Kapsulės ašarojimas ant kojos piršto

apibrėžimas

Daugeliu atvejų kapsulės plyšimą sukelia trauminės išorinės jėgos. Dažnai tai yra greito ir galingo sąnario ištempimo klausimas, kurio kapsulė negali atlaikyti. Kapsulė taip pat gali plyšti esant lūžiui šalia sąnario. Sąnario kapsulės plyšimas gali sukelti kaulų suskaidymą arti sąnario.

priežastys

Kapsulės plyšimo nykščiuose priežastis beveik visada yra išorinė jėga. Tai gali būti smūgiai ir smūgiai į jungtį, bet visų pirma ekstremalios slėgio ir tempimo apkrovos. Pėdoje dažnai būna patemptas kojos pirštas.Objekto smūgis basa koja gali pertempti sąnarį ir tuo pačiu trenkti į kaulą.
Ši jėga turi suplėšyti stiprias jungiamojo audinio struktūras, sudarančias išorinį kapsulės apvalkalą. Kapsulės plyšimas gali atsirasti dėl įvairių anksčiau buvusių ligų. Ilgas kojų imobilizavimas ir didelis mankštos stoka gali sukelti jungiamojo audinio ir pėdos raumenų silpnumą. Kai kurios ankstesnės ligos ar genetinės ligos taip pat gali sukelti silpną jungiamąjį audinį, dėl kurio kapsulės gali ašaroti visame kūne.

Gretutiniai simptomai

Pagrindinis kapsulės plyšimo simptomas yra skausmas. Tai gali turėti labai stiprų ir stingdantį pobūdį ir dažniausiai pasireiškia perkeliant kojų pirštus. Atsižvelgiant į tikslią kapsulės plyšio vietą, lipti įlipti ir vaikščioti tampa sunku ar net neįmanoma. Keletą kartų po kapsulės plyšimo, jungtinės kapsulės atidarymas ir mažesnių kraujagyslių pažeidimas sukelia patinimą, paraudimą ir perkaitimą. Pačios sąnario funkcijos yra labai apribotos. Paraudimą sukelia mėlynė po oda. Tai lėtai reabsorbuojama per kelias dienas ar savaites, tai reiškia, kad sąnario išsiliejimas gali įgauti mėlyną, žalią ir gelsvą spalvą. Retai kapsulės plyšimas bamboje yra kartu su kaulu lūžiu. Tai savo ruožtu gali sukelti žymiai ilgesnį gijimo laiką, didesnį skausmą ir galimą neteisingą kojos piršto pakitimą.

Skausmas kojose

Skausmas yra pagrindinis simptomas ir pagrindinė kapsulės plyšimo ant bambos problema. Netrukus po sužeidimo atsiranda pūtimo, nuobodas skausmas ant pėdos, kuris rodo mažesnių kraujagyslių sužalojimą ir praneša apie mėlynės susidarymą. Po kelių dienų nuobodus skausmas virsta stipriu, draskomu skausmu visais judesiais paveiktame sąnaryje.
Skausmas pirmiausia sukelia sąnario funkcinį sutrikimą gijimo fazėje ir taip pat gali išlikti visą gijimo laikotarpį. Skausmą galima ir reikia gydyti skiriant pakankamai dozuotų vaistų nuo skausmo, kad būtų galima lengvai judėti. Tinkamai pašalinus skausmą ant piršto, ypač jei kojos yra ant piršto, reikia normaliai vaikščioti, kad būtų išvengta blogos laikysenos vaikštant.

Daug daugiau informacijos galite rasti mūsų tema: Skausmas kojose

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Sportininkai (bėgikai, futbolininkai ir kt.) Ypač dažnai kenčia nuo pėdų ligų. Kai kuriais atvejais iš pradžių neįmanoma nustatyti pėdos diskomforto priežasties.
Todėl pėdos gydymui (pvz., Achilo sausgyslės uždegimui, kulno spurtui ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairioms pėdų ligoms.
Kiekvieno gydymo tikslas yra gydymas be operacijos, visiškai atstatant veiklą.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Sąnarių patinimas

Patinimą sukelia sąnario išsiliejimas, kuris gali įvykti sužalojimo metu. Sinovinis skystis gali pasklisti aplink sąnarį ir skatinti vietines uždegimines reakcijas. Dėl sužalojimo visada sužalojamos mažesnės kraujagyslės, kurios gali kraujuoti į sąnario kapsulę ir yra atsakingos už paraudimą, patinimą ir skausmą.
Judėjimo apribojimą taip pat lemia skausmingas patinimas. Netrukus po traumos koją reikia kuo greičiau atvėsinti ir pakelti, nes tai gali sumažinti patinimą. Visą gijimo laiką taip pat gali labai sumažinti sutrikusio poveikio priemonės ir sąnario išsiliejimo dydis.

