Sumušta žasto dalis - jūs turite tai žinoti dabar!

Generolas

Iš viršutinė rankos dalis (medicininis: Humerus) reiškia vieną iš didžiausi žmogaus skeleto kaulai atstovauti. a lūžis šis kaulas gali prasiskverbti skirtingos priežastys būti iškviestas. Paprastai, atsižvelgiant į sužalojimo priežastį būdingos lūžių formos. Prie dažniausias yra pažeistos žastikaulio dalis Perėjimas tarp pakaušio galvos ir pakaušio veleno atstovauja. Tuo metu, kuris yra arti peties, kaulas yra silpniausias, todėl jam iš anksto yra nustatytas lūžis. Paprastai žasto lūžis dažniausiai įvyksta, kai išorinė jėga kaulams yra nusikaltęs arba Kaulai per daug naudojami nuo sukimo tampa.

Priklausomai nuo Pertraukos išraiška ateiti įvairios terapijos galimybės traumai gydyti. Ypač labai svarbus terapijai taip pat žastikaulio lūžio eiga yra skirtumas tarp jų atviras ir uždaras lūžis. A atvira pertrauka egzistuoja, kai Odos sluoksnis, pažeistas bent vieno iš kaulų fragmentų buvo. Kaulo gijimo prognozei, be lūžio tipo, lemiami ir kiti individualūs atitinkamo asmens veiksniai. Pavyzdžiui, Amžius ar ankstesnės ligos kaip osteoporozė neigiamai paveikti gijimo procesą. Kita vertus, vaikams kaulų lūžiai paprastai gyja geriau nei suaugusiesiems.

Paprastai tariant, įvyksta vienos rankos lūžis palyginti ilgas gijimo procesas išeiti, nes tai yra a stipriai apkrauti kaulai o kaulai gyja lėtai. vidutinė buvimo ligoninėje trukmė po žasto lūžio, atsižvelgiant į lūžio vietą ir tipą 5–14 dienų. Iki vieno visiškas išgydymas paprastai praeina Nuo 6 savaičių iki 3 mėnesių.

Simptomai

Su juo nulaužta žasto dalis būdingi simptomai sulaužytas kaulas. Stiprus skausmas įvyksta paveiktoje vietoje su kiekvienu kaulo lūžiu ir taip pat būdingi, kai lūžo žasto dalis. Skausmas gali skirtis priklausomai nuo lūžio vietos ir tipo bei minkštųjų audinių struktūrų, tačiau dažniausiai tai vadinama stiprus, ryškus, draskantis skausmas aprašytas. Kam žasto dalis išsipučia tik keletą minučių po žastikaulio lūžio ir a mėlynė.

Kitas simptomas, kuris labai dažnai pasireiškia sulaužyta ranka, yra a Judėjimo apribojimas paveiktoje rankoje. Šį judėjimo apribojimą paprastai sukelia: išstumti kaulų fragmentai iškėlė. Vienas taip pat pastebimas tipiška palengvinanti laikysena kuri automatiškai priimama, jei lūžta šlaunikaulis. Pavyzdžiui, nukentėję asmenys sveikąja ranka paprastai šiek tiek pakelia sužalotos rankos riešą. Ši švelni laikysena sumažina stresą žastikaulyje ir todėl yra mažiau skausmingas nei tiesiog pakabinti paveiktą ranką žemyn.

Jei Kaulų fragmentai labai stipriai pasislinko vienas kito atžvilgiu gali būti Netinkamas žasto tiesimas nurodykite lūžį. prie atviri lūžiai yra Žasto oda vieno ar daugiau kaulų pradurti buvę. Milžiniškas žasto ir a kraujuojanti žaizda yra būdingi atviro lūžio simptomai.

Jei plyšimas padarė žalą nervams ir kraujagyslėms, gali atsirasti rankos ar plaštakos funkciniai apribojimai, taip pat jutimo sutrikimai.

