Bambos išvarža

Sinonimai plačiąja prasme

  • Bambos išvarža
  • išorinė išvarža
  • Išvarža

Anglų kalba: bambos išvarža

Medicininė: bambos išvarža

apibrėžimas

Bambos išvarža (medicininė: bambos išvarža) yra ypatinga žarnyno išvaržos forma. Tai apibrėžiama kaip vidaus organų (dažniausiai riebalinio audinio ir plonosios žarnos) išėjimas iš pilvo ertmės per įgimtą ar įgytą tarpą, esantį viename iš atraminių pilvo sienos sluoksnių.
Norint kalbėti apie išvaržą (bambos išvaržą), reikia pateikti keletą požymių:

  1. išvarža, silpnas taškas pilvo ertmės sienoje
  2. išvaržos maišelis, išeinantis per išvaržos angą ir turintis stumdomą pilvaplėvę
  3. išvaržos, kurią dažnai sudaro didelis tinklas ar sulūžęs vanduo, turinys, bet atskirais atvejais taip pat gali būti judančių pilvo organų, tokių kaip plonosios žarnos dalys

Kuriame Bambos išvarža tai yra išsikišimas per pilvo sienos plyšį Bamba yra.
Dažnai tai įvyksta iškart po Gimdymas kūdikystėje, nes pilvo siena aplink bambą šiuo metu dažnai nėra visiškai išsivysčiusi. Tačiau bambos išvaržos taip pat retai sutinkamos suaugusiesiems, kurias dažniausiai sukelia padidėjęs pilvo sienos stresas ir jos eiga sunkesnė nei mažiems vaikams. Bambos išvaržos, turinčios santykinai mažą išvaržos angą, gali užkirsti kelią (įkalti) pilvo organus, o tai sukelia nemažą diskomfortą. Štai kodėl bambos išvarža dažniausiai operuojama suaugusiajam.
Yra daugybė skirtingų metodų, kur tinkamos technikos pasirinkimas priklauso nuo to, kokia yra Bambos išvaržos dydis, paciento aktyvumas ir jo bendra sveikata.

Epidemiologija / dažnis populiacijoje

Maždaug kas 20 išvaržų, apie 5% visų išvaržų, yra a Bambos išvarža. Ypač daug įtakos turi moterys ir kūdikiai (3% kūdikių gimsta su bambos išvarža, o iki 75% neišnešiotų kūdikių!)

Įstrigimo tikimybė yra maždaug 30%, čia miršta 10–15% nukentėjusių pacientų. Mažiems vaikams bambos išvarža beveik visada gyja savaime, netaikant jokios terapijos formos, tačiau suaugusiesiems ji praktiškai niekada negyja, todėl operacija neturėtų būti atliekama.
Maždaug 3% atvejų po operacijos atsiranda nauja bambos išvarža.

priežastys

Bambos išvarža arba bambos išvarža apibūdina žarnyno proveržį per pilvo sieną bambos srityje.

Plotas aplink bambą reiškia a įgimtas silpnas pilvo sienos taškas nes tarp kairiojo ir dešiniojo tiesiųjų pilvo raumenų yra tarpas, kurį sukelia tik įstrižinių raumenų fascija Pilvo raumenys kurią sudaro jungiamasis audinys.

Naujagimiams bambos išvaržos priežastis yra ta, kad pilvo siena dažnai nėra iki galo išsivysčiusi.

Suaugus pilvo metu padidėjęs stresas ant pilvo sienos gali sukelti bambos išvaržos vystymąsi.
Tai, pavyzdžiui, yra:

  • Sportas
  • kėlimas sunkiais svoriais
  • Nutukimas
  • nėštumas (Taip pat skaitykite: Bambos išvarža nėštumo metu)
  • Ligos, dėl kurių padidėja vandens susilaikymas pilve arba gripas, kurį lydi stiprus kosulys

Dėl visų šių veiksnių slėgis pilve padidėja tiek, kad silpnas taškas aplink bambą jo nebegali atlaikyti.
Štai kodėl pilvaplėvės išsipūtimas, dažnai lydimas didelių akių (riebalų saugykla pilve; medicininė): Didesnis omentumas) arba jos dalys Plonoji žarna, tarp tiesių pilvo raumenų.
Net žmonės su vienu Jungiamojo audinio silpnumas turi didesnę bambos išvaržos riziką per savo gyvenimą.

