ADHD

Sinonimai plačiąja prasme

Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas, Fidžio Filipo sindromas, Fidžio Filipo sindromas, psichoorganinis sindromas (POS), Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas

apibrėžimas

Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas apima ryškų nedėmesingą, impulsyvų elgesį, pasireiškiantį per ilgesnį laiką keliose gyvenimo srityse (darželyje / mokykloje, namuose, laisvalaikiu). ADHD taip pat gali pasireikšti be hiperaktyvumo ADS arba pasirodyti kaip mišri forma.

Tiek ADD, tiek ADHD yra aiškiai apibrėžtas klinikinis vaizdas, kuris praeina skirtingi simptomai ADHD arba ADS. Nei žmonės, turintys ADD, nei ADHD, negali tikslingai nukreipti savo dėmesio ir tokiu būdu nurodyti Gebėjimo susikaupti trūkumai įjungta. Šis koncentracijos stoka paprastai daro įtaką visoms vaikų ir suaugusiųjų gyvenimo sritims, t. Y. Darželiui, mokyklai ar darbui, taip pat šeimai ir laisvalaikiui. Koncentracijos stoka ypač išryškėja etapais, kai nukentėję asmenys turi nukreipti savo dėmesį į tam tikrą sritį per ilgesnį laiką. Nors tuo atveju, jei vienas ADS tada tai svajonė vyrauja, gali su hiperaktyvi forma neigiamas šalutinis poveikis fidget iki įžeidžiančio atsisakymo dirbti. Dėl kintančių ir kartais mažesnių nei vidutinis gebėjimų atkreipti dėmesį, ypač vaikai susiduria su mokyklinėmis problemomis. Daugelis ADHD vaikų ją išsivysto Skaitymo trūkumai ir arba Aritmetinis silpnumas.

Abiejose ADS formose yra klaidingas informacijos perdavimas ir apdorojimas tarp dviejų smegenų segmentų (pusrutulių). Tai savo ruožtu nereiškia, kad ADHD turintys žmonės yra mažiau gabūs. Yra atvirkščiai: taip pat Žmonės su ADHD nėra iš galimas gabumas išskirti. Gabumo tikimybė gali būti panaši į tikimybę, kurią galima numanyti esant „normaliam vaikui ar suaugusiam“. Dėl sindromo simptomų, ypač ADHD, gabumų diagnozė dažnai būna daug sunkesnė.

Kokie gali būti ADHD požymiai?

Pirmieji ADHD požymiai gali pasireikšti bet kurioje situacijoje, kuriai reikia tam tikros koncentracijos. Kasdieniniame gyvenime ADHD pasireiškia ryškiu atitraukiamumu, užmaršumu ir nepatikimumu. Užduotys atšaukiamos ir netinkamai vykdomos instrukcijos. Paveikti žmonės reaguoja impulsyviai ir negailestingai. Nuotaika dažnai keičiasi ir jie gali būti lengvai dirglūs, kartais net agresyvūs. Vaikai dažniausiai turi problemų mokykloje, suaugusieji - darbe. Tai taip pat yra sudėtingas socialinis elgesys, taip pat tinkamas elgesys socialiniame kontekste.

Hiperaktyvios ADHD formos tampa pastebimos padidėjus aktyvumui ir stipriai skatinant judėti - hiperaktyvūs vaikai yra nuolaidūs ir trikdo pamokas. Ne hiperaktyvios, galbūt hipoaktyvios (t. Y. Nepakankamai aktyvios) formos paveiktos paprastai būna tylios ir svajingos, čia vaikai, atrodo, gyvena svajonių pasaulyje. Bet žydinti vaizduotė ir ryškus emocingumas taip pat būdingi ADHD.

Skaitykite daugiau šia tema: Kaip atpažinti kūdikių elgesio problemas

Kurį gydytoją turėtų pamatyti vaikai ar suaugusieji, jei įtariama ADHD?

Pirmasis sąlyčio taškas yra Vaikas pediatras, prie Suaugęs šeimos gydytojas. Turėdami pakankamai patirties, abu gali nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą. Tačiau kai kyla abejonių, atkreipkite dėmesį į Psichologai ar psichiatrai ir kiti specialistai, nes ADHD yra labai sudėtinga liga, turinti įvairiausių apraiškų.
Ne tik diagnostika, bet ir terapija yra labai įvairi ir reikalauja skirtingų specialistų bendradarbiavimo. Todėl prasminga ankstyvoje stadijoje įjungti įvairias disciplinas.

Pasireiškimo dažnis

Dėl skirtingų išorinių, kartais daug nemalonių ADHD pasireiškimų, jis dažniausiai diagnozuojamas dažniau, o dažniausiai greičiau.

