Karščiavimas mažyliui

apibrėžimas

Mažiems vaikams karščiavimas yra aukštesnė nei 38 ° C kūno temperatūra, o aukšta temperatūra yra aukštesnė kaip 39 ° C temperatūra, kai daugiau kaip 41 ° C gali būti pavojinga gyvybei, nes ji gali sunaikinti paties organizmo baltymus. Normali mažų vaikų kūno temperatūra turėtų būti nuo 36,5 iki 37,5 ° C, todėl patikimiausias ir tiksliausias yra tiesiosios žarnos temperatūros matavimas kūdikiams ar kūdikiams. Esant 0,5 ° C, karščiavimo riba yra šiek tiek žemiau suaugusiųjų, kurie kalba tik apie karščiavimą, aukštesnį nei 38,5 ° C.

Tačiau pati karščiavimas nėra savarankiška liga, o kūno reakcija į patologinį įvykį, todėl ją verčiau reikėtų vadinti simptomu. Pagrindinės kūno temperatūros reguliavimo tikslas yra optimizuoti paties organizmo gynybos procesų aplinkybes, kad, pavyzdžiui, ląstelės ir fermentai, dalyvaujantys gynyboje nuo bakterijų ir virusų, galėtų veikti efektyviau ir greičiau.

Kūno temperatūros reguliavimo valdymo centras yra smegenų pagumburis, kuris nuolat matuoja esamą esamą temperatūrą ir pritaiko ją prie tikslinės temperatūros. Jei pagumburis gauna informacijos, kad imuninę sistemą turi suaktyvinti tam tikros ligos (pvz., Uždegimas ar infekcijos), ji sugeba suaktyvinti raumenis (drebulys šaltu, šaltkrėtis), susiaurėja kraujagyslės ir - ypač įmanoma tik esant mažiems vaikams - šiluma išsiskiria rudame riebaliniame audinyje, padidėja kūno temperatūra ir kūdikis karščiuoja.

Tačiau svarbu, kad ypač su jauniausiais kūno temperatūra visą dieną gali svyruoti stipriau nei su suaugusiaisiais, todėl ne kiekvienas nežymus temperatūros padidėjimas turėtų sukelti nerimą tėvams. Tačiau jei temperatūros padidėjimas trunka ilgiau nei 3 dienas, kuo anksčiau reikia pasitarti su pediatru, kuris gali pradėti priežasties tyrimus ir gydymą.

Vis dėlto reikėtų vengti savarankiško bandymo sumažinti karščiavimą vaistais, nes ne visi suaugusiesiems skirti karščiavimą mažinantys vaistai tinka ir mažiems vaikams! Paprastai, jaunesniems kaip 3 mėnesių kūdikiams, esant> 38 ° C temperatūrai, reikia skubiai pasitarti su pediatru, vyresniems kaip 3 mėnesių kūdikiams - nuo> 39 ° C.

Kada pradedate kalbėti apie mažylio karščiavimą?

Mažiems vaikams 38,5 ° C ar aukštesnė kūno temperatūra yra vadinama karščiavimu. Subfebrilo temperatūra naudojama, kai temperatūra yra akivaizdžiai aukštesnė, bet vis tiek nesiekia 38,5 ° C. Yra skirtingi teiginiai, kai kalbama apie subfebrilo temperatūrą, nes aukštesnė nei 37,0 ° C temperatūra gali būti normali. Subfebrilo temperatūra neabejotinai naudojama virš 37,5 ° C. Nuo 39,0 ° C temperatūros mes kalbame apie aukštą karščiavimą. Nuo 41,0 ° C temperatūros mes kalbame apie gyvybei pavojingą karščiavimą.

Tačiau ne kiekviena padidėjusi kūno temperatūra turi rodyti ligą. Dienos metu kūno temperatūra svyruoja apie 0,5 ° C. Net ir padidėjus fiziniam krūviui (pvz., Daug tempiantis) gali padidėti kūno temperatūra. Kūdikiai gali turėti rimtų infekcijų net ir be karščiavimo. Normali kūno temperatūra nėra patikimas kriterijus, leidžiantis atmesti rimtas ligas. Tiksliausias ir patikimiausias karščiavimo matavimas gaunamas rektaliniu būdu (sėdmenyse).