Daug daugiau informacijos galite rasti mūsų temose:

• Sąnarių patinimas
  ir
• Sąnario efuzija

Kaulų skaldos

Išorinį sąnario kapsulės apvalkalą sudaro raiščiai, raumenys ir įtempti jungiamieji audiniai, kurie sandariai apgaubia sąnarį, jį sušvelnina, perkelia ir stabilizuoja. Norint pasiekti stabilumą, jungiamieji audiniai tvirtai pritvirtinami prie kaulo. Jei kapsulė traukiama ypač stipriai, tvirtinimo vietoje gali ne tik plyšti kapsulė, bet ir atsirasti kaulai. Kaulo dalyvavimas dar labiau apsunkina ligą ir gali sukelti stipresnį skausmą, ilgesnį gijimo laiką ir papildomą sąnario nestabilumą. Gydymas taip pat gali pasikeisti dėl kaulų įsitraukimo. Atsižvelgiant į kaulo pažeidimo dydį, gali prireikti operacijos, kad kaulo fragmentas būtų užfiksuotas ant kojos piršto.

Daugiau apie kaulo skaldymą galite rasti mūsų svetainėje Kaulų skaldos

diagnozė

Diagnozė dažnai nustatoma tik kliniškai. Tai reiškia, kad norint nustatyti plyšusios kapsulės diagnozę, pakanka užklausų dėl sužalojimo priežasties ir simptomų, taip pat fizinio patikrinimo. Jei skausmas yra neįprastai stiprus, gijimo laikas yra ypač ilgas arba atliekant fizinę apžiūrą galima rasti nestabilumą, gali būti atlikta papildoma diagnostika, siekiant nustatyti lydinčius sužalojimus. Rentgeno pagalba ypač galima atpažinti ir nustatyti kaulą. MRT taip pat gali būti naudojamas tiriant kapsulės plyšimo laipsnį.

Pėdos MRT

MRT tyrimas kasdienėje klinikinėje praktikoje yra retai naudojamas, jei įvyksta kapsulės plyšimas. Kadangi MRT tyrimas paprastai nepakeičia gydymo, net patvirtinus diagnozę, jis paprastai neatliekamas. Be to, MRT tyrimas yra labai brangus ir, palyginti su rentgeno tyrimu, sudėtinga procedūra. Iš esmės, atliekant magnetinio rezonanso tomografiją, labai gerai gali būti parodyta kapsulės įdubimas į kojos pirštą. Visų pirma, minkštieji audiniai gali būti atpažįstami didelės skiriamosios gebos atžvilgiu, įskaitant raiščius, raumenis ir sąnarių išstūmimus. Be to, atliekant MRT nėra radiacijos poveikio, pavyzdžiui, rentgeno ar CT tyrimo.

Skaitykite daugiau šia tema: Pėdos MRT

gydymas

Svarbiausi gydymo etapai turi būti atliekami iškart po traumos. Šio tipo traumų gydymas grindžiamas vadinamąja „PECH schema“.
Pirmosiose raidėse yra žodžiai „pauzė“, „ledas“, „suspaudimas“ ir „pakilusi padėtis“.
Visų pirma, šios neatidėliotinos priemonės gali sustabdyti ūmias mėlynes ir taip sumažinti patinimą, skausmą bei apribotą judrumą ir taip žymiai sutrumpinti gijimo laiką. Šias 4 procedūras reikia atlikti per pirmąsias 48 valandas.
Po to vykdoma tinkama skausmo terapija ir poilsis, taip pat imobilizuojamas kojos pirštas. Ypač ryškios mėlynės gali būti pradurtos ir palengvėjusios. Operacija retai būna prasminga, dažnai tik tuo atveju, jei kartu su kapsulės plyšimu yra sulaužytas kaulas. Tik po tam tikro laiko, kai patinimas ir skausmas atslūgsta, reikia pratęsti nedidelį sąnario judesį, kad lėtai ir atsargiai atkurtumėte funkciją.

Kaip tapetai nugręžia kapsulę, kad ašarotų ant piršto

Jei atmetamas kojos piršto lūžis, gydymas turėtų būti nukreiptas į piršto imobilizavimą. Tam rekomenduojamas vadinamasis „bičiulio teipimas“. Gretimas kojos pirštas yra naudojamas kaip sužeistojo kojos pirštas ir priklijuotas prie jo. Tvirtai pritvirtindami juostos tvarsčius aplink abu pirštus, kojos pirštai su kapsuline ašarą gali būti imobilizuoti ir apsaugoti. Svarbu, kad juosta būtų keičiama reguliariai ir po dušo. Taip pat turėtų būti užtikrinta, kad oda, esanti po juostos tvarsčiu, būtų sveika, o kojų pirštai taip pat būtų atleidžiami dėvint tinkamą avalynę. Tam tinkami patogūs, bet kartu ir apsauginiai bei stabilūs uždari batai.