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

• Lumedis - ortopedijos chirurgai
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

Skausmas sulaužyta ranka

Nepriklausomai nuo tikslios vietos, žasto lūžis paprastai yra labai skausmingas. Atsakingas už tai pirmiausia yra paties kaulo, kartu su juo, susprogdinimas Periosteum tiekia skausmo pluoštai. Jie perduoda informaciją smegenims, kurios signalą suvokia kaip skausmą. Be to, bus Raumenys ir riebalinis audinys pažeistas aplink kaulą, kuris sustiprina skausmą. Jei nervas yra įspaudžiamas tiesiai, viena vertus, jis gali Jautrumo praradimas (Jautrumas) patenka ant odos. Kita vertus, nervų dirginimas gali sukelti deginimą, šaudymo skausmą. Abiem atvejais operacija tikrai turėtų būti atlikta, kad būtų išvengta nuolatinių padarinių. Prieš imdamasis papildomų priemonių, gydytojas pirmiausia paskirs pacientui tinkamą skausmo terapiją. Jums tai gerai Ibuprofenas, Paracetamolis arba Novalginas.

priežastys

priežastyskurios gali sukelti žasto lūžį. Pirmame plane yra sužalojimai, kuriuos sukelia a stipri jėga eikite palei žastikaulį. Taip pat Viršutinės rankos posūkiai gali sulaužyti kaulą. Paprastai tai atsitinka Traumos mankštinantis arba Eismo įvykiai įjungta. Ypač kai dideliu greičiu jėgos poveikis kaulams yra labai didelis. Medicinoje greitas sužeidimas, po kurio eina smurtas, yra vadinamasis "Greita trauma" aprašytas.

Be šių akivaizdžių priežasčių, sukeliančių žasto lūžį, atskiros ligos taip pat gali padidinti padidėjusią žasto kaulo tikimybę. Ypač jei viena osteoporozė egzistuoja yra Ribotas kaulų stabilumas ir lūžiai įvyksta net esant santykinai mažai kaulams. Dėl šios priežasties, jei yra žasto lūžis, kuris po nedidelės jėgos įvykti a tiksli diagnostika prireikus atrasti sistemines ligas ir terapija galėti.

Retais atvejais taip pat galite Tam tikrų navikų ar kaulų navikų metastazės būkite atsakingi už tai, kad žastikaulis lūžtų be didelių sužalojimų. Naviko audinys šiuo atveju plinta kaule ir riboja stabilumą. Tipiškas naviko sukeltas žasto lūžis yra a Lūžis kaulo viduryje, kuris taip pat vadinamas Kaulo veleno lūžis vadinama.

terapija

Viršutinės rankos lūžio gydymas iš esmės priklauso nuo lūžio tipo. Apskritai, an tikslinė skausmo terapija kad būtų pašalintas paprastai ryškus skausmas, susijęs su žasto lūžiu.

Priklausomai nuo to, ar Kaulų fragmentai pasislinko vienas prieš kitą yra ar neturi būti a chirurginė terapija atitinkamai. Jei yra tik vienas kaulo lūžis, abu Tačiau fragmentai vis dar guli vienas ant kito ir negali būti perkeltas konservatyvi priežiūra užtenka traumos. Čia ypač svarbu viena Rankos imobilizacija, kuriuos paprastai nurodo Taikant gipso liejimą arba vadinamosios Gilchristo kilpa pasiektas. Priklausomai nuo atitinkamo asmens amžiaus ir sužalojimo tipo, jie privalo 4-6 savaites nešiojamas tol, kol kaulas užgyja, o tvarsliava ar diržas gali būti pašalintas.

prie išstumti kaulų fragmentai o frakcijoms su reikšmingas minkštųjų audinių sužalojimas eiti kartu paprastai būtina chirurginė intervencija kad būtų galima tinkamai gydyti sužeidimą. teisinga anatominė padėtis kaulų fragmentai yra būtini optimaliam gijimui ir vėlesniam simptomų nebuvimui žasto srityje. Lūžio gydymas chirurginiu būdu yra skirtingas. Kaulo fragmentai gali su Plokštės ir varžtai taip pat su Vinys ir laidai yra tiekiami. Kuris metodas yra naudojamas atskirai, priklauso nuo situacijos ir žalos. Netgi po chirurginio žasto rankos lūžio yra a Imobilizacija viršutinės rankos dalies a Gilchristo kilpa svarbu optimaliam kaulo gijimui.

Atviri lūžiai priskirti a didelė infekcijos rizika dėl ko a sisteminė terapija antibiotikais yra nepaprastai svarbus. Jei minkštasis audinys yra sunkiai sužeistas, prieš tiekiant kaulą, gali reikėti palaukti, kol minkštasis audinys pasveiks.

