Papiliarų kasimas

apibrėžimas

Papiliarų kasimas yra vadinamosios regos nervo papilos gilinimas. Papilja yra akies taškas, kuriame regos nervas patenka į akies obuolį. Šiuo metu tinklainės nėra, todėl aktyviam regėjimui ši akies dalis nereikalinga. Tačiau tai yra silpnas akies obuolio taškas, nes visuose stabilizuojančiuose akies obuolio sluoksniuose yra tarpas. Todėl akies pokyčiai gali greitai paveikti regos nervo papilomos audinį.

Tai ypač pasakytina apie padidėjusį akispūdį. Slėgis akyje regos nervą stumia šiek tiek į išorę, sukurdamas depresiją - vadinamąjį papiliarų iškasą.

Priežastys

Klasikiškai glaukoma yra dažniausia papilių kasimo priežastis. Dėl to padidėja akispūdis, kurį galima šiek tiek palengvinti papilomos taške, šiek tiek paspaudus regos nervo papilomą į išorę.

Paprastai papiloma turi nedidelį natūralų iškasimą, tik jei tai ypač ryškus (pavyzdžiui, dėl slėgio), tai vadinamas patologiniu papiliariniu iškasimu. Papiliarų kasinėjimą gali sukelti ir kitos ligos. Tai apima, pavyzdžiui, akies uždegimą, tokį kaip uveitas, kuris taip pat susijęs su padidėjusiu akispūdžiu. Viena iš įgimtų ligų, susijusių su papiliariniu kasinėjimu, yra koloboma (rainelės defektas).

Glaukoma kaip priežastis

Glaukoma, dar žinoma kaip glaukoma, yra liga, sukelianti padidėjusį akispūdį. Skiriamas ūmus glaukomos priepuolis nuo lėtinės glaukomos. Ūmaus priepuolio metu kameros kampas (taškas, kai skystis filtruojamas iš akies) gali užsiblokuoti, dėl staigaus padidėjusio skysčio spaudimo.

Dėl padidėjusio akispūdžio regos nervo papiloma yra paspaudžiama į išorę, todėl papiloma iškasta. Tipiški simptomai yra regėjimo sutrikimai ir regėjimo lauko apribojimai. Ūminio glaukomos priepuolio atveju gali atsirasti kitų nusiskundimų, tokių kaip akių skausmas ir galvos skausmas, paraudusios akys ir labai kietas akies obuolys. Kita vertus, lėtinė glaukoma dažnai būna be simptomų, nes progresuoja lėtai ir kūnas prisitaiko prie pakitusių akių sąlygų.

Sužinokite daugiau apie temą čia: Glaukoma.

Kasimas be glaukomos priežasties

Papiliarų iškasimas ne visada turi būti susijęs su glaukoma. Taip pat yra ir kitų ligų, susijusių su padidėjusiu akispūdžiu ir tokiu būdu sukeliančiomis papiliarų kasimą. Tai, pavyzdžiui, yra uždegiminės akies ligos, dėl kurių taip pat padidėja skysčio ir ląstelių sankaupos akyje ir dėl to padidėja slėgis.

Tačiau ne akies ligos retkarčiais gali sukelti papiliarų kasimą. Pvz., Traukiant regos nervą, gali būti iškasta papiloma. Dažnai to priežastis slypi smegenyse.

Sužinokite daugiau apie čia Akies uždegimas.

Įgimtas papiliarinis kasimas kaip priežastis

Papiliarų kasimas retkarčiais gali būti jau nuo gimimo. Šiuo atveju kalbama apie įgimtą kasinėjimą. Regėjimo nervo papilomos struktūros pasikeitimas nebūtinai eina kartu su liga. Pavyzdžiui, tai gali būti nedidelis akies pažeidimas, nesukeliantis jokių simptomų. Regėjimas taip pat neturi būti ribojamas. Ypač jei papiliarinis kasimas nesikeičia ir nėra jokių simptomų, galima numanyti, kad įvyks nekenksmingumas. Nepaisant to, reikėtų reguliariai tikrinti papilių iškasimą.

Kita įgimtų papiliarinių kasinėjimų priežastis yra įgimta glaukoma, susijusi su padidėjusiu akių slėgiu. Tai yra akių liga, kurią reikia gydyti kuo greičiau, kad liktų kuo mažiau regos sutrikimų.

