Kaip atpažinti demenciją?

įvadas

Kasmet demencija serga apie 200 000 žmonių visoje Vokietijoje. Didžiausias rizikos veiksnys kenčiant nuo demencijos yra amžius, beveik trečdalis vyresnių nei 90 metų asmenų kenčia nuo demencijos. Demencijos priežastys yra įvairios, dauguma jų nepagydomos.

Tačiau kadangi, viena vertus, yra demencijos formų, kurias galima visiškai išgydyti pašalinus priežastį, ir, kita vertus, terapija dažnai gali sulėtinti natūralų progresą, demencija visada turėtų būti diagnozuojama. Norėdami tai padaryti, svarbu atpažinti įspėjamuosius simptomus.

priežastys

Priežastys Demencijos vystymasis ar yra daug.

labiausiai paplitusi forma demencija yra Alzheimerio demencija. Baltymų plokštelių nusėdimas iki kritimo Smegenų neuronai.

antra labiausiai paplitusi demencijos forma yra kraujagyslinė demencija, kurios yra pagrįstos a Smegenų audinio kraujotakos sutrikimas kyla. Šios rūšies demencijos rizikos veiksnys yra: a padidėjęs slėgis viduje arteriniai indai (arterinė hipertenzija), kuri tai sugadina ir ilgainiui tampa a Nepakankamas audinių tiekimas gali vesti.

Apie priežastį Frontotemporalinė demencija vis dar mažai žinomas. Galimi rizikos veiksniai yra frontotemporalinės demencijos pasireiškimas viename šeimos narys ir a ankstesnis trauminis smegenų sužalojimas.

Lewy kūno demencija yra kaip Alzheimerio demencija padidėjęs baltymų nusėdimas, vadinamieji Lewy kūnai.

Be klasikinių demencijų, taip pat yra Kitos ligoskuris dažnai būti susijęs su demencija. Kadangi jie traktuojami skirtingai, labai svarbu juos atpažinti kaip priežastis Atmeskite demenciją. Ligos, kurios gali būti susijusios su demencijos simptomais, yra, pavyzdžiui, Parkinsono liga, Chorea Huntingtonas, normalaus slėgio hidrocefalija, bet ir viena depresija arba hormoniniai sutrikimai, tokie kaip a Hipotireozė.

Kaip atpažinti Alzheimerio demenciją?

Alzheimerio demencija yra žievės demencija, tai reiškia, kad pirmiausia tai yra Smegenų žievės paveiktas. Yra tipiškos šliaužti apribojimai atitinkamo asmens.

Klasikiniai ankstyvieji simptomaikurie gali padėti nustatyti demenciją, yra vienas Atminties sutrikimas ir erdvinis mąstymas. Ir tai Mąstymas ir vertinimas dažnai sutrinka. Tai gali padaryti ir tai Koncentracijos ir dėmesio problemos ateiti.

Tai būdinga vadinamasis geras fasadas, tai, kad nukentėjusieji iš pradžių gali padaryti savo Norint gerai įveikti sunkumus. Ilgalaikė atmintis daugiausia susijusi su Alzheimerio demencija pradžioje vis dar nepažeistas, bet tada ir blogėja. Dažnai taip yra kalba paveiktas eigoje.

Kaip atpažinti kraujagyslinę demenciją?

kraujagyslinė demencija yra subkortikinė demencija. Čia labiau pažeidžiamos smegenų sritys, kurios žemiau smegenų žievės melas. Šie pokyčiai lemia: bendras sulėtėjimas ir vienas Budrumo ir budrumo sutrikimas taip pat pasikeitė nuotaika, motyvacija ir motoriniai įgūdžiai.

Atminties problemos dažniausiai stovi ne pirmame plane. Būdingas ankstyvas simptomas yra vienas Lėčiau, priešingai nei Alzheimerio liga Fasadas blogas nuo pat pradžių, nukentėję asmenys serga ir sutrinka.

