Skausmas menstruacijų metu

Sinonimai

Dismenorėja; Menstruacinis skausmas

apibrėžimas

Terminas „menstruacinis skausmas“ (skausmas menstruacijų / mėnesinių metu) suprantamas kaip lengvo ar stipraus traukiančio pilvo skausmo pasireiškimas, atsirandantis dėl gimdos gleivinės atmetimo.

įvadas

Skausmas menstruacijų metu labiau kenčia labai jaunos moterys. Ypač su jaunomis mergaitėmis, kurioms mėnesinės prasideda pirmą kartą, jos gali atsirasti atmetant Gimdos gleivinė atsiranda didelis diskomfortas.

Apskritai reikia tikėtis, kad aplankysite bet kokį skausmą menstruacijų / mėnesinių metu Ginekologijos specialistas (Ginekologas) pateisina. Tačiau daugeliu atvejų nerandama priežasties, dėl kurios prasidėjo skausmas menstruacijų metu. Medicinoje gana manoma, kad mėnesinių skausmas yra reiškinys, kuris daugiausia paveikia jaunas moteris ir išnyksta augant.

Nepaisant šios prielaidos, jaunos moterys, kenčiančios nuo menstruacijų skausmo, neturėtų tiesiog taikstytis su šiuo reiškiniu. Skausmas menstruacijų / mėnesinių metu daugeliu atvejų jau gali būti palengvintas juos vartojant Namų gynimo priemonės būti sušvelnintam. Jei menstruacijų / mėnesinių metu jaučiate stiprų skausmą Preparatas nuo skausmo (Analgetikai) padėti suteikti pagalbą nukentėjusioms moterims.

fonai

Skausmas menstruacijų / mėnesinių metu dažniausiai pasireiškia į gimdymą, į mėšlungį panašūs skausmai kurie atsiranda apatinės pilvo srityje. Daugelio paveiktų moterų simptomai pasireiškia net apatinė nugaros dalis iš.

Paprastai skausmo simptomai jau prasideda likus kelioms dienoms iki mėnesinių pradžios. Dažniausiai menstruacijų / mėnesinių skausmas trunka maždaug tris-keturias dienas įjungta.Tik retais atvejais simptomai yra tokie sunkūs, kad paveiktos moterys nebegali atlikti kasdienių darbų. Be skausmo menstruacijų metu, daug moterų kenčia nuo kitų simptomų, tokių kaip:

• galvos skausmas
• viduriavimas
• pykinimas ir Vėmimas

Laikotarpio skausmą mediciniškai galima suskirstyti į dvi klases (pirminio ir antrinio laikotarpio skausmai).

Pirminis skausmas menstruacijų metu

Ši menstruacinio skausmo forma pasižymi tuo, kad simptomai jau yra likus kelioms dienoms iki mėnesinių pradžios atsirasti. Daugeliu atvejų simptomai neišsiskiria senstant. Daugelis moterų iki menopauzė (paskutinis menstruacinis laikotarpis moters gyvenime), lydimas pirminio skausmo menstruacijų metu. Patologinė fizinė simptomų atsiradimo priežastis šiais atvejais paprastai nerandama. Tiesioginė pirminio laikotarpio skausmo išsivystymo priežastis yra Prostaglandinai (Audinių hormonai) sukėlė gimdos raumenų spazmus ir juos lydintį raumenį Gimdos gleivinė.

Antrinis skausmas menstruacijų metu

Paprastai antrinis menstruacijų skausmas atsiranda pirmiausia nuo 30 ar 40 metų įjungta. Įvairios ginekologinės ligos yra tiesioginė tokio tipo skausmo priežastis menstruacijų / mėnesinių metu. Išspręskite daugeliu atvejų išsklaidytos gimdos gleivinės ląstelės, Polipai arba uždegiminiai procesai kiaušintakių srityje antrinis menstruacinis skausmas.

dažnis

Menstruacijų / mėnesinių skausmai nėra reti. Kiekviena moteris menstruacijų metu bent kartą per savo gyvenimą patiria vidutinį ar stiprų skausmą. Net manoma, kad maždaug Nuo 30 iki 50 procentų moterų kenčia nuo reguliaraus menstruacijų diskomforto. Taip vadinamas "Endometriozė„(Gimdos gleivinės ląstelių suskaidymas) yra dažniausia antrinio menstruacinio skausmo priežastis.

Priežastys ir lydintieji simptomai

Pirminis skausmas menstruacijų metu

Pirminis menstruacijų skausmas daugiausia atsiranda dėl hormonų įtaka suveikė. Ciklo metu Gleivinė gimdos viduje stabiliai aplink, kad būtų galima priimti a apvaisintas kiaušinis būti pasirengusiam. Jei subrendęs kiaušinis nėra apvaisintas kiaušintakyje, sustorėjęs kiaušinis turi būti Gimdos gleivinė ciklo pabaigoje būti atstumtas.