Simptomai

Bambos išvaržos simptomai gali būti teisingi skirtingai būti. Šiame kontekste Bambos išvaržos išraiška lemiamą vaidmenį. Daugeliu atvejų tai sukelia: Bambos išvarža nei vaikų, nei suaugusiųjų problemos.

Nepaisant to, taip pat gali būti skundų dėl skirtingo sunkumo. Vienas iš labiausiai paplitusių bambos išvaržos simptomų yra pilvo skausmas (Skrandžio skausmas). Šie pilvo skausmai pasireiškia priklausomai nuo ligos laipsnio skirtingo intensyvumo. Tačiau dažniausiai skundai lokalizuojami tik Virkštelės sritis. Be būdingo pilvo skausmo, yra ir individas skirtingai išreikštas navikas bambos srityje Vienas iš pastebimiausių bambos išvaržos simptomų, tačiau daugeliu atvejų ši vienkartinė yra tokia nedidelė, kad atitinkamas pacientas ilgą laiką to nepastebi. Šiems pacientams tai tik darosi sunkiau Poveikis aukštam slėgiui ant Pilvas (pvz., kosint, pakėlus), dėl kurio išnyksta žarnyno kilpos ir lydimas navikas.

Klasikinės situacijos, kurių metu bambos išvarža gali būti atpažinta tokiems pacientams, yra Kosulys ir des Tuštinimasis. Be to, gali būti laikoma matoma vienkartė nuolatinis simptomas prisistatyti ar atsitraukti gulint. Tokiais atvejais tai yra viena perstatoma bambos išvaržakuriuos dažnai galima išgydyti be operacijos. Taip vadinamas „Nepakeičiama“ bambos išvarža Priešingai, jis neatsilieka gulėdamas ir paprastai turi būti nedelsdamas chirurginiu būdu yra tiekiami. Tiek to Skausmo išvaizda, taip pat Matomos iškyšos sukūrimas bamba yra klasikiniai bambos išvaržos simptomai, tačiau šis klinikinis vaizdas taip pat gali išsivystyti be jokių subjektyvių simptomų. Tokiais atvejais nukentėję pacientai praneša tik apie vieną Traukite bambos srityje, kurios intensyvumas didėja atliekant fizinį krūvį ir ramybėje beveik išnyksta.

Ar tai yra dėl bambos išvaržos susidarymo Žiupsnelis (Įkalinimas) atskiros žarnyno dalys, simptomai, kuriuos pacientas suvokia, pasikeičia per labai trumpą laiką. Užspaudus žarnyno kilpas, susidaro a Kraujotakos sumažėjimas o tai galiausiai lemia tai Audiniai miršta. Kliniškai tai reiškia, kad pacientas turi įvaizdį vadinamojo "Ūmus pilvas" pasiūlymai. Klasikiniai ūmaus pilvo simptomai yra staigus, stiprus pilvo skausmas, kurio vieta skiriasi atsižvelgiant į priežastį. Priklausomai nuo pagrindinės ligos masto, pilvo skausmas gali būti apribotas viename regione arba išplėsti spinduliuoti. Be to, jei yra tokia ryški bambos išvarža su užkimštomis žarnyno kilpomis, pilvo ertmė paprastai atsiranda kaip "Kieta kaip lenta". Paveiktiems pacientams taip pat gali pasireikšti ryškūs bendrieji simptomai, tokie kaip Karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas ir (arba) vėmimas vystytis. Jei nukentėjęs pacientas greitai neranda tinkamo operacinis gydymas pradėtas paveiktų žarnyno skyrių perkėlimas atgal, tai gali sukelti a gyvybei pavojinga šoko būsena ateiti.

Jei po operacinės korekcijos bambos išvarža atsiranda skausmas, dažniausiai taip yra nekenksmingas interpretuoti. Pirmosiomis dienomis po operacijos galite naudoti lengvus skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip Ibuprofenas arba Paracetamolis būti paimtas. Esant stipriam skausmui, gydantis gydytojas paciento prašymu gali būti stipresnis Preparatas nuo skausmo (pavyzdžiui Novalginas) išrašyti.

