4 priežiūros lygis

apibrėžimas

4 priežiūros lygis apibūdina „sunkiausią savarankiškumo sutrikimą“. Žmonės su sunkiais priežiūros poreikiais, kuriems priskiriamas šis priežiūros lygis, gauna atitinkamas išmokas iš ilgalaikės priežiūros draudimo. Nukentėję asmenys turi pateikti prašymą dėl priežiūros laipsnio, kurį tikrina sveikatos draudimo (MDK) medicinos tarnybos arba „MEDICPROOF“ medicinos tarnybos specialistas, apdraustas asmeniškai.
Be naujų prašymų dėl globos poreikio, 4 priežiūros lygį gauna ir tie, kuriems reikalinga priežiūra, turintiems 3 ir 2 priežiūros lygį bei ribotus kasdienius įgūdžius.

Kokie yra 4 priežiūros lygio reikalavimai?

Norint gauti 4 priežiūros lygį, pirmiausia reikia pateikti prašymą dėl priežiūros lygio. Prašymą pateikia pats suinteresuotas asmuo arba teisėtas globėjas. Galiausiai MDK arba MEDICPROOF vertintojas nustato programos priežiūros lygį naudodamasis „New Assessment Assessment“ (NBA).

NBA susideda iš 6 skirtingų modulių, kurių kiekvienas turi tam tikrą skaičių taškų, kurie lemia bandymo rezultatą, priskiriantį priežiūros lygį asmeniui, kuriam reikalinga priežiūra.

• 10% „Mobilumo“ modulio yra įtraukti į NBA. Tai apima kasdienio gyvenimo paveiktų asmenų judėjimą ar judėjimą arba padėties pasikeitimą / padėties pasikeitimą.
• „Pažintiniai ir komunikaciniai įgūdžiai" sudaro 7,5 proc. Pasiekiamų balų. Tai reiškia orientaciją į vietą ir laiką bei tai, kaip pacientas yra įtraukiamas į pokalbius. Bendravimo įgūdžių vertinimas taip pat vaidina supratimą apie pokalbius ir raginimus.
• Modulis „Elgesys ir psichologinės problemos“ įtrauktas į tyrimą tik su 7,5 proc. Tai susiję su tokiais aspektais kaip naktinis neramumas ar agresija tiek fiziškai, tiek žodžiu.
• Visi 40% galimo taškų skaičiaus sudaro temas, patenkančias į „savarankiškumo“ kategoriją. Tai apima asmens higieną, apsirengimą, maisto ir skysčių vartojimą asmeniui, kuriam reikalinga priežiūra.
• Penktasis modulis vadinasi „Susidorojimas su savarankiškais poreikiais ir stresais, kuriuos sukelia liga ar terapija, ir savarankiškas susidorojimas su jais“. 20% jo yra įtraukta į NBA klausimus ir apima, pavyzdžiui, vaistų injekcijas, stomos ir žaizdų priežiūrą bei vizitus pas gydytoją.
• Paskutinis modulis yra „kasdienio gyvenimo ir socialinių kontaktų projektavimas“. Šis modulis sudaro 15% naujo įvertinimo balų. Vertinant šį modulį, svarbu palaikyti ryšius, savarankiškai dirbti ir organizuoti kasdienę rutiną.
  
  Iš viso galima surinkti 100 balų. Būtina sąlyga norint gauti 4 priežiūros lygį yra tai, kad priežiūros reikalaujantis asmuo gauna 70–190 balų balą NBA.

Šis straipsnis taip pat gali jus sudominti: Priežiūros lygiai ir priežiūros lygiai

Kokią naudą gausite iš 4 priežiūros lygio?

Žmonės, kuriems reikalinga priežiūra, turintys 4 priežiūros lygį, turi teisę gauti įvairias pašalpas iš globos fondo. Kadangi žmonėms, kuriems reikalinga priežiūra, labai sutrikusi jų nepriklausomybė ir jie priklauso nuo pagalbos, jie gauna palyginti didelę pagalbą iš ilgalaikės priežiūros draudimo.

• Asmenys, kuriems reikalinga priežiūra, iš pradžių gauna priežiūros pašalpą, jei juos prižiūri giminaičiai ar draugai / pažįstami savo namuose. Asmenys, kuriems reikalinga priežiūra, turi teisę į 728 eurų priežiūros pašalpą per mėnesį.
• Be to, tiems, kuriems reikalinga 4 lygio priežiūra, gaunamos vadinamosios priežiūros išmokos natūra. Jei asmenį, kuriam reikalinga priežiūra, savo namų aplinkoje prižiūri ambulatorinė priežiūros tarnyba, jie turi teisę į 1612 eurų per mėnesį išmokas natūra. Priežiūros išmokos natūra yra skirtos priežiūrai, palaikymui ir pagalbai tvarkant namus.
• Nuo 2017 m. Nukentėję asmenys taip pat turėjo teisę į naują „pagalbos įmoką“. Tai yra 125 eurai per mėnesį ir yra skirti paramos ir pagalbos tarnyboms. Tai reiškia, pavyzdžiui, dalyvavimą protinio ir fizinio aktyvumo palaikymo grupėse ir kasdienį pasivaikščiojimų, apsipirkimo ar namų ruošos draugą.
• Be to, asmenys, kuriems reikalinga priežiūra, turi teisę į trumpalaikę priežiūrą po buvimo ligoninėje. Jūs turite teisę į trumpalaikės priežiūros pašalpą, kurios vertė 1 612 EUR.
• Be to, yra vadinamoji prevencinė priežiūra. Tuo atveju, jei globojamo asmens, kuriam reikalinga priežiūra, giminaitis / draugas / pažįstamas pats serga ar yra atostogaujantis, slaugos reikalingas asmuo gali gauti „profilaktinę priežiūrą“ iš profesionalių globėjų. Šioms 28 dienoms per metus yra skirta 1 612 eurų.
• Žmonės, kuriems reikalinga 4 lygio priežiūros priežiūra, gauna 1 612 EUR per mėnesį dienos ir nakties priežiūrai.
• Žmonės, kuriems reikalinga priežiūra, taip pat gali kreiptis dėl pagalbos dėl priežiūros priemonių, gyvenamojo ploto pritaikymo ir artimųjų priežiūros kursų finansavimo. Nukentėjusieji turi teisę į 40 EUR per mėnesį už medicininę pagalbą, pavyzdžiui, vienkartines pirštines, dezinfekavimo priemones ar lovos apsauginius įklotus. Mediciniškai būtinam gyvenamajam plotui priemonės iki 4000 EUR finansuojamos iš ilgalaikės priežiūros draudimo. Tai reiškia konversijas, tokias kaip laiptų pakėlimo įrengimas arba vonios kambarys be kliūčių su dušais neįgaliesiems ir tt
• Jei slauga slaugos namuose reikalinga 4 globos lygio asmeniui, slaugos slaugos draudimas garantuoja 1775 eurus per mėnesį už priežiūrą ir paramą slaugos namuose (stacionarinę priežiūrą). Deja, tai dažnai nepadengia slaugos namų išlaidų, o gyventojai turi mokėti patys.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: 5 priežiūros lygis

