Klubo išnirimas po TEP

apibrėžimas

A Viso klubo sąnario pakeitimo, taip pat TEP Šiais laikais tai dažnai atliekama procedūra, tačiau ji ne visada būna be komplikacijų.
Klubo išnirimas, dėl kurio išniro sąnarys, yra gana dažna komplikacija po visiško klubo sąnario pakeitimo.

Sudėjus visas po operacijos užfiksuotas komplikacijas, klubo dislokacijos dažnis po TEP yra maždaug 20%.

Dislokacija apibūdina sąnarinių paviršių, kurie paprastai yra sujungti vienas su kitu (čia dirbtiniai), poslinkį, kai pagal apibrėžimą klubo dislokacija yra baigta atlikus bendrą endoprotezą. Artikuliacijos kontaktas (t. y. šlaunikaulio galvos ir acetabulumo dalys, kurios juda viena kitos atžvilgiu) Šarnyrinės dalys buvo pamestas.

Tokiu būdu šlaunies kaule įtvirtinta protezo dalis buvo išstumta iš dirbtinio klubo lizdo. Taigi sąnarys yra "išniro" ir nebeveikia.

Klubo dislokacija po TEP įvyksta maždaug 2% pacientų pirmaisiais metais po operacijos.

Tai bus a vieną kartą išsiskiria iš pasikartojančios dislokacijos po klubo protezavimo operacijos. Svarbu greitai išspręsti problemą, nes kitaip kyla pavojus visam operacijos rezultatui ir paciento gyvenimo kokybę gali smarkiai pakenkti klubo sąnario išnirimas.

Klubo protezo iliustracija

(Spalvotas rentgeno vaizdas)

1. Klubo protezo taurė
   
2. Protezinis lizdas
   
3. Protezavimo galva
   
   Šis klubo protezas yra vadinamasis cementinis klubo protezas, kuris iš pradžių tvirtinamas kaule, o vėliau išauga į kaulą.
   
   Daugiau apie šį klubo protezą galite sužinoti žemiau šioje temoje.

Skyrimas pas klubo ekspertą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Klubo sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.
Todėl klubo gydymas (pvz.Klubų artrozė, klubo sąnario įspaudimas ir kt.), Daug patirties.
Aš gydau visas klubo ligas daugiausia dėmesio skirdama konservatyviems metodams.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Simptomai

Klubo išnirimas po viso protezo gali sukelti daugybę skirtingų simptomų.
Tai staigus ir trauminis įvykis, todėl a šaudymas, mušimas skausmas būdingas klubo dislokacijai po TEP.

Koja yra sutrumpinta ir judėjimas yra labai apribotas, nes nebėra kaulinio kontakto su koja.
Tiksliniai judesiai nebeįmanomi atliekant klubo dislokaciją TEP. Panašiai, a Klaidinga informacija, t.y., aptikti neteisingas kojos pasukimas.

Tolesni simptomai yra įmanomi, jei toje vietoje esančios struktūros buvo sutraiškytos ar sužeistos dėl kaulų ir implantų dalių netinkamo išdėstymo. Taigi gali Sėdynės nervas kai dislokuotas klubo protezas, kokie simptomai, tokie kaip Dilgčiojimas, tirpimas ir kojų skausmas gali sukelti ir pabloginti motorinius įgūdžius.

Gali atsirasti kraujagyslių sužalojimai, sukeliantys tokius simptomus kaip blyškumas, pulso stoka kojoje ir skausmas.

Esant labai sunkiai traumai, dislokacija taip pat Kaulų fragmentai lūžta iš esamo kaulo, pasyviai judant, sukelia silpną įtrūkimą ir susiraukšlėjimą.

priežastys

Kaip priežastis Klubo išnirimas po TEP Atsižvelgiama į skirtingas priežastis, kai pagrindinė priežastis gali būti operuoto paciento gedimas po operacijos. Tačiau dislokacijos priežastis gali būti ir faktinio protezo ar operacinės srities problemos.

