EHEC - kas tai?

įvadas

Santrumpa EHEC reiškia „enterohemoraginė Escherichia coli“.
Tai bakterijų forma, kurią daugiausia galima rasti galvijų, avių, ožkų, elnių ar elnių žarnyne.
Bakterijos sugeba gaminti įvairius toksinus, tačiau jie nekelia jokio pavojaus gyvūnams.
Tačiau jei tokie toksinai perduodami žmonėms, gali kilti sunkių virškinimo trakto negalavimų.

Ypač sunkiais atvejais bakterijos gali sukelti gyvybei pavojingas žarnyno infekcijas.
Vokietijoje EHEC patogenas greitai ir pavojingai pasklido 2011 m.

Viską apie Escherichia coli bakteriją galite sužinoti čia: Escherichia coli

Kas sukelia EHEC infekciją?

Žmonių žarnyno floroje galima rasti daugybę milijonų Escheria Coli bakterijų.
Šios bakterijos priklauso natūraliai žarnyno florai ir ten atlieka svarbias organizmo funkcijas.
EHEC infekcijas sukelia speciali bakterijos Escheria coli (E.coli) padermė, kurios nėra natūralioje žmonių žarnyno floroje. Šį ypatingą kamieną gali rasti tik atrajotojai, kurie gali išskirti bakterijas išmatose.

Infekcijos priežastys yra sąlytis su bakterijomis per maistą, užterštą vandenį, užterštus daiktus arba, jei tai maži vaikai, tiesioginis kontaktas su gyvūnais.

Taip yra ir perdavimo kelias

Bakterijų perdavimo kelias prasideda nuo bakterijų išsiskyrimo su išmatomis.
Enterohemoraginė Escheria coli aplinkoje gali išgyventi labai ilgą laiką, todėl vis dar yra užkrečiama žmonėms net ir po kelių savaičių.

Tiesioginis perdavimo kelias gali būti iš gyvūnų į žmones.
Kadangi gyvūnai vis dar gali būti užteršti keliais išmatų pėdsakais, EHEC patogenas gali būti lengvai perduodamas kontaktuojant su gyvūnais.
Žaisti pievose, kur laikomi atrajotojai, yra infekcijos šaltinis, ypač vaikams.

Kitas perdavimo būdas gali būti per maistą.
Pavyzdžiui, daržovės tręšiamos mėšlu, tokiu būdu bakterijos gali būti perneštos į maistą ir taip sukelti galimą infekciją.
Nepakankamai pašildytas maistas ar žalia mėsa taip pat gali užkrėsti EHEC patogenu.

Bakterija taip pat lengvai perduodama iš vieno žmogaus į kitą.
Žmonės, užsikrėtę EHEC bakterija, patogeną išskiria ir per išmatą.
Infekcija taip pat gali kilti palietus paveikto žmogaus išmatą.

Tačiau tam, kad bakterija galėtų parodyti tikrąjį patologinį poveikį žmonėms, bakterija turi patekti į kūną.
Paprastai tai atsitinka įkišus ranką į burną, kaip dažnai būna su vaikais, arba kai patogenas perkeliamas iš jūsų rankos į maistą, kuris patenka į burną, o galiausiai ir į skrandį bei žarnas.
Šis perdavimo būdas gali būti užkirstas kelią dezinfekuojant rankas.

Kiek užkrečiama EHEC?

Kadangi EHEC bakterija keletą savaičių gali išgyventi už gyvūno kūno ribų, reikia didelės infekcijos rizikos ir ypač atsargiai, ypač atliekant darbus, kuriuose daug kontaktų su galvijais, ožkomis ar elniais.
Kai bakterija pateko į jūsų organizmą, ji paprastai gali išsiskirti per savo išmatą.

Ypač atsargiai reikėtų vartoti maistą, kuris buvo apvaisintas skystu gyvulių mėšlu.
Prieš vartojimą visada svarbu įsitikinti, kad jis gerai išvalytas.

Be to, kad bakterija gali būti perduodama tiesiogiai iš gyvūno žmogui ar asmeniui asmeniui, ji gali būti perduodama ir per užterštą vandenį.
Tai gali patekti į geriamojo ar maudymosi paveikto žmogaus kūną.

Apskritai, EHEC bakterija yra labai užkrečiama, palyginti su kitomis bakterijomis.
Užsikrėsti užtenka vos 10 bakterijų.