Kokį atlyginimą gauni slaugant giminaitį?

Jei jūs, kaip giminaitis, draugas ar pažįstamas, prižiūrite žmogų, kuriam reikalinga priežiūra, esant 4 priežiūros lygiui, gausite mėnesinę priežiūros pašalpą - 728 EUR. Rūpestingi artimieji taip pat turi teisę į nemokamus priežiūros kursus. Jas nuo 2017 m. Siūlo ilgalaikės globos draudimo fondai pagal SGB XI 45 skyrių.

Daugiau informacijos galite rasti šiame puslapyje: namų priežiūra

Kaip kreiptis?

Yra įvairių variantų, kaip kreiptis dėl priežiūros laipsnio. Viena iš galimybių yra tiesioginis skambutis sveikatos draudimo bendrovei. Sveikatos draudimo įmonė, kurioje esate apdraustas, yra susijusi su atsakinga ilgalaikės priežiūros draudimo įmone.Arba galite būti prisijungę prie ilgalaikės priežiūros draudiko per sveikatos draudimo kompaniją, arba, jei turite kontaktinę informaciją, galite tiesiogiai paskambinti atsakingam ilgalaikės priežiūros draudikui. Telefonu sakote, kad norite kreiptis į konkretų asmenį ar save.
Taip pat galite pabandyti pateikti prašymą raštu. Norėdami tai padaryti, parašykite laišką su užrašu „Aš kreipiuosi, XY, į ilgalaikės priežiūros draudimo naudą ir paprašau įvertinti trumpalaikį“. Taip pat pridedate savo vardą, pavardę, adresą ir draudimo numerį. Galite nusiųsti šį laišką sveikatos draudimo bendrovei, kuri vėliau persiunčia prašymą ilgalaikės priežiūros draudimo įmonei, arba nusiųskite tiesiai į ilgalaikės priežiūros draudimo bendrovę.
Be to, daugelyje vietų yra galimybė užsiregistruoti „priežiūros palaikymo punkte“ vietoje ir kreiptis dėl paramos.

Galbūt jus taip pat domina kreipimasis dėl įgaliojimo. Daugiau apie tai skaitykite: Sveikatos priežiūros įgaliotinis - viskas, kas susiję su tema!

Kur kreipiatės?

Prašymas dėl priežiūros lygio pateikiamas priežiūros draudimui. Ilgalaikės globos draudimo fondai yra atsakingi už socialinės ilgalaikės priežiūros draudimą. Ilgalaikės priežiūros draudimas yra susijęs su sveikatos draudimu. Tai reiškia, kad jei esu apdraustas TK ar AOK, ten galima rasti už mane atsakingą globos fondą. Galiu pateikti prašymą tiesiogiai ilgalaikės priežiūros draudimui arba savo sveikatos draudimui, kuris tada persiunčia prašymą.
Prašymą galite pateikti ne tik sveikatos draudimo bendrovės filiale, bet ir telefonu ar paštu. Didesniuose miestuose yra „priežiūros paramos punktai“. Ten yra pagalbininkų, kurie palaiko jus teikiant prašymą suteikti tam tikrą globos laipsnį.

Trumpalaikė priežiūra

Trumpalaikė priežiūra reiškia visišką stacionarinę priežiūrą, kurios reikia globos reikalaujančiam asmeniui, pavyzdžiui, po gydymo ligoninėje. Asmeniui, kuriam reikalinga 4 lygio priežiūros priežiūra, trumpalaikė priežiūra iki 28 dienų per metus turi teisę gauti iki 1 612 EUR pašalpą. Tai reiškia, kad jei asmeniui, kuriam reikalinga priežiūra, reikia intensyvios (visiškai stacionarinės) priežiūros po buvimo ligoninėje, jis arba ji yra subsidijuojamas ilgalaikės priežiūros draudimu keturias savaites.
Yra specialių savybių. Jei asmeniui, kuriam reikalinga priežiūra, einamaisiais metais nereikia jokios „profilaktinės priežiūros“, jie turi teisę gauti ne didesnę kaip 3 224 eurų išmoką už ne daugiau kaip 8 trumpalaikės priežiūros savaites. Ilgalaikės globos fondai skiria 4 globos lygio globos pašalpas tiems, kuriems reikia globos, iki 8 savaičių trumpalaikės priežiūros, t. Y. 364 EUR per mėnesį.