Skaitykite daugiau šia tema: Kaip galima išmatuoti karščiavimą?

Kada tai tampa pavojinga?

Aukštas karščiavimas (39,0 ° C) nebūtinai yra pavojingas. Apie gyvybei pavojingą karščiavimą kalbama tik aukštesnėje nei 41,0 ° C temperatūroje. Dėl šios temperatūros kyla rizika, kad paties organizmo baltymai (Baltymai) gali būti pažeista, dėl to gali sutrikti organų veikla. Kadangi karščiavimas tam tikromis aplinkybėmis gali greitai pakilti, svarbu reguliariai matuoti karščiavimą. kad galėtų greitai reaguoti pakilus.

Bet koks karščiavimas, kurio negalima sumažinti vaistais, taip pat turi būti laikomas pavojingu. Karščiavimo priepuolis taip pat laikomas potencialiai pavojingu. Be to, reikia pastebėti lydinčius simptomus, tokius kaip pakartotinis vėmimas, nebenorėjimas gerti ir mieguistumas. Karščiavimą paprastai reikia sumažinti vartojant vaistus nuo 39,0 ° C temperatūros. Jei jau atsirado febrilinis priepuolis, karščiavimą reikia sumažinti vaistais, esant 38,5 ° C temperatūrai.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Febrile traukuliai
• Kada turėčiau pamatyti gydytoją su karščiavimu?

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją su savo vaiku?

Paprastai, jei temperatūra viršija 39,0 ° C, reikėtų pasitarti su pediatru. Jei karščiavimas negali būti sumažintas, būtina pasitarti su gydytoju. Jei karščiavimas neišnyksta ilgiau nei parą vaikui iki dvejų metų arba ilgiau kaip tris dienas vaikui, vyresniam nei dvejų metų, reikia pamatyti ir pediatrą. Pediatras taip pat turėtų būti stebimas, jei mažyliui pasireiškia tokie simptomai kaip mieguistumas, pakartotinis vėmimas, stiprus viduriavimas, bėrimas, nenoras gerti du ar daugiau patiekalų ar kitas neįprastas elgesys. Apskritai užtenka pamatyti pediatrą rezidentą, o ne eiti į skubios pagalbos skyrių. Paprastai 90% atvejų gali būti išspręsta čia.

Mažylių karščiavimo priežastys

Mažų vaikų karščiavimas gali būti įvairių priežasčių, dažniausiai pasitaikančios įvairios infekcinės ligos ir uždegimai. Kadangi po gimimo imuninė sistema dar nėra visiškai išsivysčiusi ir tam tikrą laiką vis dar yra mokymosi stadijoje, kūdikiai ir ypač maži vaikai suserga dažniau ir lengviau. Daugeliu atvejų vežėjas yra jūsų tėvai ir užkrėsti žaislai. Dažniausiai užkrėsti įėjimo portalai, turintys didžiausią sąlytį su aplinka, todėl nosies, gerklės ir ausų gleivinės dažnai būna užkrėstos virusais ar bakterijomis. Daugelis viršutinių kvėpavimo takų ar ausų infekcijų paprastai pasireiškia karščiavimu, kosuliu, sloga, ausų skausmu ir gerklės skausmu.

Taip pat virškinimo trakto infekcijas dažniausiai lydi karščiavimas, viduriavimas, pilvo skausmas ir vėmimas. Tuo pačiu būdu, šlapimo takų infekcijos, bakterinis kaulų ar sąnarių uždegimas ir reumatas taip pat gali sukelti kūno temperatūros padidėjimą. Pastaroji yra imuninės sistemos reakcija į infekciją streptokokų, tokių kaip skarlatina, tonzilitas ar vidurinės ausies uždegimas.