Lydintys simptomai

Papiliarų kasinėjimą lydintys simptomai priklauso nuo pagrindinės priežasties. Kadangi daugumą papilomų pokyčių sukelia glaukoma, pirmiesiems turėtų būti teikiami šie simptomai. Ūminį glaukomos priepuolį dažnai lydi staigus galvos ir akių skausmas. Gali atsirasti pažeistos akies paraudimas ir pablogėjęs regėjimas. Mokinį taip pat galima pakeisti (pavyzdžiui, šiek tiek išplėsti ir suapvalinti). Kartais dėl padidėjusio slėgio gali atsirasti tokie simptomai kaip vėmimas, pykinimas ir galvos svaigimas.

Lėtinę glaukomą paprastai lydi tik neapibrėžti simptomai, tokie kaip akių deginimas ir galvos skausmai. Čia taip pat gali atsirasti regėjimo lauko defektų; dažniausiai jie iš pradžių yra maži ir progresuoja lėtai, todėl jie dažnai nepastebimi iš karto.

Net jei papiliarų kasinėjimą sukelia ne glaukoma, regos sutrikimai dažniausiai atsiranda kaip lydintieji simptomai. Galvos skausmai, galvos svaigimas ir paraudusi akis taip pat dažnai siejami su papilomos kasinėjimu.

Glaukomos simptomai? Skaitykite čia.

Diagnozė

Papiliarinių kasinėjimų diagnozė prasideda anamneze, t. Y. Apklausiant atitinkamą asmenį. Dažnai regėjimo sutrikimai ar kiti akių nusiskundimai yra gydytojo vizito priežastis. Jei ūminis glaukomos priepuolis yra papilių iškasimo priežastis, gali atsirasti ir tokių simptomų, kaip labai sunkiai palpuojamas akies obuolys ar paraudusi akis.

Jei įtariamas papiliarinis kasimas, tuomet reikia atlikti oftalmoskopiją. Tai yra pakaušio atspindys, kuriame taip pat galima apžiūrėti regos nervo papilę. Papilomos formos pasikeitimą galima ypač gerai pastebėti iš kraujagyslių eigos. Jei įtariama glaukoma, galima išmatuoti ir akispūdį. Regėjimo lauko tyrimas taip pat gali suteikti papildomos informacijos.

Gydymas

Papiliarų kasimo gydymas priklauso nuo jo priežasties. Dažniausia papiliarinių kasinėjimų priežastis yra glaukoma. Gydant glaukomą, reikia atskirti ūminę (avarinę) glaukomą ir chroniškai padidėjusį akispūdį.

Ūminį glaukomos priepuolį reikia kuo greičiau išgydyti. Gydymas susideda iš vaistais pagrįsto akispūdžio sumažinimo, naujojo vandeninio humoro sumažėjimo ir užblokuotos kameros kampo poveikio. Jei reikia - jei vaistų nepakanka - kameros kampas turi būti chirurginiu būdu paveiktas, kad skystis vėl galėtų ištekėti iš akies. Lėtinės glaukomos atveju akispūdis paprastai koreguojamas vaistais.

Uždegiminės papilių iškasimo priežastys daugeliu atvejų yra gydomos skausmą malšinančiais vaistais, kurie taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Kortizonas taip pat gali būti naudojamas gydant uždegimines akių ligas, taip pat gali tekti vartoti vaistus, kurie mažina imuninę sistemą. Jei patogenas vaidina infekcinę akių ligą, taip pat gali būti naudojami antibiotikai ar vaistai nuo tam tikrų akių virusų.

Šis straipsnis taip pat gali jus sudominti: Glaukomos operacija.

Trukmė

Tai, kiek trunka papiliarinis kasimas, priklauso ir nuo ligos priežasties. Ūmios ligos turi būti kuo greičiau išgydomos, po to regos nervo papilos iškasimas greitai išnyksta.

Lėtinės ligos atvejais papilomai gali būti iškasti kelis mėnesius ar net metus.

Įgimti papiliariniai kasinėjimai, jei jie neturi ligos vertės, tai yra, be jų nėra skundų ir pablogėjęs regėjimas, netgi gali likti visą gyvenimą ir nereikia jų gydyti.

Papilomos kasimo pasekmės

Papilomos iškasimo pasekmės labai skiriasi, atsižvelgiant į pagrindinę priežastį. Įgimtas papilomos iškasimas gali neturėti jokių pasekmių, tačiau ją taip pat gali sukelti įgimta glaukoma, kuri turi būti nedelsiant gydoma chirurginiu būdu ir vis dar paprastai susijusi su nuolatiniais regėjimo sutrikimais.

Taip pat glaukomos priepuoliai gali sukelti nuolatinius regėjimo sutrikimus ir regėjimo lauko apribojimus. Uždegiminių ligų atveju gali būti pažeistos ir kitos akies struktūros, todėl paveiktoje akyje gali atsirasti sukibimai ir regos sutrikimai.