prostatos

Sinonimai

Prostatos liauka, prostatos vėžys, prostatos padidėjimas

Anglų kalba: prostatos, prostatos liauka

apibrėžimas

Prostatos lokalizacija

Kaštono dydžio prostata (prostata) yra tokios formos liauka, skirta vyriškajai lyčiai (taigi ji egzistuoja tik vyrams), kuri išskiria jo gaminamas medžiagas (sekreciją) į šlaplę (šlaplę).
Kai liauka išskiria sekreciją ant vidinio kūno paviršiaus (išskyrus kraujagysles), kaip tai yra šlaplės vidus (liumenas), kalbama apie „egzokrininę liauką“.

Prostata, kartu su vesica seminalis ir karvės liaukomis (glandulae bulbourethrales), yra viena iš vadinamųjų „papildomųjų“ liaukų Sekso liaukos„Žmogaus, kuris kartu užtikrina cheminį spermos pasikeitimą (modifikaciją) ir brendimą spermos išsiskyrimo metu ir po jo (ejakuliacija).
Moteriška lytis turi iš esmės atitinkamą liauką - „parauretalinę liauką“ (glandula paraurethralis, Skene liauka, prostatos feminina), kuri gali sukelti moters ejakuliaciją, kai seksualiai stimuliuojama G-taško srityje.
Sekrecija patenka į šlaplę, makštį (makštis) ir makšties vestibiulis (vestibulum vaginae).
Toliau norėtume apsiriboti vyro liauka, kurios svoris yra apie 20 gramų, nes tai daug dažniau pasitaiko dėl ligų.

Prostatos funkcija

Prostata yra liauka, gaminanti sekreciją, kuri ejakuliacija (ejakuliacija) patenka į šlaplę ir tokiu būdu į išorę. Prostatos sekrecija sudaro apie 30% sėklinio skysčio. Iš PH vertė sekrecijos yra apie 6,4, todėl yra šiek tiek šarmingesnis nei rūgštinis lygis makštyje (Šabakštynas). Dėl to prostatos sekrecija padidina išgyvenimo tikimybę Sperma rūgščioje makšties aplinkoje.

Prostatos sekrecijoje taip pat yra kitų medžiagų, kurios, viena vertus, daro įtaką virškinimo trakto mobilumui Sperma elkitės taip pat, kad ejakuliacija būtų plonesnė. Pastaroji medžiaga, paveikianti ejakuliato plonąjį skystį, yra vadinamasis prostatos specifinis antigenas (PSA), kuris taip pat gali būti aptinkamas kraujyje diagnostikos tikslais.

Prostatos iliustracija

Prostatos liauka: Vyrų lytinių organų apžvalga iš šono (A), šlapimo pūslė su prostatos liauka iš priekio (B) ir keturių prostatos liaukos zonų schema (C).

Prostata = prostatos liauka

  1. Prostatos liauka - prostatos
  2. Pilvaplėvės ertmė -
    Cavitas pilvaplėvė
  3. Šlapimtakių - Šlapimtakis
  4. Šlapimo pūslė Vesica urinaria
  5. Vyriškas šlaplė -
    Šlaplės masculina
  6. Vyras narys - varpos
  7. Sėklidės - Sėklidė
  8. Rektumas - Tiesiosios žarnos
  9. Vezikulinė liauka
    (Pusiau pūslelė) -
    Glandula vesiculosa
  10. Šlapimas (šlapimas) - Urina
  11. Šlapimo pūslės kaklas
    (vidinis sfinkteris)
  12. Prostatos liaukinis audinys
  13. dubens dugnas
    (išorinis sfinkteris)
  14. Priekinė zona
  15. Vidinė zona
    (Pereinamoji zona)
  16. Centrinė zona
  17. Išorinė zona -
    periferinė zona
  18. Purškimo kanalas -
    Ejakuliacinis latakas