Dabartiniai tyrimai atsirado dėl vieno Dažnis nuo 3 iki 10% gyventojų, 3–6% yra 6–18 metų vaikai (3–4% pradinio mokyklinio amžiaus vaikų, maždaug 2% jaunų žmonių). Santykis tarp ADD ir ADHD bus apie Nuo 1/3 iki 2/3 Apskaičiuota, todėl galima numanyti, kad ADHD dažnis yra nuo 2 iki maždaug 7%. Tyrimai taip pat parodė, kad berniukams 7 kartus didesnė tikimybė susirgti AD (H) D nei mergaitėms.

Negalima ignoruoti ir AD (H) D suaugusiesiems. Manoma, kad maždaug 1% suaugusių gyventojų kenčia nuo AD (H) D, nors tyrimai ir tyrimai rodo konkrečių šalių skirtumus. Tačiau kodėl negalima nustatyti konkrečių šalių skirtumų, negalima nustatyti, nes be faktinių skirtumų, vaidina ir skirtinga mokslo tyrimų būklė.

Dvynių tyrimai leido patvirtinti, kad genetinis AD (H) D komponentas negali būti aptartas ir kad identiški dvyniai paprastai yra paveikiami atitinkamų simptomų.

ADHD istorinis aspektas

Istoriškai žinoma „Fidipp“ istorija pirmą kartą paskelbtas 1846 m Heinrichas Hoffmannas, Frankfurto gydytojas. Dažnai sakoma, kad pats Hoffmanas sirgo Fidžio Filipo sindromu ar bent norėjo atkreipti į jį dėmesį. Gali būti, kad taip yra, tačiau taip pat reikia nepamiršti, kad galbūt jis tiesiog norėjo savo knyga pasiekti pramogų faktorių. Tai galima patvirtinti tuo, kad Hoffmannas rašydamas knygą išvis nebuvo neurologas.

Nors vaikiškiose knygose vis dar buvo šmeižiami žalingi įpročiai, kitais metais buvo ieškoma priežasčių. Panašiai kaip disleksijos istorija, yra skirtingų krypčių, kurių buvo imtasi, skirtingų nuomonių ir nuomonių. Akivaizdu, kad disleksija yra lygiagreti: galimos priežastys priimamos, atšaukiamos ir postuluojamos iš naujo.

30-ies buvo atsitiktinai atrastas tas ypatingas Vaistas Raminkite hiperaktyvius vaikus. Vilhelmas Griesingeris, Berlyno psichiatras 1845 m. paaiškino, kad hiperaktyvūs vaikai negali atitinkamai apdoroti išorinių dirgiklių smegenyse ir todėl smegenų srityje turi būti problemų / nukrypimų nuo normos. Kadangi tuo metu jau vyko prieštaringos diskusijos, greitai susidarė priešingos nuomonės. Taigi vienas bandė atnaujinti Griesingerio teiginius ir vėl paskatino problemas paskubomis išsivystyti („hipermetarmorfozė“).
XX amžiaus pradžioje švietimui buvo suteikta didžiulė atsakomybė. Atsirado grupių, kurios klasifikavo hiperaktyvius vaikus kaip sunkiai auginamus. Septintajame dešimtmetyje buvo manoma, kad ADHD priežastis yra smegenų sutrikimas ir atitinkamai buvo gydomas. Paveldimumas nebuvo atmestas jau 1870 m., Tačiau taip pat buvo atkreiptas dėmesys į didėjantį socialinį spaudimą. Vis svarbesnių dorybių, tokių kaip punktualumas, tvarka, paklusnumas, ... negalėjo vienodai įgyvendinti visi vaikai. Vėliau jis atsisėdo daugia priežastinis požiūris (= sąlygota daugelio veiksnių): Išraiškos priežastimi buvo atsižvelgiama į įvairius veiksnius: Minimalus smegenų funkcijos sutrikimas (MCD, smegenų pažeidimo forma), paveldimumas (genetinis perdavimas), pasekmės, atsirandančios dėl pasikeitusios visuomenės.

Nuo 1990 m neurobiologinis aiškinamasis požiūris, kuri aprašyta toliau, buvo nustatyta kaip kita galima priežastis. Tačiau ir čia galima manyti, kad plėtrą vaidina keli veiksniai. Pirmiausia bus paminėta pasikeitė vaikystė, bet ir pasikeitusi šeimos padėtis.

Moksliniai bandymai paaiškinti vyko per visas medicinos, psichologijos ir švietimo disciplinas. Turbūt reikėtų nepamiršti, kad negali būti klasikinio karališkojo kelio, kuris būtų tinkamas visiems. Problemos yra labai individualios, todėl jų taip pat reikia individuali ADHD terapija.

Iki šiol turėk iš principo dvi priešingos ir kraštutinės pozicijos palaikyti. Viena vertus, yra manančių, kad AD (H) D yra iš principo gydomi vaistais turėtų būti ir, kita vertus, tie, kurie tiki, kad tik per Terapija ir pakeistos ugdymo priemonės galima pasiekti tikslą ir vengti vaistų terapijos. Šiandien daugumą terapijos formų galima rasti tarp dviejų požiūrių.