Vaikų infekcijos, tokios kaip tymai, vėjaraupiai, raudonukė, kiaulytė ir kt., Kaip papildomą priežastį visada gali sukelti klasikinius odos bėrimus, kuriuos lydi karščiavimas. Vadinamasis trijų dienų karščiavimas taip pat yra dažnas mažų vaikų karščiavimo epizodų sukėlėjas, kuris paprastai trunka 3 dienas, gali atsiriboti nuo bėrimo ir dažnai sukelti nekomplikuotą karščiavimo priepuolį, tačiau paprastai yra nekenksmingas.

Nepaisant visko, retais atvejais rimtesnės infekcijos gali kilti dėl nuolat aukšto karščiavimo, kaip gali būti, pavyzdžiui, su meningokoku, kurį sukelia meningokokai ar leukemija. Taip pat galima karšti reakcija į bet kokius skiepus, tačiau daugeliu atvejų tai neturėtų sukelti susirūpinimo. Sušvirkštus vakcinos serumo, suaktyvinama kūdikio imuninė sistema ir treniruojamasi atitinkamo patogeno gynybai, dėl ko trumpam gali padidėti kūno temperatūra.

Vienas iš labai paplitusių staigaus karščiavimo sukeltų peršalimo simptomų sukėlėjų yra dantų dygimas, kurio metu kūdikiai gali patirti daugybę įvairių simptomų.
Kiti dažniausiai pasitaikantys pirmųjų dantų išsiveržimo požymiai

• paraudę skruostai,
• paraudusios dantenos,
• pakitę žarnyno įpročiai (vidurių pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas),
• Danties bėrimas kūdikiui
• Apetito praradimas
• ir pakartotinis pirštų ir daiktų prilipimas burnoje.

Skaitykite daugiau šia tema: Karščiavimo priežastys

dantis

Pirmieji dantys paprastai atsiranda sulaukus šešių mėnesių, o lapuočių dantys būna baigti maždaug iki trejų metų. Būdingi dantų dygimo simptomai taip pat apima tuos, kurie priešingu atveju rodytų infekciją. Skruostai gali būti raudoni ir karšti, vaikas neramus ir blogai miega, turi mažiau apetito. Kai kuriais atvejais taip pat gali atsirasti karščiavimas ir viduriavimas. Apskritai, čia nereikia jaudintis, net jei kartais yra nedidelė infekcija. Tai gali atsitikti todėl, kad dantys laikinai susilpnina imuninę sistemą. Tačiau jei vaikas turi aukštą karščiavimą, nuolatinį karščiavimą ar stiprų viduriavimą, vaikas turi būti pristatytas pas pediatrą.

Skaitykite daugiau šia tema: Dantys dantimi kūdikiui

Mažo kūdikio karščiavimo trukmė

Maži vaikai karščiuoja daug dažniau nei suaugusieji. Paprastai tai įvyksta dėl nekenksmingos infekcijos, vadinasi, karščiavimas greitai praeina. Vaikams nuo vienerių iki dvejų metų karščiavimas paprastai išnyksta po paros. Jei karščiavimas trunka ilgiau, reikia pasitarti su pediatru, nes gali prireikti specifinio priežasties gydymo (pvz., Jei bakterinės infekcijos sukelia antibiotikus). Vyresniems nei dvejų metų vaikams karščiavimas gali trukti iki trijų dienų, kol reikia pamatyti pediatrą.

Karščiavimo trukmė gali parodyti pagrindinę priežastį. Skaitykite daugiau apie karščiavimo trukmę šiame puslapyje: Kiek laiko trunka karščiavimas?