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Makroskopinė anatomija

Iliustracija prostatos

Kur ieškoti to organo, kuris primena obuolį, perpjautą per pusę ir jaudina tiek daug vyrų?
Norint paaiškinti jų anatominę padėtį vyrui, reikia supažindinti su dubens struktūra.
Dubens (dubens) primena piltuvėlį, kuris pasviręs į priekį. Į viršų (raktikaulis) jis pereina be atskyrimo į pilvo ertmę, apatinę (kaukolinę) siaurą dubens angą (piltuvėlį) uždaro raumenys ir jungiamasis audinys, kurio vienetas vadinamas „dubens dugnu“.
Šioje srityje specialistas tikisi prostatos. Prostata yra tiksliai įterpta tarp jos ir šlapimo pūslės (vesica urinaria), o kaštono pavidalo forma apvyniojama vyriškos šlaplės šlaplėje.
Tai galima įsivaizduoti taip, tarsi prispaustas kumštis (prostata) sugriebtų šiaudą (šlaplę).
Tiesiai virš prostatos šlapimo pūslė randa savo vietą po dubens dubens. Dėl šios priežasties prostata palaiko šlapimo pūslės kaklą ir tokiu būdu natūraliai uždaro šlapimo pūslę.
Šalia (šoninės) ir žemiau (kaukolės) esančios prostatos yra dubens dugnas, į kurį jis iš dalies prasiskverbia savo galiuku, o jo pagrindas, kaip minėta, yra virš šlapimo pūslės.
Be to, prostatos liauka prieinama tiek chirurginiu būdu, tiek masažuojant per tarpvietę.

Be to, ypač svarbu žinoti, kas yra priešais prostatą ir už jos.
Priešais ją guli „puboprostatinis raištis“, mažas kaspinas, kurį ji kabo iš gaktos kaulo (os pubis, klubo kaulo dalis).
Tačiau už jo slypi daug svarbesnis santykis su virškinimo trakto galu, tiesiosios žarnos. Tiesiog tarp jų stovi plona jungiamojo audinio membrana (fascia rectoprostatica). Tai leidžia paliesti (palpti) prostatą iš tiesiosios žarnos (iš tiesiosios žarnos), vizualizuoti ją naudojant ultragarsą (transrektalinį ultragarsą, TRUS) ir operuoti.

Paprastai patyrusio gydytojo pirštais neprarandami paprastai šiurkščios, elastingos kompozicijos pokyčiai ant lygaus ir lygaus paviršiaus.
Šis procesas vadinamas „skaitmeniniu tiesiosios žarnos egzaminu“ (DRE).

Turėdami žinių apie šios liaukos vietą, mes kreipiamės į jos funkciją.
Kaip prostatos sekrecija patenka į jos veikimo vietą ir kodėl mums vis tiek to reikia?
Norint atsakyti į šį klausimą, pirmiausia reikia išsiaiškinti vyrų spermos gamybą ir išvedimo sistemą. Šviežiai gautas ejakuliatas vadinamas „spermatozoidu“ ir susideda iš ląstelių, „spermos“ (sinonimas spermatozoidai, vienaskaitos spermija / spermatozoonas) ir sėklinio skysčio. Nors ląsteliniai komponentai gaunami iš sėklidžių (sėklidžių), skystis daugiausia gaunamas iš papildomų lytinių liaukų, tarp kurių yra prostatos.

Spermatozoidai (spermatozoidai) yra žinomi iš kasdienio vaizdavimo: dažniausiai piešiami pieno balta spalva, turint mažą galvą ir ilgą, lanksčią uodegą (žvynelinę), spermatozoidai svyruoja įvairiausiais būdais.

Beje, jie perneša vyro genomą per 13 chromosomų (pusės (haploidinės) chromosomų rinkinio) pavidalu, kad idealiu teoriniu atveju susiliestų su moters kiaušialąste (kiaušialąste) ir suformuotų naują gyvybę.
Esant ypatingai sudėtingam reguliavimui, spermatozoidai atsiranda sėklidėse ir per epididimio latakus (epididymis) patenka į spermatozoidą (ductus deferens). Tai susideda iš daugybės kitų struktūrų ir sudaro spermatozoidą (funiculus spermaticus), kuris pagaliau eina per gerai žinomą kirkšnies kanalą (canalis inguinalis) ant mūsų pilvo sienos.
Vėliau kraujagyslės susitinka prostatos viduje su centriniu šlapimo pūslės liaukos lataku (ductus excretorius). Po sąjungos naujasis indas yra tiesiog vadinamas „ejakuliaciniu lataku“ (ductus ejaculatorius), kuris atsidaro į tą šlaplės dalį, kurią apvynioja prostata (pars prostatica urethrae). Purškiamas kanalas baigiasi nedideliu pakilimu, sėklos piliakalniu (Colliculus seminalis).
Daugybė prostatos liaukos išsiskyrimo kanalų, išleidžiančių prostatą, patenka į šlaplę tiesiai į sėklos piliakalnio šoną. Šlaplė dabar prasiskverbia pro antrąjį dubens sluoksnį (urogenitalinę diafragmą), kurio nebėra apvyniota prostatos, ir varpos viduje eina į angą, esančią ties žandikauliais (glansine varpa).