ADHD priežastys

Priežastys ir priežastys, kurios pakankamai išaiškina, kodėl žmonėms vystosi ADHD, dar nėra įvardytos. Problema slypi žmonių individualybėje. Tačiau galima pateikti keletą teiginių:

Paveldimumas (genetinis komponentas)

Kaip jau buvo minėta aukščiau, buvo įrodyta, kad simptomai paveikti abu vaikus, ypač tapačius dvyniams. Taip pat galima parodyti, kad pakitusios funkcijos smegenų srityje perduodamos genetiškai ir gali būti atsakingos už toliau išvardytus neurobiologinius / neurocheminius komponentus.

Neurobiologinis / neurocheminis komponentas

Nuo 1990 m. Buvo imtasi neurobiologinio / neurocheminio požiūrio, nes biologiniai tyrimai rodo, kad Pasiuntinių medžiagų - serotonino, dopamino ir norepinefrino - pusiausvyros sutrikimas smegenyse kenčia, todėl netinkamai funkcionuoja informacijos perdavimas tarp atskirų smegenų sričių nervų ląstelių. Medžiagos pasiuntinys daro įtaką žmonėms skirtingais būdais. Pavyzdžiui, manoma, kad serotoninas iš esmės veikia nuotaiką, o dopaminas susijęs su fiziniu aktyvumu. Norepinefrinas, kita vertus, turi įtakos gebėjimui atkreipti dėmesį.

Vėl ir vėl kyla vienas alergija kaip priežastis aptariamo dėmesio deficito vystymuisi. Nors esama alergija nebūtinai reiškia, kad taip pat trūksta dėmesio, alergija sukelia stresinę situaciją, kai kūnas ar antinksčių žievė sukelia adrenalino išsiskyrimą ir galiausiai su ja padidėjusi kortizolio gamyban atsakymai. Kortizolis priklauso vadinamųjų grupei Gliukokortikoidai ir sukelia serotonino lygio sumažėjimą organizme. Kadangi, kaip minėta, serotoninas iš esmės veikia nuotaiką, svyravimai šioje srityje yra logiška pasekmė. Būtent tokius nuotaikos ir dėmesio svyravimus galima aptikti dėmesio stokojančiam vaikui.

Norint grįžti prie neurobiologinio ar neurocheminio komponento, dabar pateikiamas informacijos perdavimas, kurį reikia įsivaizduoti taip:

Daugybė nervų ląstelių sudaro tam tikrą smegenų tinklą. Visa veikla, kurią mes suvokiame, reiškia nervinių ląstelių aktyvumą ir jų gebėjimą perduoti dirgiklius. Tačiau nervinės ląstelės nėra sujungtos viena su kita, nes priešingu atveju įvyktų nuolatinis dirgiklio perdavimas ir tokiu būdu dirgiklio perkrova. Taigi tarp dviejų nervinių ląstelių yra sinapsinis tarpas, kurį gali įveikti tik pasiuntinės medžiagos (žr. Neuromediatorius). Kalbant paprastai, tai reiškia:
Stimulas atkeliauja į 1 nervinę ląstelę, 1 nervinė ląstelė išskiria medžiagas, kurios jungiasi prie nervinės ląstelės 2 receptorių per sinapsinį plyšį ir perduoda dirgiklį ten.

Jei tas stimulo perdavimas tinkamai neveikia, sutrinka informacijos perdavimas. Šiuo metu daroma prielaida, kad tiek transportuojančiojo geno, tiek ir dopamino jungimosi taškai yra skirtingi ADD pacientams.

Priežastys, esančios prieš, peri- ir po gimdymo

Vis dar diskutuojama apie žalingą poveikį prenataliniam, perinataliniam ir postnataliniam laikotarpiui. Tai visų pirma apima komplikacijas gimdymo metu ir nelaimingus atsitikimus kūdikiui, susijusius su galvos sritimi. Kūdikio ligos centrinės nervų sistemos srityje taip pat gali būti laikomos AD (H) D išsivystymo priežastimi.
Žalingo poveikio prenatalinėje srityje pavyzdžiai:

• padidėjęs motinos alkoholio ir (arba) nikotino vartojimas, o tai reiškia, kad smegenų kamienas (talamas) nėra pilnai išsivystęs (organinis smegenų komponentas)
• Smegenų funkcinės priežastys, dėl kurių smegenys nepakankamai aprūpinamos krauju.
• Užkrečiamos ligos
• Kraujavimas
• ...

