Lidokaino pleistras
apibrėžimas
Lidokainas priklauso vaistų, vadinamų vietiniais anestetikais, grupei. Kadangi lidokainas blogai tirpsta vandenyje, bet gerai riebaluose, jis yra tinkamas absorbuoti per odą. Agentas veikia įvairius odos sluoksnius ir į kraują absorbuojamas tik nedideliais kiekiais. Vietinių nervų, ypač skausmą sukeliančių skaidulų, perdavimo pajėgumas yra blokuojamas ir slopinamas skausmo suvokimas. Sunkus šalutinis poveikis yra labai retas, tačiau vietinės reakcijos gali pasireikšti dažniau.
Skaitykite daugiau apie veikliąją medžiagą: Lidokainas
Lidokaino pleistro veikimo trukmė
Neuralgijai gydyti naudojamas lidokaino pleistras paprastai paliekamas ant odos dvylikai valandų, o po to praranda savo poveikį. Nuėmus pleistrą, prieš diegiant kitą pleistrą, dvylika valandų turėtų būti ir veikliosios medžiagos. Trumpam panaudojus injekcijai, poveikis trunka tik nuo kelių minučių iki valandų.
indikacija
Iš esmės yra dvi didelės lidokaino pleistrų taikymo sričių grupės.
- Pirmoji sritis yra pooperacinė neuralgija. Po herpes zoster infekcijos nervų skausmas pasireiškia maždaug 10–20 procentų sergančiųjų. Skausmas atsiranda nepaisant užgijusios odos, lidokaino pleistras gali būti naudojamas tik ant nepažeistos odos. Pooperacinės neuralgijos rizikos veiksniai yra šie: veido herpes zoster infekcijos, moters lytis, senatvė, naviko ligos ir pirminio antivirusinio gydymo prieš zosteriją nebuvimas
Taip pat skaitykite: Juostinė pūslelinė ar herpes zoster - Antroji taikymo sritis yra skausmo prevencija atliekant mažas intervencijas. Visų pirma pediatrijoje nukentėjusiems vaikams prieš suteikiant lidokaino gipso ant rankų, kad būtų išvengta punkcijos. Taip pat galima atlikti kitus nedidelius chirurginius odos gydymo būdus, atliekant vietinę nejautrą, naudojant lidokaino pleistrus.
Kadangi poveikis išlieka tik trumpą laiką, ilgalaikė lėtinio skausmo terapija neturi prasmės. Esant nugaros skausmams ir panašioms ligoms, pleistrai dažnai veikia nepakankamai gerai, nes veiklioji medžiaga sunkiai įsiskverbia giliau nei į odos sluoksnius.
Lidokaino pleistras nuo nugaros skausmo
Kalbant apie nugaros skausmą, simptomų priežastys gali būti įvairios. Daugeliu atvejų lidokaino pleistrų nepakanka dėl su raumenimis susijusių skausmų ar stuburo diskomforto, nes veiklioji medžiaga prasiskverbia pakankamai giliai. Kai nugaros skausmas odos srityje arba skausmas, kurį galima atsekti po poodinio audinio nervais, lidokaino pleistras gali sušvelninti skausmą. Po herpes zoster infekcijos užpakalinėje srityje taip pat gali būti sumažintas pooperacinės neuralgijos skausmas.
Trigeminalinė neuralgija
Trišakis nervas yra penktasis kaukolės nervas, kuris iškyla iš smegenų kamieno ir dalijasi į tris pagrindines šakas. Šios šakos išsikiša iš kaukolės tam tikruose veido taškuose. Taškai yra virš akių, šalia nosies ir ant smakro. Trigeminalinė neuralgija yra labai skausmingas nervo sudirginimas kartu su veido skausmu. Natrio kanalų blokatoriai, kurie apima lidokainą, gali būti naudojami ūminei terapijai. Tačiau jei pagerėjimo nepakanka, reikia apsvarstyti rizikingas operacijas. Tačiau aktyvusis ingredientas gali būti skiriamas ir kitomis vartojimo formomis, tokiomis kaip kremai ir tepalai.
