Akies tinklainė

Sinonimai

Medicinos: tinklainė

Anglų: tinklainė

įvadas

Tinklainė yra akies dalis ir susideda iš kelių sluoksnių, kuriuose yra ląstelės, kurios priima, paverčia ir perduoda šviesos dirgiklius. Ji yra atsakinga už spalvų ir ryškumo matymą ir galiausiai suformuoja regos nervą, kuris perduoda impulsus smegenims. Tinklainėje yra skirtingos skirtingų spalvų ir šviesos intensyvumo ląstelės, kurios šviesos dirgiklius paverčia elektrocheminiais.

anatomija

Tinklainė susideda iš trijų sluoksnių. Atokiausias sluoksnis yra greta gyslainės. Šiame išoriniame granuliuotame sluoksnyje yra jutiminės ląstelės, kurios gauna šviesos dirgiklius (Fotoreceptoriai). Fotoreceptorių atveju išskiriami strypai, atsakingi už naktinį ir prieblandų matymą, ir kūgiai, užtikrinantys dienos ir spalvų matymą.
Kūgiai daugiausia yra tinklainės centre, strypai labiau išoriniuose plotuose (Periferija). Vidinis granuliuotas sluoksnis ribojasi su išoriniu granuliuotu sluoksniu.
Tai susideda iš bipolinių ląstelių, horizontalių ląstelių ir amakrininių ląstelių. Šios ląstelės gauna fotoreceptorių aptiktus ir apdorotus šviesos impulsus ir perduoda juos į vidinio sluoksnio ląsteles. Vidinis sluoksnis yra greta stiklakūnio ir susideda iš ganglijų ląstelių.
Gangliono ląstelės turi ilgą ląstelių išsiplėtimą ir juda į bendrą dugno tašką (taip pat žr. Dugno veidrodį), papilomą, kur tada kartu sudaro regos nervą.

Papilyje nėra jokių fotoreceptorių. Taigi jokių šviesos dirgiklių ten negalima suvokti. Štai kodėl papilija taip pat žinoma kaip akloji zona. Aklosios zonos pusėje šventyklos link yra geltona dėmė, kuri taip pat žinoma kaip Macula lutea vadinama. Viduryje yra įdubimas. Yra jutimo ląstelių, kurios susideda tik iš kūgių. Štai kodėl šis gilėjimas taip pat žinomas kaip ryškiausio matymo taškas. Evoliucijos požiūriu tinklainė yra diencefalono prieš srovę (Diencephalon) ir turi apie 120–130 milijonų fotoreceptorių.

1. Ragena - Ragena
2. Dermis - Sklera
3. Vilkdalgis - rainelė
4. Spinduliuojantys kūnai - Korpuso ciliarinė
5. Gyslainė - Gyslainė
6. Tinklainė - tinklainė
7. Priekinė akies kamera -
   Fotoaparato priekis
8. Kameros kampas -
   Angulus irodocomealis
9. Užpakalinė akies kamera -
   Fotoaparato užpakalinė dalis
10. Akių lęšiai - Objektyvas
11. Stiklinis - Kūno korpusas
12. Geltona dėmė - Macula lutea
13. Akloji vieta -
    Discus nervi optici
14. Regos nervas (antrasis kaukolės nervas) -
    Regos nervas
15. Pagrindinė regėjimo linija - Axis opticus
16. Akies obuolio ašis - Ašies bulbi
17. Šoninis tiesiosios akies raumuo -
    Šoninis tiesusis raumuo
18. Vidinis tiesiosios akies raumuo -
    Medialinis tiesusis raumuo

Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos

Kraujo tiekimas tinklainei

Vidinius tinklainės vidinius sluoksnius jungia centrinė tinklainės arterija (Centrinė tinklainės arterija ), kuris su regos nervu per bendrą kaukolės kaulo angą („Optic foramen“) traukia į akiduobę iš užpakalio. Tai atsiranda iš akies arterijos srauto ploto (A. oftalmika), kuris savo ruožtu atsiranda dėl vidinės pagrindinės arterijos ant kaklo ir galvos tekėjimo zonos (Vidinė miego arterija). Išorinį tinklainės sluoksnį tiekia gyslainės kraujagyslės. Veninis kraujas šalinamas per akių venas (Vv. Ophthalmicae).