Kai pažeista pakaušio galva ir Sąnarinis paviršius ribojamas yra, gali Dirbtinio peties sąnario implantacija būti reikalingam. Jei yra lūžis, praeinantis per sąnario paviršių, yra didelė tikimybė Osteoartrito vystymasiskurio galima išvengti įdėjus dirbtinį sąnarį. Tai taip pat būtina, jei dėl lūžio apribojamas kraujo tiekimas į sąnarį.

Implantuotos plokštelės, varžtai, vinys ar laidai pašalinami ne anksčiau kaip po 12 mėnesių, o protezai lieka kūne visą likusį gyvenimą.

Viršutinės rankos lūžio operacija

Kada būtina operacija?

Iš principo yra konservatyvaus ir chirurginio gydymo galimybė, jei yra žasto rankos lūžis. Vienam konservatyvi terapija (Imobilizavimas gipso liejinyje) Turi būti laikomasi specialių reikalavimų: Viena vertus, abu lūžio galai neturi būti pasislinkę vienas prieš kitą. Du sulaužyti galai turi būti ne daugiau kaip colio atstumu. Daugeliu atvejų tai yra viena Stumbro galvos lūžis (Šlaunies galvos lūžis) taikoma.

Jei pirmiau pateikti reikalavimai netaikomi, pakaušio galvos lūžis turi būti gydomas chirurginiu būdu. Be perkeltų, paslydusių ir plačiai išdėstytų lūžių, visi privalo Susmulkinti lūžiai būti gydomi chirurginiu būdu. Be to, bus visos atviros frakcijos (kuriame kaulas matomas iš išorės) ir lūžiai su minkštųjų audinių, nervų ar kraujagyslių sužalojimais yra gydomi chirurginiu būdu. Taip pat visos pertraukos Bendras (žasto, t. y. peties ar alkūnės sąnario atveju) turi būti operuotas. Tokie lūžiai tinkamai neauga kartu po paprasto gipso liejimo be operacijos ir dėl to visam laikui gali atsirasti skausmas ir atsirasti funkciniai apribojimai.

Tai skiriasi su pertrauka Žasto vidurys (Hemralinio veleno lūžis). Šie lūžiai dažniausiai gydomi chirurginiu būdu. Išimtis yra nekomplikuoti vaikų žasto žasto lūžiai, kuriuos dažnai galima gydyti konservatyviai. Apskritai, sprendimas priklauso nuo paciento amžiaus, kaulų tankio, kitų esamų ligų ir kitų veiksnių ir galiausiai tai yra individualus sprendimas siekiant suteikti pacientui geriausią įmanomą terapiją.

Kokios yra operacijos galimybės (plokštelė / nagas)?

Gali atsirasti pakaušio galvos lūžis įvairios osteosintezės metodikos, operuojami kaulai sudėjimo metodai. Viena vertus, yra Skruostų laidai nagrinėjamas, kuris gali būti naudojamas minimaliai invaziniu būdu, t. y. be didelių pjūvių. Taip pat vadinamasis Intrameduliniai nagai gali būti naudojamas minimaliai invaziniu būdu. Jie ateina gulėti į kaulo vidų (medulinis kanalas) ir taip fiksuoja žasto fragmentus iš vidaus. Kitas tiekimo būdas yra Metalinės plokštėskurie daugiausia naudojami lūžiams šalia sąnarių ir vaikams. Jei žastikaulio galva buvo pažeista per daug, ją reikia pakeisti a Metalinis protezas būti pakeistas. Lūžiai žastikaulio srityje gali būti gydomi naudojant plokštelę arba tarpuplaunį nagą.

Jei yra keli sužalojimai, pvz.įvykus eismo įvykiui arba jei yra ryškus minkštųjų audinių pažeidimas, tada a Išorinis fiksatorius būti sukurtas. Tai vielinis rėmas, tvirtinamas kaulu smeigtukais ir fiksuojantis lūžio galus iš išorės. Šis rėmas taip pat gali būti naudojamas su vaikais.

Trukmė

Viso gydymo trukmė

Visas žasto lūžis gali būti visiškai atsparus per kelias savaites ir mėnesius pratęsti. Jaunesniems žmonėms, turintiems gerą kaulų struktūrą ir nekomplikuotus lūžius, kaulai išgydomi daug greičiau. Kiek laiko reikia vaidinimų, priklauso nuo žmogaus Kaulo gijimo greitis nuo.

Gydytojas reguliariai seka gijimo procesą Rentgeno spinduliai sukurtos rankos. Taigi jis gali nuspręsti, kada aktorius galima pašalinti. Paprastai tai atsitinka maždaug po keturių – dešimt savaičių.