EHEC infekcijos trukmė

EHEC infekcija gali įgyti daugybę skirtingų aspektų, todėl ligos eiga gali skirtis.
Kartais net atsitinka, kad EHEC užkrėstas žmogus nejaučia jokių požymių.

Inkubacinis laikotarpis, ty laikas nuo užkrėtimo bakterija iki pirmųjų infekcijos požymių, paprastai yra nuo dviejų iki dešimties dienų.
Po infekcijos ligos eiga įgyja skirtingus matmenis.
Daugelis ligonių iš pradžių skundžiasi vandeningu viduriavimu ir dideliu pykinimu.
Nors tai yra nepaprastai nepatogu, jis taip pat skatina gijimą tokiu pat būdu.
Dėl viduriavimo bakterijos iš organizmo pašalinamos kuo greičiau, todėl jos negali sukelti jokių papildomų komplikacijų.
Viduriavimas gali trukti nuo kelių dienų iki dviejų savaičių.

Jei simptomai išlieka ilgiau nei dvi savaites ir yra kitų simptomų, tokių kaip silpnumas, sumažėjęs šlapimo kiekis ar bendras polinkis kraujuoti, galima manyti, kad EHEC bakterija sukėlė ir kitą klinikinį vaizdą - hemoraginį-ureminį sindromą. .
Šis sindromas gali įgyti drastiškas proporcijas, jei nėra jokio gydymo ar per lėto gydymo.
Blogiausiu atveju gali būti padaryta žala visą gyvenimą ir su ja susijusios dializės prievolės.
Tačiau jei sindromas išaiškinamas ir greitai išgydomas, jį reikia išgydyti per kelias savaites.

Kokia ligos eiga?

Su EHEC infekcija liga gali vykti skirtingais būdais.
Atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, ji retai gali būti pavojinga gyvybei.

Pirmasis infekcijos požymis paprastai yra vandeningas ir dažnai kruvinas viduriavimas.
Jei atsiranda tokių simptomų, būtinai reikia pasitarti su gydytoju.
Be viduriavimo, dažnai pastebimas pykinimas ir vėmimas.
Vemoje taip pat gali būti nežymių kraujo pėdsakų.
Daugeliu atvejų šie simptomai praeina po kelių dienų ar savaičių ir liga išgydoma.

Infekcija retai gali sukelti kitas ligas, tokias kaip HU sindromas.
Tokiu atveju viduriavimas ir vėmimas gali išnykti, o atsiranda kitų simptomų, tokių kaip blyškumas, silpnumas ir šlapimo susilaikymas.
Tokiu atveju ligos eiga pailgėja ir gali trukti iki kelių savaičių.
Sunkiausiu atveju HU sindromas taip pat gali sukelti nuolatinį inkstų nepakankamumą, todėl paveiktas asmuo yra priklausomas nuo išorinės kraujo detoksikacijos, naudojant dializę visam gyvenimui.

inkubacinis periodas

Inkubacinis laikas yra laikas nuo infekcijos iki infekcijos protrūkio kūne.
Todėl jis apibūdina laiką, kurio reikia bakterijai, kad ji galėtų sukurti savo poveikį organizmui.

EHEC infekcijos atveju inkubacinis periodas yra nuo dviejų iki dešimties dienų.
Skiriama vidutiniškai nuo trijų iki keturių dienų.
EHEC infekcijos sukeltas hemolizinis ureminis sindromas (HUS) pasireiškia pirmaisiais požymiais maždaug po savaitės.
Pirmieji HUS simptomai pasireiškia tik išsiskyrus EHEC infekcijai.

Taip galite gydyti infekciją EHEC

EHEC infekcija gydoma skirtingai.
Kadangi enterohemoraginės Escheria coli yra bakterijos, galima apsvarstyti antibiotikų terapiją.
Paprastai tai rekomenduojama tik išimtiniais atvejais, nes tai sulėtins bakterijų išsiskyrimą.
Dėl to bakterijos turėtų daugiau laiko išlaisvinti savo toksinus.

Todėl EHEC infekcijos gydymas paprastai priklauso nuo simptomų.
Tiesioginių vaistų nuo infekcijos nėra.
Tikslas - kuo greičiau pašalinti ligas sukeliančias bakterijas iš žarnyno, prieš tai jos gali sukelti dar sunkesnes ligas.
Dėl didelio skysčių ir maistinių medžiagų praradimo kalio, natrio ir skysčių suvartojimas yra labai svarbus.
Šis tiekimas paprastai vyksta užpilu ar tabletėmis.

