Geltona dėmė

Sinonimai

Medicinos: Macula Lutea (Lotyniškai)

Anglų: makula

apibrėžimas

Geltonos dėmės lokalizacija akyje

Geltona dėmė yra žiedinė akies tinklainės sritis, kurioje yra didžiausias fotoreceptorių ląstelių tankis. Jei pritvirtinate daiktą savo akimis, šio objekto šviesa išmetama pro akies lęšį tiksliai į geltonos dėmės vietą. Geltonos dėmės spalvotas spalvas lemia tai, kad tinklainėje yra didelė skirtingų į karotiną panašių pigmentų (kurie morkai taip pat suteikia spalvą) koncentracija. Tačiau žiūrint į židinį per akies dugno atspindį, geltona dėmė vargu ar pastebima.

statyba

Geltonos dėmės dydis yra apie 5 mm ir gali būti toliau aptinkama regimojoje duobėje (lat. Fovea centralis), Parafovea (para = šalia, greta) ir Perifovea (peri = aplink kažką). Regėjimo duobė, esanti geltonos dėmės viduryje, yra ryškiausio regėjimo vieta. Jame yra tik kūgiai, atsakingi už spalvų matymą. Jis uždaro maždaug 0,5 mm pločio išorę Parafovea kurioje didėja strypų dalis. Strypai yra svarbūs naktiniam matymui dėl didelio jautrumo šviesai, tačiau jie negali atskirti spalvų. Didžiausias strypų tankis yra išoriniame geltonosios dėmės plote Perifovea - plotas, užimantis išorinį 1,5 mm.

Iliustracija: horizontalus pjūvis per kairį akies obuolį, žiūrint iš apačios
  1. Ragena - Ragena
  2. Dermis - Sklera
  3. Iris - rainelė
  4. Radiacijos kūnas - Korpusinis ciliaris
  5. Choroidas - Choroidas
  6. Tinklainė - tinklainė
  7. Priekinė akies kamera -
    Kameros priekis
  8. Kameros kampas -
    Angulus irodocomealis
  9. Užpakalinė akies kamera -
    Kameros užpakalinė dalis
  10. Akių lęšiai - Objektyvas
  11. Stiklainis - Geltonkūnis
  12. Geltona dėmė - Macula lutea
  13. Akloji vieta -
    Discus nervi optici
  14. Regėjimo nervas (antrasis kaukolės nervas) -
    Regėjimo nervas
  15. Pagrindinė regos linija - Ašies optinė
  16. Akies obuolio ašis - Ašies lemputė
  17. Šoninis tiesiosios žarnos akies raumuo -
    Šoninis tiesiosios žarnos raumuo
  18. Vidinis tiesiosios žarnos akies raumuo -
    Medialinis tiesiosios žarnos raumuo

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Geltonos dėmės funkcija

Didelė spurgų koncentracija geltonos dėmės centrinėje srityje lemia didelę mūsų centrinio regėjimo lauko skiriamąją gebą, kuri yra būtina sąlyga, pavyzdžiui, skaitymui. Kiekvienas gali lengvai nuspręsti, ar likusios tinklainės skiriamoji galia tam yra nepakankama, susitelkdamas į tai, kad skaitydamas nedarytum sakralinių judesių, t. Y. Nešokinėtum nuo vieno žodžio prie kito. Jei sutelkiate savo žvilgsnį į vieną žodį, nepaprastai sunku iššifruoti kaimyninius žodžius.

Kadangi kūgiai nėra pakankamai jautrūs šviesai, kad juos matytų tamsoje, geltonos dėmės centrinės srities aukšta skiriamoji geba, pvz. dingo naktį ir mes daugiausia matome su lazdelėmis Peri- ir Parafovea, t.y., briaunų plotai geltonoje vietoje. Tai, kad kiekvienas gali lengvai patikrinti bandydamas savo akimis pritvirtinti danguje labai silpnai spindinčią žvaigždę. Šviesa paaiškėja, jei žvelgiate pro žvaigždę, į kurią žiūrite.

