Amoksicilinas ir alkoholis - ar jie suderinami?

įvadas

Amoksicilinas priklauso didelei antibiotikų grupei. Antibiotikas yra medžiaga ar vaistas, turintis antimikrobinį poveikį, todėl naudojamas infekcijų gydymui. Tačiau antibiotikas yra veiksmingas tik nuo tų infekcinių ligų, kurias sukelia bakteriniai patogenai.

Bendros informacijos apie šį antibiotiką galima rasti tinklalapyje: Amoksicilinas

Pavyzdžiui, jei infekcinę ligą sukelia virusinis patogenas, gydymas antibiotikais yra neveiksmingas. Amoksicilinas yra antibiotikas, priklausantis didelei grupei vadinamųjų Penicilinai išgirdo. Penicilinai turi antibiotinį poveikį, nes slopina bakterijų ląstelių sienelių kaupimąsi.
Penicilinai daugiausia prieš vadinamuosius gramteigiamų bakterijų efektyvus. Tokių gramteigiamų bakterijų yra, pavyzdžiui Streptokokaikurie palankiai įvertino vieną Tonzilitas arba viena Skauda rožę gali būti.

Priešingai nei klasikinis penicilinas, amoksicilinas turi vieną platesnis veiklos spektras su papildomu poveikiu vadinamosioms gramneigiamoms bakterijoms, tokioms kaip E. colitaigi ir prieš Šlapimo takų infekcijos Gali būti naudojamas. Amoksicilinas daugiausia gaminamas iš to inkstas pašalinta.
Pagal alkoholio reiškia siaurąja prasme geriamąjį alkoholį, kuriame yra cheminis alkoholio etanolis. Geriamasis alkoholis daugiausia vartojamas kepenys apie fermentą Alkoholio dehidrogenazė metabolizuojamas. Kadangi, priešingai nei amoksicilinas, taip pat yra keletas antibiotikų, kurie metabolizuojami kepenyse, verčiau venkite vartoti alkoholį.

Generolas

Kadangi amoksicilinas, skirtingai nei alkoholis, nemetabolizuojamas per kepenis, jo galima vartoti tuo pačiu metu.

Amoksicilinas yra ne tik tai antibiotikas Privaloma vaistinė tema, bet ir Recepto reikalavimas. Tai ypač apsaugo nuo netinkamo antibiotikų vartojimo. Taigi amoksiciliną galite gauti tik su gydytojo receptu.

Tabletės yra baltos spalvos ir su padalijimo linija, kad pacientui būtų lengviau jas padalyti, atsižvelgiant į dozę. Tabletę reikia nuryti visą, užgeriant gurkšneliu vandens. Vienu metu vartoti maistą su amoksicilinu galima nedvejojant ir tai netrukdo jo veiksmingumui.

Dozę, vartojimo trukmę ir dozę gydytojas visada turi individualiai pritaikyti atitinkamai pacientui. Dozavimas būtent priklausomas nuo Amžius, Svoris taip pat Inkstų funkcija pacientas ir patogeno rūšis, taip pat jo vieta ir sunkumas infekcija. Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kilogramų, standartinė dozė yra 1500–3000 mg, padalyta į 3 dozes per dieną. Paskirstant dozę į 3 atskiras dozes, pasiekiamas nuolatinis efektyvus lygis.
Ypač sunkių infekcinių ligų atveju amoksicilino paros dozę galima padidinti iki 4000–6000 mg per parą. Vaikams, kurių svoris mažesnis nei 40 kilogramų, dozė nustatoma atsižvelgiant į jų kūno svorį. Vaikai gauna 50–100 mg amoksicilino dozę kūno svorio kilogramui per dieną. Čia taip pat dozė yra padalinta į 3 atskiras dozes per dieną.

Be to, reikia atsižvelgti į keletą ypatybių, susijusių su amoksicilino dozavimu. Jei inkstų funkcija yra ribota, t.y., jei ribojamas vadinamasis glomerulų filtracijos greitis (GFR), kuris iš esmės yra inksto veiklos rodiklis, reikia pakoreguoti amoksicilino dozę. Normalus Inkstų funkcija suteikia glomerulų filtracijos greitį apie 100–120 ml / min. Sutrikus inkstų funkcijai, kai glomerulų filtracijos greitis mažesnis nei 30 ml / min., Patartina sumažinti amoksicilino dozę. Inkstai to nebepajėgia padaryti Tinkamai pašalinkite vaistą amoksicilinąsukeldamas vaisto kaupimąsi organizme. Jei inkstų funkcija dar blogesnė, kai glomerulų filtracijos greitis yra 20–30 ml / min. Ar net mažesnis nei 20 ml / min., Dozę reikia sumažinti iki 2/3 arba 1/3 įprastos dozės.

