Per maža diastolė - ar tai pavojinga?

įvadas

Širdies veikimas yra padalintas į dvi dalis: išstūmimo fazė, techniniu požiūriu vadinama sistole, ir užpildymo fazė, dar vadinama diastole. Mažo diastolio kiekio priežastys yra įvairios, nors yra ir nekenksmingų priežasčių, tačiau taip pat yra daugybė gydymo reikalingų priežasčių, kurias reikėtų išsiaiškinti pas gydytoją. Tačiau dažnai maža diastolinė vertė yra susijusi su paprastai žemu kraujospūdžiu ir nekelia pavojaus. Pagal apibrėžimą diastolinis kraujospūdis yra per mažas, jei vertė yra mažesnė nei 60 mmHg.

Mažos diastolės priežastys

Toliau pateikiamos dažniausios diastolio kiekio sumažėjimo priežastys. Tada rasite išsamesnį klinikinių paveikslėlių paaiškinimą.

  • Hipotenzija
  • Venų išsiplėtimas
  • Širdies nepakankamumas
  • Valvulinė širdies liga
  • Ortostatinės neuropatijos
  • Vaistas
  • žemas kraujospūdis nėštumo metu

Hipotenzija kaip galima priežastis

Yra daug hipotenzijos priežasčių, dažniausiai idiopatinės. Tai reiškia, kad negalima nustatyti jokios priežasties. Dažniausiai tai paveikia jaunesnes moteris, turinčias liekną, smulkų kūno svorį, ir tai palankiai veikia infekcijos ir fizinio krūvio trūkumas, pvz., Iškart po operacijos.

Jei nėra idiopatinės priežasties, tai vadinama antrine hipotenzija. Vėlgi, tai gali sukelti įvairias priežastis. Vienas iš jų yra per mažas kraujo tūris indo dydžiui. Tai gali būti absoliutus skysčių trūkumas, pvz., Po didelio kraujo netekimo, arba santykinis trūkumas. Tai reiškia, kad organizme yra pakankamai skysčių, tačiau jis pasiskirsto nenaudai organų sistemų. Taip yra, pavyzdžiui, esant alerginiam šokui, kai kraujas migruoja į periferiją (odą), o kraujo yra per mažai, kad centriniai organai palaikytų normalų kraujospūdį.

Skydliaukė kaip galima priežastis

Skydliaukė įsikiša į kraujospūdžio reguliavimą. Skydliaukė gamina hormonus T3 (Trijodtiroksinas) ir T4 (Tiroksinas). Šie du hormonai atlieka labai įvairią organizmo funkciją ir veikia daugelį organų.
Paprastai jie stimuliuoja medžiagų apykaitą ir taip padidina energijos ir deguonies suvartojimą. Skydliaukės hormonai taip pat veikia širdį. Yra vadinamųjų beta receptorių, kurie, veikiami T3 ir T4, vis labiau įsitvirtina širdies raumens ląstelių paviršiuje. Suaktyvėję šie beta receptoriai padidina širdies susitraukimo jėgą, kuri, be kita ko, turi lemiamą reikšmę padidinant kraujospūdį.

Kitas skydliaukės hormonų atakos taškas yra kraujagyslių sienos, kurios, veikiamos jų, išsiplečia (vadinamosios. Vazodilatacija) ir taip sumažinti kraujospūdį.
Hormonų perteklius susidaro žmonėms, kurių skydliaukė yra per daug aktyvi. Todėl beta receptoriai vis dažniau būna širdies ląstelių paviršiuje, o paveiktųjų sistolinė vertė padidėja. Dėl padidėjusio hormono kiekio išsiplečia kraujagyslės ir sumažėja diastolinė vertė. Todėl žmonėms, sergantiems hipertireoze, sistolinis ir diastolinis kraujospūdis dažnai būna didesnis.
Nepakankama skydliaukės veikla (Hipotirozė) paprastai rodo atvirkštiniai pokyčiai, būtent sistolinio sumažėjimas ir diastolinės vertės padidėjimas.