Po a operacija kaulo gijimas vyksta fiksuojant lūžio galus Vinys ar lėkštės paprastai greičiau. Po imobilizacijos vienas užsidaro funkcinė terapija (pvz., kineziterapijos pratimai), siekiant atkurti rankos jėgą ir judėjimo laisvę.

Gijimo trukmė

Sulaužyta žasto dalis paprastai užgyja mažiausiai keletą savaičių, kad būtų atsparus visiškam skausmui. Sulaužytos rankos tvirtinimas operacijos metu pagreitina kaulų gijimą. Tačiau dažnai yra viena konservatyvi terapija pakankamas. Norėdami tai padaryti, rankos turi veikti viena maždaug keturias – dešimt savaičių gipso liejimas būti imobilizuotam. Po to atliekamas funkcinis treniruotės fizioterapijos prasme. Čia pacientas turėtų atgauti jėgas ir laisvą rankos judesį.

Kol šio tikslo nebus pasiekta, ir suinteresuotas asmuo vėl Sportas Driftas gali užtrukti keletą savaičių. Tai iš esmės priklauso nuo: Amžius ir kokybę paciento kaulų struktūra. Bet kokiu atveju patartina susisiekti su Gydančio gydytojo rekomendacijos išvengti atkryčių ir nuolatinio skausmo bei jo ribojimo.

Vaiko gijimo trukmė

Dėl geresnio Regeneraciniai gebėjimai Išgyti Sulaužyti vaikų kaulai čia greičiau nei suaugusiam. Todėl vaikui taip pat gali kilti nekomplikuoti rankos lūžiai konservatyvus yra tiekiami. Šiuo tikslu ranką reikia sudėti į liejinį ir nešioti kilpoje (vadinamasis „Gilchrist“ tvarstis). Laidos dėvimos maždaug keturias savaites, atsižvelgiant į vaiko amžių.

Tarp kitko gydytojas daro daugiau Rentgeno spinduliaiįvertinti gijimo procesą ir nustatyti, kada mesti gali būti pašalinti. Operacijos metu abu lūžio galai priartinami prie vinio ar plokštelės, kad lūžis galėtų tiesiogiai užgyti. Tuomet tai atsitinka greičiau nei naudojant vien konservatyvią priežiūrą.

Taip pat yra vienas iš vaikų funkcinė terapija (pvz., kineziterapija), būtina po imobilizacijos, norint visiškai atkurti judėjimo laisvę. Gali praeiti kelios savaitės ir mėnesiai, kol vaikas bus visiškai atsparus, atsižvelgiant į vaiko amžių, lūžio vietą ir sudėtingumą.

Operacijos trukmė

Kiek laiko trunka žasto lūžis, pirmiausia priklauso nuo paciento lokalizacija ir sudėtingumas pertraukos. Apskritai galima sakyti, kad žastikaulio lūžis gali trukti nuo trisdešimt minučių iki kelių valandų.

Jei yra paprastas lūžis, jį galima palyginti greitai pakeisti ir pritvirtinti viniu ar plokštele. Sudėtingesnių frakcijų, tokių kaip a Bendras Įtraukus, reikia planuoti žymiai daugiau laiko.

ar tai Susmulkintas lūžis žastikaulio galvos, jį reikia pakeisti implantu, kuris taip pat susijęs su ilgesniu operacijos laiku. Žengti Komplikacijos pavyzdžiui, dėl blogos kaulų struktūros vyresniems žmonėms, pavyzdžiui, operacija taip pat gali būti labai atidėta.

Tinko trukmė

Kiek laiko turi būti dėvimi, jei sulaužyta viršutinė rankos dalis, priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma, labai svarbu nustatyti lūžio vietą: svarbu, ar lūžis yra ant pakaušio galvos, ar veleno. Be to, be abejo, labai svarbu, ar vaidinimas yra vienintelis gydymas, ar aktorius buvo pastatytas po operacijos. Operacijos metu sudaužyti galai pritvirtinami vienas prie kito vinimis, plokštėmis ar laidais. Tai veda prie a tiesioginis kaulų gijimaskuris vyksta daug greičiau nei kaulų gijimas naudojant konservatyvią terapiją. Be to, dėvėjimo laikas priklauso nuo Amžius paciento kuo vyresnis, tuo lėtesnis kaulų gijimas. Vaikams lūžęs kaulas paprastai gyja ypač greitai. Suaugusiesiems liejinius reikia nešioti maždaug nuo keturių iki dešimties savaičių. Gydytojas rentgeno spinduliais patikrina gijimo procesą ir gali nuspręsti, kiek laiko aktoriai turi būti dėvimi.