Amoksicilino dozę lemia ne tik inkstų funkcija, bet ir patogenas bei infekcijos vieta. Amoksicilinas yra naudojamas vadinamajame a Triguba terapija kartu su Klaritromicinas, vienas Makrolidų grupės antibiotikasir Pantoprazolas, protonų siurblio inhibitorius, naudojamą Helicobacter pylori infekcijai gydyti, šio gydymo režimo dozė yra 2 x 1000 mg amoksicilino per parą 7 dienas. prie Helicobacter pylori tai yra bakterijakad kolonizuoja skrandį ir yra labai dažnas reiškinys Skrandžio gleivinės uždegimas ir sukelia opas.

Kita galima amoksicilino terapijos indikacija yra vadinamoji Endokardito profilaktika atstovauti.A Endokarditas yra labai ūmi širdies vožtuvų liga, kurią paprastai sukelia bakterijos, daugiausia paveikiančios mitralinį ir aortos vožtuvą ir galinčios jas sunaikinti.
Pacientams, kuriems kyla ypač didelė rizika, pavyzdžiui, pacientams, kuriems yra širdies vožtuvų pakitimai ar įgimti širdies nepakankamumai, intervencijose su didele endokardito rizika atliekama vienkartinė amoksicilino dozė peroraliai 1 valandą prieš procedūrą su 2000–3000 mg. Tarp kitų yra intervencijų, turinčių tokią didelę riziką minėtiems rizikos pacientams dantų intervencijos.

Apskritai, amoksicilino terapijai reikia pasirinkti ne tik dozę, bet ir gydymo trukmę. Iš principo gydantis gydytojas taip pat turėtų nuspręsti dėl amoksicilino terapijos trukmės. Amoksicilino reikia vartoti maždaug 7–10 dienų, o minimali terapijos trukmė - maždaug 2–3 dienos po to, kai ligos simptomai išnyksta. Tačiau tam tikrų patogenų, tokių kaip vadinamieji beta hemoliziniai streptokokai, gydymui reikalinga ilgesnė terapijos trukmė su tokiomis komplikacijomis kaip viena. reumatinis karščiavimas gali būti užkirstas kelias.
Reikėtų vengti reguliaraus alkoholio vartojimo, ypač vartojant amoksiciliną ilgesnį laiką.

Veikimo būdas ir taikymo sritys

Amoksicilinas yra vaistas, priklausantis antibiotikų grupei. Antibiotikai yra antimikrobinis veiksminga ir todėl tampa Infekcijų gydymas naudotas. Tačiau antibiotikas veiksmingas tik nuo tokių infekcinių ligų, kurias sukelia bakterijos. Todėl vaistas nuo virusų sukeltų infekcijų neveiksmingas.

Amoksicilinas priklauso vadinamųjų grupei Penicilinai įjungta. Penicilinai turi antibiotinį poveikį, nes slopina bakterijų ląstelių sienos kaupimąsi augimo fazėje. Tai darydami jie blokuoja vadinamuosius penicilinus jungiančius baltymus. Penicilinai yra ypač veiksmingi prieš vadinamąsias gramteigiamas bakterijas. Gram-teigiamas arba gramneigiamas tik apibūdina, kaip bakterijas galima dažyti tam tikru dažikliu. Toks gramteigiamų bakterijų yra pvz Streptokokai, pvz Tonzilitas arba viena Skauda rožę gali suveikti.

Priešingai nei klasikinis penicilinas, amoksicilinas turi platesnį veikimo spektrą ir turi papildomą poveikį prieš vadinamuosius gramų neigiamų bakterijų kaip E. colitodėl jis taip pat naudojamas gydant Šlapimo takų infekcijos Gali būti naudojamas. Todėl amoksicilinas gali būti vartojamas nuo ūminių ir lėtinių bakterinių infekcijų, kurios patenka į amoksicilino veikimo spektrą ir kurias galima pasiekti skiriant geriamuosius vaistus. Todėl klasikinės taikymo sritys yra ausų, nosies ir gerklės infekcijos, tokios kaip tonzilitas, Vidurinės ausies uždegimas arba Sinusinės infekcijos. Tačiau amoksicilinas taip pat labai tinka kaip trigubo gydymo Helicobacter pylori dalis skrandžio gleivinės uždegimo atveju arba endokardito profilaktikai.

