Gerklų papilomatozė

apibrėžimas

Gerklų papilomatozė yra gerybinė gerklų ir dažniausiai balso stygų liga (gerklų = Gerklų). Tai veda prie mažų, į karą panašių gleivinės augimų, vadinamų papilomais, formavimo. Gerklų papilomatozę sukelia HP virusas (žmogaus papilomos virusas).
Skiriami nepilnamečiai (vaikiškas) ir gana retas suaugęs (suaugęs) Tipas. Gerklų papilomatozę galima operuoti ir gydyti labai gerai, tačiau vis tiek pasikartoja.

Pagrindinė priežastis

Ligos priežastis yra vadinamasis HP virusas (žmogaus papilomos virusas). Šis virusas daugiausia žinomas dėl gimdos kaklelio ir išangės vėžių, kuriuos jis taip pat sukelia. Nors daugybė žmonių yra užsikrėtę ŽPV (didelis infekcijos lygis), liga, pasireiškianti dažniausiai gerybine degeneracija, yra labai reta. Virusas veikia užkrėstos srities gleivinės ląsteles. Tai sukelia pokyčius ten, po kurio gleivinė reaguoja didindama ląsteles.

ŽPV

ŽPV reiškia „žmogaus papilomos virusą“ ir apibūdina virusą, kuriame yra labai paplitusi DNR. ŽPV yra atskirtas daugiau nei 100 skirtingų tipų, kuriuos galima suskirstyti į mažos ir aukštos rizikos virusus.

90% atvejų gerklų papiloma yra mažai pavojingi virusai 6 tipo ŽPV ir 11 tipo ŽPV.
Didelės rizikos HP virusai yra daugiausia 16 ir 18 tipo, nuo kurių rekomenduojama skiepytis, ypač jaunoms mergaitėms. Didelis infekcijos laipsnis ypač paveikia vaikus, nes laikui bėgant imuninė sistema sustiprėja ir išsivysto tam tikras atsparumo lygis.

Skaitykite daugiau apie tai pagrindiniame puslapyje Žmogaus papilomavisrusus (ŽPV)

užkrato pernešimas

HP virusas perduodamas per kontaktą. Kadangi dažniausiai tai įvyksta lytinių organų srityje, įprastas perdavimo būdas yra lytiniai santykiai. Dėl to virusas plinta daugiausia makštyje ir išangėje, taip pat burnos gleivinėje.

Skaitykite daugiau apie tai Lytiškai plintančių ligų

Vaikams virusas dažniausiai randamas gerklėje ir gerklose. Dažnai taip yra dėl to, kad motina perduoda ŽPV. Kadangi vaikai paprastai dar neturi labai stiprios imuninės sistemos, gerklų papilomatozė pasireiškia ypač vaikams (nepilnamečio tipo).

Gretutiniai simptomai

Gretutiniai simptomai paprastai yra simptomai, per kuriuos pastebima liga. Dažniausiai tai susiję su užkimimu. Papilomatozėje dažnai pažeidžiamos balso stygos. Susikaupusios karpos papilomos lemia kalbos funkcijos pablogėjimą. Daugumai nukentėjusiųjų šis nuolatinis užkimimas jau yra priežastis kreiptis į gydytoją, todėl dažnai nėra kitų lydinčių simptomų.
Tačiau jei navikas auga gana greitai arba ilgą laiką į jį nekreipiama dėmesio, tai taip pat gali sukelti kvėpavimo pokyčius. Šiuo atveju dažnai suvokiamas nedidelis dusulys ir neramumas, atsirandantis dėl susiaurėjusio žvilgsnio arba dėl perpūtimo į vamzdį.
Kitas galimas simptomas yra sunku ryti. Tai lemia ryškų masę gerklose.

Taip pat skaitykite šia tema Balso laido mazgeliai

diagnozė

Larnyx papilomatozė dažniausiai pasireiškia pradžioje grubiu balsu ar užkimimu, nes dažniausiai pažeidžiamos balso stygos. Jei papilomatozė yra labiau pažengusi, gali atsirasti sunkumų kvėpuoti ar sunku ryti. Tokiu atveju degeneracija būtų pasiekusi tokį dydį, kad apimtų dideles gerklų dalis ir vėjo vamzdį. Jei užkimimas išlieka be aiškios priežasties, būtinai reikia kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju dažniausiai atliekama laringoskopija. Norint patvirtinti įtarimą, paprastai atliekama biopsija, kurios metu gleivinė tiriama histologiškai.

Gydymas / terapija

Gerklų papilomatozės gydymui gali būti naudojami įvairūs metodai.

Dažniausiai taikomas mikrochirurginis papilomų pašalinimas atliekant bendrąją nejautrą. Labai svarbu, kad gleivinė būtų pašalinta kuo paviršutiniškiau, nes kitaip gali atsirasti randai, dėl kurių gali atsirasti nuolatinis balso stygų pažeidimas, užkimimas ar dusulys.

Kita galimybė yra papilomų pašalinimas ambulatoriškai, naudojant specifinę lazerinę techniką. Be šių invazinių intervencijų, pacientams paprastai skiriami ir antivirusiniai vaistai (Cidofoviras) gydoma.

Tačiau kartu su terapinėmis priemonėmis ypač svarbi ir profilaktika. Dažniausiai pasitaikančioms ŽPV (6, 11, 16, 18) rūšims yra vakcinos, kurias rekomenduoja Nuolatinė vakcinacijos komisija (STIKO). Dėl didelės pasikartojimo rizikos paprastai skiepijami jau gydyti pacientai.

Skaitykite daugiau apie tai Bendroji nejautra - procedūra, rizika ir šalutinis poveikis

išgydyti

Iš esmės ŽPV infekcija yra nepagydoma liga, nes virusai paprastai lieka kūne visą gyvenimą, jei simptomai pasireiškė anksčiau. Todėl, nepaisant sėkmingos operacijos, liga dažnai pasikartoja po kelių savaičių. Tokiu atveju operacija turi būti pakartota. Nepilnamečių forma vaikai nuo lytinio brendimo suserga tik išimtiniais atvejais, nes jų imuninė sistema sustiprėjo. Ilgalaikis gydymas antivirusiniais vaistais taip pat gali sumažinti pasikartojimo dažnį, nes jie gali visam laikui sumažinti virusų dauginimąsi.