Jei pažvelgiate į prostatą iš išorės, ji dažnai yra padalinta į skilteles. Dešinysis ir kairysis skiltys (lobus dexter et sinister) yra sujungtos viena su kita vidurine skilvele (isthmus prostatae, lobus medius).

Kiekviename išsamiame medicinos organo aprašyme taip pat yra nuoroda į kraujo ir limfinių kraujagyslių bei nervų traktų struktūrą. Kraujo tiekimas ir prostatos limfos nutekėjimas atsiranda dėl prisijungimo prie šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos indų.
Nervus, pasiekiančius prostatą, daugiausia gauna iš vadinamosios vegetatyvinės nervų sistemos (autonominės nervų sistemos). Jie kontroliuoja savo veiklą ir vietinių raumenų sutrumpėjimą (susitraukimą) (žr. Žemiau), tačiau nesugeba perteikti skausmo vyro sąmonėje.

Prostata ir šlapimo pūslė

Čia buvo padarytas įpjovimas lygiagrečiai kaktai (priekinis įpjovimas): prostata apima šlaplę. Šlaplės viduje šiek tiek piliakalnio įsikiša į jo vidų, sėklos piliakalnis. Iš kiekvienos kūno pusės baigiasi nedidelis injekcijos kanalas su preliminariais spermatozoidais. Daugybė prostatos išsiskyrimo latakų patenka į šlaplę tiesiai šalia sėklos piliakalnio!

  1. pūslė
  2. šlaplė
  3. prostatos
  4. Sėkite piliakalnį su dviem purškimo kanalėlių angomis
  5. Prostatos išskyrimo kanalai

Mikroskopinė anatomija

Be ankstesnio aprašymo (makroskopinė anatomija), yra ir tas, kuris sudarytas pasitelkiant audinių teoriją (mikroskopinė anatomija, histologija).

Tuo tikslu prostata („preparatas“ histologiniame žodyne) supjaustoma plonomis vaflinėmis skiltelėmis, skysčiui iš jo pašalinti, leidžiama reaguoti su tam tikrais dažais ir jis tinkamai pritvirtinamas ant stiklo plokštės (nešiklio).
Preparatas dabar suteikia galimybę būti ištirtam mikroskopu. Įprastu šviesos mikroskopu įspūdžiai Prostatos liauka su tikromis liaukų ląstelėmis (Epitelinės ląstelės), kurios supilamos į susijusias vykdymo vietas.
Kaip iš pažiūros netvarkinga vamzdelių sistema, pravažiavimai, kaip jau žinome, baigiasi šlaplėje.
Pluoštinio jungiamojo audinio tarpai tarp liaukų ir ortakių užpildo pastebimą skaičių „lygiųjų“ (savavališkai nenaudojamų) raumenų ląstelių, kurios naudojamos sekretams išsklaidyti, ortakiams atidaryti ir užspausti (žr. Žemiau).
Jei skerspjūvis aptinkamas visa prostatos liauka, galima išskirti tris prostatos zonas, kurios koncentriškai išdėstytos viena šalia kitos, kaip rusiškos babuškos / matrioškos, pagrįstos „lėlės lėlės“ principu:

  1. Pirmoji, vadinamoji „periuretrinė“ zona, kaip mažiausia ir giliausia zona, apima šlaplę ir yra glaudžiai susijusi su ja raidos istorijos (embriologinės) prasme.
  2. „Vidinė zona“ yra antrasis sluoksnis, kuris sudaro maždaug ketvirtadalį audinio masės. Jų jungiamojo audinio tarpai yra ypač sandariai supakuoti, juose taip pat eina injekciniai kanalėliai (ductus ejaculatorius).
  3. Likusią erdvę, beveik tris ketvirtadalius prostatos, užima „išorinė zona“, kurią išorė jungia tik kieta kapsule. Taigi čia vyksta liūto dalis slapto kūrimo. Tikrasis šios produkcijos lopšys yra maždaug 30–50 liaukų, išklotų tūkstančiais darbščių ląstelių. Visose liaukose ir daugelyje kitų tuščiavidurių organų ertmių vidinis gleivinis pamušalas yra vadinamas „epitelio ląstelėmis“. Jie žymi ertmių sienas (tarpus, liumeną) ir į jas supila savo specifines medžiagas. Būtent ten vyksta tikrasis liaukų darbas, specialistas kalba apie organo ar liaukos „parenchimą“. „Prostatos akmenys“ dažnai pastebimi liaukose, tačiau tai tik sutirštėjusios išskyros, kurios iš pradžių nėra patologinio pobūdžio. Ypač svarbu žinoti, kad skirtingos zonos reaguoja į skirtingus hormonus, su kuriais mes susidursime vėliau patologinių procesų atveju. Vietoj terminų vidinė / išorinė zona taip pat naudojama centrinė / periferinė zona.

Mikroskopinis prostatos vaizdas

Šis paveikslėlis rodo ploną plokštelę per prostatą, padidintą 10 kartų.
Atskiros liaukos yra apribotos daugybe mažų epitelio ląstelių, kurios centrinėje liaukoje pažymėtos žalia spalva (2). Šviesiai rausvos spalvos prostatos sekrecija dažnai visiškai užpildo liaukų vidų. Už liaukų yra pluoštinis jungiamasis audinys, kuriame lygiųjų raumenų ląstelės yra įterptos kaip žuvų mokykla.

  1. jungiamasis audinys
  2. Prostatos liauka su epitelio ląstelėmis, vietomis pažymėta žalia spalva

Ligos prostatos

Jei atidžiai sekėte ankstesnę temą, nebebus netikėtumų apibūdinant tipinius prostatos patologinius procesus (patologijas)!
Visų pirma: kiekvienas vyras turi prostatą, palyginti didelę jos dalį medicininiu požiūriu reiktų klasifikuoti kaip „patologinę“, tačiau tik dalis jų iš tikrųjų sukelia simptomus! Šis faktas verčia pacientą atsargiai pasverti laiką nuo gydymo iki negydymo.

Viena iš skaitlingiausiai reikšmingų vyrų ligų yra

  • piktybinis prostatos vėžys (prostatos vėžys),
  • Tai kontrastuoja su gerybine liga, vadinama „gerybine prostatos hiperplazija“ (BPH).

Šie du terminai dažnai yra maišomi populiariakalboje, nes abu turi kažką bendro su prostatos audinių augimu.

Be šių medicininių dramblių, prostatos karcinomos ir gerybinės prostatos hiperplazijos, yra ir kitų ligų. Verta paminėti dažniausiai bakterinį prostatos uždegimą (prostatitą), taip pat bendrinį terminą „prostatopatija“.

Skaitykite daugiau šia tema: Prostatos uždegimas

Prostatos vėžys

Prostatos vėžys (Prostatos vėžys) yra kenkėjiška (piktybinis) Neoplazma (Neoplazija) prostatos (Prostatos liauka) ir yra dažniausias vyrų vėžys (25% visų vėžio atvejų vyrams).
Tai vyresnio amžiaus vyro liga ir dažniausiai pasireiškia pirmiausia po 60 metų įjungta.

Prostatos vėžį galima klasifikuoti pagal jo išvaizdą ir vėžio vietą. Prostatos vėžys yra vienas iš maždaug 60% atvejų Adenokarcinoma ir 30 proc anaplastinė karcinoma. Retesniais atvejais prostatos vėžys išsivysto iš kitų ląstelių (Urothelial karcinoma, plazminių ląstelių karcinoma, prostatos karcinoma). Makroskopiškai prostatos vėžys prostatos liaukiniame audinyje atrodo kaip šiurkštus, pilkšvai balkšvas fokusas.