Sužinokite viską apie temą čia: Hipertirozė ir hipertirozė.

Širdies nepakankamumas kaip galima priežastis

Be to, dėl hipotenzijos gali būti kaltos širdies ir kraujagyslių ligos. Viena vertus, tai gali būti širdies nepakankamumo atvejis, tai yra, širdis kaip „siurblys“ yra sugadinta ir todėl neveiksminga. Kraujo išmetama vis mažiau, todėl laikui bėgant kraujo spaudimas taip pat krenta, jei jo nebegalima kompensuoti kitais mechanizmais.

Širdies vožtuvo defektas kaip galima priežastis

Tačiau širdies vožtuvo defektai taip pat gali būti atsakingi už arterinę hipotenziją. Diastolinė hipotenzija ypač būdinga aortos vožtuvo nepakankamumui. Vožtuvas atskiria kairįjį skilvelį nuo pagrindinės arterijos (aortos) ir užtikrina, kad diastolėje (užpildymo fazėje) kraujas atgal iš aortos nepatektų į širdį. Jei vožtuvas tampa pralaidus (nepakankamas), kraujas vėl teka į širdį, todėl diastolinis kraujospūdis sumažėja.

Varikozė kaip galima priežastis

Be to, žemą kraujospūdį gali sukelti nepakankamas veninis kraujo tekėjimas atgal į širdį. Tai yra, pavyzdžiui, su varikoze. Kraujas nebegali tinkamai ištekėti ir kauptis kojose, todėl norint išlaikyti normalų kraujospūdį, trūksta tokio kiekio kituose induose ar širdyje.

Ortostatinė neuropatija kaip galima priežastis

Autonominės neuropatijos (periferinės nervų sistemos ligos) daugiausia sukelia ortostatinius sutrikimus. Ypač asimpatinės formos diastolinis kraujospūdis ir kartais širdies susitraukimų dažnis yra sumažėjęs.

Vaistai kaip galima priežastis

Be to, žemą diastolinį kraujospūdį taip pat galima sukelti vartojant vaistus, pvz., Gydant izoliuotą sistolinę hipertenziją. Tai yra aukšto kraujospūdžio forma, kuriai vien sistolinė vertė yra per didelė.

Jei sistolė yra didelė ir diastolio yra mažai, kokia gali būti priežastis?

Paprastai tiek sistolinė, tiek diastolinė reikšmės kartu padidėja arba sumažėja. Tačiau jei padidėja sistolė ir sumažėja diastolė, kalbama apie izoliuotą sistolinę hipertenziją. Pavyzdžiui, vertės yra 150 / 50mmHg ir joms būdingas didelis skirtumas tarp dviejų verčių. Paprastai yra dvi galimos šios apraiškos priežastys.

Viena iš izoliuoto sistolės padidėjimo priežasčių gali būti stiprus kraujagyslių kalkėjimas. Todėl jie praranda elastingumą ir negali tinkamai apsaugoti nuo greito kraujospūdžio padidėjimo širdies išstūmimo fazėje, nes nebegali pakankamai išsiplėsti.

Kita priežastis gali būti aortos vožtuvo, esančio tarp kairiojo skilvelio ir pagrindinės arterijos, sutrikimas (aorta) yra. Tai reiškia, kad, viena vertus, širdis turi kovoti su šiuo pasipriešinimu padidėjusia jėga ir taip padidindama sistolinę vertę. Kita vertus, jei vožtuvas yra nepakankamas, atsipalaidavimo fazėje kraujas gali tekėti atgal į širdį ir taip sumažinti diastolinį kraujo spaudimą induose.

Aukščiau aprašyta hipertirozė, kuri plečia indus ir tuo pačiu padidina širdies susitraukimą, gali sustiprinti didelę amplitudę tarp sistolės ir diastolės.