Daugelis pacientų taip pat skundžiasi praėjus kelioms savaitėms Bambos išvaržos operacija ar retkarčiais atsirandantis skausmas. Ypač su Pakelti sunkūs daiktai, kosėti arba Sportas padidėja slėgis pilve. Tokiu būdu audinys, kurį jau sudirgino operacija, patiria stresą ir Skausmas suveikė. Paveikti pacientai turėtų vertinti šiuos skausmo reiškinius kaip įrodymą, kad jie taip pat yra didelė apkrova įvyko.

A Bambos išvarža reikalauja ilgo pasveikimo laikotarpio net po chirurginio perkėlimo. Ypač tai Sunkių krovinių kėlimas ir perdėtas sportinė veikla per šį laikotarpį turėtų būti vengiama. Paprastai kūnas aiškiai parodo, kokio tipo streso yra per daug ir nuo kurio laiko atsistato visas pajėgumas.

Bambos išvaržos operacija

Yra atvira ir laparoskopinė chirurginė procedūra.

Su bambos išvarža Operacijos iš esmės skiriasi du metodai: a atvira procedūra arba a Laparoskopinė procedūra.
Laparoskopija yra Laparoskopija su specialiais vamzdiniais instrumentais, kurie vadinami Endoskopai yra paskirtos. Šių instrumentų pagalba žmogus gali pažvelgti į pilvo ertmę.
Kada naudoti, kuris metodas priklauso nuo bambos išvaržos tipo. Iš principo tai yra viena arkos pjūviskurį daro chirurgas. Išvaržos maišelis atgal į pilvą perkeltas. Tada tolesnė procedūra priklauso nuo išvaržos maišelio dydžio.

  • Atviros procedūros:

Dėl bambos išvaržų su a Skersmuo 2 cm ir pacientai be Rizikos veiksniai Nauja bambos išvarža atvirą procedūrą dažniausiai pasirenka a tiesioginis siūlės plyšio uždarymas. Tiesioginis metodas gali ambulatoriškai būti atliktas.

Ar tai turėtų bambos išvarža didesnė lūžio skylė veikti, paprastai pasirenkate vieną skirtinga technika, nes pasikartojančios bambos išvaržos tikimybė yra iki 50%.
Tokiu atveju pasirenkate metodą su vienu Plastikinis tinklelis, kurį sudaro polipropilenas. Tinklas yra įvedamas naudojant tam tikrą techniką, kuri yra Sublay technika vadinamas. Štai kur ji slypi Tinklas tarp pilvo sienos ir pilvaplėvės. Taip pat turėtumėte įsitikinti, kad išvaržos anga sutampa mažiausiai 5 cm, kad nebūtų pakartotinės pertraukos.
Tada tinklas supjaustomas kuo mažesnis. Iš esmės operacija turi būti atliekama a bendroji nejautra ir stacionarus atitinkamai. Pacientas gali būti pašalintas iš stacionarinio gydymo maždaug po keturių dienų. Po operacijos reikia pastebėti, kad saikingas judesys kaip, pavyzdžiui, pasivaikščiojimai gali būti pradėti iš naujo iš pradžių. Sunkus fizinis darbas kita vertus, pirmiausia turėtų po trijų ar keturių savaičių turi būti atnaujinta.

  • Laparoskopinė procedūra:

Laparoskopijos metu daugiau mažos angos audinių instrumentų, įterptų į pilvą. Laparoskopinė procedūra naudojama didesnės bambos išvaržos teikia pirmenybę.
Pirmas žingsnis bus iš pradžių Klijai pilvo siena atsilaisvino. Turite būti ypač atsargūs, kad nepažeistumėte aplinkinių žarnyno.
Taip pat čia dabar yra a Įdėtas tinklas kuris pritvirtintas siūlėmis ir kabėmis. Tinklas žino vieną speciali danga įjungta. Norint išvengti pakartotinių bambos išvaržų, taip pat reikia įsitikinti, kad kraštai sutampa 5 cm.
Operacijai taip pat reikia vieno bendroji nejautra Su stacionarinis gydymas. Tolesniam gydymui, a Pilvo juosta būti dėvimi ir pastovūs Dietos struktūra atsirasti. Pilvo tvarstis apsaugo nuo tolesnių komplikacijų, tokių kaip žaizdos skysčio kaupimasis ir mėlynės.
Stacionarinis gydymas paprastai baigiasi praėjus penkioms dienoms po operacijos. Vėlgi, a lengva mobilizacija tuojau pat ir po trijų ar keturių savaičių vėl fiziškai sunkus darbas.
Chirurginės komplikacijos:
Galima plastinių tinklų komplikacija yra Žaizdos skysčio kaupimasis ir Kraujosruvos. Be to, gali būti uždegimas ateina chirurginė žaizda.
Labiausiai bijoma komplikacija yra viena atnaujinta bambos išvaržakuri turėtų būti užkirsta uždengiant plastikinį tinklą. Tačiau iš principo pakartotinių bambos išvaržų skaičius, palyginti su tiesioginiais siūlais, buvo žymiai sumažintas.