diagnozė

Viršutinės rankos lūžio diagnozė turi būti individualiai pritaikyta prie situacijos. prie rimtos avarijos pavyzdžiui, žasto lūžis vaidina tik nedidelį vaidmenį ir turėtų iš pradžių diagnozuoti ir gydyti gyvybei pavojingi sužalojimai tapti. Viršutinės rankos lūžiai, kurie su reikšmingais Kaulo fragmentų poslinkis paprastai atstovauja Akių diagnozė nes netinkamas žasto išdėstymas neišvengiamai rodo sulaužytą žasto dalį. Tas pats pasakytina apie atvirus lūžius, kai atskiri kaulų fragmentai išsikiša iš odos.

prie mažiau akivaizdūs žasto lūžiai stovi anamnezė pirmame plane diagnozės pradžioje. Čia ypač yra suvokiami simptomai taip pat įvykis svarbu diagnozuoti. Remiantis avarijos eiga, gali būti įvertintas jėgos lygis ir kryptis, kad būtų parodytas kaulų ir aplinkinių minkštųjų audinių krūvis. Paprastai anamnezė seka Medicininė apžiūra tiriamojo asmens simptomai yra sužalotos žasto rankos.

Aplink saugumas gauti informacijos apie žasto lūžį ir įvertinti lūžio tipą vaizdavimo metodai naudotas. Tai priklauso nuo sužalojimo rūšies, įrangos prieinamumo ir atitinkamo asmens individualių veiksnių Rentgeno aparatai, Kompiuterinis tomografas, toks kaip Magnetinio rezonanso tomografas naudojimui. Kraujavimas po oda taip pat gali gerai atlikti a Ultragarso aparatas būdamas atstovaujamas.

prognozė

Individuali prognozė po žasto lūžio labai priklauso nuo to Sužalojimo sunkumas, lūžio pobūdis taip pat nuo individualūs veiksniai atitinkamo asmens. Kaulai yra audiniai, kurie gydo labai lėtai. Dėl šios priežasties prognozė paprastai yra tokia lengva įvertinti, Tačiau gijimo laikas yra gana ilgas. Bet kokios terapijos po žasto lūžimo tikslas yra toks nevaržomas, neskausmingas žasto judesys alkūnės ir peties sąnariuose. Ypač tada, kai tai yra paprastas lūžis be fragmentų poslinkio, prognozė turi būti įvertinta kaip labai gera net naudojant konservatyvų gydymą. Prie a operacinė priežiūra ateiti sužeidimas Chirurgijos rizikos veiksniai o tai gali pabloginti bendrą prognozę. Kurios apima Žasto struktūros sužalojimai operacijos metu taip pat Reikiamos anestezijos rizika.

Atviri žasto lūžiai taip pat turi vieną blogesnė prognozė. Ypač tuos Infekcijos rizika yra žymiai didesnis esant atviram lūžiui nei su uždaru žastikaulio lūžiu. Kai individas Kaulų fragmentai stipriai išstumti taip pat yra Aplinkinių minkštųjų audinių sužalojimo rizika kaip Laivai arba erzinti. Šių struktūrų pažeidimai gali žymiai apriboti gydymo sėkmę ir taip pabloginti lūžio prognozę.

profilaktika

Viršutinės rankos lūžiai dažniausiai atsiranda dėl: nemažos pajėgos kurie dažniausiai įvyksta nelaimingų atsitikimų metu ar sportuojant. Taigi gali bendroji profilaktika nerekomenduojama, kol neatsiranda dažniausiai pasitaikantys žasto lūžiai. Daugiausia viena kruopštus sportas, kurie yra žinomi dėl sulaužytų ginklų, čia rekomenduojama.

Ligos, sukeliančios a sumažėjęs kaulų stabilumas turėtų vadovauti, jei įmanoma gydomi siekiant išvengti žasto lūžių. Ypač kai Kaulų metastazių galimybė arba viena osteoporozė egzistuoja yra a Ligos diagnozė ir terapija tikslinga sėkmingai profilaktiškai prieš viršutinės rankos lūžį.