Daugiau informacijos šia tema Aortos regurgitacija rasite čia.

Žemas diastolis, bet didelis pulsas?

Žmonėms, kurių kraujospūdis žemas, pulsas dažnai padidėja kaip kompensacinė priemonė. Dėl mažo diastolio kraujas nepakankamai perduodamas organams ir periferinėms galūnėms. Trūksta deguonies, kurį vėliau kompensuoja padidėjęs širdies ritmas.

Ramybės impulsai, viršijantys 100 smūgių per minutę, laikomi per dideliais ir juos reikia paaiškinti. Tačiau didelis pulsas ne visada reiškia patologiją, nes širdies ritmui įtakos turi daugybė kitų veiksnių, tokių kaip stresas, paros laikas, hormonai ir stimuliatoriai, tokie kaip alkoholis ar narkotikai.

Žemas diastolis nėštumo metu

Nėštumo metu, ypač paskutinį trimestrą, daug moterų kenčia nuo žemo kraujospūdžio. Tai pageidautina gulint ant nugaros ir miegant.
Taip yra dėl to, kad vis didesnis ir, visų pirma, sunkesnis embrionas spaudžia centrines kraujagyslių aortą ir apatinę tuščiąją veną.

Kadangi šie indai eina tiesiai prieš stuburą, indai susiaurėja, ypač gulint ant nugaros, nes embrionas seka sunkumą ir spaudžia motinos nugarą. Vena cava susiaurėjimas reiškia, kad į širdį grįžta mažiau kraujo ir širdis nebegali pakankamai užpildyti. Todėl jis į kraujotaką pumpuoja mažiau kraujo ir sumažėja slėgis. Iš tikrųjų nieko negalite padaryti, išskyrus tai, kad išvengsite gulėjimo ant nugaros.

Skaitykite daugiau apie tai: Žemas kraujospūdis nėštumo metu

Kuri diastolinė vertė laikoma pavojinga?

Diastolinio kraujospūdžio reikšmė rodo slėgį kraujagyslėse širdies atsipalaidavimo ir užpildymo fazių metu. Idealiu atveju ši diastolinė vertė turėtų būti mažesnė nei 80 mmHg ir nenukristi žemiau 60 mmHg. Šios vertės vadinamos hipotenzija arba per mažu kraujospūdžiu

Tačiau, palyginti su aukštu kraujospūdžiu, jis yra mažiau pavojingas ir neturi ilgalaikių pasekmių. Kūnui jis tampa pavojingas tik tuo atveju, jei diastolinė vertė labai greitai sumažėja arba labai ilgai išlieka per maža.
Jei slėgis induose sumažėja, kraujas pernešamas nepakankamai ir atitinkamai per mažai deguonies pasiekia organus ir kūno periferiją. Deguonies trūkumas smegenyse pasireiškia simptomiškai kaip galvos svaigimas ir nuovargis. Deguonies trūkumą galūnėse rodo šaltos rankos ir kojos.

Žemos diastolės simptomai

Žemo kraujospūdžio simptomai yra prastas darbingumas, sunku susikaupti, nuovargis, galvos svaigimas, spengimas ausyse, drebulys, šaltos rankos ir kojos, juoda spalva atsistojus iki alpimo (kraujotakos griūtis). Šis simptomų kiekis gali atsirasti arba neprivalo.

Daugelis žmonių turi hipotenziją (žemą kraujospūdį) ir to nežino. Didelis skirtumas nuo aukšto kraujospūdžio yra šūkis: gydymas skiriamas tik tuo atveju, jei žmogus nuo jo kenčia. Nes, priešingai nei hipertenzija, nėra žinoma, kad dėl esamo žemo kraujospūdžio daroma žala. Nurodyti simptomai gali pasireikšti, o tai gali sukelti stresą tarp žmonių, tačiau struktūriniai pokyčiai ar kraujagyslių pažeidimai yra susiję tik su aukštu kraujospūdžiu.

