Geležies stokos anemija

Kas yra geležies stokos anemija?

Anemijos apibrėžimas (anemija) sudaro sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (Eritrocitai) ir (arba) nedidelis raudonojo kraujo pigmento kiekis (hemoglobinas). Jei anemiją sukelia geležies trūkumas, gaminamas ne per daug raudonojo kraujo pigmento, todėl eritrocitai yra ypač maži ir juose nėra daug hemoglobino. Taigi kalbama apie mikrocitinę (mažos ląstelės), hipochrominę (mažai hemoglobino) anemiją.

Skaitykite daugiau šia tema: Anemija

priežastys

Geležies stokos anemija yra daugybė priežasčių. Jei geležies maiste yra per mažai, gali sumažėti geležies pasisavinimas. Tai dažnai paveikia žmones, kurių mityba nesubalansuota arba kurie nevalgo gyvūninių produktų ar mėsos, nes mėsa yra geriausias geležies šaltinis žmonėms.

Skaitykite daugiau šia tema: Maistas su geležimi

Tačiau dėl virškinimo trakto ligų gali sumažėti geležies pasisavinimas ir dėl to atsirasti anemija dėl geležies trūkumo. Organizme geležies reikia susidaryti hemoglobinui. Jei dėl mažo geležies kiekio nepavyksta susidaryti pakankamai hemoglobino, kraujyje ši vertė sumažėja ir išsivysto anemija. Be to, dėl sumažėjusio hemoglobino gali susidaryti tik keli eritrocitai, todėl trūksta ir raudonųjų kraujo kūnelių.

Skaitykite daugiau šia tema: Geležies trūkumo priežastys

Diagnozė / laboratorinės vertės

Norint nustatyti anemiją, pirmiausia reikia atlikti anamnezę, kurioje būtų galima atpažinti tipinius anemijos simptomus. Atliekant fizinę apžiūrą dažniausiai išryškėja blyškumas, taip pat galima pastebėti suplyšusius burnos kampus.

Svarbiausias anemijos dėl geležies trūkumo diagnostinis etapas yra laboratorinių verčių nustatymas. Kraujyje gali būti sumažinta hemoglobino ir eritrocitų koncentracija. Paprastai nustatomas ir mažiau prasmingas geležies kiekis serume. Priešingai, geležies pernešėjo iš virškinimo trakto į kraują nustatymas ir geležies pernešimas kraujyje vaidina svarbų vaidmenį atskiriant geležies trūkumo priežastis nuo kitų galimų sukelėjų. Tam nustatomas transferinas, transferino prisotinimas ir feritinas.

Skaitykite daugiau apie šią temą: Geležies trūkumo testas

Retikulocitai

Retikulocitai yra pirmtakinės eritrocitų ląstelės. Retikulocitai susidaro kaulų čiulpuose, kur jie subręsta į gatavus raudonuosius kraujo kūnelius ir patenka į kraują. Jei dėl geležies trūkumo yra anemija, kraujyje būna mažesnė eritrocitų koncentracija. Kūnas bando tai kompensuoti sukurdamas daug naujų ląstelių. Dėl raudonųjų kraujo kūnelių trūkumo organizmas į kraują pradeda išleisti pirmtakus, tokius kaip retikulocitai. Taigi padidėjęs retikulocitų kiekis kraujyje rodo padidėjusį kraujo susidarymą.

Skaitykite daugiau šia tema: Retikulocitai

Aš atpažįstu anemiją dėl geležies trūkumo pagal šiuos simptomus

Būdingi anemijos simptomai dėl geležies trūkumo dažniausiai yra nespecifiniai. Geležies stokos anemija pasireiškia prastu darbu, nuovargiu, sunkumu susikaupti ir padidėjusiais galvos skausmais. Be to, oda ir gleivinės (burnoje, junginės aplink akis) gali būti labai blyškios. Staigus širdies ritmo padidėjimas fizinio krūvio metu taip pat nėra retas atvejis sergant anemija. Dėl anemijos dėl geležies trūkumo taip pat pažeidžiama oda (kampiniai skruostikauliai) ir gleivinė (afta). Be to, nagai ir plaukai tampa trapūs. Neretai geležies stokos anemija sukelia miego sutrikimus.

Skaitykite daugiau šia tema: Anemijos simptomai

akių maišeliai

Tamsūs apskritimai paprastai būna tamsūs nuo pusės iki trečio apskritimo po akimis. Paprastai jie atsiranda, kai trūksta miego (ypač lėtinio). Geležies trūkumas taip pat gali būti tamsių ratų priežastis. Tamsiųjų ratų priežastis daugiausia yra didesnis odos ir jungiamojo audinio, kuris guli tamsiųjų ratų taške, skaidrumas. Tamsi apatinių indų spalva ypač gerai šviečia per odą, todėl tamsūs apskritimai atrodo tamsūs.