Kaip atpažinti Lewy kūno demenciją?

Lewy kūno demencija yra mišrioji žievės ir subkortikinė demencija. Šiai demencijos formai būdingas kintamas kursas su geromis ir blogomis dienomis. Taip pat gali Haliucinacijos pamatyti ir Į Parkinsoną panašūs simptomai tokius kaip rankos drebulys ar raumenų sustingimas.

Kaip atpažinti frontotemporalinę demenciją?

Esant frontotemporalinei demencijai, daugiausia pažeidžiamos priekinės ir laikinės skiltys, o tai lemia pokyčius ten esančiose vietose: Pirmiausia, pastebimi asmenybės ir disko pokyčiai. Dažniausiai tai prasideda nuo socialinio elgesio sutrikimų: normų ir taisyklių pažeidimų yra nepaisoma ir jie nebetenkinami. Vėliau atsiranda vis daugiau atminties ir orientacijos sutrikimų.

Skaitykite daugiau apie tai Atminties praradimas.

Kaip atpažinti paskutinės stadijos demenciją?

Kalbama apie galutinę demencijos stadiją, kai žmogaus psichiniai gebėjimai beveik visiškai prarasti, taigi pasireiškia vis didesnis fizinių funkcijų apribojimas, kuris galų gale taip pat gali baigtis mirtimi.

Laikas, per kurį demencija sergantys pacientai pasiekia šią galutinę stadiją, ir tai, kiek laiko truks ši fazė, priklauso nuo demencijos tipo. Pavyzdžiui, demencija, atsirandanti dėl kraujotakos sutrikimų, yra daug lėtesnė nei Alzheimerio liga.

Kaip minėta aukščiau, paskutinėje demencijos stadijoje dažniausiai prarandama dalis atminties. Šis procesas taip pat daro įtaką paciento asmenybei ir prarandami daugelis bruožų, kurie anksčiau buvo būdingi žmonėms, o tai daugeliui artimųjų dažnai būna labai sunku. Šis protinio skilimo procesas paprastai vyksta po pirmųjų fizinių pokyčių. Daugeliu atvejų tai iš pradžių daro įtaką maisto vartojimui ir didėja nejudrumas. Kadangi nuo šio momento pacientai dažniausiai guli tik lovoje, raumenys nutrūksta, o tai taip pat veikia kramtomuosius ir kvėpavimo raumenis. Tai reiškia, kad seklus kvėpavimas dažnai sukelia sunkias kvėpavimo takų ligas, tokias kaip pneumonija. Jei šis fizinio skilimo procesas padidėja, galų gale nebegalima išlaikyti pagrindinių kūno funkcijų ir įvyksta mirtis.

Galbūt jus taip pat domina: Demencijos eiga

diagnozė

Siekdamas atpažinti demenciją, nukentėjęs asmuo ar jo artimieji pirmiausia turi pastebėti pasikeitimą. Tai turėtų būti kuo tiksliau aprašyta gydytojui. Remiantis vyraujančiais simptomais, galima bandyti padalinti demenciją į skirtingas kategorijas (žievės, subkortikinės, priekinės). Reikėtų pažymėti, kad šios kategorijos yra tik aprašymai ir gali turėti daugybę priežasčių.

Ypač svarbūs išsamūs vidiniai, neurologiniai ir psichiatriniai tyrimai bei daugelio parametrų kraujo kontrolė. Kadangi su demencija gali būti susijusios daugybė ligų ir narkotikų, reikėtų nustatyti, ar tokia priežastis gali būti.
Tai turėtų papildyti nervinio vandens punkcija, nes kai kurias ligas, sukeliančias demenciją, galima atpažinti tik pagal tai. Be to, jis gali suteikti papildomos informacijos apie neurodegeneracinę ligą, ypač Alzheimerio demenciją.