Tinklainės užduotys

Akies tinklainė, dar vadinama tinklaine, matydama prisiima stimulą smegenams perduoti. Todėl ji yra atsakinga už tai, kad tai, ką matome, būtų suvokiama kaip vaizdas.

Šviesa pirmiausia turi praeiti pro rageną, lęšį ir stiklinį akies aparato humorą, kol ji patenka į akies tinklainę.
Tinklainę sudaro milijonai jutiminių ląstelių. Atspindėtą matomo objekto informaciją apie šviesą tinklainės ląstelės surenka, surūšiuoja, sujungia ir galiausiai kaip regos nervą siunčia kaip impulsą į smegenis. Šias užduotis atlieka įvairūs tinklainėje tarpusavyje susiję ląstelių tipai.

Be to, tinklainė atlieka vitamino A metabolizmo užduotis ir yra tam tikra riba tarp jos ir kraujagyslių, esančių tiesiai šalia jos gyslainėje. Barjeras užtikrina, kad į tinklainę iš kraujo nepatektų jokios kenksmingos medžiagos. Tinklainė taip pat yra aštriausias regėjimas, vadinamasis Makula arba Fovea centralis. Čia yra tik dešimtukai.

Skaitykite daugiau apie tai Kaip veikia matymas?

Tinklainės fiziologija

Jei į akį patenka šviesos dirgiklis, jis pirmiausia turi prasiskverbti per kelias skirtingas akies struktūras į fotoreceptorius. Pirma, šviesos impulsas patenka į rageną priekinėje kameroje, praeina per vyzdį, užpakalinę kamerą, lęšį ir stiklakūnio humorą.
Norint patekti į fotoreceptorius, šviesos impulsas turi praeiti per du vidinius tinklainės sluoksnius. Šviesos dirgikliui pasiekus jutimo ląsteles, šis šviesos dirgiklis paverčiamas elektrocheminiais dirgikliais ir perduodamas dviem vidiniams tinklainės sluoksniams. Vidinio sluoksnio ląstelės suformuoja regos nervą, kuris dirgiklius praleidžia į smegenis, kur vėliau jie yra apdorojami ir suvokiami.

Spalvos ir prieblandos matymas

Spalvų ir ryškumo matymui yra trijų tipų kūgiai, susidedantys iš raudonų, žalių ir mėlynų kūgių. Strypai, atsakingi už sutemų matymą, praktiškai išjungiami, kai jis yra ryškus ir negali suvokti jokių spalvų. Tamsoje veikia tik meškerės, todėl prieblandoje ir tamsoje sunku pamatyti spalvas.

Daugiau informacijos rasite čia: Strypai ir kūgiai akyje

Fotoreceptoriai ir bipolinės ląstelės turi tam tikrą ramybės aktyvumą (potencialus). Stimulo atveju jie šią informaciją perduoda padidindami arba sumažindami potencialą. Savo ruožtu gangliono ląstelės perduoda savo informaciją elektriniais signalais (veikimo potencialais), todėl jos yra koduojamos dažniu. Ryškumas ir spalva turi skirtingus dažnius, kurių dažnio kodas yra dekoduojamas smegenyse ir paverčiamas vaizdu.

Tinklainės ligos

Tinklainės atsiskyrimas / tinklainės atsiskyrimas

Apskritai tinklainės ligos vyksta neskausmingasnes ten nėra skausmo skaidulų.

A Tinklainės atsiskyrimas tai ateina į vieną Tinklainės atskyrimas nuo kraujagyslių gyslainės. Tai įsivaizduoja Erdvė, kuriame Skystis kaupiasi. Todėl tinklainės nebegali aprūpinti gyslainė ir atsiranda regos sutrikimų.