Daugeliu atvejų (75%) šie židiniai yra šoninėse prostatos dalyse (vadinamoji periferinė zona) arba galinėje dalyje (centrinė zona). Maždaug 5–10% vėžys yra vadinamojoje prostatos pereinamojoje zonoje, o 10–20% - kilmės vietos negalima aiškiai nustatyti ir įvardyti.

Prostatos vėžio simptomai

Prostatos vėžys ankstyvosiose stadijose, t. Y. Ligos pradžioje, dažnai neturi simptomų (besimptomiai). Jei liga yra labiau pažengusi, gali būti įvairių Diskomfortas šlapinantis (šlapinimasis) arba a erekcija ateiti.
Tai apima tokius simptomus kaip dažnas šlapinimasis (Pollakiurija), kurio metu išsiskiria tik labai nedidelis kiekis šlapimo. Tai taip pat gali būti skausminga (Dizurija). Dažnai nebegalima tinkamai ištuštinti šlapimo pūslės, susilpnėja šlapimo srovė ir yra tik daugiau vadinamųjų šlapimo lašelių (šlapimas išsiskiria tik lašais) ar pertraukimai šlapimo sraute. Jei šlapimo pūslė nebus tinkamai ištuštinta, šlapimo pūslėje bus likęs šlapimas.

Jei prostatos vėžys jau yra pažengęs, šlapime taip pat galima rasti kraujo. Gali atsirasti ir apatinės nugaros dalies skausmas. Tai sukelia prostatos vėžio metastazės, kurios dažnai plinta į kaulus.

klasifikacija

Prostatos vėžys gali būti įvairių stadijų (I, II, III, IV) būti sugrupuotiems. Tai atliekama įvertinant dydį ir apimtį, taip pat atsižvelgiant į bet kokį limfmazgių įsitraukimą ir metastazes.

Diagnostika

Prostatos vėžys diagnozuojamas naudojant išsamią ligos istoriją ir urologinį tyrimą, taip pat atliekant tolesnę diagnostiką, tokią kaip ultragarsas ir laboratoriniai tyrimai. Diagnozė gali būti histologiškai patvirtinta atliekant biopsiją, ty mėginį, paimtą iš prostatos. Be to, tokie tyrimai kaip rentgenas, Magnetinio rezonanso tomografija ir Skeleto scintigrafija atliekamas siekiant įvertinti kitų audinių mastą ir pažangą.

terapija

Yra įvairių prostatos vėžio gydymo būdų. Atsižvelgiant į paciento amžių, naviko laipsnį ir dydį, galima pasirinkti, ar gydymas turi būti atliekamas tiesiogiai, ar tik laukti ir pamatyti. Su šiuo vadinamuoju budrus laukimas ar net tai aktyvi stebėjimas navikas stebimas ir kontroliuojamas atidžiau, kad bet kuriuo metu būtų galima naudoti kitą terapijos formą.

Jei bendra paciento būklė yra gera, o gyvenimo trukmė yra daugiau nei 10 metų, galima atlikti radikalią prostatektomiją. Čia visa prostata pašalinama iki pat kraujagyslių dalių ir pūslelių liaukos. Taip pat čia pašalinami limfmazgiai. Po operacijos rekomenduojamas gydymas radiacija.

Jei bendra paciento būklė nėra pakankamai gera operacijai, radiacijos terapiją galima atlikti atskirai.

Jei prostatos vėžys yra per daug pažengęs (III ir IV stadijos), galima atlikti hormonų abstinencijos terapiją. Tai retai suteikia pranašumą išgyvenimui, tačiau sumažina tolesnes naviko sukeltas komplikacijas. Jei hormonų nutraukimo terapija nepavyksta, gali būti taikoma ir chemoterapija. Tačiau tai naudojama tik paliatyviai.

Prostatos uždegimas

Prostatos uždegimas (Prostatitas) yra gana dažna prostatos liga. Paprastai ją sukelia gramneigiamos bakterijos, ypač dažnas yra bakterijos sukeltas uždegimas Escherichia coli. Tačiau lytiniu keliu plintančios ligos, tokios kaip per Chlamidija, Neisseria gonorrhoeae arba Trichomonadai, vienas Prostatitas trigeris.