Ugdymo deficitas

Ugdymosi stoka, psichologinis stresas, pavyzdžiui, aukšti reikalavimai, kuriuos šeima ar visuomenė kelia vaikui ar suaugusiajam, taip pat gali suvaidinti lemiamą vaidmenį vystant AD (H) D, taip pat gali per daug skatinti per daug. Tačiau paprastai minėti aspektai nėra laikomi tikra priežastimi. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis jie daug kartų sustiprina problemą.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: ADHD priežastys

ADHD simptomai

Dėmesio deficito hiperaktyvumo sindromas (trumpai - ADHD) yra psichiatrinė-neurologinė liga, kuri išsivysto paauglystėje ar vaikystėje, o vėliau gali būti tęsiama ir suaugus.

vaikaiTie, kurie kenčia nuo ADHD, iš pradžių patenka vos maitindami krūtimi Neramumas įjungta. Vaikams sunku sėdėti, o nukentėjusieji dažniausiai turi judėti. Be nuolatinio neramumo, liga dar klasifikuojama pagal Stiprumas Sunkumas susikaupti. Daugeliu atvejų paveikti asmenys gali labai trumpą laiką susitelkti ties tema ar veikla. Vaikams tam tikras gebėjimo susikaupti sumažėjimas dažnai yra normalus ir neturi jokios ligos vertės. Tačiau sunkūs koncentracijos sutrikimai suaugus visada turėtų priversti galvoti apie ADHD.

Ypač vaikai, kenčiantys nuo ADHD, dažnai būna pastebimi stipriųjų Nuotaikų kaita. Dažnai tai yra pykčio ir nepakenčiamų išpuolių protrūkiai, kurie neatitinka aplinkybių. Vaikams dažnai būna sunku nusiraminti. Dažnai vaikai kenčia ir nuo neramumo miego sutrikimaio tai savo ruožtu reiškia, kad jūs nemiegate dienos metu, o tai gali sukelti padidėjusią agresiją ir nuotaikų svyravimus. Taip pat labai dažnai nukentėjusieji tampa pastebimi dėl to, kad jie pasibaigė paneigti socialines ribas o tam tikras elgesys neatitinka normų.

Kiti ADHD simptomai yra Netvarkingumas ir greitas išsekimas. Suaugusieji, sergantys ADHD, ypač išsiskiria darbe, nes negali tinkamai atlikti įprasto darbo ir negali laiku baigti darbo. ADHD pacientai dažnai apibūdinami kaip netvarkingi ir chaotiški dėl to, kad pacientai niekada nesugeba ilgai susikaupti tam tikram darbui. Greitas išsekimas atsiranda dėl to, kad ADHD pacientai gali pamatyti ir įvertinti savo nuobodulį. Jie pastebi, kad negali dirbti per tam tikras įprastas darbų sekas, kaip kiti, ir kad jiems trūksta sistemos ir bendros gijos. Kartu su nuolatiniu neramumu ADHD pacientai labai greitai pasiekia savo veiklos ir streso ribas.

Maždaug 2 milijonai žmonių Vokietijoje kenčia nuo ADHD, nežinodami, kad serga šia liga. Dažnai liga nėra diagnozuojama dėl konkrečios individualus bruožas, atsakingas už ypatingą elgesį yra pagamintas.
ADHD kritikai kaltina, kad diagnozė nustatoma per greitai, tačiau simptomai taip pat gali būti taikomi dėl ypatingų charakterio bruožų. ADHD yra viena iš labiausiai aptartų klinikinių nuotraukų psichiatrijoje. Diagnozės nustatymo būdas dažnai kvestionuojamas kaltinant perdiagnozavimu ir papildomai kritikuojant gydymo metodą. Kritikai smerkia, kad ADHD gydymas narkotikais dažnai nėra būtinas ir kad jis pradedamas per anksti ir užtrunka ilgai.

Ar vaikai, sergantys ADHD, visada yra netvarka?

Į šį klausimą galima atsakyti neigiamai. Deja, nėra neįprasta, kad nukentėjusieji per anksti stigmatizuojami. ADHD spektras svyruoja nuo ramaus iki garsaus, nuo ramaus iki alkūninio, nuo svajingo iki (labai gerai) koncentruoto. Viena vertus, išreiškia save ADHD yra individualus kiekvienam vaikuiTaigi, tai neturi būti chaotiška, kita vertus, nepaprastai svarbu spręsti simptomus. Net jei vaikas turi nenormalią, chaotišką ir hiperaktyvią ADHD formą, tinkama terapija ir skatinti savo talentus Kompensacija už trūkumus.

ADHD suaugusiesiems

Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas tampa paprastai diagnozuojamas vaikystėje ir paauglystėje. Priežastis ta, kad atsirandantys skundai ir simptomai yra daug dažnesni vaikystėje nei suaugusiesiems. Vaikai išsiskiria dėl neįprasto neramumo, taip pat dėl ​​amžiaus netipiško koncentracijos sutrikimo, taip pat dėl ​​stiprių nuotaikų svyravimų. Suaugusiesiems paprastai būdingi tie patys simptomai, tačiau į juos dažnai žiūrima kaip į charakterio bruožą, kuriam negalima įtakoti.