Moterų lytinis hormonas pirmiausia yra atsakingas už šią atmetimo reakciją estrogeno atsakingas. Šis hormonas indukuoja audinio hormono prostaglandino sekreciją moters organizme, kuris, be savo vaidmens inicijuodamas uždegimines reakcijas, taip pat yra atsakingas už tarpininkavimą skausmo dirgikliams ir gimda atsakingas už. Daugeliui moterų šis audinio hormonas yra susijęs su pirminio skausmo atsiradimu menstruacijų / mėnesinių metu. Kasdieninėje klinikinėje praktikoje galima nustatyti kelis veiksnius, kurie padidina pirminio skausmo atsiradimo tikimybę per menstruacijas / laikotarpius.

Į dažniausiai pasitaikantys rizikos veiksniai skaičiavimas:

• ankstyvas pirmojo mėnesinių periodas (maždaug 12 metų)

• mažas kūno svoris (KMI < 20)

• žinomas artimų moterų šeimos narių laikotarpio skausmas

• ypač ilgi menstruaciniai ciklai

Taip pat daroma prielaida, kad psichologiniai veiksniai kaip Nerimas ar stresas palankiai vertina pirminio skausmo pasireiškimą menstruacijų / mėnesinių metu.

Antrinis skausmas menstruacijų metu

Antrinis skausmas mėnesinių metu visada grindžiamas organinėmis ligomis, kurias reikia ginekologiškai išaiškinti ir skubiai gydyti. Viena iš labiausiai paplitusių antrinių menstruacinių skausmų priežasčių yra Endometriozė. Sergant šia liga, atskiros gimdos gleivinės ląstelės yra išsibarsčiusios po kūną. Dažniausiai paveiktoms moterims gali būti aptinkamos pilvo ir dubens gleivinės ląstelės. Išsklaidytas endometriumo ląsteles taip pat gali paveikti tie patys hormoniniai pokyčiai šiose nenormaliose vietose. Taigi tai kyla iš Estrogenai ir progesteronas taip pat sukelti nedidelį kraujavimą ir susitraukimus. Svarbios endometriozės buvimo požymiai yra šie stiprus skausmas menstruacijų metu ir diskomfortas lytinių santykių metu. Kitos pastabos yra Nukrypimai nuo normalaus ciklo ir pasikartojantis taškymas.

Taip pat Fibroidai ir Polipai yra vienos iš dažniausiai pasitaikančių antrinių skausmų priežasčių menstruacijų / mėnesinių metu. Tai yra apie gerybinės opos gimdos raumenyse ir gimdos kaklelis.

Be to, galite piktybiniai pokyčiai (navikai) sukelti antrinį skausmą menstruacijų / mėnesinių metu. Ankstyvosiose stadijose piktybiniai moterų lytinių organų navikai (ypač gimdos kaklelio ir kiaušidžių srityje) dažniausiai auga nepastebimai. Skausmas yra gana netipiškas ankstyvosioms ligos stadijoms. Pradinės piktybinių pokyčių buvimo požymiai gali būti ilgalaikis, neįprastai sunkus kraujavimas būti. Taip pat išvaizda rusvos išskyros po menopauzės turėtų būti aiškinamas kaip įspėjimas ir dėl to reikia laiku apsilankyti pas ginekologą.

Taip pat įtraukti uždegiminiai procesai moterų lytinių organų srityje yra viena iš labiausiai paplitusių antrinių skausmų priežasčių menstruacijų / mėnesinių metu. Šiame kontekste visų pirma galima pastebėti kylančios makšties infekcijos (Kolpitas) į lėtinis kiaušintakių uždegimas ir taip sukelti antrinį skausmą menstruacijų / mėnesinių metu. Paprastai simptomai pasireiškia paveiktiems pacientams ovuliacijos metu įjungta.

Galiausiai taip pat gali praeiti antrinis skausmas menstruacijų / mėnesinių metu Kontraceptinės priemonės sukelia (taip pat žr Pilvo skausmas nuo tablečių). Šiame kontekste intrauterinė ritė didelis prioritetas.

diagnozė

Jei menstruacijų / mėnesinių metu moteris patiria pasikartojantį ir (arba) ypač stiprų skausmą, ji turėtų skubiai kreiptis į ginekologą. Daugeliu atvejų po sėkmingos diagnozės simptomus galima palengvinti per ilgą laiką. Svarbiausias menstruacijų / mėnesinių skausmo diagnozavimo žingsnis yra tai išsamus gydytojo ir paciento pokalbis (anamnezė), kuriame turėtų būti parodyta kokybė ir vieta, taip pat simptomai, lydintys skausmą. Be to, gydytojo ir paciento pokalbis padeda atskleisti tam tikrus asmeninės ir šeimos anamnezės rizikos veiksnius. Šis pokalbis paprastai vyksta po ginekologinis tyrimas. Šios apžiūros metu budintis ginekologas bando atmesti galimas fizines ligas, kurios gali būti atsakingos už skausmo atsiradimą menstruacijų / mėnesinių metu. Visų pirma šio tyrimo metu tiriamos gleivinės, makštis, gimda ir kiaušidės. Be to, pacientams, sergantiems IUD, reikia patikrinti šios kontracepcijos tinkamumą. Atsižvelgiant į radinius, vėliau turėtų būti atlikti kiti tyrimai. Vienas iš labiausiai paplitusių testų moterims, kenčiantiems nuo menstruacijų / mėnesinių, yra a Kraujo tyrimas, vienas Ultragarsinis tyrimas ir (arba) vieną Laparoskopija (laparoskopija).