Be to, jei yra demencija, turėtų būti atvaizduojama galva. Paprastai tai yra MRT tyrimas, jei to negalima atlikti paveiktam asmeniui, pavyzdžiui, dėl širdies stimuliatoriaus, turėtų būti atliekamas KT tyrimas. Šis vaizdavimas turi dvi svarbias funkcijas. Viena vertus, maždaug 5% visų demencijų gali būti aptiktos kitos, galbūt išgydomos, demencijos priežastys. Kita vertus, demenciją galima tiksliau klasifikuoti pagal atvaizdą.

Daugiau apie tai skaitykite: Demencijos simptomai

Ar galite atpažinti demenciją kraujyje?

Šiuo metu nėra laboratorinių tyrimų, kurie galėtų patikimai nustatyti demenciją.

Kai kurių kraujo, pavyzdžiui, tam tikrų riebalų, kiekio kraujyje padidėjimas gali duoti pradinį požymį, tačiau jie yra per daug neapibrėžti, kad būtų galima nustatyti jų diagnozę. Tačiau šiuo metu atliekama daugybė tyrimų šia tema, kad būtų galima nustatyti demenciją prieš pasireiškiant pirmiesiems simptomams ir būtų galima imtis prevencinių priemonių. Pavyzdžiui, šiuo metu bandomi pirmieji Alzheimerio ligos laboratoriniai tyrimai, kurie galėtų būti diagnozuoti praėjus trejiems metams iki simptomų atsiradimo. Tačiau gali prireikti keleto metų, kol juos bus galima naudoti plačiu mastu.

Galbūt jus taip pat domina: Kraujo tyrimas

Demencijos testai

Atliekant neuropsichologinę demencijos diagnozę, visų pirma pasirodė veiksmingi trys testai, viena vertus, siekiant nustatyti, ar nėra demencijos, ir, kita vertus, bandyti klasifikuoti demencijos sunkumą ir padaryti ją palyginamą.

Labiausiai žinomas testas yra vadinamasis mini psichinės būklės testas, kuris taip pat yra sutrumpintas kaip MMST. Be kita ko, tai patikrina atmintį, susikaupimą, orientaciją ir bendrą kalbos supratimą. Priklausomai nuo paciento veiklos, gali būti skiriama iki 30 balų. Jei pasiekta vertė yra nuo 10 iki 26 taškų, galima manyti, kad yra demencija. Dar mažesnės vertės rodo sunkesnių sutrikimų buvimą.

Kitas testas yra skaičių sujungimo testas, kurio metu pirmiausia patikrinama galimybė susikaupti. Atlikdamas šį testą, asmuo turėtų sujungti skaičių lentelę didėjimo tvarka. Šio testo rezultatas priklauso nuo to, kiek laiko pacientui prireikė atlikti užduotį.

Trečiasis testas yra vadinamasis laikrodžio žymėjimo testas. Kaip rodo pavadinimas, bandomasis asmuo pirmiausia turėtų nubrėžti ratuką ant popieriaus lapo su jau esančiu apskritimu. Tuomet rankas reikia atkreipti į tam tikrą laiką. Paprastai tai nėra įmanoma demencija sergantiems pacientams.

Skaitykite daugiau apie tai: Demencijos testas ir Demencija

MRT diagnostika

Priklausomai nuo demencijos tipo, smegenyse atsiranda įvairių anomalijų, kurias MRT gali padaryti matomą. Tikriausiai labiausiai pastebimas ženklas, būdingas beveik visoms demencijos formoms, yra tai, kas vadinama smegenų atrofija, t. Y. Smegenų audinio praradimas ir skilimas. Dėl šio proceso sumažėja bendras smegenų tūris, kai progresuoja demencija, o MRT aiškėja smegenų raukšlės. Be to, kai kurios demencijos formos gali sukelti kraujotakos sutrikimus, kurie MRT pasireiškia kaip maži infarkto plotai, nes jie absorbuoja mažiau kontrastinės medžiagos, palyginti su aplinkiniais audiniais.

Daugiau apie tai skaitykite: Smegenų MRT