Tačiau visiškai nerekomenduojama gydyti EHEC infekcijos vaistais nuo viduriavimo.
Net jei viduriavimas yra nepaprastai nepatogi padėtis, jis išskiria patogenines bakterijas.

Jei EHEC bakterija jau sukėlė HU sindromą (hemolizinis ureminis sindromas), jos simptomus taip pat reikia kuo greičiau išgydyti.
Jei nėra greito, specifinio gydymo, hemolizinis-ureminis sindromas gali sukelti mirtį.
Gydymas apima susilpnėjusios inksto funkcijos stimuliavimą įvairiais vaistais, pavyzdžiui, diuretikais.

Jei šis gydymo būdas nesėkmingas, reikia naudoti dializę, nes tai yra vienintelis būdas pašalinti toksinus iš paveiktų asmenų kraujo.

Šie simptomai rodo, kad turite EHEC

EHEC infekcija suaugusiesiems dažnai gali vykti be jokių išorinių požymių.
Tada bakterijos po kelių savaičių vėl pašalinamos, be jokių papildomų simptomų.
Tačiau norint atpažinti EHEC infekciją, galima apibūdinti įvairius simptomus.

Pirmieji EHEC infekcijos požymiai paprastai yra pykinimas ir dėl to atsiradęs viduriavimas.
Pilvo spazmai ir karščiavimas taip pat yra būdingi EHEC simptomai.

Atskirais atvejais EHEC infekcija yra labai sunki.
Be įprastų simptomų, atsiranda ir stiprus žarnyno uždegimas.
Ypač jautrūs tokiam lygiui yra pagyvenę žmonės, kūdikiai ir žmonės su pažeista imunine sistema.
Tokiu atveju nukentėję asmenys skundžiasi stipriais pilvo spazmais ir kruvinu viduriavimu.
Šis žarnyno uždegimo tipas taip pat žinomas kaip hemoraginis kolitas.

Be žarnyno uždegimo, EHEC infekcija retais atvejais taip pat gali sukelti vadinamąjį hemolizinį ureminį sindromą (HUS).
Tai būdinga anemija ir inkstų silpnumas.
Tokiu atveju EHEC toksinai puola kraujo ląsteles, kurios ilgainiui žūva.
Hemolizės metu atsiranda anemija (anemija).
Jei toks atvejis atsitinka, nukentėję asmenys dažniausiai jaučia silpnumą ir blyškumą veide ir galūnėse.

Be to, padidėjęs polinkis kraujuoti gali būti siejamas su klinikine nuotrauka.
Odos paviršiuje atsiranda vis daugiau mažesnių kraujavimų ar didesnių hematomų.
HUS daro kitokį poveikį inkstams.
Tai nebegali tinkamai pašalinti vandens, o tai lemia vandens susilaikymą, ypač kojose.
Sumišimas ir traukuliai taip pat gali būti retas šalutinis poveikis.
Taip yra todėl, kad inkstai nebegali atlikti įprastos detoksikacijos funkcijos.

viduriavimas

Apie viduriavimą paprastai kalbama tada, kai asmuo išmatose daugiau nei tris kartus per dieną yra ne normalios formos.
Viduriavimas EHEC infekcijos metu atrodo kaip vandeningas.
Išmatų kiekis paprastai viršija įprastą.
Dėl viduriavimo, trunkančio ilgiau kaip tris dienas, taip pat svarbu pasitarti su gydytoju, nes dažnai atliekant tuštinimąsi netenkama svarbių maistinių medžiagų.

Skaitykite daugiau šia tema: Viduriavimas kaip vanduo

Kitas tipiškas viduriavimo požymis EHEC infekcijos atveju yra tas, kad jame gali susimaišyti mažai ar daug kraujo.
Priežastis yra ta, kad EHEC infekcijoje susidaro toksinai, kurie ypač gali pažeisti kraujagyslių sienas.
Ši žala sukelia kraujavimą žarnyno srityje, kuris ilgainiui išsiskiria su išmatomis.

Kaip viduriavimą gydyti namų gynimo priemonėmis, galite sužinoti:
Namų vaistai viduriavimui gydyti

Vėmimas

Infekcija enterohemoragine Escheria coli (EHEC) bakterija gali sukelti vandeningą, kruviną viduriavimą ir stiprų vėmimą.
Tačiau šis simptomas ne visada pasireiškia palyginus su viduriavimu.
Kartais žmonės skundžiasi tik dėl pykinimo jausmo.