Manoma, kad suaugusiųjų, kenčiančių nuo ADHD ir kurie galbūt to nežino, yra apie 2 milijonai žmonių. Beveik visos ligos prasideda vaikystėje ir nepastebimai perduodamos į suaugusį. Suaugusiejižmonės, kenčiantys nuo ADHD, dažniausiai patiria nesėkmę stiprūs nuotaikų svyravimai ir labiau paplitusi Dirglumas įjungta. Juos sunku įvertinti, o jų nuotaika nenuspėjama. Jie taip pat vadinami chaotiškas ir netvarkingas o dažnai suaugusieji žlunga pirmiausia Nepakankamas našumas neigiamai darbe.

Su gydytoju konsultuojamasi labai retai, o dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas yra dar retesnis. Veikiau tiriamos visos galimos vidaus ligos, tokios kaip hiperaktyvi skydliaukė, kuri taip pat gali sukelti tokius simptomus. Vaikų ir suaugusiųjų diagnozę palaiko psichiatras pozavo. Kelių asmeninių pokalbių metu jis pirmiausia stebės pacientą ir vertins jį įvairiose situacijose. Yra ir lydinčių Klausimynaitai gali patvirtinti įtarimą dėl ADHD.

Gydymas turėtų prasidėti iškart, kai tik bus nustatyta diagnozė. Jokiu būdu to nereikia daryti vien tik su vaistais, bet pirmiausia tai galima išspręsti pasitelkus psichoterapinę priemonę. Įprasta Pokalbis ir Elgesio terapija turėtų užtikrinti, kad pacientas galėtų geriau atspindėti ir geriau įvertinti save įvairiose situacijose. Be to, pacientui turi būti parodytos priemonės, padedančios savarankiškai ir tvariai pagerinti savo susikaupimą, geriau kontroliuoti savo agresijas ir neleisti joms kilti. Psichoterapiniai užsiėmimai turėtų būti vykdomi keletą mėnesių, o prireikus ir sėkmingai - taip pat turėtų būti pratęsti.
Be to, arba jei nesiseka, gydymą taip pat galima pradėti vartojant vieną iš dviejų įprastų vaistų nuo ADHD gydymo. Šiandien vis dar naudojamas standartinis vaistas Ritalinas®. Šiek tiek naujesnis vaistas, patekęs į rinką, yra Atomoksetinas. Dabar jis naudojamas kaip antros eilės vaistas. Teigiama, kad abu vaistai sumažina nuotaikos svyravimus ir koncentracijos sutrikimus bei sudaro sąlygas pacientui geriau integruotis į visuomenę.

Galimi lydintys ADHD simptomai

Čia galite sužinoti daugiau apie lydinčias problemas. Kalbant apie mokyklų sektorių, tai apima ne tik skaitymo ir rašybos trūkumus, bet ir skaičiavimo trūkumus. Koncentracijos stokos puslapyje galite sužinoti daugiau apie problemas, kurios taip pat pasireiškia kaip simptomai ADHD srityje.

• LRS / Disleksija
• Aritmetinis silpnumas / Diskkalkulija
• Prasta koncentracija

ADHD ir depresija, koks yra santykis?

Atsižvelgiant į studijų situaciją, HADHD sergančių pacientų depresijos dažnis 10–20 proc..
Socialinis Išskyrimas, Stigma, Nesėkmės baimė o blogi ADHD simptomų išgyvenimai sumažina savęs vertinimą ir daro nukentėjusius asmenis linkusius į depresiją. Ryšys tarp depresijos ir ADHD yra ypač svarbus vaikams. Kadangi depresija ir ADHD pablogina vienas kitą, pacientai turėtų būti tikrinami ir gydomi anksti.

ADHD diagnozė

Kaip jau buvo minėta teminiame skyriuje "Dažnis", Diagnozė ne visada lengva. Kaip ir visos diagnozės mokymosi srityje, reikia įspėti apie diagnozę, kuri yra per greita ir per daug vienpusė. Tačiau tai neskatina apakinti ir viltis, kad problemos augs.

Jei yra problemų, jų turėtų būti maždaug per maždaug šeši mėnesiai atsirado skirtingose ​​vaiko gyvenimo srityse.

0. Tikslūs pastebėjimai

1. Tėvų apklausa

2. Padėties įvertinimas mokykloje (Kiga)

3. Psichologinės ataskaitos parengimas

4. klinikinė (medicininė) diagnostika

Kokie yra ADHD testai?

Internetas siūlo įvairovę Klausimynai ir savikontrolėkad suinteresuotas asmuo galėtų užpildyti. Vis dėlto esate ne bdemonstruojantis dėl ADHD būklės. Kiti testai, tokie kaip Elgesio ir intelekto testai taip pat yra diagnostikos dalis. Nors įvairūs savęs testai neturi įrodomosios vertės, jie yra gera priemonė norint aptikti pirmuosius ADHD požymius.

