Implantai MRT

apibrėžimas

Pastaraisiais metais MRT tampa vis svarbesnė neinvazinėje diagnostikoje. Dėl stipraus magnetinio lauko ir elektromagnetinių bangų gali būti pavaizduoti skirtingi kūno audiniai. Tačiau jie taip pat gali veikti implantus, esančius kūne.

Implantai yra dirbtinės medžiagos, kurios visam laikui ar ilgam laikui įkišamos į kūną (pvz., Protezai, kochleariniai implantai, dirbtiniai širdies vožtuvai ir daug daugiau).
Kai kurie metalų implantai kelia pavojų pacientui ir gali turėti įtakos vaizdo kokybei. Todėl per pastaruosius kelerius metus atsirado vis daugiau implantų, su kuriais MRT atvaizdavimas yra įmanomas nekeliant pavojaus pacientui.

Kaip implantas veikia vaizdo kokybę?

Efektai yra MRT vaizdo kokybės medžiagos ir Implantų dydis priklausomas. Ypač juodųjų (feromagnetinės) medžiagos atsiranda reikšmingų artefaktų. Galimos vietinės trūkstamos informacijos apie vaizdą („ištrynimai“), vaizdo iškraipymai ir neteisingas erdvinis kodavimas (struktūra parodyta netinkamoje vietoje). Atvirkščiai, implantai, kurių sudėtyje yra titano, artefaktai įvyksta rečiau.

Vaizdo kokybės sutrikimo priežastis yra lokali Magnetinio lauko trikdžiai kūne. Netoli magnetinių medžiagų magnetinis laukas yra sutrikdytas taip, kad MRT detektoriai negalėtų užsiregistruoti. Dažnai trikdžių ribinėje srityje yra šviesios linijos, kurias gydytojas gali klaidingai suprasti.

Pastaraisiais metais, siekiant sumažinti implantų poveikį vaizdo kokybei specialios įrašymo technikos skirtas vaizdų tobulinimui. Naudojant specialias metalo sekas, artefaktus ir iškraipymus galima sumažinti. Tam svarbu, kad pacientas informuotų gydytoją apie implantus ar kitas galimas metalines kūno struktūras, kad būtų galima atlikti šį MRT vaizdą. Paprastai pirmenybė teikiama MRT prietaisams, kurių magnetinio lauko stipris yra 1,5 Tesla.

Galbūt jus taip pat domina: MRT procedūra

MRT rizika, kai implantai yra vietoje

Rizika pacientui, kuriam implantai, gali kilti iš abiejų stiprus magnetinis laukas taip pat skleidžiamos radijo bangos (aukšto dažnio) išeiti. MRT aparato skleidžiamos radijo bangos indukuoja ir perduoda metalų elektros srovę. Tai ateina į vieną stiprus atšilimaską I laipsnio nudegimai (paviršutiniškas) į 3 laipsnis (giliai) yra įmanoma. Tačiau naudojant šiandien naudojamus implantus, tai vengia kenksmingų medžiagų.

Be to, stiprus magnetinis laukas gali sukelti a Magnetinių metalų pritraukimas ir judėjimas (įskaitant geležį) ateina. Šis traukimas ar judėjimas priklauso nuo medžiagų padėties ir stabilumo:

• Dideli varžtai, pavyzdžiui, naudojami ant stuburo, rankų ir kojų, paprastai nekelia pavojaus.
• Mažas ir laisvas medžiagas (pvz., Šviežius stentus) gali perkelti magnetinis laukas ir taip sugadinti aplinkines struktūras.

Galimos rizikos vertinimas priklauso tik gydytojui. Išskyrus kelis implantus, kuriuos gamintojas garantuoja suderinamus su MRT, gydytojas turi įvertinti vaizdavimo riziką ir naudą. Kai kuriais atvejais gali būti naudojamos kitos vaizdo gavimo galimybės.

Įvairūs protezai / implantai

Kelio protezas - ar įmanoma MRT?

Galimas MRT tyrimas pacientui su protezuotu keliu galima. Daugelis šiandien naudojamų protezų yra suderinami su MRT ir nekelia pavojaus pacientui.
Galima apriboti vaizdo kokybę. Tai priklauso nuo medžiagos ir protezo formos. Su tais, kurie dažniausiai naudojami šiais laikais Kobalto chromo arba titano protezai artefaktai vaizduojant nėra labai ryškūs.

Klubo protezas - ar įmanoma MRT?