Operacijos trukmė ir nedarbingumo atostogos

Prie a Bambos išvarža (Bambos išvarža) tai yra žarnos kilpų išsikišimas, kuris vėliau gali būti atpažįstamas kaip iškilusi oda šalia bambos. Kai tik šioje vietoje skauda skausmas ir kai pakilimas pasidaro melsvas, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes bambos išvarža turi būti operuota, kad žarnyno turinys nenutrūktų.

Vieno pakanka mažesnėms frakcijoms vietinė nejautra (Vietinė nejautra), didesnėms frakcijoms a bendroji nejautra būti inicijuotas. Atitinkamai operacijos trukmė taip pat labai skiriasi.

Prie a maža bambos išvarža pacientas paprastai vis tiek gali tai padaryti po operacijos tą pačią dieną palikti ambulatoriją. Operacija dažnai neužtrunka ilgiau nei valandą, todėl pacientas gali grįžti namo tik po dviejų valandų, jei nekils komplikacijų.

Prie a didesnė pertrauka, kurį reikia chirurginiu būdu pašalinti atliekant bendrąją nejautrą, pacientas vis tiek turėtų vieną naktį stebėjimui Likti ligoninėje, nes bendroji nejautra visada susijusi su tam tikra rizika.

Tuo atveju Komplikacijoskad vis dėlto labai retas bambos išvaržos operacija taip pat gali būti ilgesnė.

Kam 10–12 dienų tada, jei nebuvo naudojamos savaime ištirpstančios siūlės, siūlai traukiami abiem chirurginiais atvejais.

Pacientams, kurie neturi fiziškai reiklaus darbo, pacientai gauna a Maždaug 2 savaičių atostogos (Atsižvelgiant į skundus, galbūt ir ilgiau). Pacientai, dirbantys sunkų fizinį darbą (pvz., Statybos darbus), taip pat gali ilgiau būti nedarbingumo atostogose.

Bambos išvaržos implantavimas tinkleliu

Bambos išvarža paprastai gydoma chirurginiu būdu. Naudota tinklelis labai gerai apsaugo nuo atkryčių, t.y., naujos bambos išvaržos.

Prie a Bambos išvarža atsiranda žarnyno turinio išsipūtimas. Tai gali įvykti tik tuo atveju, jei Pilvo siena yra per silpnas laikyti žarnyno turinį. Su mažai treniruotų Pilvo raumenys ir antsvoris (nutukę) Pacientas arba taip pat ne nėščia moteris yra bambos išvarža (Randa išvarža) todėl nedažnai.

Daugeliu atvejų tai turėtų bambos išvaržą operuotas tapti. Norėdami tai padaryti, išpjova išilgai bambos suteikia chirurgui atvirą bambos išvaržos vaizdą. Žarnos kilpa dabar vėl įdėta į seną vietą. Tada paprastai a Tinklas tarp pilvo raumenų smalsu; susijaudinęs. Šis tinklas paprastai yra pagamintas iš plastiko, pirmenybė teikiama polipropilenui. Po to chirurginė žaizda vėl susiuvama.

Šio tinklo pranašumas yra tas, kad Recidyvo dažnis (Recidyvas) nepaprastai nuleistas gali būti. Anksčiau daugumai pacientų, kuriems buvo bambos išvarža, per artimiausius kelerius metus vėl bus bambos išvarža. Tinklas yra tikimybė sulaukti atkryčio beveik nulis buvo nuleistas.

