Gliukozės toleravimo testas - kam jis skirtas?

Sinonimai

Cukraus poveikio bandymas
oGGT (geriamojo gliukozės toleravimo testas)

Kas yra gliukozės toleravimo testas?

Gliukozės toleravimo testas taip pat vadinamas cukraus streso testu.
Atliekant šį testą tam tikras gliukozės (cukraus) kiekis absorbuojamas į kūną per gėrimą. Tada nustatoma, kokiu mastu organizmas vėl gali savarankiškai sumažinti cukraus kiekį kraujyje.
Tokiu būdu galima atpažinti cukraus vartojimo kraujyje (gliukozės sunaudojimo) sutrikimus.
Taigi tyrimas pirmiausia atliekamas diagnozuojant ankstyvą diabetą, taip pat atranką nėštumo metu.

Kada atliekamas gliukozės toleravimo testas?

Vokietijos diabeto draugija (DDG) rekomenduoja atlikti gliukozės toleravimo testą kaip atrankos metodą, jei yra tam tikrų rizikos veiksnių.
Šie rizikos veiksniai leidžia manyti, kad cukraus kiekis kraujyje gali sumažėti. Jie yra išvardyti žemiau:

  • Antsvoris (KMI> 27 kg / m²) ir mankštos stoka

  • Aukštas kraujo spaudimas (≥ 140/90 mmHg)

  • padidėjęs riebalų kiekis kraujyje

  • nenormalus nevalgiusio cukraus kiekis kraujyje (nuo 100 iki 125 mg / dl)

  • Nenormalūs šlapimo radiniai su baltymų atsiradimu (albuminurija)

  • Cukrinis diabetas 2 pirmo laipsnio giminaičiui

  • Nėštumo metu siekiant atmesti nėštumo diabetą (su nėštumu susijusį diabetą):
    Padidėjęs cukraus kiekis nevalgius kraujyje nevalgius, nėštumo diabetas praeityje, gimus vaikui, sveriančiam> 4 kg

Kada neturėtų būti atliekamas gliukozės toleravimo testas?

Bandymas neturėtų būti atliekamas, jei:

  • žinomas cukrinis diabetas

  • karščiavimas

  • šalta

  • Kepenų uždegimas, pavyzdžiui, hepatitas

  • Nenormalus šlapimo rezultatas: ketonų kūnai šlapime (ketonurija)

  • Nenormalus kraujas: kraujo rūgštinimas, sumažėjęs pH

Pasiruoškite atlikti gliukozės toleravimo testą

Gliukozės toleravimo testas paprastai atliekamas ryte. Svarbu, kad bandydami pasirodytumėte blaivūs.
Viena vertus, tai reiškia, kad turėtumėte vengti nikotino, alkoholio, kavos ir arbatos likus dvylikai valandų iki bandymo pradžios. Kita vertus, tai reiškia, kad jūs neturėtumėte valgyti nieko prieš dešimt valandų ir negerti nieko, išskyrus vandenį.

Siekdama patikimų rezultatų, Vokietijos diabeto draugija rekomenduoja išlaikyti savo valgymo elgesį, kaip visada, likus bent trims dienoms iki tyrimo pradžios, t. Y. Jo nekeisti: nesilaikykite jokių dietų, kad teigiamai paveiktumėte testo rezultatą. Tai tik suklastos bandymo rezultatą! Geriausiu atveju suvartokite daugiau nei 150g angliavandenių per dieną.

Gliukozės toleravimo bandymo eiga

Pirmiausia bus paimtas kraujas iš jūsų venos, pirštų galiuko ar ausies lanko, kad būtų galima nustatyti nevalgius cukraus kiekį kraujyje.
Tuomet jums bus duotas saldus skystis, kurį reikia išgerti mažiau nei per 5 minutes. Šiame skystyje yra 75 g gliukozės 250–300 ml vandens.
Po dviejų valandų jūsų kraujas vėl imamas ir nustatomas cukraus kiekis kraujyje.

Galbūt jus taip pat domina: Taip matuojamas cukraus kiekis kraujyje

Vertinimas ir standartinės vertės

Vertinant gliukozės tolerancijos testą, jūsų cukraus kiekis kraujyje po dviejų valandų palyginamas su normaliomis vertėmis po dviejų valandų.
Jei jūsų cukraus kiekis kraujyje yra per aukštas, tai rodo, kad organizmas negalėjo pakankamai vartoti cukraus (gliukozės) cukraus kraujyje arba kad gliukozė nebuvo pakankamai absorbuojama ląstelėse.
Viena to priežasčių gali būti sutrikusi insulino apykaita - kaip ir sergant cukriniu diabetu. Insulinas yra atsakingas už cukraus kiekio kraujyje mažinimą ir cukraus įsisavinimą į ląsteles. Standartinės vertės yra išvardytos žemiau:

Nevalgius cukraus kiekis kraujyje:

  • Sveika: <100 mg / dl (<5,6 mmol / l)
  • Sutrikęs cukraus metabolizmas kraujyje: 100–125 mg / dl (5,6–6,9 mmol / l)
  • Cukrinis diabetas: Nuo> 125 mg / dl (> 6,9 mmol / l)

Cukraus kiekis kraujyje po 120 minučių:

  • Sveika: <140 mg / dl (<7,8 mmol / l)
  • Sutrikusi cukraus apykaita kraujyje: nuo 140 iki 199 mg / dl (7,8–11 mmol / l)
  • Cukrinis diabetas:> 199 mg / dl (> 11 mmol / l)

Pagrindinis gliukozės tolerancijos tyrimo tikslas yra patikrinti, ar nėra cukraus vartojimo kraujyje sutrikimo diabeto prasme. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje rodo cukraus sutrikimą. Bet kas yra diabetas ir kaip jį atpažinti? Daugiau apie tai skaitykite: Cukrinis diabetas - jūs turite tai žinoti!