Jei vemiate, jame gali būti nedaug kraujo pėdsakų.
Kadangi EHEC toksinai puola ne tik žarnyno indus, bet ir kai kuriuos skrandžio indus, tai galiausiai sukelia kraujavimą, kuris turi išbristi vemiant.

Be to, patikrinkite, kurios namų priemonės gali būti naudojamos vėmimui gydyti:
Namų vaistai vėmimui gydyti

Kokios komplikacijos gali kilti?

Rimčiausia komplikacija, kurią gali sukelti enterohemoraginė Escheria coli infekcija, yra hemoraginis sindromas (HU sindromas).
EHEC bakterijos toksinai puola raudonuosius kraujo kūnelius, sukeldami jų pražūtį ir sukeldami anemiją.
Be to, smarkiai sutrinka kraujagyslių sienelės ir trombocitai, todėl padidėja polinkis kraujuoti.

Šios komplikacijos gali būti patikrintos dėl paprastų simptomų.
Dėl mažakraujystės asmuo jaučiasi labai silpnas, pavargęs ir blyškiai veide ir galūnėse.
Dėl kraujagyslių pažeidimo ir trombocitų sunaikinimo taip pat yra mažų ir didesnių hematomų, kurios atsirado be tiesioginio išorinio poveikio.

Ypač sunkiais atvejais pažeidžiami ir inkstai, todėl per šlapimą gali būti pašalinta mažai skysčio arba jo nebebus.
Tai gali sukelti dvi komplikacijas.
Viena vertus, tai reiškia, kad kraujas nebegali būti detoksikuojamas, todėl dializės metu reikia pasikliauti išorine detoksikacija.
Jei toksinų nepavyksta pašalinti su šlapimu ar kitu būdu, tai taip pat gali sukelti didelę sumaištį ar net traukulius.
Be to, sumažėjęs vandens išsiskyrimas gali sukelti vandens susilaikymą, ypač kojose.

Ar yra skiepai?

Šiuo metu nėra bendro EHEC bakterijos skiepijimo.
Vakcinų nuo enterohemoraginės Escheria coli gamyba yra prieštaringai vertinama.
Taip yra dėl to, kad ligą sukelianti bakterija nuolat keičiasi.
Tai vis tiek sukelia tą pačią ligą, tačiau genai keičiasi taip, kad anksčiau pagaminta vakcina tampa nenaudinga ir atitinkamai turėtų būti sukurta nauja vakcina.
Tai siejama su didelėmis sąnaudomis ir nereiškia, kad bus užtikrintas jo veiksmingumas.

Kas yra nuolatinis pašalintojas?

Nuolatiniai pašalintojai yra žmonės, kurie užsikrėtę bakterijomis ar virusais ir toliau juos daugina ir šalina net po daugiau nei dešimt savaičių.
Paveikti asmenys vis tiek išskiria bakterijas ar virusus, nors ligos simptomų nebėra.

Kadangi paveiktas asmuo vis dar išskiria bakterijas ar virusus, išmatos ar dalis vėmimo vis dar yra užkrėsti ir tokiu būdu užkrečiami.
Ypač atsargiai reikia, kai liga progresuoja, nes atitinkamas asmuo paprastai nežino apie užsikrėtimo riziką.

Taip nustatoma diagnozė

Įtarus EHEC patogeną, dėl sunkaus viduriavimo simptomų asmuo paprastai kreipiasi į savo šeimos gydytoją.
Tam, kad pagaliau būtų galima diagnozuoti EHEC infekciją, atliekami skirtingi tyrimai.

Pirmiausia imamas išmatų pavyzdys.
Išmatose gali būti kraujo išmatose.
Jei įtariama EHEC infekcija, taip pat gali būti atliekamas specialus išmatų tyrimas.

Kraujo ir šlapimo tyrimas gali suteikti papildomą EHEC infekcijos išaiškinimo kriterijų.
EHEC infekcija gali sukelti ne tik faktinį poveikį, bet ir vadinamąjį hemolizinį-ureminį sindromą (HUS).
Tai galima įrodyti nustatant kraujo ląsteles ir trombocitus.
Inkstų vertės pokyčiai taip pat gali rodyti inkstų funkcijos sutrikimą dėl EHEC infekcijos.

Aiški diagnozė gali būti nustatyta nustatant EHEC toksinus.
Įtariamos bakterijos yra kruopščiai tiriamos dėl jų genų ir nuodų susidarymo.