Operacijos išlaidos

A Bambos išvaržos operacija (Bambos išvaržos operacija) visada yra būtinoji medicinos pagalba, jei bambos išvarža pradeda skaudėti arba jei atsirado melsva spalva. Tokiu atveju yra rizika numirti iš apriboto žarnyno turinio, kuris vėliau sukelia a gyvybei pavojinga šoko būklė gali vesti.

Bambos išvaržos operacija kainuoja yra iš įstatymų numatytas sveikatos draudimo bendroves dabar perėmė. Tačiau įmanoma, kad kai kurioms sveikatos draudimo bendrovėms reikia papildomų įmokų, ypač jei tai nėra avarinė operacija.

Paprastos operacijos kaina padidėja 64,70 €. Ambulatorinė operacija kainuoja apie 75 eurus, atsižvelgiant į procedūrą atliekantį gydytoją. anestezija sudaro apie 30€, už ambulatorinę anesteziją prie 30 eurų pridedami papildomi 5 eurai. Tai reiškia, kad stacionarinė operacija, apimanti anesteziją, kainuoja šiek tiek mažiau nei 100 EUR, o ambulatorinė operacija atliekant ambulatorinę narkozę kainuoja bambos išvaržos operaciją 110€.

Vaikų chirurgija

A Bambos išvarža (Randa išvarža) atsiranda dėl silpno jungiamojo audinio jungties taško Pilvo raumenys. Cirka 3% visų vaikų bambos išvarža pasireiškia jų vaikystėje. prie Neišnešiotas kūdikis tikimybė padidėja iki menkos 75%.

Ypač tuo atveju, jei vaikas griežtai rėkia ar spaudžia skrandį, skrandžio srityje gali būti matoma išsipūtimas. Bambos išvarža dažnai regresuoja vaikams iki trejų metų. Todėl bambos išvarža vaikams operuojama retai.

Nesaugūs tėvai gali mėginti švelniai įstumti žarnyno turinį atgal į vaiko skrandį. Kol bambos išvarža gali būti perkelta atgal į pilvą be jokių problemų ir tol, kol vaikas nejaučia jokio stipraus skausmo, operacija nėra nurodyta.

Tačiau vaikas padarė stiprus skausmas, vemti ar taip yra velnias, turėtumėte patekti į greitosios pagalbos skyrių, kad gautumėte bambos išvaržą operuoti kitaip pažeista žarnyno zona gali mirti.

Operacija taip pat turėtų būti svarstoma vaikams, kuriems dar yra bambos išvarža po trejų metų. Iš esmės Operacija panaši į suaugusiųjų operacijas taip pat. Pilvo siena atidaroma, žarnos kilpa nukreipiama į reikiamą vietą, o chirurginis pjūvis susiuvamas. Tinklo montavimas dažniausiai nėra būtinas. Kaip ir suaugusiesiems, operacija gali būti atliekama ambulatoriškai.

Skausmas po operacijos

Bambos išvaržos operacija (Bambos išvarža) paprastai įjungtabulantas atliekamas pagal vietinė nejautra. Anestezija (a bendroji nejautra stacionarinio priėmimo atveju taip pat įmanoma) yra pacientas neskausmingas operacijos metu (nuskausminimas). Pacientas gali palikti kliniką vos po 2 valandų.

Nepaisant to, skausmas gali atsirasti po bambos išvaržos operacijos. Tačiau šie skausmai yra nėra nenormalu ir atsiranda dėl paviršutiniškos (periferinės) traumos erzinti odos paviršiuje ir riebalinio bei raumeninio audinio vietose. Ypač su Pilvo raumenų įtampa tai gali sukelti padidėjusį skausmą. Tačiau dažniausiai skausmas dingsta savyje kelios dienos vėl.

Vis dėlto reikėtų vengti nereikalingų pilvo raumenų susitraukimų ir, svarbiausia, to Venkite kelti sunkius daiktus nes tada skausmas vėl sustiprėja.

Lėtinio pooperacinio skausmo vis dėlto nereikia tikėtis.

Simptomai vaikams

Bambos išvarža yra gana dažnas klinikinis vaikų vaizdas, ji atsiranda iki 3% tikimybe.