Perskaitykite mūsų straipsnį apie tai: Trigeminalinė neuralgija arba lidokaino tepalas ir lidokaino kremas
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis poveikis, turintis įtakos visam kūnui, yra labai retas ir iš tikrųjų žinomas tik reikšmingo perdozavimo atveju. Tokiu atveju gali atsirasti alerginių reakcijų ir kraujotakos problemų. Dažniau pasireiškia vietinės reakcijos, įskaitant odos paraudimą, patinimą, deginimą ir niežėjimą.
Sąveika su kitais vaistais yra gana reta, tačiau gali atsirasti vartojant CYP3A4 inhibitorius ir antiaritminius vaistus. Atsiradus šalutiniam poveikiui, reikia pasitarti su gydytoju, kad būtų aptarta tolesnė gydymo galimybė.
Alerginės reakcijos į lidokaino pleistrus
Reguliariai atsiranda vietinių alerginių reakcijų į lidokaino pleistrus. Pažeistieji praneša apie niežėjimą, odos paraudimą ir deginimo pojūtį pleistro srityje. Tačiau reikia pažymėti, kad gipso klijai gali sukelti alerginę reakciją.
Sisteminės alergijos iki alerginio šoko yra retos, tačiau jos gali atsirasti, ypač jei dozė yra per didelė. Alerginis šokas gali sukelti daugelio gleivinių patinimą ir sudirginimą, taip pat ir kvėpavimo takų patinimą.
Norėdami gauti išsamesnės informacijos šia tema, skaitykite taip pat: anafilaksinis šokas
Lidokaino pleistrų poveikis
Lidokainas yra mažai tirpus vandenyje, bet tirpus riebaluose, todėl lengvai absorbuojamas per odą. Lidokainas migruoja į nervus, esančius poodiniame audinyje, ir kaupiasi ląstelės membranoje. Paprastai ląstelių membrana yra pralaidi natriui ir kitiems elektrolitams įvairiais kanalais. Elektrolitų koncentracija sukuria smegenims perduodamą veikimo potencialą. Pojūčiai ir skausmas yra sąmoningai suvokiami smegenyse. Lidokainas blokuoja natrio kanalus ląstelių membranoje ir neleidžia vystytis veikimo potencialui. Užkertamas kelias skausmui perduoti smegenis.
Kadangi nervų pluoštai yra skirtingo storio ir apvalkalo skirtingiems pojūčiams, naudojant tinkamą dozę, skausmo pojūtis yra išjungiamas, o esant didesnei dozei, taip pat ir temperatūros bei slėgio jutimas. Lidokainas palaipsniui skaidomas ir pašalinamas iš membranos, todėl poveikis nėra ilgalaikis. Tinkuose jis prasiskverbia tik per viršutinius odos sluoksnius ir neveikia giliai. Dėl mažos absorbcijos kraujyje centrinis poveikis kitoms kūno dalims yra neįmanomas.
Ar yra lidokaino pleistrų be recepto?
Lidokainui nereikia recepto ir jį galima nusipirkti savarankiškai. Tačiau vaistinė privalo, nes vaistininkas gali paaiškinti šalutinį poveikį ir jo tvarkymą. Jei abejojate, ar lidokaino pleistrai tinka jūsų skundams, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris tada gali užrašyti alternatyvas.
Lidokaino pleistro kaina
- Injekcijų paruošimo pleistrus, kurių prekės pavadinimas Emla®, galima nusipirkti internete už maždaug 15 EUR už du pleistrus.
- „Versatis®“ pleistrai neuralgijai gydyti kainuoja 95 eurus už 20 pleistrų. Jei neuralgiją diagnozuoja gydytojas, šias išlaidas padengia sveikatos draudimo įmonė.