Tinklainės atsiskyrimo priežastys gali būti Uždegimas, Degeneracijos, Skylių ar įtrūkimų susidarymas būti. Pastaruosius sukelia silpnos vietos arba, pavyzdžiui, akies obuolio sumušimai. Skystis praeina pro skylę ir tinklainė atsiskiria. Kadangi daugeliu atvejų nėra skausmo, paprastai galima valdyti tinklainės atsiskyrimą neryškus matymas nustatyti. Jei degeneracijos sukelti įtrūkimai yra kraujagyslės srityje, tai gali sukelti mažus matomus akies kraujavimus. Jei tinklainė atsiskyrė centrinės fovėjos srityje, aštrus regėjimas nebeįmanomas. Be to, atskirto taško srityje yra mažesnis šviesos suvokimas. tai bus dažnai suvokiama kaip tam tikras šydas prieš akį. Dažniausiai tinklainės atsiskyrimą lemia su amžiumi susiję įtrūkimai ar skylės. Šių įtrūkimų priežastis yra vis didėjantis vadinamojo stiklakūnio kūno sumažėjimas akies viduje su amžiumi. Kadangi tai kai kuriose vietose yra sujungta su tinklaine, jos susitraukimas sukelia įtampą tinklainėje. Dėl to atsiranda įtrūkimų.

Žmonės, kurie ne Cukrinis diabetas serga kas trumparegis yra ar dėl a katarakta buvo operuota didesnė rizika patirti tinklainės atsiskyrimą. Jei tinklainė plyšta, tai galima pašalinti taikant lazerio terapiją. Jei tinklainė atsiskyrusi, reikia atlikti operaciją. Deja, tinklainės skylių ar tinklainės atsiskyrimo negalima gydyti vaistais. Tinklainės atsiskyrimą galima suskirstyti į rhegmatogeninį atsiskyrimą, pagrįstą plyšių susidarymu, eksudacinį atsiskyrimą, kuriame skystis iš gyslainės kraujagyslių prasiskverbia į tinklainę, ir traktinį tinklainės atsiskyrimą. Pastarasis sukuria randinį audinį. Randų susidarymo vietoje audiniai susitraukia ir atsiranda įtampa. Dėl to tinklainė gali atsiskirti.

• Tinklainės atsiskyrimo simptomai
• Tinklainės atsiskyrimo operacija

Tinklainės kraujotakos sutrikimas

Tinklainė turi veikti, kad visada veiktų tinkamai ir kad matytųsi kaip procesas pastovus iš kraujagyslių iš gretimo gyslainės jeigu tapti. Su kraujotakos sutrikimu jis ateina Regėjimo praradimas, sukeliantis aklumą nes tinklainės nebegalima tinkamai aprūpinti. Gali būti pažeistos tiek arterijos, tiek venos.

Visų pirma yra pagrindinės ligos, dėl kurių kraujagyslė gali būti užblokuota, taigi ir kraujotakos sutrikimas Cukrinis diabetas, aukštas kraujo spaudimas ir arteriosklerozė. Todėl svarbu šių ligų parametrai visada tikrink leisti.

Arterinis Trikdžiai virsta vienu spontaniškas, neskausmingas ir tiesioginis regėjimo praradimas pastebimas paveiktoje zonoje. Jei atsiranda simptomų oftalmologas nedelsdamas per 24 valandas kad būtų galimybė pasveikti.

Susijęs su venomis Nesėkmės išreiškia save ne toks stiprus ir staigus palyginti su arterijų sąkandžiais. Simptomai čia dažniausiai matomi kaip vienas Tamsi šešėlis ar užuolaida suvokiamas. Dažna veninės kraujotakos sutrikimo pasekmė yra patinimas aštriausio regėjimo srityje (Makulos edema), dėl kurio regėjimo aštrumas labai sumažėja.