Palikti asmenys Žarnyno skyriai per pilvo sieną bambos išvaržos forma yra reiškinys, kurį labai dažnai galima pastebėti vaikams. Bambos išvaržos tikimybė yra įtraukta į vaikus apie 3 procentus. Neišnešioti kūdikiai kurių gimimo svoris yra mažesnis nei 1500 g, net kenčia su 75 procentai bambos išvarža per pirmuosius kelerius gyvenimo metus. Paprastai manoma, kad tai yra a Bambos išvarža vaikams be medicininės intervencijos gali spontaniškai regresuoti iki trejų metų amžiaus. Bambos išvarža vaikams dažniausiai pasireiškia išsivysčius a matoma vienkartinė metu Verksmas ar trūkumas. Skirtingai nuo suaugusiųjų, įgytas pažeidžiamumas vaidina Pilvo siena vaidina antraeilį vaidmenį plėtojant bambos išvaržą vaikams. Įgytos bambos išvaržos taip pat atsiranda vaikams per a Jungiamojo audinio nukrypimasTačiau jie yra gana reti. Kai bambos išvarža atsiranda vaikui, ji dažniausiai atsiranda per nėštumas iki nekokybiško buvusio uždarymo Pilvo organų išėjimo taškas (embrioninis virškinimo trakto vystymasis). Šią įgimtą silpną vietą vėliau gali sekti a Slėgio kilimas pilvo srityje Žarnyno skyriai atsitraukti.

Daugeliu atvejų vaikams nereikia rūpintis bambos išvarža iki trejų metų. Spontaniškos regresijos greitis yra iki šio taško labai aukštai. Tačiau bambos išvarža formuojasi vaikams iki trejų metų ne visiškai ir visam laikui atgal, turi būti a chirurginis gydymas Turėtų būti apsvarstytas. Be to, tai taip pat gali sukelti bambos išvaržas vaikams Atskirų žarnyno skyrių prispaudimas ir lydintis Sumažėjęs kraujo tekėjimas į žarnyno audinį ateiti. Tokiais atvejais nukentėjusių vaikų tėvai dažnai pastebi, kad išvaržos maišelis nebegali būti stumiamas atgal. Be to, paveikti vaikai išsivysto stiprūs mėšlungis pilvo skausmas. Taip pat ryškesnių išvaizda pykinimas ir arba Vėmimas nėra neįprasta. Nukentėjusių vaikų tėvai turėtų atkreipti dėmesį į tai, kad tai yra: medicininė pagalba tai gali kelti pavojų gyvybei. Dėl šios priežasties būtina, kad a Lankėsi pediatras tapti. Jei atskiri žarnyno skyriai užkimšti dėl bambos išvaržos buvimo skubiai a operacinė priežiūra atitinkamai.

Per klasiką Bambos išvaržos operacija susiformavęs išvaržos maišelis perkeliamas atgal į pilvo ertmę, o jo pratekėjimo vieta perkeliama į Siūlės tarp jungiamasis audinys ir Pilvo raumenys užrakinta. Ši operacijos forma gali būti naudojama tiek vaikams stacionarus taip pat kaip ambulatoriškai būti atliktas. Sprendimą dėl tinkamiausio varianto turėtų kartu priimti gydantis gydytojas ir tėvai. Nepriklausomai nuo pasirinkto Chirurginis metodas Paveikti vaikai paprastai greitai pasveiksta po procedūros. Bambos išvarža vaikams taip pat yra, jei reikia chirurginio gydymo labai gera prognozė.

Bambos išvarža kūdikiui

Kančia viena Bambos išvarža su kūdikiu kas penktas kūdikis įjungta. Neišnešiotiems kūdikiams bambos išvarža atsiranda keturiems iš penkių kūdikių. Laimei gydo bambos išvarža daugiausia kūdikiams savaime ir turi vieną labai geras kursas.