Kontraindikacijos

Taikant Amoksicilinas Yra keletas specialių įspėjimų, kurių reikia laikytis. Kai žinoma Padidėjęs jautrumas palyginti su veikliuoju ingredientu amoksicilinu ar bet kokiu kitu penicilinu, griežtai draudžiama vartoti amoksiciliną, nes jo vartojimas gali būti per stiprus ir gyvybei pavojingos alerginės reakcijos gali vesti. Ypač svarbu sužinoti apie ankstesnį gydymą penicilinais, cefalosporinais, kitais beta laktaminiais antibiotikais ir jų toleravimą. Tai gali sukelti vadinamąją kryžminę alergiją su kitais beta laktaminiais antibiotikais, tokiais kaip cefalosporinai. Taip pat pacientai, kuriems yra žinoma alergija arba kurie serga alerginė astma Didesnė alerginės reakcijos rizika dėl gydymo amoksicilinu.

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir visų narkotikų, jų yra daugybė Šalutinis poveikis ir sąveika žinomas kaip amoksicilino terapija. Didesnio budrumo poreikis Amoksicilino terapija kartu su virusine infekcija. Ypač sergant tuo pat metu infekcine mononukleozė (Pfeifferio liaukų karščiavimas) arba limfinis leukemija Amoksicilino nereikėtų vartoti išvis arba tik labai atsargiai antibakteriniam gydymui, nes vartojant amoksiciliną padidėja odos reakcijos rizika.

Panašiai daro ir vienas sutrikusi inkstų veikla Būtina koreguoti amoksicilino dozę. Dėl inkstų funkcijos susilpnėjimo tai gali sukelti amoksicilino kaupimąsi organizme. Tai gali būti ir taip Traukuliai, susilpnėjęs Kraujo krešėjimas taip pat viena sumažėjo Šlapimo rūgšties išskyrimas vadovauti.
Visų pirma alkoholis gali kritiškai sustiprinti šį šalutinį poveikį.
Bet net pats gydymas amoksicilinu gali pažeisti anksčiau sveiką inkstą tokiu laipsniu, kad a Inkstų nepakankamumas kyla.

Virškinimo traktas labai dažnai yra vieta, kur pastebimas šalutinis amoksicilino terapijos poveikis. Kaip ir beveik visų antibiotikų, nurijimas gali padidėti pykinimas, Vėmimas ir Viduriavimas vadovauti. Kartais tai gali būti vadinamoji pseudomembraninis kolitas veiksmas, reikalaujantis nedelsiant nutraukti antibiotikų skyrimą ir tuo pat metu gydyti šį šalutinį poveikį. Kolitas yra storosios žarnos uždegimas.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Antibiotikų šalutinis poveikis

Sąveika su alkoholiu

Gydant amoksicilinu, žinoma daug sąveikų su kitais vaistais. Vaistai, kurie išsiskiria per inkstus, sąveikauja su amoksicilinu. Iš esmės reikėtų vengti vienalaikio gydymo bakteriostatiniais antibiotikais, t. Y. Antibiotikais, kurie slopina bakterijų augimą, bet jų nenaikina, nes buvo pastebėtas priešingas poveikis. Be kita ko, tai taikoma antibiotikams iš vadinamųjų tetraciklinų ir makrolidų grupės.

Taip pat žinoma, kad amoksicilinas mažina metotreksato išsiskyrimą, todėl gali sustiprinti metotreksato poveikį ir šalutinį poveikį. Tai yra įprastas imunosupresantas, kuris, be kita ko, naudojamas reumatoidiniam artritui, t.y., uždegiminiam sąnarių susirgimui, gydyti.
Taip pat skaitykite mūsų temą: Alkoholis ir metotreksatas

Taip pat reikia atsargiai skirti diuretikus. Diuretikai yra vaistai, skirti padidinti organizmo išskiriamo vandens kiekį per inkstus. Tai taip pat lemia spartėjantį amoksicilino išsiskyrimą, o tai galiausiai lemia mažesnę amoksicilino koncentraciją organizme. Amoksicilino ir digoksino derinys gali padidinti digoksino absorbciją, o tai gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį, pavyzdžiui, nereguliarų širdies plakimą. Amoksicilino ir geriamųjų antikoaguliantų terapijos metu taip pat reikia būti atsargiems, nes pavieniais atvejais pastebėta padidėjusi krešėjimo vertė.

Galiausiai reikia atsižvelgti į tai, kad kartu vartojant amoksiciliną, susilpnėja hormoninių kontraceptikų poveikis, todėl negalima garantuoti saugios kontracepcijos.

Apskritai, bet kokį šalutinį poveikį ir sąveiką gali apsunkinti alkoholio vartojimas.