Kadangi ADHD visiems reiškiasi skirtingai, joks standartizuotas tyrimas negali pakeisti išsamios diskusijos su gydytoju ir tolesnės diagnostikos. Nėra jokių ADHD laboratorinių tyrimų ar pan.

Testai suaugusiems

Populiariausias Savikontrolė paklauskite apie tipinius ADHD simptomus ir yra naudingi, jei įtariate ADHD. Yra pvz. PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) tinklalapyje su įvairiomis savipagalbos grupėmis, medicinos vadovaujamomis asociacijomis ir daugeliu kitų.
Tolesni testai bus atliekamas gydytojo ir įtraukite, be kita ko, į Dėmesio intervalo, IQ ir elgesio nustatymas. Kokie tyrimai atliekami kuriam pacientui priklauso nuo individualios ligos išvaizdos ir gydytojo sprendimo.

Testai vaikams

Testai vaikams yra pagrįsti jų amžiumi. Labai maži vaikai rodo pvz. Dėmesio sutrikimas žaidžiant, vyresni vaikai, kaip ir suaugusieji, gali būti išbandomi raštu. Tai žaidžia su vaiku Tėvų ir mokytojų vertinimas vaidina svarbų vaidmenį, todėl klausimynus turi užpildyti vaikas ir aplinka. Taip pat reikės atlikti papildomus tyrimus ir tyrimus, kad būtų pašalintos kitos simptomų priežastys. Dėl labai individuali išvaizda vaikų testai turi tam tikrus apribojimus, panašius į suaugusiųjų testus.

Kuo naudingi internetiniai testai?

Jei įtariate ADHD, norite greitai įsitikinti kaip paveiktas asmuo ar tėvas. Internetiniai testai žada greitus atsakymus, tačiau jie yra tiesiog sąlygiškai naudinga.
Yra daugybė teikėjų, kurie pateikia klausimynus internete. Nedaug yra iš patikimų šaltinių, tokių kaip PSO (Pasaulio sveikatos organizacija). Be to, būdingi simptomai pasireiškia ne tik ADHD, bet ir kitomis ligomis, taip pat ir sveikiems žmonėms. Taigi ne kiekvienas teigiamas testo rezultatas nebūtinai yra ADHD. galutinė diagnozė todėl gali atmesti kitas priežastis tiesiog paklauskite gydytojo.

Diferencinė diagnozė ADHD

Kaip ir ADD bei kitose srityse, „ADHD“ diagnozavimo problema slypi tame, kad tariamai „mažą“ problemą paprastai priskiriama centrinei mokymosi problemai. Tai reiškia: vaikai gali „tiesiog“ kentėti nuo susikaupimo. Tai ne visada ADHD taikoma vaikui. Be to, būtina diferencinė diagnostinė simptomų apibrėžtis.

Remiantis įvairiais diagnostiniais tyrimais, jau akivaizdu, kad kai kurios sritys konkrečiai bando atmesti kitas ligas. Atlikdamas įvairius vidaus ir neurologinius tyrimus, gydytojas diferencine diagnoze bando pašalinti įvairius medžiagų apykaitos sutrikimus, regos sutrikimus, klausos sutrikimus ir neurologines ligas, visų pirma, nustatyti tikrąją esamų išsekimo būsenų priežastį.

Į diferencines diagnostikos ligas įeina ir rimtų psichologinių sutrikimų, tokių kaip Tourette sindromas, depresija, nerimo sutrikimai, manija, obsesinis-kompulsinis sutrikimas (erkės), autizmas ir bipoliniai sutrikimai, neįtraukimas. Tik retai taip nutinka, kad vaikai kenčia nuo vienos iš minėtų ligų, be ADHD.

Kognityvinėje srityje turėtų būti atmestas intelekto sumažėjimas, daliniai veiklos sutrikimai, tokie kaip disleksija ar diskalkulija, taip pat gabumas ar dalinė silpna koncentracija. Visų pirma, lydintys disleksijos ir diskalkulijos simptomai (antriniai lydintieji simptomai) kartais gali būti labai panašūs į ADHD simptomus.

Diferencinė diagnozė taip pat turėtų atskirti gilius vystymosi sutrikimus, afektinius sutrikimus ir buitinę aplinką, kuri sustiprina simptomus (spaudimas, lūkesčiai, supratimo stoka, nėra taisyklių ir tt).

terapija

ADHD terapija turėtų būti visada individualiai pritaikytas prie vaiko trūkumų ir, jei įmanoma, pradėkite holistiškai. Šiuo metu holistiška, viena vertus, tai reiškia Terapeutas, tėvai ir mokykla traukdami kartu, kad ištrauktumėte bendradarbiavimas norintys kartu pasiekti kuo geresnių rezultatų. Be to, socialinė-emocinė sritis yra nagrinėjami taip pat, kaip ir psichomotorinis ir pažinimo sritis. Švietimo darbas turėtų būti pagrįstas kiekvieno vaiko mokymosi lygiu, mokymosi sąlygomis ir darbo galimybėmis.