Daugeliu atvejų kūdikių bambos išvaržą sukelia Embrioninis bambos uostas lieka atviras. Nepaisant to, tai gali būti ryški ir kūdikiams silpnumas membrana, užverčianti bambos angą arba raumenų pilvo plokštelė būti priežastiniu. Daugeliu atvejų kūdikio bambos išvarža gali būti laikoma visiškai nekenksminga. Panašiai kaip mažiems vaikams ir suaugusiesiems, bambos išvaržą kūdikiams gali atpažinti pastebimas bambos išsikišimas. Daugeliui kūdikių išvaržos maišelis būna maždaug pusrutulio pavidalo vyšnios dydžio gumulėlis nuo bambos. Nors bambos išvarža kūdikiams yra nekenksminga, ji tikrai turėtų būti viena Pediatras lankėsi ir vienas Medicininė apžiūra būti atliktas. Jei gydantis pediatras nusprendžia, kad gydyti nereikia, tėvai vis tiek turėtų pranešti apie bambos išvaržą. Pastebėjus tapti. Daugeliu atvejų kūdikių bambos išvarža paprastai išsivysto per pirmuosius kelerius gyvenimo metus spontaniškas, visiškai be medicininės intervencijos regresuoti. Gydymas paprastai nėra būtinas, jei kūdikiui atsiranda bambos išvarža tik rėkdamas ir tuštinimasis rodo ir tai be problemų rankomis perkeltas gali būti. Daugeliu atvejų būtent Bambos išvarža savaime regresuoja be terapijos. Taip yra dėl to, kad Pilvo raumenys padidėja, o frakcija tampa vis mažesnė. Tačiau jei ligos metu kūdikio bambos išvarža nuolat didėja ir (arba) išvaržos maišelio negalima rankomis grąžinti Pilvo ertmė persikėlimas turi įvykti avarijos atveju operacinis gydymas būti atliktas. Be to, bambos išvarža, sukelianti stiprų kūdikio skausmą, visada turėtų būti gydoma chirurginiu būdu. Vaikščiokite kūdikiams Bambos išvaržos retai lydi ryškūs simptomai. Daugelio vaikų paveikimas yra Žarnyno eversija visai nepaveiktas.

Kūdikių bambos išvaržos priežastys:
Nukentėję kūdikiai yra vieni padidėjęs virkštelės žiedas, per kurią gali išsivystyti bambos išvarža. Tai galų gale gali sukelti save Audiniai išsipūtę iš pilvo. Paprastai per pirmąsias dienas po gimimo, Virkštelės likučiai iškrenta ir virkštelės žiedas pradeda trauktis. Taigi virkštelės žiedas yra kažkas natūralaus. Kūdikiams, turintiems bambos išvaržą, trūko tik to, kad buvo sumažintas bambos žiedas.

Taip pat yra ir kitų priežasčių. Bambos išvaržą taip pat gali sukelti a Bambos gijimo sutrikimas kyla, taip pat dėl ​​per didelio pilvo preso naudojimo, verkiant ar kosint kūdikiams.

terapija viena vertus, priklauso nuo to, ar Bambos išvaržos žarnos dalys meluoja ar ne, ar bambos išvarža ilgainiui tikrai regresuoja. Taigi pediatras turėtų reguliariai žiūrėti į bambos išvaržą mesti. Pediatrija pajus bambos išvaržą ir stetoskopu klausys bambos išvaržos. Šiuo metodu jis gali išgirsti, ar išvaržos maišelyje nėra žarnyno dalių. Tai būtų nutikę, išsiliejantys triukšmai. Bambos išvaržos atveju intervencija būtų reikalinga antrame amžiuje, jei išvaržos plotis vis dar yra didesnis nei 1 cm. Taip pat būtų žarnyno dalys, esančios išvaržos maišelyje intervencijos priežastis. Jei išvaržos maišelyje yra įstrigusių žarnyno dalių, a Nepakankamas tiekimas šios žarnyno dalys kas a Mirti tai apima žarnyno dalis. Todėl chirurginė terapija atliekama nedelsiant.

Operacinė terapija yra ambulatoriškai ir į bendroji nejautratačiau vaikas paprastai gali eiti namo tą pačią dieną ir tai yra maža, paprastai nesudėtinga operacija.
Metu operacija chirurgas užriša virkštelės išvaržą siūlu. Be to, reikėtų įsitikinti, kad chirurginė žaizda per pirmąsias savaites nėra per stipri fizinis stresas yra veikiami. Priešingu atveju yra kitos bambos išvaržos rizika.