Amoksicilino metabolizmas

Amoksicilinas dažniausiai susijęs su tuo inkstas išsiskiria iš organizmo. Dėl šios priežasties skiriant amoksiciliną pirmiausia svarbu gera inkstų funkcija. Sutrikusi inkstų funkcija, kurios pagrindas yra vadinamasis glomerulų filtracijos greitis (GFR) Būtina koreguoti amoksicilino dozę. Tai gali sukelti inkstų funkcijos susilpnėjimą Amoksicilino kaupimasis ateiti į kūną. Tai gali būti ir taip Traukuliai, sutrikęs kraujo krešėjimas ir sumažėjęs šlapimo rūgšties išsiskyrimas. Tačiau pats gydymas amoksicilinu gali pažeisti anksčiau sveiką inkstą tokiu laipsniu, kad atsiranda inkstų nepakankamumas.

Sąveika kepenyse

Alkoholis suskaidomas kepenyse. Šiame organe taip pat metabolizuojama daugybė antibiotikų. Amoksicilinas didžiąja dalimi išsiskiria per inkstus, tačiau kepenys taip pat jį išskiria. Taigi jis gali patekti Amoksicilinas ir alkoholis į a Sąveika kepenyse ateiti. Jei vartojate amoksiciliną ir alkoholį tuo pačiu metu, kepenys perima pirmiausia amoksicilino skilimaskad Alkoholis ilgiau ir taip pat gali turėti stipresnį poveikį.
Taigi žmonės, kurie vartojo abu, bus girti greičiau ir ilgiau. Nors šis poveikis yra mažesnis nei vartojant kitus antibiotikus, jis vis tiek išmatuojamas.
Ši sąveika kepenyse taip pat užtikrina amoksicilino ir alkoholio vartojimą didelę žalą patenka į kepenis.
Jei tai darai reguliariai, esi toks Komplikacijos kaip Riebios kepenys ir cirozė labiau tikėtina. Taigi tuo atveju, jei Vartodami amoksiciliną, susilaikykite nuo alkoholio vartojimo.

Alkoholio metabolizmas

Visiškai kitoks Metabolizmas yra pavaldus alkoholio. Alkoholis siaurąja prasme reiškia gerti alkoholį, kuriame yra cheminis alkoholio etanolis. Etanolis daugiausia naudojamas kepenys apie fermentą Alkoholio dehidrogenazė metabolizuojamas. Dėl skirtingo alkoholio ir amoksicilino metabolizmo alkoholis ir amoksicilinas gali būti vartojami tuo pačiu metu ir yra suderinami. Tačiau ši tolerancija jokiu būdu netaikoma visiems antibiotikams. Tai skiriasi nuo antibiotikų iki antibiotikų. Su visais antibiotikais reikia atkreipti dėmesį, kad gydymo tokiu antibiotiku, kaip amoksicilinas, priežastis yra bakterinis kūno uždegimas.
Iš esmės kūnas yra susilpnėjęs ir reikalingas Apsauga. Alkoholis taip pat silpnina ir kenkia kūnui iš principo, todėl tuo metu, kai fizinis poilsis ir poilsis yra dienos tvarka, alkoholio vartojimas šiuo požiūriu yra labiau žalingas.

Vartojimas su nealkoholiniu alumi

Vartojant amoksiciliną, nereikia išsiversti be alaus be alkoholio. Taip yra todėl, kad, kaip rodo pavadinimas, alaus be alkoholio nėra jokio alkoholio, kuris gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį ar sąveiką. Taip yra alaus be alkoholio nepaisant Amoksicilinas be problemų gerti.

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis kartu su alkoholiu

Kai kuriais atvejais skiriamas ne tik amoksicilinas, bet ir kombinuotas vaistas. Tai yra amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys. Tai geriau žinoma prekės pavadinimu Augmentan®.
Klavulano rūgštis yra aktyvus ingredientas, slopinantis papildomus fermentus iš bakterijų. Šie fermentai yra atsakingi už amoksicilino skaidymą. Tai daro kai kurias bakterijas atsparias amoksicilinui. Dėl amoksicilino ir klavulano rūgšties skyrimo tuo pačiu metu šie patogenai vėl yra pažeidžiami amoksicilino.
Čia taip pat yra sąveikos su alkoholiu. Taip pat svarbu susilaikyti nuo amoksicilino ir klavulano rūgšties vartojimo kartu su alkoholiu. Klavulano rūgštis reikšmingai suskaidoma kepenyse. Taigi čia sąveikos su alkoholiu galimybė yra dar didesnė. Kepenys antibiotikams teikia pirmenybę prieš alkoholį. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis kartu su alkoholiu sukelia didelę naštą kepenims. Vartojant tuo pačiu metu, alkoholis suskaidomas ir paverčiamas mažesniu mastu. Alkoholis gali sukelti nenumatytą poveikį.
Be to, organizmas, kurį jau apkrauna bakterinė infekcija, neturėtų patirti papildomo streso dėl alkoholio. Dėl šių priežasčių labai vengiama amoksicilino ir klavulano rūgšties vartoti kartu su alkoholiu.