Endometriozės atveju diagnozė dažnai būna labai sudėtinga. Priežastis yra ta, kad daugiausia mažų pūslių židinių Gimdos gleivinė ne visada lengva rasti. Jei yra aiškus įtarimas dėl endometriozės, galite vaizdavimo procedūros (Magnetinio rezonanso tomografija; MRT) padeda užtikrinti diagnozę.

terapija

Pirminis skausmas menstruacijų metu

Daugeliu atvejų pirminio menstruacijų skausmo visai nereikia gydyti. Tačiau jei moterys menstruacijų metu patiria didelį diskomfortą, gali atsirasti įvairių simptomų Preparatas nuo skausmo (Analgetikai) gali būti naudojami. Ypač tie aktyvūs ingredientai, priklausantys Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU; NVNU) ypač tinka gydyti pirminį skausmą menstruacijų / mėnesinių metu. Šiuo atveju dažniausiai naudojami skausmą malšinantys vaistai turi veikliąją medžiagą Ibuprofenas. Šie vaistai veikia per vieną Prostaglandinų formavimo slopinimas taigi per Sumažėja gimdos raumenų susitraukimai. Tinka ir vaistai Paracetamolio pagrindu ypač tinka gydyti pirminį menstruacijų skausmą. Jis taip pat gali būti naudojamas esant stipriam skausmui menstruacijų / mėnesinių metu antispazminiai vaistai Gali būti naudojamas. Šioje srityje buvo sukaupta gera patirtis Antispazminiai vaistai kaip butlyskopolaminas (Buskopanas), kuris Gimdos raumenų atpalaidavimas ir tokiu būdu palengvina menstruacinį skausmą.

Taip pat tokie hormoniniai vaistai piliulę gali padėti žymiai sumažinti pirminį skausmą menstruacijų / mėnesinių metu.

Esant lengvam ar vidutinio stiprumo skausmui, paprasti elgesio pokyčiai gali padėti pagerinti moters savijautą. Skausmas, kuris gali atsirasti menstruacijų metu Judėk tikslinis gydymas. To priežastis yra tai, kad skausmą sukeliantys gimdos raumenų susitraukimai su a Sumažėjęs kraujo tekėjimas lydimi. Tokiu būdu padidėja skausmo suvokimas. Švelnus sportas patinka Joga, vaikščiojimas ar važiavimas dviračiu padidinti gimdos kraujotaką ir tokiu būdu neutralizuoti skausmo vystymąsi. Panaudojimas Buteliai karšto vandens yra naudinga daugeliui moterų, kenčiančių nuo menstruacijų skausmo. Ankšti gimdos raumenys yra atsipalaidavę, o simptomus palengvina tiesioginis šilumos poveikis apatinei pilvo daliai.

Ypač jaunos moterys, kurios kenčia nuo stipraus skausmo tuo laikotarpiu, turėtų apsvarstyti galimybę vartoti hormoninius kontraceptikus (pvz., Piliulę). Dirbtinai tiekiama Hormonai - turi slopinamąjį poveikį Gimdos gleivinė ciklo metu. Tokiu būdu per mėnesines turi būti mažiau gleivinės. Menstruacinis periodas yra žymiai silpnesnis, o skausmas taip pat pastebimai sumažėja. Daugeliu atvejų hormoninių kontraceptikų vartojimas netgi gali visiškai panaikinti menstruacinius skausmus moterims. Kasdieninėje klinikinėje veikloje veiklioji medžiaga chlormadinono acetatas (trumpai: CMA) ypač tinka moterims, kenčiančioms nuo menstruacijų skausmo.

Be to, gamta turi tam tikrų stebuklingų vaistų nuo menstruacinių spazmų. Ypač su užpilais kraujažolė, Chaste medis, Johannis žolelių arba Citrininis balzamas gali padėti žymiai palengvinti simptomus. Tačiau tabletes vartojančios moterys turėtų atkreipti dėmesį į tai, kad geriamasis jonažolės vartojimas gali neigiamai paveikti hormoninių kontraceptikų veiksmingumą. Dėl šios priežasties paveiktos moterys verčiau turėtų naudoti kraujažolių, vienuolių pipirų ar citrinų balzamą.

Kitas paprastas menstruacinio skausmo malšinimo būdas yra a Akupresūra. Grubiai nuspaudžiant akupresūros tašką rankos plotis žemiau bambos gali palengvinti nemalonius menstruacinius spazmus.

Antrinis skausmas menstruacijų metu

Antrinio menstruacinio skausmo gydymas priklauso nuo pagrindinės būklės.