Bambos išvarža nėštumo metu

Nėštumo metu padidėja slėgis pilve.

Viduje nėštumas bambos išvarža dažniausiai atsiranda padidėjus Slėgis pilvo ertmėjekurios gali suplėšyti pilvo sieną jautriose vietose, tokiose kaip bamba.
Pilvo raumenys išstumtas spaudimo. Bambos išvarža nėštumo metu čia taip pat išreiškiama a Bambos išsipūtimas. Iš esmės bambos gilinimas nėštumo metu praėjo, tik jei yra ir išsikišimas, tai gali būti bambos išvarža.

Daugeliu atvejų bambos išvarža nėštumo metu nesukelia jokių papildomų simptomų.
Tik jei viena Žarnyno dalių užkimšimas Jei yra išvaržos maišelis, taip pat turėtumėte operuoti, jei esate nėščia. Įstrigimą gali atpažinti Skausmas nėščių moterų šioje srityje ir viena Vietos spalvos pasikeitimas.

Skausmas gali traukti ir deginimas, kartais bambos išvarža taip pat eina kartu Vėmimas ir pykinimas ranka rankon. Spalvos spalva pasikeitė dėl nepakankamos kraujo pritekėjimo į žarnyno dalis dėl įstrigimo. Bet kokiu atveju, tai yra viena Skubus atvėjis.

Tačiau nėščiosioms paprastai nereikia jaudintis, nes bambos išvarža nėštumo metu yra įspaudžiama retenybė. Nėštumo metu bambos išvarža išlieka daugeliu atvejų be simptomų.
Gimimo metu taip pat kyla dėl bambos išvaržos jokio pavojaus kūdikiams ar nėščioms moterims. Po gimdymo bambos išvarža dažnai atsistato savaime. Yra ir ypatingų gimnastika, kuri gali būti naudinga, kai bambos išvarža regresuoja.
Jei bambos išvarža savaime neišsprendžia, atliekama įprasta procedūra operacinė terapija priklausomai nuo bambos išvaržos dydžio.

Sportas

Iki stiprios fizinis krūvis Keliant svorius ar atliekant mankštą, slėgis pilve ir raumenų įtampa gali tiek padidėti Skausmas kilti.

Nekenksminga bambos išvarža, kurioje jokio įkalinimo (Įkalinimas) organų sekcijų išvaržos maišelyje gali tapti problemiškos dėl mankštos ir per didelio streso. Mankšta taip pat padidina tokio įsipainiojimo riziką.
Tačiau pacientas, kenčiantis nuo bambos išvaržos, neturėtų visiškai atsisakyti mankštos. Ypač Menas ir intensyvumas fizinis stresas yra nepaprastai svarbus.

Po sėkmingo Bambos išvaržos operacija fizinis aktyvumas kol kas turėtų būti žemas. Sunkus kėlimas ir sportas yra griežtai draudžiami, ypač per pirmąsias kelias dienas po procedūros.
Jei to nebus pastebėta, gali kilti įvairių komplikacijų:

  • Perrišti siūles,
  • Žaizdų gijimo sutrikimai
  • Stiprumas Antrinis kraujavimas.

Be to, visa Operacijos rezultatas rizikuoti mankštintis per pirmąsias kelias dienas po operacijos. Dėl šios priežasties paveiktiems pacientams patariama pernelyg mankštintis, ypač mankštintis išpilti kol siūlai gali būti pašalinti.
Paprastai tai yra apie nuo dešimties iki dvylikos dienų byla.

Pašalinus siūlus, pacientui leidžiama pradėti sportuoti. Idealiu atveju, a lėtai didėja stresas vyksta tol, kol atitinkamas pacientas atgauna normalų lygį.
Visada reikia daryti mankštą po bambos išvaržos operacijos priklausomas nuo skausmo atitinkamai.

Jei fizinio krūvio metu ar po jo nėra skausmo, per didelis jų vartojimas nebuvo. Jei pacientas fizinio krūvio metu jaučia skausmą (ar kitus simptomus, tokius kaip pykinimas), reikia nedelsiant pradėti sportuoti atšauktas tapti. Paprastai tai praeina tol, kol atletas po bambos išvaržos chirurginės korekcijos vėl gali visiškai sportuoti kelias savaites.