Simptomai

Ar karščiavimas vystosi, tėvai dažniausiai pastebi temperatūros pakilimo fazėje, kai glostant galvą pastebima aiškiai sušilusi kakta, o likęs kūnas vis dar atrodo normalus. Kadangi mažylis jaučiasi nepatogiai, bet dar negali to pasakyti, jis visų pirma pastebimas verkiant ir verkiant. Kai kuriais atvejais net šaltkrėtis gali būti jaučiamas. Kai karščiavimas pasiekė piką, mažieji pastebės žėrinčius raudonus skruostus ir pakilusią temperatūrą, ypač skrandyje ir nugaroje, kurie vėliau gali būti jaučiami visame kūne. Neramumas naktį, dažnai prabudimas naktį ir greitas kvėpavimas taip pat gali būti karščiavimo požymiai.

Jei karščiavimas pamažu praeina, prasideda klasikinis prakaitavimas, o mažylis vis labiau pavargęs ir lieknas. Jei mažą kūdikį galima bet kuriuo metu nuraminti ir jei maisto ir skysčių suvartojimas niekuomet nesumažėja, iš pradžių didesnių rūpesčių nereikia kelti. Tačiau tai tampa vis labiau neįprasta, nieko negali nuraminti, blogai reaguoja į kalbą, atrodo apatiška, nustoja gerti ir valgyti, džiūsta burna ar net pradeda kamuoti mėšlungis, jei reikia nedelsiant kreiptis į pediatrą. Jei jaučiate pilvo skausmą, vėmimą, viduriavimą ar odos bėrimus, turėtumėte apsilankyti pas pediatrą.

Skaitykite daugiau šia tema Vėmimas mažyliui toks kaip Karšti sapnai

diagnozė

Kūno temperatūrą galima išmatuoti klinikiniu termometru tiesiosios žarnos sėdmenimis arba per burną per burną, taip pat pažastyje ar ausyje. Tačiau mažiesiems vaikams rekomenduojama matuoti tiesiąją žarną, nes tai yra tiksliausia. Tik vyresni nei 5 metų vaikai turėtų būti matuojami per burną. Ausies ir pažasties matavimai paprastai skiriasi 0,5 ° C nuo faktinės kūno temperatūros ir tokiu būdu gali suklastoti tikrąją vertę, dėl kurios greitai gali būti pamiršta per aukšta temperatūra, ypač esant mažiems vaikams.

Skaitykite daugiau šia tema: Išmatuokite karščiavimą. Kaip sužinoti, ar mano karščiavimas užkrečiamas?

Mažų vaikų karščiavimo gydymas

Yra du paprasti būdai, kaip padėti karščiuojančiam mažyliui. Viena vertus, paprastos nemedikamentinės priemonės gali padėti sumažinti karščiavimą ir priversti kūdikį jaustis blogai. Reikėtų pasirūpinti, kad mažylis nebūtų per daug šiltai apsirengęs ir uždengtas karščiavimo metu, kad paprastai pakaktų plono segtuko ar lengvos medvilninės šluostės. Nepaisant to, reikia pasirūpinti, kad maži neišpūstų prakaito metu drėgnais drabužiais, todėl svarbu reguliariai keisti prakaituotus drabužius.

Drėgnas blauzdų kompresų vėsinamasis poveikis (apvyniokite medvilninius rankšluosčius aplink mažo vaiko veršelius 20 ° C temperatūroje) taip pat gali sumažinti karščiavimą. Be to, turėtumėte pasirūpinti, kad geriate pakankamai (motinos pieno, vandens), kad apsaugotumėte kūdikį nuo dehidratacijos. Reguliarus temperatūros valdymas yra svarbus, kad būtų galima įvertinti karščiavimo eigą ir prireikus laiku pasikonsultuoti su pediatru.

Tik ar gydantis pediatras turi nuspręsti, ar reikia ir ar nereikia pradėti gydyti karščiavimu. Paprastai nerekomenduojamas savarankiškas gydymas narkotikais. Įprasti vaistai, kuriuos skiria gydytojas, paprastai yra vadinamieji karščiavimą mažinantys vaistai, kurie, be karščiavimo mažinimo, taip pat mažina skausmą ir uždegimą (paracetamolis, ibuprofenas). Paprastai jie skiriami mažiems vaikams pritaikyta forma, pavyzdžiui. B. kaip karščiavimo sultys arba tiesiosios žarnos karštinės žvakutės. Reikia visiškai vengti vartoti ASA / Aspirin® (acetilsalicilo rūgštį), nes šis vaistas, skirtingai nei suaugusieji, gali sukelti gyvybei pavojingą Reye sindromą kūdikiams, kuriam būdinga sunki kepenų ir smegenų liga.