Gliukozės toleravimo testas nėštumo metu

Visoms nėščioms moterims 24–28 nėštumo savaitę yra siūlomas nėštumo diabeto patikrinimo metodas, kuris yra prenatalinės priežiūros dalis. Ši patikra apima šiuos testus:

1. Išankstinis tyrimas (gliukozės kontrolinis testas):

Jūs neturite būti blaivūs, norėdami atlikti šį testą. Taigi iš anksto galite valgyti ir gerti. Tyrimo metu jums bus duotas skystis su 50 g gliukozės (gliukozės) 200 ml vandens. Maždaug po valandos cukraus kiekis kraujyje bus nustatytas paėmus kraują iš ausies ausies, pirštų galiukų ar venos.

Jei išankstinis tyrimas yra nenormalus arba jei cukraus kiekis kraujyje viršija ≥ 135 mg / dl (7,5 mmol / l) po vienos valandos, atliekamas gliukozės toleravimo testas.

2. Gliukozės toleravimo bandymas (75 g oGGT)

Šis testas jau buvo aprašytas aukščiau:
Tyrimui turite pasirodyti blaivus, t.y., bent dešimt valandų prieš tai nieko nevalgykite ir negerkite, išskyrus vandenį.
Tuomet nevalgius cukraus kiekis kraujyje bus nustatomas ištraukus kraują iš venos ar pirštų galiuko. Tada išgerkite skysčio su 75 g gliukozės 300 ml vandens. Po vienos ir dviejų valandų cukraus kiekis kraujyje nustatomas imant kitą kraujo mėginį.

Jei cukraus kiekis kraujyje po dviejų valandų yra ≥ 153 mg / dl (8,5 mmol / l), greičiausiai yra gestacinis diabetas. Tam reikia tolesnių veiksmų.

Gestacinis diabetas gali būti pavojingas jums ir jūsų vaikui. Sužinokite daugiau: Diabetas nėštumo metu - ką reikėtų žinoti!
Galbūt jus taip pat domina: Medicininė apžiūra nėštumo metu, gliukozės toleravimo testai nėštumo metu

Gliukozės toleravimo tyrimo trukmė

Gliukozės toleravimo testas užtrunka apie 130 minučių.
Išgėrus gliukozės skysčio, reikia tiksliai nustatyti dvi valandas (120 minučių), kol cukraus kiekis kraujyje vėl bus nustatytas iš venos ar pirštų galiukų paimto kraujo mėginio.
Tai vienintelis būdas palyginti su normaliomis vertėmis, kad būtų patikimas tyrimo rezultatas ir būtų galima atpažinti sutrikusią gliukozės sunaudojimą.

Ar yra šalutinis poveikis?

Jei esate tinkami atlikti gliukozės toleravimo testą, t. Y. Jei neturite priešingų ženklų, didelio šalutinio poveikio tikėtis nereikia.
Tačiau pykinimas ir vėmimas gali atsirasti, nes cukraus tirpalas yra labai saldus ir gali skonis nemalonus.

Gliukozės toleravimo tyrimo kaina

Jei nėra medicininio pagrindo atlikti gliukozės toleravimo testą, išlaidos gali būti iki 20 eurų. Kitu atveju išlaidas paprastai apmoka sveikatos draudimo įmonė.

Nuo 2012 m. Nėščios moterys nemokėjo už testą už prenatalinį patikrinimą, jei anksčiau atliko išankstinį testą (50 g gliukozės testas). Išankstinis testas pirmiausia parodo, ar nėra nėštumo diabeto. Sveikatos draudimo įmonė padengs vėlesnio gliukozės toleravimo tyrimo (75 g gliukozės tyrimo) išlaidas tik tuo atveju, jei išankstinis tyrimas yra įtartinas.
Daugelis gydytojų nėščioms moterims rekomenduoja atlikti gliukozės toleravimo testą tiesiogiai. Tačiau tai iš tikrųjų nėra mediciniškai pateisinama, tačiau sukuria pacientui išlaidų.

Ar galite patys atlikti gliukozės toleravimo testą?

Jau bandoma įvesti gliukozės toleravimo testą namų sąlygomis.
Tačiau kadangi tyrimas yra sudėtingas ir jį atliekant gali būti daug klaidų, būtina apsilankyti pas gydytoją. Šeimos gydytojas ar ginekologas dažnai atliks gliukozės toleravimo testą.

Kokios yra gliukozės toleravimo tyrimo alternatyvos?

Gliukozės toleravimo tyrimo alternatyvos yra:

  • Nevalgiusio cukraus kiekio kraujyje nustatymas
    Cukraus kiekis kraujyje nustatomas nevalgius. Pakanka kelių lašų kraujo. Cukraus kiekis kraujyje turi būti mažesnis nei 100 mg / dl. Cukraus kiekis kraujyje nuo 126 mg / dl rodo cukrinį diabetą.
  • Ilgalaikio cukraus kiekio kraujyje (HbA1c) nustatymas
    Ši vertė taip pat žinoma kaip HbA1c vertė. Tai gali būti naudojama nustatant cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius tris mėnesius. Tam reikia kraujo paimti iš venos. Jei HbA1c vertė yra didesnė nei 6,5%, cukrinis diabetas yra labai tikėtinas.
    Daugiau informacijos galite rasti: HbA1c - cukraus cukraus kiekis kraujyje

Skaitykite daugiau šia tema skyriuje: Cukraus kiekio kraujyje matavimas