Kolestiraminas

Kolestiraminas yra veiklioji medžiaga, naudojama hipercholesterolemijai gydyti. Per didelis MTL cholesterolio kiekis kraujyje gali padidinti arteriosklerozės ir širdies priepuolių bei panašių ligų riziką. Kolestiraminas suriša tulžies rūgštis žarnyne ir neleidžia joms vėl absorbuotis organizme. Dėl to kūnui reikia daugiau cholesterolio, kad būtų pagamintos naujos tulžies rūgštys, o kraujo lygis sumažėtų. Kolestiraminas gali būti vartojamas atskirai arba kartu su statinais ir kitais vaistais.

Skaitykite daugiau šia tema: Hipercholesterolemija

Gamintojo rėmas

Daugelis vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra kolestiraminas, tiesiogiai nurodo savo pavadinimą. Tai apima Colestyramin-Ratiopharm® arba Colestyramin-Hexal®. Tačiau vaistuose „Vasosan®“, „Quantalan®“ ir „Lipocol-merz®“ kramtomosiose tabletėse taip pat yra veikliosios medžiagos kolestiramino. Yra tiek suspensijų milteliai, tiek kramtomosios tabletės. Kadangi kiti gamintojai kuria skirtingus to paties vaisto pavadinimus, preparatą taip pat galima pakeisti terapijos metu, nekeičiant jo.

indikacija

Kolestiraminas gali būti naudojamas kaip papildas pakeitus dietą ir suplanuota dieta, siekiant sumažinti cholesterolio kiekį ir taip sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Kolestiraminas taip pat gali būti naudojamas esant šeimos hipercholesterolemijai, t. Y. Per aukštai cholesterolio vertei, neturint antsvorio. Taip pat gali būti naudojamas kolestiraminas, ypač jei statinas, plačiausiai vartojamas vaistas nuo didelio MTL cholesterolio, nėra pakankamai efektyvus. Kolestiraminas taip pat gali būti naudojamas kaip monoterapija be statinų, jei žmonės, kuriems yra pirminė hipercholesterolemija, negali toleruoti statinų arba atsisakyti jų dėl kitų priežasčių.

Kita kolestiramino vartojimo priežastis yra tulžies rūgšties praradimo sindromas. Nukentėjusieji viduriuoja sunkiai, nes netenkama tulžies rūgščių, kurias organizmas paprastai pasisavina. Kolestiraminas gali padėti sumažinti simptomus kenčiantiems. Kolestiraminas taip pat gali būti naudingas užkimšus tulžies latakus ir su tuo susijusį niežėjimą bei gelta. Kolestiramino vartojimas visada turėtų būti aptariamas su gydančiu gydytoju.

Taip pat perskaitykite straipsnį šia tema: Dieta ir cholesterolis

Aktyvus ingredientas / poveikis

Veiklioji medžiaga kolestiraminas yra viena iš anijonų mainų dervų. Kadangi kolestiraminas labai mėgsta vandenį, tačiau netirpsta vandenyje ir negali fermentuoti, jis negali būti absorbuojamas virškinimo trakte. Cholestiraminas jungiasi su chloridu ir būtent tai keičiasi, kai liečiasi su tulžies rūgštimis. Tulžies rūgštys, kurias paprastai didžiąja dalimi absorbuoja žarnynas, nebegali absorbuotis ir išsiskiria su išmatomis.

Organizme esančių tulžies rūgščių kiekis mažėja, o kūnas stengiasi gaminti daugiau tulžies rūgščių. Šios tulžies rūgštys yra pagamintos iš cholesterolio, todėl cholesterolis sunaudojamas. Dėl tokio vartojimo sumažėja cholesterolio lygis, kita vertus, padidėja MTL receptorių skaičius, taigi ir MTL cholesterolis. Būtent šis MTL yra atsakingas už didelę širdies ir kraujagyslių ligų riziką, o jo sumažėjimas gali apsaugoti nuo širdies ir kraujagyslių ligų. Pats kolestiraminas proceso metu nėra absorbuojamas, bet taip pat išsiskiria per žarnyną. Todėl toksiško lygio pasiekti beveik neįmanoma.

Sužinokite daugiau apie temą: MTL

šalutinis poveikis

Senstant ir didinant dozę, šalutinių reiškinių dažnis žymiai padidėja. Vidurių užkietėjimas yra ypač dažnas, nors daugumai žmonių jį nesunku išgydyti, todėl gydymą reikia nutraukti tik keliems žmonėms. Virškinimo trakte taip pat gali atsirasti viduriavimas, riebalinės išmatos, vėmimas, kraujavimas, rijimo sutrikimai ir žarnyno nepraeinamumas. Negalima nurodyti dažnio šalutinio poveikio.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Riebalų išmatos

Vienas pastebimas šalutinis poveikis yra hemoraginė diatezė. Tai krešėjimo sutrikimas, padidėjęs kraujavimo pavojus. Dėl tulžies rūgšties įsisavinimo gali trūkti riebaluose tirpių vitaminų A, D, E ir K. Vitamino A trūkumas gali sukelti naktinį aklumą. Taip pat galima prarasti apetitą.