Visiems, dalyvaujantiems vaiko auklėjime, turi būti aišku, kad ADHD vaikas neturi būti žodžiu prievartaujamas. Visų pirma, šiems žmonėms reikalinga savidisciplina ir kontrolė, nes elgesys dažnai jus „liūdina“.
Aiškios taisyklės ir susitarimai, ypač nuoseklus suaugusiųjų elgesys pavaizduokite pradinę padėtį. Žingsnis po žingsnio turite dirbti su vaiku ant Atitikimas sutartoms taisyklėms būti dirbtam. Jei ... tada - pasekmes reikia ramiai paaiškinti ir padaryti suprantamas, bet ir jų laikytis. Turite įsitikinti, kad Pasekmės už taisyklių pažeidimus visada taip pat yra.
Tačiau būtina vengti pernelyg griežtų bausmių. Net jei dėl to neigiamas elgesys yra slopinamas, jis vėl atsiranda kitoje vietoje dėl keršto jausmo ar pan., Galbūt net aršiau.
Be to, Teigiamo sutvirtinimo principas įrodyta. Tai reiškia: reikia pagirti už kiekvieną sėkmę, kiekvieną taisyklių laikymąsi ir pan. Bet įsitikinkite, kad tai ateina iš širdies. Vaikai, ypač ADHD - vaikai pastebi skirtumą.

Atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus: Nuoseklios švietimo priemonės ir visa aukščiau paminėta pagalba nepadės išgydyti ADHD. Jie tik padeda sumažinti įtampą ir baimes vaikui bei taupyti jūsų jėgas. Riksmai, namų areštas ar net sumušimas visada verčia vaiką įžūliai reaguoti. Jei jaučiate, kad su jumis buvo elgiamasi nesąžiningai - ir tai yra beveik tas pats beveik visiems žmonėms - nepasieksite jokio elgesio pokyčio ir sunaikinsite bet kokį norą pasistengti ir laikytis taisyklių.

Į švietimo priemones taip pat įeina: smulkiosios motorikos pratimaikurie tampa būtini, nes ypač hiperaktyvūs vaikai turi sunkumų judesio srityje. Smulkiosios motorikos pratimus galima atlikti bet kur ir bet kada. To pavyzdžiai: minkymas, pjaustymas, dažymas, pynimas, perlų sriegimas, ... Iš esmės visi „įprasti“ mankštos ir miklumo pratimai yra teigiami. Tačiau reikėtų vengti bet kokio spaudimo atlikti ir bet kokios formos vertinimo.

Kaip jau keletą kartų minėta, nėra terapijos, kuri galėtų išgydyti ir ištaisyti ADHD. Jis turi būti pradėtas skirtinguose taškuose. Tai reiškia, kad pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į visas sritis, kuriose vaikas auginamas. Be tėvų namų, tai iš pradžių yra vaikų darželis ar mokykla. Tačiau pagrindinius terapijos aspektus reikia perduoti ir visiems kitiems kontaktiniams asmenims. Reikėtų vengti neproduktyvaus darbo, pavyzdžiui, senelių.

Paprastai tai prasideda nuo Tėvų švietimas apie ADHD, jo simptomus ir gydymo galimybes. Svarbu tėvams aiškiai pasakyti, kad tvarkytis su savo vaiku reikės daugiau pastangų, energijos ir nervų, nei būtų „įprasta“ taisyklė. Paprastai tai taip pat reiškia, kad jūs laikotės senų taisyklių ir elgesio, kurį galbūt pamėgote. Pagrindinis dėmesys turi būti skiriamas teigiamo auklėjimo pagrindo nustatymui ar atkūrimui. Psichologinės konsultacijos neturėtų, ir daugeliu atvejų negali būti ir neturėtų vykti vieną kartą, ir neturėtų apsiriboti ligos ir jos vystymosi paaiškinimu. Daugeliu atvejų priežiūra terapijos metu yra tokia pat svarbi, galbūt dar svarbesnė, nes ji reikalauja iš tėvų daug griežtumo ir nuoseklumo.

Kaip jau minėta, tėvai kartu su visais kitais vaikais, kurie užsiima vaiko auklėjimu, sudaro skyrių, todėl jie taip pat turėtų laikytis visuotinai taikomų ir nuosekliai laikomasi taisyklių. Visi turėtų „susiburti“. Todėl svarbu ne tik ugdyti tėvus, bet ir tai informavo visas kitas grupes apie ligą tapti. Be informacijos perdavimo, terapija ADHD Nemažiau svarbu: jei visi laikosi nustatytų taisyklių, terapija gali būti sėkminga.