Skaitykite daugiau šia tema: Ką daryti, jei jūsų kūdikis karščiuoja?

Galbūt jus taip pat domina: Kūdikių ir vaikų karščiavimo žvakutės

Koks yra geriausias būdas sumažinti karščiavimą?

Vaikams karščiavimas turėtų būti sumažintas nuo 39,0 ° C (kai kurių šaltinių duomenimis, nuo 39,5 ° C). Kartais dėl ankstesnio karščiavimo priepuolio rekomenduojama sumažinti karščiavimą nuo 38,5 ° C, tai nėra absoliučiai būtina, nes ankstyvas karščiavimo sumažėjimas negali užkirsti kelio kitam karščiavimo priepuoliui. Žemesnėje temperatūroje karščiavimas dažnai nebūtinas, nes karščiavimas yra natūrali organizmo reakcija į dirgiklį, dažniausiai infekciją, ir gali padėti su ja kovoti. Tačiau svarbiausias veiksnys yra vaiko sveikata. Jei vaikas jau yra sunkiai apribotas dėl nedidelio karščiavimo, karščiavimą galima sumažinti.

Geriausios priemonės karščiavimui mažinti yra karščiavimą mažinančios žvakutės ar sultys, kurios yra specialiai pritaikytos vaikams, taip pat įvairios priemonės namuose. Pavyzdžiui, gali būti naudojamos paracetamolio sultys (Benuron®). Taip pat galima vartoti ibuprofeno sultis (Nurofen®, Ibuflam®, Iburon®). Tikslų prašymą skaitykite pakuotės lapelyje, dozė priklauso nuo amžiaus ir svorio. Vaikams nerekomenduojama vartoti Novalgin® (veiklioji medžiaga: metamizolis)! Aspirin® (aktyvus ingredientas: ASA = acetilsalicilo rūgštis) niekada neturėtų būti naudojamas vaikams! Taip pat svarbu gerti pakankamai skysčių (vandens, arbatos).

Skaitykite daugiau šia tema: Kaip galima sumažinti karščiavimą?

Namų gynimo priemonės

Svarbiausia ir svarbiausia priemonė yra reaguoti į vaiko temperatūros poreikius. Jei rankos ir kojos peršąla arba yra šaltkrėtis, vaikas turi būti apvyniotas šilta. Jei yra karščiavimo plokščiakalnis (pastovi temperatūra) arba jei karščiavimas krenta, reikia vengti karščio. Norėdami tai padaryti, vaikas neturi būti apsirengęs / apdengtas per šiltai, kad šiluma galėtų išbūti. Čia taip pat gali būti naudojami blauzdų įvyniojimai (drėgni ir drungni, niekada nebūna drėgni ir šalti), arba ant kaktos - drėgnas audinys. Be to, visada turėtų būti užtikrinta, kad vaikas geria pakankamai.

Sužinokite viską apie temą čia: Veršelio apvyniojimas nuo karščiavimo

Įprastos namų gynimo priemonės taip pat yra svogūnų sultys ir svogūnų įvyniojimai, taip pat įvairių arbatų ruošimas. Kalkių žiedų arbatos ir ypač šeivamedžio žiedų arbatos laikomos geromis karščiavimą mažinančiomis medžiagomis. Jei abejojate ar turite klausimų dėl jautrių vaikų tolerancijos ir alergijos, visada turėtumėte pasitarti su savo pediatru.

profilaktika

Paprastai vargu ar įmanoma visiškai apsaugoti mažus vaikus nuo vieno ar kito karščiavimo epizodo karščiavimas Norint to išvengti, būtina užkirsti kelią priežastinei infekcijai ar uždegimui. Tačiau tyrimų duomenimis, buvo nustatyta, kad kūdikiai, kurie buvo maitinami krūtimi iki galo, yra visavertė imunologinė motinystės apsauga per antikūnus, esančius motinos piene jie yra labiau palaikomi imuninėje gynyboje. Vaisiaus užkrečiamosios ligos pasireiškia Pereinamasis laikotarpiskurioje mažylis vis dar yra nėra visiškai išvystytos, savo imuninės gynybos sistemos valdo, žymiai mažiau.