• Akies kraujotakos sutrikimai
• Diabetinė retinopatija
• Trombozė akyje

Tinklainės plyšimas / tinklainės plyšimas

Dažnai tinklainė plyšta periferinėse srityse be aiškios priežasties viena ir yra skylė. Paprastai tinklainė guli prie akies sienos vidinės pusės. Ją palaiko skysčio sukurtas siurbimas. Jei dabar tinklainėje atsirado ašara, siurbimas prarandamas. Vanduo iš akies vidaus patenka į tarpą. Tai vis labiau užpildoma skysčiu ir Tinklainė nusilupa. Tinklainė gali visiškai nulupti per kelias dienas.
originalūs įtrūkimai tinklainėje dažniausiai sudaro kaip greitai ir ryškiai mirksi arba kaip daug mažų juodų taškeliųatrodo, kad plaukioja aplink suinteresuoto asmens akį. Jei tinklainė atsiskyrė, atsiranda didelių regos lauko defektų.

Jei pastebite simptomus, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į oftalmologą. Jei tinklainė šiuo metu dar nėra atsiskyrusi, daugeliu atvejų pakanka lazerio terapijos. Tokiu atveju lazerio spinduliu pažeistoje vietoje atsiranda uždegiminė reakcija, dėl kurios audinys skylės vietoje randasi ir taip jį uždaro. Jei tinklainė jau pakelta, viena padės Lazerio terapija ne daugiau ir tai turi būti operuojamas.

Tinklainės uždegimas

A grynas tinklainės uždegimas yra vadinamas Retinitas. Kadangi tinklainė ir gyslainė yra glaudžiai susijusios, dažniausiai būna paveikta ir tiesiai šalia jos esanti gyslainė. Todėl dugno uždegimas taip pat žinomas kaip Chorioretinitas.

Tinklainės uždegimas bėga neskausmingai. Pradžioje jis taip pat veikia be simptomų. Tik vėlesniame etape uždegimas dažnai pasireiškia nukentėjusiems Rūkymas priešais akis ar Neskaidrumai regėjimo lauke. Simptomų mastas priklauso nuo uždegimo vietos tinklainėje. Kuo arčiau tai yra aštriausio regėjimo taškas, tuo sunkesnis regos sutrikimas.

Pagrindinė priežastis tinklainės uždegimui daugiausia bakterijos, Virusai arba Grybaikad prasiskverbia į tinklainę. Be to, tokios ligos kaip raudonukės, Herpes, sifilis arba Autoimuninės ligos būti tinklainės uždegimo priežastis. Kovai su uždegimu dažniausiai naudojami Antibiotikai, vartojantys akių lašus vartojamas. Dėl priešuždegiminio poveikio kortizonas taip pat dažnai naudojamas. Sunkiais atvejais antibiotikas turi būti švirkščiamas švirkštu.

• Retinitas pigmentosa
• Akių lašai, kuriuose yra antibiotikų

Tinklainės tyrimas

Aprašę akių gydytojui tinklainės uždegimo, įtrūkimų ar atsiskyrimo simptomus, jie tai padarys pirmiausia vienas Akių testas vykdyti. Tokiu būdu oftalmologas gali įvertinti žalos mastą atsižvelgiant į regėjimą.

Toliau turi būti užpakalinė akies sienelė, įskaitant tinklainę ir gyslainę Oftalmoskopas turi būti vertinamas kaip. Taikant šią procedūrą, akies dugnas gali būti padidintas, kad būtų galima nustatyti, kokia yra žala.

Greitas gydymas visada yra labai svarbus kad nebūtų padaryta žala. Jei, pavyzdžiui, tinklainės uždegimas buvo ilgą laiką, gali būti, kad tinklainėje susidaro randai, kurie labai pablogina regėjimą.

Atliekant bendruosius tyrimus, akies dugnas gali būti atspindėtas aprašytiems simptomams, kraujotakos sutrikimai gali būti fotografiškai matomi naudojant fluorescencinę angiografiją, o patinimo laipsniai gali būti nustatyti naudojant optinę koherentinę tomografiją (UŠT).

• Dugno tyrimas
• Akispūdžio matavimas
• Tinklainės tyrimas