Galvos svaigimas, galvos skausmas, nuovargis ir nenormalūs pojūčiai taip pat gali būti kolestiramino vartojimo pasekmė. Oda gali reaguoti su paraudimais ir alerginėmis reakcijomis. Osteoporozė ir raumenų skausmas, taip pat sąnarių skausmas yra galimas šalutinis poveikis. Visi šalutiniai reiškiniai, apie kuriuos pranešta, gali atsirasti, bet dažniausiai yra reti. Nukentėjusieji visada turėtų pasitarti su gydytoju apie galimą šalutinį poveikį.

sąveika

Kolestiraminas sumažina daugelio medžiagų įsisavinimą virškinimo trakte, todėl kiti vaistai, vartojami per burną, gali pasunkėti. Vaistai, kuriems taikoma kepenų cirkuliacija, taip pat gali būti keičiami atsižvelgiant į jų poveikį. Digitoksinas yra vienas iš jų. Nutraukus cholestiramino vartojimą, gali atsirasti toksinių dozių.

Antikoaguliantų terapija, pavyzdžiui, vartojant Marcumar, turi būti atidžiai stebima, nes tai priklauso nuo vitamino K lygio ir vitaminas K pasisavinamas. Visiškai negalima atmesti ir sumažėjusio tablečių poveikio.

Tablečių veiksmingumas

Nors kolestiraminas nėra absorbuojamas tiesiai į organizmą, negalima atmesti sumažėjusio piliulės poveikio. Kolestiraminas daro įtaką cholesterolio susidarymui, todėl gali sukelti ir lytinių hormonų hormoninius svyravimus. Be to, gali sutrikti vaistų, pvz., Tablečių, absorbcija per burną. Taigi nukentėjusieji turėtų naudoti ir kitas kontracepcijos formas.

Cholestiraminas ir alkoholis

Apie tiesioginę alkoholio ir kolestiramino sąveiką nepastebėta.Tačiau galimas šalutinis poveikis virškinimo trakte, pavyzdžiui, viduriavimas, gali būti ryškesnis, jei kartu vartojama alkoholio. Daugėjant skundų dėl alkoholio, kolestiraminą reikia vartoti tik tam tikrą laiką po alkoholio vartojimo. Piktnaudžiaujant alkoholiu, kepenų pažeidimas ir tulžies takų pažeidimas gali sukelti tolesnį šalutinį poveikį.

dozavimas

Kolestiramino maišeliams, skirtiems suspensijai, suaugusiesiems rekomenduojama vartoti nuo vieno iki keturių paketėlių per dieną. Tai galima padidinti iki šešių paketėlių, t. Y. 24 g kolestiramino. Didesnės dozės daro įtaką normaliam riebalų pasisavinimui žarnyne. Vaikams dozė koreguojama atsižvelgiant į kūno svorį ir paprastai pradedama nuo vienos dozės. Dozė didinama reguliariai, kol gydymas bus sėkmingas. Sąveikos atveju tarp kolestiramino vartojimo ir kitų vaistų vartojimo turėtų praeiti laiko tarpas.

kaina

Pagrindinė kolestiramino kaina yra apie 60–80 centų už maišą. 100 maišų pakuotė kainuoja apie 70 eurų. Paprastai išlaidas padengia sveikatos draudimo kompanijos.

Ar yra kolestiramino be recepto?

Vokietijoje kolestiraminą galima įsigyti tik vaistinėse ir jam reikia recepto. Todėl jūs negalite nusipirkti kolestiramino be gydytojo recepto. Net jei giminaičiai ar draugai turi šį vaistą namuose, nukentėjusieji neturėtų jo vartoti nepasitarę su gydytoju, nes šalutinis poveikis ir sąveika turi būti vertinami individualiai. Kadangi daugeliu atvejų cholesterolio lygis krenta keičiantis dietai, terapija vaistais dažnai nėra būtina.

Kolestiramino alternatyvos

Svarbiausia gydymo kolestiraminu alternatyva yra pakeisti savo mitybą. Dažnai cholesterolio kiekį jau galima gerai sumažinti vartojant mažai riebalų turinčius patiekalus ir laikantis Viduržemio jūros dietos. Pratimai ir svorio metimas taip pat gali būti sėkmingi. Tiesioginis kolestiramino giminaitis yra kolestipolis.

Tai taip pat veikia keičiantis tulžies rūgštimis ir sumažėjus absorbcijai žarnyne. Statinai yra dažniausiai paskirta vaistų grupė. Tai slopina fermentą cholesterolio susidarymo grandinėje ir taip sumažina jo kiekį kraujyje. Sumažinus trigliceridų kiekį vaistais, taip pat galima sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Maistas ir cholesterolis

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Kolestiramino vartojimas kartu su statinų deriniu sumažina riebaluose tirpių vitaminų absorbciją. Vitamino K trūkumas nėštumo metu gali sukelti kraujavimą negimusiam vaikui, ypač smegenyse, todėl jo reikia skirti tik būtiniausiu atveju.
Svarbu užtikrinti, kad būtų pakankamai riebaluose tirpių vitaminų. Kolestiraminas nėra absorbuojamas į organizmą, todėl negali patekti į motinos pieną, tačiau vitamino trūkumas taip pat gali pakenkti kūdikiui.

Redakcijos komandos rekomendacijos

• Hipercholesterolemija
• Hiperlipidemija
• Dieta ir cholesterolis
• Maistas ir cholesterolis

Atsakomybės / atsakomybės atsisakymas

Norėtume atkreipti dėmesį, kad niekada negalima nutraukti vaistų vartojimo, jų vartoti ar keisti savarankiškai nepasitarus su gydytoju.
Atminkite, kad mes negalime teigti, kad mūsų tekstai yra išsamūs ar teisingi. Dėl dabartinių pokyčių informacija gali būti pasenusi.