Be to, a Jei tėvai ūmiai peršalę, reikia vengti tiesioginio kontakto su vaikusiekiant išvengti užsikrėtimo febrilinėmis infekcijomis.

Komplikacijos

Ypač su mažais vaikais jis gali lengvai tapti per greitas, per stiprus dehidracija ateina per karščiavimą / prakaitavimą, kurį lemia labai didelis kūno paviršiaus plotas, palyginti su kūno svoriu. Jei jis atsisako gerti tuo pačiu metu, jis greitai gali tapti Dehidracija (Dehidracija) ateiti. Viena vertus, tai gali parodyti Sauskelnės nesušlapina per paskutines 6 valandas arba a labai tamsiai geltonas šlapimas būti, kita vertus, taip pat vienas Lūpų ir liežuvio sausumas toks kaip Trūksta ašarų verkiant ir a nuskendęs fontanelis.

Kai kuriems mažiems vaikams tarp 5-asis ir 6-asis gyvenimo metai Nuo> 38 ° C temperatūros, a Febrile traukuliai (epilepsinis epizodinis priepuolis), kurio priežastis dar nėra tiksliai išsiaiškinta, tačiau šis tikrai ne dėl ligos eigos smegenys mažylio. Įtariama genetinė polinkis į per didelį išsiskyrimą Neuronai su padidėjusia kūno temperatūra. Aplinkybės, kad mažylis mėšlungiškai susitraukia rankose, kojose ar veide, nubraukia akis, daro trumpą pertraukėlę ir galbūt net mėlynos lūpos sąmonės netekimas gali būti labai nerimą keliantis ir bauginantis tėvus.

Tačiau tai galima atskirti nesudėtingas, vienkartinis karščiavimo priepuolistrunka mažiau nei 15 minučių ir išnyksta savaime, ir sudėtingas febrilinis priepuolis, iš ilgiau nei 15 minučių trunka per 24h daug kartų atsiranda ir nuolatinis neurologinis pažeidimas (a epilepsija galima). 90% atvejų febrilinis priepuolis praeina savaime be terapinių priemonių ir nebepasikartoja per kitas 24 valandas.

Ar galiu maudyti savo vaiką?

Iš principo galima maudyti mažylį su karščiavimu. Jei vaikas jokiomis aplinkybėmis nenori maudytis, to taip pat galima išvengti. Reikia atsiminti kelis svarbius dalykus. Visų pirma, vaikas niekada neturėtų būti paliktas be priežiūros. Blogiausiu atveju tai gali sukelti karščiavimo priepuolį, kurio metu vaikas slysta po vandeniu. Atitinkamai, vandens negalima leisti per giliai į vonią. Vanduo turi būti drungnas, per šiltas vanduo gali pabloginti karščiavimą, o jei vanduo yra per šaltas, karščiuojantys vaikai gali labai greitai atvėsti.

Jei naudojama vonios druska, gydomoji vonia ar pan., Reikia įsitikinti, kad ji yra patvirtinta vaikams. Apskritai reikėtų vartoti nedidelius kiekius. Tačiau yra keletas gerų produktų, kuriuos gali patarti vaistinės ir pediatrai. Vonia neturėtų trukti ilgiau kaip dešimt minučių, todėl reikia įsitikinti, kad vaikas bus gerai išdžiovinamas ir suvyniotas šiltas (pavyzdžiui, lovoje), kad būtų išvengta hipotermijos.