MRT tyrimas pacientams su klubo protezu taip pat yra galima. Daugelis naudojamų protezų yra palyginami su kelio protezais Suderinamas su MRT todėl nekelia jokio pavojaus pacientui.Tik įmanoma pabloginti vaizdo kokybę.
Šie dirbiniai priklauso nuo klubo protezo medžiagos ir formos. Šiandien naudojami protezai, pagaminti iš kobalto-chromo ar titano, vaizduojant MRT, be kita ko, rodo tik keletą artefaktų.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Klubo MRT

Krūties implantai - ar įmanoma MRT?

Krūties implantai susideda iš vidinio maišo, užpildyto silikono geliu, ir apvalkalo, užpildyto vandeniu. Nei viena medžiaga nekelia pavojaus MRT vaizdavimui: Galimi implanto įtrūkimai netgi gali būti padaryti matomi MRT pagalba, nes MRT silikonas aiškiai skiriasi nuo vandens. Be to, MRT dažnai skirtas atmesti galimą krūties vėžio pasikartojimą.

Daugiau apie temą skaitykite čia: MRT krūties vėžiui

Problemų gali kilti dėl vadinamųjų plėtiklių, kurių kai kuriuose yra metalinis prievadas. Plėtikliai yra maišeliai, kuriuos iš išorės galima užpildyti druskos tirpalu, kad būtų galima išplėsti erdvę krūties srityje, kad būtų galima naudoti protezą.

Kochlearinis implantas - ar įmanoma MRT?

Kochleariniai implantai susideda iš trys komponentai:

• išorinis klausos aparatas su mikrofonu, kuris registruoja gaunamas garso bangas ir perduoda jas siųstuvo rutuliui ant galvos odos
• siųstuvo ritė, perduodanti garso bangas į implantuotą priėmimo ritę
• priėmimo ritė, kuri stimulą per ilgą daugiakanalį elektrodą perduoda į vidinę ausį ir stimuliuoja ten esantį klausos nervą.

Visų pirma, informacija perduodama tarp siųstuvo ir implantuotos priėmimo ritės magnetų pagalba.

MRT gali sukelti stiprų judesį ir atšaukti implantuotos imtuvo ritės magnetinį poveikį. Dėl šios priežasties pacientams, kuriems yra kochlearinis implantas, reikalingas MRT tyrimas neįmanoma.

išimtis įdėti nauji implantai kai kuriuose iš jų yra lengvai nuimami magnetai arba jie visiškai veikia be magnetų.

Pokalbio metu pacientas turėtų informuoti gydytoją apie savo kochlearinio implanto struktūrą. Gali prireikti chirurginiu būdu pašalinti implantą, jei skubiai reikia MRT.

Galvos implantai

Galvos srityje yra įvairių formų implantai: implantai didžiųjų kraujagyslių srityje (pvz. Stendai, spaustukai), smegenų kamieno centriniai implantai ir kaukolės kaulo implantai.

Šiais laikais dažniausiai naudojami kraujagyslių implantai (stendai, spaustukai) Suderinamas su MRTkaip jie pagamintas iš titano gaminamas. Tik senesniuose implantuose gali būti magnetinių metalų, todėl MRT vaizduoti neįmanoma.

prie Stentai reikia atsižvelgti į tai, kad pirmos 6 - 8 savaitės MRT neturėtų būti atliekamas po stentavimo. Taip yra todėl, kad stentui per tą laiką reikia augti kartu su indo sienele.

Smegenų kamieno implantai (centriniai klausos implantai, ABI) yra naudojami tiesiogiai stimuliuoti klausos takus smegenų kamieno srityje. Tai yra modifikuotas kochlearinis implantas, kurio metu klausos kelias vidinėje ausyje stimuliuojamas elektriškai, o ne vidinėje ausyje. Vaizduoti naudojant MRT įmanoma, tačiau arti implantų gali atsirasti stiprių artefaktų ir vaizdo trikdžių. Todėl MRT vaizduoti nėra prasmės. Kartais gali būti naudojama didelės skiriamosios gebos kompiuterinė tomografija (KT).

Veido ar kaukolės implantai sudaro lygios sienos silikonas ir pozuok kartu nėra kontraindikacijų Be to, MRT vaizduoti galima ir naudojant dantų implantus, kurie paprastai yra pagaminti iš titano, keramikos arba aukso.

Dirbtinis širdies vožtuvas

Yra dvi skirtingos dirbtinių širdies vožtuvų formos:

• širdies vožtuvaikad visiškai pagamintas iš metalų sudaryti
• Bioprotezai, kuriuose paprastai nėra arba yra labai mažai metalų pėdsakų.

Tyrimai parodė, kad dirbtiniai širdies vožtuvai nekelia pavojaus pacientui, kai atvaizduojama MRT (1,5 Tesla). Gali atsirasti tik artefaktai, ypač naudojant metalinius protezus.