Tai, kad nepastebime tokio užduočių pasiskirstymo ir įvairių mūsų regėjimo lauko sričių apribojimų, lemia mūsų smegenų sugebėjimas per daugelį akių judesių sukurti stabilų vaizdą iš įvairių įspūdžių.

Kuo skiriasi geltona ir aklina taškai?

Geltona dėmė yra ryškiausio matymo taškas, nes būtent ten didžiausias spalvai jautrių šviesos receptorių tankis yra tinklainėje. Jis slypi tiksliai vizualinėje ašyje. Vaizdas, esantis regėjimo lauko centre, patenka į geltoną vietą. Šalia jos nosies kryptimi yra vadinamoji akloji vieta. Tai yra taškas, kuriame regos nervas pasiekia akį. Be to, iš čia į akis patenka keli indai. Todėl šiuo metu nėra šviesos receptorių. Geltona dėmė yra ryškiausio regėjimo taškas, bet akyje visiškai trūksta vaizdinės informacijos. Smegenys tai visiškai kompensuoja antrąja akimi.

Geltonosios dėmės ligos

Svarbiausia geltonosios dėmės liga yra geltonosios dėmės degeneracija, kuria vien Vokietijoje serga apie 2 milijonai žmonių. Tai lemia jutiminių ląstelių mirtį, taigi ir paveikto asmens dalinį aklumą. To priežastys gali būti įvairios: dauguma nukentėjusiųjų kenčia nuo su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos (AMD). Be amžiaus, pagrindinės priežastys yra rūkymas ir įvairūs genetiniai polinkiai. Makiažo degeneracija taip pat gali atsirasti dėl sunkios trumparegystės ar įvairių vaistų (tam tikrų vaistų nuo reumato ir prevencinių vaistų nuo maliarijos) šalutinio poveikio.
Žemiau yra dažniausiai pasitaikančių ir aktualių geltonosios dėmės ligų apžvalga:

Geltonosios dėmės degeneracija

Makulos degeneracijos metu geltona dėmė lėtai blogėja. Kadangi tai yra taškas regėjimo lauko centre, centrinis regėjimo aštrumas mažėja, kol galiausiai pasireiškia aklumas.
Dažniausia forma yra senatvinė, su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija. Taip pat skiriamas šlapias ir sausas geltonosios dėmės degeneracija.
Esant šlapiajai geltonosios dėmės degeneracijai, geltonosios dėmės srityje susidaro naujos kraujagyslės. Tačiau šie indai yra prastos kokybės, todėl gali lengvai atsirasti kraujavimas. Daug dažnesnėje sausojo geltonosios dėmės degeneracijoje šių naujų kraujagyslių nėra. Jis važiuoja daug lėčiau.

Daugiau apie šį klinikinį vaizdą galite rasti mūsų svetainėje Geltonosios dėmės degeneracija

Makulinė edema

Makulinė edema yra skysčio kaupimasis geltonosios dėmės srityje. Tai atsiranda, pavyzdžiui, kai yra tinklainės ar gyslainės uždegimas. Kraujagyslių ligos, pavyzdžiui, dėl cukrinio diabeto, gali sukelti geltonosios dėmės edemą. Geltona dėmė gali išsipūsti dėl susikaupusio skysčio, o regėjimo laukas atrodo neryškus.

Daugiau informacijos galite rasti mūsų temoje „Macular edema“.

Makulinė ektopija

Geltonos dėmės poslinkis nuo centrinės regos ašies yra vadinamas geltonosios dėmės ektopija. Dėl to vaizdas, esantis regėjimo lauko centre, nebebūtinai patenka į geltoną vietą, o tai gali pabloginti regėjimą. Tai gali būti įgimta arba kaip dalis ligos ar operacijos. Įgimtos geltonosios dėmės ektopijos metu smegenys gali pasislinkusią geltoną dėmę sugrąžinti atgal į regos ašies centrą, susisukdamos; tai vadinama pseudostrabizmu.

Kas atrado geltoną dėmę?

Geltoną dėmę atrado vokiečių anatomikas Samuelis Thomas von Soemmeringas.