Svarbu atskirti, ar tinkama trauma, ar normalus, kasdienis mankšta Klubo išnirimo priežastis buvo. Gali būti sumažinta klubo sąnario išnirimo rizika naudojant klubo protezą, tačiau niekada jo visiškai nepašalinama. Taigi gali Smūgiai, kritimai ar nelaimingi atsitikimaiJei klubams taikomas didelis slėgis, atsiranda dislokacija. Dideli protezą perkraunantys judesiai taip pat gali sukelti dislokaciją, kai, atsižvelgiant į priėjimo kelią operacijos metu, labiau tikėtina, kad tam tikri judesiai yra priežastis.

Su operacine prieiga šonas-priekis yra klubo dislokacijos rizika po TEP stiprus išorinis sukimasis, vienas Kojos sukimasis aplink išilginę ašį koja nukreipta į išorę, arba Priskyrimas, t.y. vedantis paveiktą koją į vidų, didžiausias.
Ar protezas buvo iš šoninė nugara naudojama daugiausia Klubo lenkimas ir Vidinis sukimasis būti įvardinta kaip priežastis. Šį modelį atitinkantys judesiai atsisėdo, atsistoja arba giliai atsilenkia.

Tačiau jei tai būtų kasdieniai ir kontroliuojami judesiai, vienas ateitų nėra optimaliai sėdintis arba pvz. infekcijos atveju, atlaisvintas protezas kaip klubo dislokacijos priežastis po TEP operacijos, kurią reikia ištaisyti chirurginiu būdu.
Apibendrinant, net prastai apmokytas ir silpni raumenys Dėl per didelio paciento judėjimo sąnaryje gali atsirasti viso endoprotezo išnirimas. Materialiniai defektai taip pat yra retesni.

diagnozė

Gydant klubo dislokaciją po klubo protezavimo, anamnezė, apžiūra ir techniniai metodai lemia diagnozę. Pirmiausia paklauskite apie suveikiantį veiksnį, pavyzdžiui, traumą ar ankstesnį judesį.
Diagnozę pradėkite apžiūrėdami Sutrumpinta koja, neteisingai pasukta į išorę arba į vidų pastebėjimai.

Diagnozei nustatyti svarbu atlikti klubo rentgenografiją priekinis ir šoninis lygisįvertinti klubo sąnario išnirimo mastą po TEP operacijos ir a Atlaisvinimas arba a Netinkamas kad būtų galima atsisakyti protezo. Jei to nepakanka, kompiuterinė tomografija gali suteikti tikslesnius vaizdus ir patikimai įvertinti klubo dislokaciją.

Tada taip pat nusprendžiama, ar a atnaujinta operacija yra būtina ar ne. Jei nematoma jokių anomalijų, judesių seką ir galbūt dislokacijos mechanizmą galima atkurti naudojant judančius rentgeno vaizdus vaizdo keitiklyje. Tokiu būdu objektyvizuojama dislokacijos diagnozė atliekant klubo protezą.
Be to, turėtų Uždegimo parametrai turi būti išmatuotas kraujyje, kad būtų išvengta infekcijos (žr. Klubo sąnario pakeitimo operacijos komplikacija)

terapija

Sumažinimas yra svarbiausia priemonė klubo dislokacijai po TEP išvengti nuolatinės žalos Kraujagyslių ar nervų suspaudimai vengti.

Kaip sumažinimas, tai yra Sureguliuokite jungtiniai partneriai (čia šlaunikaulio galva ir klubo lizdas) fiziologinėje padėtyje.
Jei dislokacija padaryta dirbtiniame klubo sąnaryje, tai reiškia, kad norite, kad dirbtinė šlaunies galva, sėdinti šlaunies kaule, būtų nukreipta atgal į dirbtinį klubo lizdą.