Dėl to tai yra nekenksminga simptomatologija.

Skaitykite daugiau šia tema: Žemo kraujospūdžio simptomai

Diagnozė

Paprasčiausia ir saugiausia diagnozės nustatymo priemonė yra kraujospūdžio matavimas. Norint patikrinti, ar kraujospūdis yra nuolat žemas, dažnai atliekamas 24 valandų kraujospūdžio matavimas.

Normali diastolinio kraujospūdžio vertė yra nuo 60 iki 90 mmHg. Čia reikia atskirti hipotenziją ir ortostatinę disreguliaciją. Ilgalaikės diastolinio kraujospūdžio vertės, mažesnės nei 60 mmHg, vadinamos arterine hipotenzija, o ortostatinei disreguliacijai būdingas trumpas kraujospūdžio sumažėjimas atsistojus ar atsistojus. Taip yra todėl, kad atsikėlus į kojas nugrimzta nemažai kraujo. Širdyje nepakanka kraujo, kad visiškai užpildytų, ir dėl to sumažėja kraujospūdis. Staigus slėgio praradimas gali sukelti trumpą sąmonės netekimą, kuris šnekamojoje kalboje vadinamas kraujotakos žlugimu.

Terapija

Pagrindinė terapija - gerti pakankamai vandens, kad būtų išvengta skysčių trūkumo. Kaip palaikymą galima padidinti valgomosios druskos vartojimą, o fizinis aktyvumas taip pat gali būti naudojamas širdies ir kraujagyslių treniruotėms.

Be to, hipotenziją taip pat galima gydyti vaistais, tačiau tai daroma tik tuo atveju, jei pacientas skundžiasi simptomais. Tada yra mineralinių kortikosteroidų, simpatomimetikų ar dihidroergotamino. Jei ši parinktis jums tinka, geriausia kreiptis į gydytoją ir kreiptis į patarimą.

Vaistai kaip terapijos galimybė

Yra kelios skirtingos vaistų grupės, galinčios padidinti diastolinį ar bendrą kraujospūdį. Tačiau tai paprastai taip pat siejama su galimu šalutiniu poveikiu, todėl pirmiausia reikėtų išbandyti su narkotikais nesusijusias galimybes, tokias kaip toliau išvardytos namų gynimo priemonės. Apskritai pirmiausia reikėtų išsiaiškinti, kokia yra žemo kraujospūdžio priežastis. Pirmiausia reikėtų gydyti šias ligas.

Vaistus kraujospūdžiui didinti galima suskirstyti į keturias klases:

Pirmoji grupė yra vadinamieji simpatomimetikai. Jie veikia panašiai kaip paties organizmo hormonai adrenalinas ir noradrenalinas, padidina širdies susitraukimo jėgą ir kraujo grįžimą į širdį.

Antroji galimybė yra vazokonstriktoriai, kurie daugiausia sutraukia venų indus, todėl kraujas yra labiau prieinamas arterinėje kraujotakoje. Gerai žinomas šios klasės vaistas yra dihidroergotaminas.

Be to, mineralinių kortikosteroidų tiekimas gali būti naudingas. Paprastai jie gaminasi antinksčių žievėje ir neleidžia druskos bei vandens išsiskirti per inkstus, todėl kraujo tūris yra didelis ir taip padidėja kraujospūdis.

Ketvirtasis variantas yra eritropoetino vartojimas, kuris skatina raudonųjų kraujo kūnelių brendimą (med. Eritrocitai) skatina kaulų čiulpus, todėl organams gali būti surištas ir tiekiamas daugiau deguonies.

Esant kritinėms situacijoms, tokioms kaip šokas, infuziniai tirpalai su elektrolitais padidina kraujo tūrį ir padidina staigiai sumažėjusį kraujospūdį.