Skiriama ūminė forma nuo lėtinės formos, kurią gali sukelti neišgydytas ir nuolatinis ūminis prostatitas. Dažniausiai ūminį prostatos uždegimą sukelia mikrobai, kylantys aukštyn (kylanti infekcija) per šlaplę į prostatos kanalus. Uždegimas labai retai būna hematogeninis, t. Y. Jis per kraują pernešamas į prostatą arba kai infekcija plinta iš kaimyninio organo.

Uždegimo simptomai yra skausmas, kuris dažniausiai būna gana nuobodus ir sukelia spaudimą tarpvietės srityje. Skausmas gali spinduliuoti į sėklides ir dažniau pasireikšti atliekant tuštinimąsi. Tai taip pat gali sukelti šlapinimosi sutrikimus, t.y., šlapinimosi problemas. Tai būtų sunkus ir skausmingas šlapinimasis (Dizurija), dažnas šlapinimasis tik nedideliais kiekiais (Pollakiurija) arba padidėjęs šlapinimasis naktį (Nokturija).
Ūminio uždegimo atveju taip pat gali pakilusi temperatūra ir šaltkrėtis ateiti. Labai reti simptomai yra pyospermija (Pusė ejakuliate) arba hemospermija (Kraujas ejakuliate) ir prostatos rhea (šlapinant šlaplę iš šlaplės atsiranda drumstas prostatos sekretas).

Prostatitas taip pat turės ligos istoriją ir klinikinę apžiūrą Ultragarsas prostatos ir vienas Šlapimo mėginys diagnozuota. Uroflowmetrija arba ejakuliato analizė taip pat yra diagnostikos parinktys.

Ūminiais atvejais prostatitas gydomas antibiotikais. Čia daugiausia naudojami ko-trimoksazolo arba girozės inhibitoriai. Jos skiriamos maždaug 2 savaites, jei komplikacijos įvyksta ne ilgiau kaip per 4 savaites. Jei uždegimo metu atsiranda šlapimo susilaikymas, būtina naudoti suprapubinį kateterį, t. Y. Šlapimo nutekėjimą per pilvo sieną. Jei prostatitas yra lėtinis, dažnai jį sunkiau gydyti. Čia taip pat naudojami antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai, spazmoanalgetikai ir alfa receptorių blokatoriai.

Jei prostatito metu prostatoje yra abscesas, jį galima punkcijuoti vadovaujant ultragarsu. Jei lėtinis prostatitas nereaguoja į gydymą, gali reikėti pašalinti prostatą.

Esant ūminei formai, svarbu, kad antibiotikai būtų vartojami pakankamai ilgą laiką, kad būtų išvengta lėtinio prostatito susidarymo.

Prostatos padidėjimas

Prostatos padidėjimas prasideda nuo 35 metų lėtas ir nuo 70 metų yra vienas daugeliui vyrų gerybinis išsiplėtimas (gerybinė hiperplazija) prostatos. Prostata yra suskirstyta į keletą sričių ir padidėjimas paprastai prasideda ten, kur šlaplė eina per prostatą (periuretrinė sritis).

Iš to seka prostatos padidėjimas spaudžia šlaplę, jis susiaurėja ir užsidaro Diskomfortas šlapinantis gali ateiti. Pavyzdžiui, susilpnėjęs šlapimo srautas, šlapimas negali visiškai išsiskirti, o likęs šlapimas lieka šlapimo pūslėje, todėl dažniau ir net naktį turite eiti į tualetą. To pasekmės veikia inkstus ir ilgainiui gali juos pažeisti.
Iki šiol nebuvo išsiaiškinta prostatos padidėjimo priežastis ir aptartos kelios teorijos, pradedant hormonų apykaitos procesais ir baigiant prostatos audinių sąveika.