Skaitykite daugiau šia tema: Tamsių apskritimų priežastys

Suplyšę burnos kampai

Suplyšę burnos kampai (Kampinis rinitas) yra būdingi simptomai, pasireiškiantys būtent geležies stokos anemija (t. y. neturintys kitokios anemijos formos). Burnos kampai ašaroja ten, kur susitinka viršutinė ir apatinė lūpos. Paprastai kampinis cheilitas yra skausmingas, todėl skausmą gali paveikti ne tik valgymas, bet ir kalbėjimas. Dėl anemijos dėl geležies trūkumo oda ir gleivinė yra taip sutrikusi, kad lengvai gali išsivystyti suplyšę burnos kampai. Infekcijos ar ypač sausa oda taip pat gali sukelti kampines infekcijas.

Skaitykite daugiau šia tema: Suplyšę burnos kampai

gydymas

Geležies stokos anemija pirmiausia turėtų išspręsti geležies trūkumo priežastį. Pavyzdžiui, lėtinio kraujavimo šaltinio (dažnai esančio žarnyne) gydymas gali būti svarbi terapijos dalis. Prieš subalansuojant geležies balansą, svarbu išsiaiškinti geležies trūkumo priežastį. Keičiant maisto produktus, kuriuose yra daugiau geležies (mėsa, gyvūniniai produktai, pupelės, žirniai, ankštiniai augalai ir kt.), Taip pat galima pašalinti geležies trūkumo priežastį.

Esant tam tikram geležies trūkumui, geležies galima skirti ir tablečių ar lašų pavidalu. Šis gydymo būdas turėtų būti skiriamas esant sunkiai geležies stokos anemijai. Geležį reikia vartoti kuo toliau nuo valgio, kad žarnyne būtų absorbuota kuo daugiau geležies. Geležies imama tol, kol stabilizuojasi hemoglobino lygis, po to gydymą reikia tęsti dar tris – šešis mėnesius. Praėjus šiam laikui, geležies atsargos yra papildytos. Jei netoleruojami geležies papildai arba yra lėtinių ligų, sukeliančių geležies trūkumą, geležies taip pat galima leisti tiesiai į veną.

Skaitykite daugiau šia tema: Taip ištaisote geležies trūkumą

Trukmė ir prognozė

Anemija dėl geležies trūkumo dažniausiai yra liga, trunkanti ilgiau. Tuo metu, kai geležies trūkumas yra toks ryškus, kad jis pastebimas dėl klinikinių požymių, geležies atsargos paprastai jau būna išsekusios, todėl reikia kelių mėnesių, kad geležies balansas atsinaujintų. Tačiau ligą galima labai gerai išgydyti paėmus geležį, nepadarant jokios pasekmės. Jei pasirūpinsite, kad geležis po gydymo būtų tinkamai absorbuojama, tai gali užkirsti kelią jos pasikartojimui. Tačiau nėra neįprasta, kad nukentėjusieji pakartotinai kenčia nuo mažakraujystės dėl geležies trūkumo. Padariniai gali atsirasti tik sergant lėtiniu geležies stokos anemija.

Ligos eiga

Anemija, kurią sukelia geležies trūkumas, iš pradžių sunkiai pastebima, nes jos pradžia yra labai klastinga. Palaipsniui atsiranda daugiau sunkumų susikaupti ir skauda galvą. Taip pat atsiranda nuovargis ir išsekimas, taip pat sumažėjęs darbingumas. Vėliau atsiranda gleivinės defektų, tokių kaip afta burnoje ir kampinis rinitas. Plaukai ir nagai taip pat tampa trapūs tik po ilgos anemijos.

Kokios yra lėtinės geležies stokos anemijos pasekmės?

Lėtinė anemija, kurią sukelia geležies trūkumas, gali sukelti rimtų fizinių nusiskundimų. Iš pradžių neigiamai veikia širdį ir plaučius, nes jie turi sunkiau dirbti, kad aprūpintų kūną pakankamu deguonies kiekiu. Rezultatas gali būti skausmas ir spaudimas krūtinėje iki širdies priepuolio, kurį sukelia deguonies trūkumas širdies raumens ląstelėse. Smegenys taip pat yra labai jautrus organas ir greitai reaguoja į lėtinį deguonies trūkumą, todėl iš pradžių yra sunku susikaupti, vėliau smegenų ląstelės taip pat žūsta.

Skaitykite daugiau šia tema: Anemijos pasekmės