Apibendrinant galima pasakyti, kad vaiko terapija pritaikytas turi tapti. Tai reiškia, kad nėra specifinės ADHD terapijos, kuri būtų vienodai taikoma ir įmanoma kiekvienam vaikui. Kaip individualus vaikas, bet kokia terapija turi būti laikoma individualia. Tai reiškia, kad reikia atsižvelgti į simptomų amžių ir sunkumą, taip pat į juos lydinčius simptomus ir vaiko gyvenamąją aplinką. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaiko aplinkai (žr. Aukščiau), kad (terapinis / psichologinis) patarimas ir palaikymas tėvams ir kitiems globėjams galėtų būti toks pat svarbus, kaip ir paties vaiko terapija.

Todėl terapija paprastai turėtų apimti ir apimti įvairias priemones, kurios visos turėtų tam tikru būdu papildyti viena kitą. Jie vėl trumpai išvardyti.

1. Tėvų patarimai ir palaikymas
2. Visų suaugusiųjų, dalyvaujančių auklėjime, bendradarbiavimas (terapeutai - mokykla / darželis ir tėvų namai)
3. Jei reikia, švietimo patarimai (aiškios taisyklės ir struktūros (ritualai))
4. Tinkama diagnozė prieš gydymą
5. Elgesio terapija
6. jei reikia, vaistų terapija
7. jei reikia (ir tinkamu laiku: lydinčių problemų terapija (aritmetinis silpnumas, skaitymo ir rašymo silpnumas, diskalkulija, disleksija ...)

Kadangi pirmiausia reikia sudaryti tam tikras prielaidas, kad būtų galima tinkamai ir būtinai atlikti terapiją, atrodo natūralu, kad ne visos priemonės yra pradedamos ir vykdomos tuo pačiu metu. Paprastai a individualus terapijos planas sukurta. Paprastai pradedama ten, kur kyla problemų. Kadangi elgesys visada sukelia veiksmą ir reakciją, greitai paaiškėja, kurie taškai turėtų būti toliau tvarkomi ir gydomi.

ADHD vaistas

Jei buvo diagnozuota ADHD, reikia apsvarstyti, ar pradedamas gydymas ne narkotikais, ar vartojami kai kurie gerai ištirti vaistai, kurie šiandien naudojami ligai gydyti. Šiandien veiklioji medžiaga naudojama tiek vaikų psichiatrijoje, tiek suaugusiųjų psichiatrijoje Metilfenidatas naudotas. Ši veiklioji medžiaga yra firminiu pavadinimu Ritalinas® galima. Jis skiriamas tablečių pavidalu ir padidina gebėjimą susikaupti. Ritalin® yra vaistas iš vadinamųjų grupės Stimuliatoriai. Vis dar nežinoma, kodėl stimuliatorius daro priešingą poveikį, ypač sergantiems ADHD ir sukelia padidėjusią koncentraciją.

Ritalinas vartojamas Vaikai doze 2,5-5 mg per dieną naudojamas ir paprastai gerai toleruojamas. Iš pradžių gydymas turėtų trukti kelis mėnesius. Jei simptomai, vartojantys Ritalin®, žymiai sumažėja ar net išnyksta, galima bandyti. Paprastai, ypač vaikams ir paaugliams, vaistas skiriamas mažiausiai vienerius metus po diagnozės nustatymo, kad simptomai nepasikartotų.

Be dabar senesnio Ritalin®, buvo ir naujesnio vaisto, kurio sudėtyje kurį laiką yra veikliosios medžiagos Atomoksetinas apima. Prekės pavadinimas yra Strattera®. Vaistas ne tik pagerina koncentraciją, bet ir sumažina nuotaikos svyravimus ir impulsyvumą. Priklausomybę sukeliantis elgesys su narkotikais dar nenustatytas.

Tėvų mokymas

Vaiko gerovė ir jo dėmesio sutrikimo prognozė labai priklauso nuo to, kaip tėvai valdo savo ADHD. A Treniruotės paveikė tėvus todėl yra pagrindinis ADHD terapijos komponentas. Tai sukuria pagrindinį supratimą apie ligą, kad būtų galima geriau suprasti vaiko elgesį.

ADHD apsunkina normalų mokymąsi ir daro įtaką socialiniam elgesiui. Jei su šiais vaikais elgiamasi kaip su visais kitais, jie nuo pat mažens patiria atstūmimą ir kenčia dėl nesėkmės baimės, kuri sutrikdo vaiko vystymąsi ir gali sukelti problemų vėlesniame gyvenime. Be to, tėvai savo elgesiu daro įtaką vaiko įvaizdžiui apie save, jo ligą ir sugebėjimus.

Kovoti su ADHD nėra lengva. Nukentėję vaikai dažnai laikomi sunkiais auklėjamaisiais, o tėvams sunku su jais susidoroti. Jie turi būti nuoseklūs, tačiau emocingi ir empatiški, net jei jie ne visada gali suprasti vaiko elgesį. Girti, o ne bausti, orientuotas į darbo sprendimą, būti kantriam yra iššūkiai tėvams, tačiau yra veiksmingiausias būdas užauginti ADHD turinčius vaikus.