Tai yra tarp a uždaryta ir vienas atviras arba operacinis redukcija išsiskiria.
Su uždaru redukcija, Sumažinimas, pasak Böhlerio atliekamas, kurio metu šlaunikaulio galva turi būti grąžinta į reikiamą vietą, kai pacientas buvo fiksuotas tiksliniais traukimo ir pasukimo judesiais. Dėl dažniausiai stiprių klubo raumenų tai kartais daroma anestezijos metu.

Jei uždaryti redukcija neįmanoma arba jei yra lydimųjų sužalojimų, tokių kaip lūžis, redukcija atvira, t. Y. Chirurginiu būdu. Tai galite padaryti tuo pačiu metu Lydimos traumos būti gydomiems. Čia taip pat pateikiamas išsamus protezai tai įmanoma, kurią galima pakoreguoti ar pakeisti tuo pačiu seansu.

Po kiekvieno klubo sąnario išnirimo reikia pamatyti rezultatą Rentgeno ar kompiuterinės tomografijos vaizdai būti kontroliuojamas.

Priežiūra

Po ūminio klubo dislokacijos gydymo po TEP, atliekamas tolesnis gydymas. Tai priklauso nuo anksčiau taikytų priemonių. Jei paprastas padėties pakeitimas buvo atliktas be komplikacijų, stiprinamieji pratimai atliekant fizinę ar ergoterapinę terapiją dažniausiai naudojami tolesniam gydymui.

Jei, kita vertus, tai nėra pirmasis, bet antrasis ar trečiasis klubo sąnario išnirimas dirbtiniame klubo sąnaryje, protezą dažniausiai reikia pakeisti, o operacijos rezultatą ištaisyti. TEP klubo sąnario dislokacijos atveju svarbu reguliariai tikrinti įterptų dalių padėtį, ypač iškart po įvykio.
Be to, paciento mokymas gali būti naudojamas dar kartą parodyti, kaip teisingai naudoti protezą ir taip išvengti atnaujintos išnirimo rizikos.

Po kitos operacijos tolesnis gydymas susideda iš lėto priartėjimo prie maksimalios įmanomos apkrovos, kaip kontroliuojamos reabilitacijos procedūros.

Daugiau apie tai skaitykite: Reabilitacija įdiegus klubo protezą

Kaip galima išvengti klubo sąnario išnirimo po TEP?

Net jei TEP ne visada galima išvengti klubo sąnario išnirimo, yra keletas taisyklių, kurių turi laikytis pacientai, ir priemonių, kurios gali sumažinti riziką.

Svarbiausia, kad operuoti klubai iš esmės išlaikytų judesius kontroliuojamas ir ramybėje atlikti. Klubo protezo išnirimą dažnai sukelia staigūs judesiai, kurių reikėtų vengti. Ypač per keltis ir lėtai atsisėsti galima išvengti dislokacijos dirbtiniu klubo sąnariu.

Pirmosiomis savaitėmis po operacijos geriau vaikščioti ir atsigulti, nei sėdėti ir stovėti.
Norint išvengti klubo išnirimo, tam tikri judesiai, kurių metu klubas sulenktas ir koja pasukama, turėtų būti atliekami tik nedideliu mastu, pvz. klubo sąnario lenkimas ne didesnis kaip 90 °.
Kad tai būtų lengviau įgyvendinti kasdieniniame gyvenime, yra atitinkamos pleišto formos pagalvėlės, kurios naudojamos taip, kad koja nepatektų į nepageidaujamas vietas.
Einant ilgesnius atstumus, ramentas gali padėti išvengti klubo išnirimo dirbtiniame klubo sąnaryje.

Be šių priemonių, suteikia ir gerą fizinę terapiją tikslinis raumenų stiprinimas dar viena svarbi kolona.
Iki a gerai išvystyti klubo raumenys sąnarį taip pat galima stabilizuoti ir taip sumažinti klubo sąnario išnirimo riziką po TEP.

Daugiau informacijos

• Klubo protezas
• Klubo protezas sukelia skausmą
• Klubo protezo atsipalaidavimas

Visų ortopedijos temų apžvalgą galite rasti: Ortopedija A – Z