Sužinokite viską apie temą čia: Vaistai nuo žemo kraujospūdžio.

Namų gynimo priemonės kaip terapijos galimybė

Yra daugybė namų gydymo būdų ir būdų, kaip padidinti kraujospūdį, kuriuos reikia išbandyti prieš pradedant vartoti vaistus ir taip pagailėti vaistų terapijos.

Viena žemo kraujospūdžio priežasčių yra kraujo tūrio trūkumas. Tai galima padidinti laikantis subalansuotos ir sūrios dietos. Padidėjęs druskos kiekis kraujyje sukelia vandenį. Apskritai rekomenduojame gerti daug skysčių nuo dviejų iki trijų litrų per dieną. Geriausiai tinka daug natrio turintis mineralinis vanduo, arbata ar vaisių sultys.

Kita galimybė neutralizuoti žemą kraujospūdį yra priemonės, skatinančios kraujotaką. Tai apima visų rūšių sportą (pavyzdžiui, plaukimą, bėgiojimą, dviračių sportą, žygius pėsčiomis ir daug daugiau), bet taip pat ir tokias veiklas kaip ėjimas, gimnastika, joga ar šokiai. Be to, labai gali būti naudinga kaitalioti dušus su šaltu ir šiltu vandeniu. Kad kraujas per daug nenugrimztų į kojas, ypač greitai atsikeliant ar ilgai stovint vienoje vietoje, rekomenduojamos atraminės ir kompresinės kojinės, kurios palengvina grįžimą į širdį.
Be to, nukentėjusieji turėtų vengti per greitai keltis, nes blogiausiu atveju gali pasireikšti galvos svaigimas ir alpimas.

Homeopatija kaip terapijos galimybė

Teigiama, kad daugelis natūralių ir homeopatinių medžiagų turi kraujospūdį didinantį ir kraujotaką stabilizuojantį poveikį.

Naudinga medžiaga yra gudobelė, kuri padidina širdies pumpavimo galią ir tuo pačiu pagerina širdies aprūpinimą deguonimi, išplėsdama vainikinius kraujagysles. Be to, jis mažina aukštą kraujospūdį, todėl idealiai tinka norint gerai nustatyti kraujospūdį be aukštumų ir žemumų.
Antras veiksmingas homeopatinis vaistas yra „Haplopappus“, gaunamas iš „Baylahuenkraut“ ir taip pat tiesiogiai padidinantis kraujospūdį.

Daugiau informacijos šia tema rasite čia: Homeopatija esant žemam kraujospūdžiui.

Kraujospūdžio reikšmė diastolei

Kuo širdies veikimo fazės susijusios su kraujospūdžiu?

Induose yra tam tikras slėgis - diastolinis kraujospūdis, kurį sukelia kraujas induose, kai širdis yra „poilsio fazėje“, t. Y. Kai ji yra užpildoma. Tai priklauso nuo širdies pumpavimo laiko ir indo skersmens dydžio. Diastolinis kraujospūdis turėtų būti apie 80 mmHg (skaitykite: gyvsidabrio milimetrai).

Tačiau išstūmimo fazėje širdis turi generuoti aukštesnį slėgį nei diastolinis slėgis, kad kraujas būtų pumpuojamas į indus.Kadangi kraujas visada teka iš aukštesnio į žemesnį slėgį. Sistolės metu širdis sukuria maždaug 120 mmHg slėgį, kuris pumpuojamas į indus ir iš ten praeina per kūno kraujotaką. Širdies užpildymo fazėje kraujospūdis vėl nukrenta iki diastolinio „žemo taško“. Taigi kraujospūdį sudaro dvi reikšmės: sistolinis ir diastolinis: 120/80 mmHg (normali vertė).

Šios dvi vertės gali būti neįprastai padidintos arba sumažintos. Kalbama apie sumažėjusį diastolinį kraujospūdį, kai jis yra mažesnis nei 60 mmHg.