Skaitykite mūsų temoje: Juostos tvarstis

geležinkelis

Srautas taip pat gali būti naudojamas sužalotai kojai imobilizuoti. Tai gali būti ypač naudinga ant didžiojo kojos piršto, nes sunku jį visiškai imobilizuoti batų ir juostų pagalba. Sandara dažnai nėra būtina kitiems kojų pirštams. Tvarsčiu ar juostele paprastai galima užtikrinti tinkamą imobilizaciją ir apsaugą.

tvarstis

Tvarsliava gali būti naudojama kaip alternatyva atramai ar juostai, kad būtų apsaugotas kapsulės įplyšimas kojos piršto srityje ir imobilizuotas sužeistas plotas. Tvarstis yra elastingas ir dengia visą pėdą ir kulną. Panašiai kaip atplaišai, tvarstis yra ypač tinkamas pažeidus didįjį kojos pirštą, nes jis išsikiša gerai, sunkiai prispaudžiamas prie kitų kojų pirštų ir vaikštant patiria padidėjusį stresą. Priešingai nei atplaišai, tvarstis užima mažiau vietos batų srityje ir yra patogesnis nešioti, tačiau dėl savo elastingos medžiagos negali visiškai imobilizuoti. Taigi tvarstis netinkamas ūmine faze ir pirmosiomis dienomis iki savaičių po sužalojimo. Tai gali suteikti papildomos paramos per kitas gydymo savaites, tačiau taip pat gali skatinti lėtą judėjimą.

Kada būtina operacija?

Blauzdos chirurgija yra labai reta. Grynos kapsulės ašarojimas ant kojos piršto paprastai gydomas tik konservatyviai, rūpinantis savimi ir lėtai stiprinant judesį. Tačiau kai kuriais atvejais, be kapsulės ašarų, gali būti lūžis. Nedideli kaulų fragmentai taip pat gydomi konservatyviai, tuo tarpu norint visiškai pažeisti kojos pirštą, gali prireikti operacijos.
Operacija būtina, jei vaikščiojant yra netaisyklingai nustatomas kojos pirštas arba pėda yra nestabili. Atviras lūžis su odos paviršiaus sužalojimais dažnai reikalauja operacijos. Operacijos metu lūžis grąžinamas į natūralią padėtį ir stabilizuojamas varžtais.

Gijimo trukmė

Laikas, reikalingas išgydyti, gali labai skirtis, jei kapsulė plyšta. Sužalojimo mastas ir dėl to atsirandantis patinimas, skausmas ir gydymas daro didelę įtaką gijimo laikui.
Nedideli kapsulės įtrūkimai gali išgydyti per kelias dienas ar savaites ir būti neskausmingi. Kita vertus, visiškas kapsulės plyšimas su kaulų suskaidymu gali trukti labai ilgai ir netgi laikui bėgant sukelti chronišką skausmą. Imobilizaciją dažnai sunku pasiekti, ypač ant kojų pirštų, todėl gijimo laikas gali būti atidėtas. Beveik skausmas pašalinamas vidutiniškai po maždaug 2 savaičių, o kursai iki 6 savaičių nėra neįprasti. Gijimo procesą taip pat gali labai atidėti chroniški procesai ir su jais susijusi žala.

Kokios gali būti ilgalaikės pasekmės?

Daugeliu atvejų kapsulės ašara gerai gyja, o po kelių savaičių judėjimas paprastai atsistato. Ypač sunkios kapsulės ašaros ar netinkamas gydymas gali sukelti ilgalaikius padarinius ir nepatogumus.
Dažnas ilgalaikis piršto kapsulės plyšimo padarinys yra nuolatinis judėjimo apribojimas. Tai gali įvykti, jei ankstyvajame gijimo etape nebuvo pakankamai imobilizuota ir vėliau nebuvo lėtas judesys.
Net po daugelio metų sužalojimai gali pažeisti kremzles ir sąnarius. Toks osteoartritas gali išsivystyti per dešimtmečius ir sukelti stiprų skausmą, apribotą judrumą, sąnario patinimą ir sustingimą.
Taip pat prašome perskaityti mūsų šią temą Didžiojo kojos piršto osteoartritas

Nedarbingumo trukmė

Neįgalumas gali būti išduotas dėl kapsulės įplyšimo kojos piršto srityje. Tai visų pirma grindžiama paciento būkle, skausmu ir apribojimais darbe. Esant sunkiems skundams, dažniausiai išduodamas nedarbingumas 1-2 savaites. Biuro darbe dažniausiai galima dirbti be apribojimų, nepaisant nuolatinio pėdos skausmo. Tai netaikoma fizinei veiklai, kurią galima pratinti ilgą laiką dėl kapsulės plyšimo. Nedarbingumas taip pat gali būti išduotas po 2 savaičių. Šeimos gydytojas pažymą gali išduoti iki 6 savaičių, nesukeldamas jokių pasekmių darbuotojui. Jei simptomai vis dar yra per dideli, atliekant fizinę veiklą, retais atvejais reikia atlikti lėtą reintegraciją.