Prostatos hiperplaziją galima suskirstyti į 3 etapai kuriuos galima suskirstyti pagal nusiskundimus. I stadijai būdingas sunkumas ištuštinti šlapimo pūslę, kuri kartais gali būti skausminga. Be to, nukentėjusiesiems dažniau tenka eiti į tualetą naktį. Pirmuosius pokyčius taip pat galima pastebėti šlapimo sraute šlapinantis: šlapinimosi pradžia yra sunkesnė, o šlapimo srovė nebe tokia stipri kaip anksčiau. Šį srauto susilpnėjimą galima atpažinti, pavyzdžiui, atsižvelgiant į tai, ar vis dar galite šlapintis per sodo tvorą. Tačiau I stadijoje šlapimo pūslėje nelieka likusio šlapimo, vis tiek įmanoma šlapimą visiškai ištuštinti.

Tolesnėms stadijoms būdingi progresuojantys simptomai. Iš pradžių šlapimo pūslėje išlieka daugiau nei 50 mililitrų liekamasis šlapimas (II stadija), tada pasireiškia inksto pažeidimas dėl padidėjusios prostatos (III stadija). Skirstymas į šiuos etapus vyksta po diskusijų ir išsamių gydytojo apžiūrų. Be pokalbio ir fizinio tyrimo, taip pat svarbu ultragarsinis tyrimas ir laboratoriniai tyrimai.

Prostatos padidėjimo terapija įvyksta mažais padidinimais iš pradžių vartojant vaistus, vėlesniais etapais arba didelių skundų atveju, a chirurginis prostatos pašalinimas klausime. Jei ji negydoma, padidėjusi prostata taip pat gali sukelti papildomų problemų. Tai apima šlapimo takų infekcijas, kurias sukelia likęs šlapimas, bet taip pat skausmingus šlapimo akmenis, kurie vis tiek gali sukelti šlapimo stabdymą.

Apibendrinant galima pasakyti, kad prostatos padidėjimas nėra piktybinė liga arba turėtų būti traktuojamas kaip preliminari piktybinės ligos stadija, tačiau gali sukelti keletą nemalonių simptomų, todėl reikėtų ieškoti terapijos ir simptomų mažinimo.

Prostatos patikrinimas

Prostatą galima atidaryti naudojant skaitmeninis tiesiosios žarnos palpacijos tyrimas būti gerai ištirtas ir įvertintas. Šį tyrimą geriausia atlikti gulint ant šono. Svarbu, kad pacientas būtų kuo atsipalaidavęs.
Egzaminuotojas pirmiausia gali įvertinti išangę iš išorės. Tada jis įkiša pirštinį pirštu į paciento išangę (skaitmeninis-rektalinis). Tam naudojamas tepalas. Dėl prostatos tiesiosios žarnos artumo prostatą galima lengvai pajusti per žarnyno sienelę. Egzaminuotojas įvertina būklę (Nuoseklus), prostatos paviršiaus ir formos. Šis tyrimas taip pat atkreipia dėmesį į sfinkterio raumenų ir tiesiosios žarnos gleivinės funkcijas. Tyrimo pabaigoje gali būti naudojamas lengvas prostatos spaudimas, kad išprovokuoti sekreciją iš šlaplės. Ši sekrecija gali būti naudojama tolesnei analizei.

Kitas prostatos tyrimas yra vadinamasis nustatymas PSA reikšmė kraujyje. Santrumpa PSA reiškia Prostata-skonkretus-A.reikia. Šis antigenas gaminamas prostatoje. Tai iš tikrųjų yra ejakuliato dalis, tačiau nedidelis kiekis taip pat patenka į kraują ir tokiu būdu gali būti nustatomas kraujyje. Jei padidėja PSA kiekis kraujyje, tai padidina įtarimą dėl prostatos pokyčių. Tačiau šio tyrimo problema yra ta, kad vertei taip pat gali turėti įtakos kiti veiksniai, tokie kaip vyresnis amžius, gerybiniai ar nekenksmingi pokyčiai (kaip prostatitas) ir sportinę veiklą bei lytinius santykius galima padidinti.

PSA vertė nurodoma mikrogramais litre (μg / l). Orientacinė vertė yra 4 µg / l. Tačiau PSA lygio kaip prostatos vėžio patikros metodo nustatymas yra labai prieštaringas. Tačiau ši vertė naudojama prostatos vėžio terapijoje kaip kurso parametras.