Kontracepcijos metodų apžvalga

Sinonimai plačiąja prasme

Medicina: kontracepcija

Kontracepcija, kontracepcija, kontracepcija, kontracepcija

apibrėžimas

Kontracepcija suprantami visi metodai, kuriais siekiama užkirsti kelią kiaušialąstei (oocitui) apvaisinti spermą po lytinių santykių (sugyvenimo).

Ar saugu naudoti individualius kontracepcijos metodus?

Kontracepcijos metodų saugumui nurodyti dažniausiai naudojamas vadinamasis perlų indeksas. Ši vertė apskaičiuojama pagal nėštumą, kurį patyrė 100 moterų per vienerius metus, nepaisant atitinkamo kontracepcijos metodo.
Todėl ypač žemas perlų indeksas rodo, kad kontracepcija yra labai saugi.

Tačiau, patikslinant „Pearl“ indeksą, paprastai nėra teigiama, ar nėštumų skaičius įvyko vien dėl paties kontracepcijos metodo neapibrėžtumo, ar netinkamas kontracepcijos priemonės vartojimas turėjo įtakos ir atsiradusiems nėštumams. Todėl „Pearl Index“ turi būti vertinamas kritiškai ir tik kaip apytikslė orientacinė vertė.

Taip pat rasite kai kurių kontracepcijos metodų sąrašą ir jų perlų indekso reikšmes:

• Kalendoriaus metodas = Knaus - Ogino - kontracepcijos metodas - 3, jei naudojamas teisingai, kitu atveju 9
• Temperatūros metodas - 3
• Atsiskaitymo būdas - 15
• Simptoterminis metodas (SMT) (Rötzerio metodas) - 1-2,2
• Koito pertraukimas = nutrauktas lytinis aktas prieš pat ejakuliaciją - 35
• Prezervatyvas - 0,6-10
• Kontraceptinės tabletės - 0,2
• Hormoninis IUD - 0,1
• Varinė grandinė - 0,2
• Sterilizacija - 0,2
• Trijų mėnesių švirkštas - 0,4
• Moterų prezervatyvas - 12

Dėmesio: atsižvelgiant į literatūrą, rasite šiek tiek skirtingas vertybes.

Prezervatyvas

Prezervatyvas yra vienas iš labiausiai žinomų ir labiausiai paplitusių kontracepcijos metodų ir turi lemiamą pranašumą:

Tai vienintelė kontracepcija, kuri ne tik užkerta kelią nėštumui, bet ir apsaugo nuo lytiškai plintančių ligų.
Prezervatyvas prieš lytinį aktą paslysta per varpą, kad būtų išvengta spermos įsiskverbimo į moters makštį.

Šios kontracepcijos sauga labai priklauso nuo tinkamo vartojimo ir tinkamo dydžio pasirinkimo.

Venkite klaidų, naudodamiesi prezervatyvu, perskaitę mūsų straipsnį Tinkamai uždėkite prezervatyvą informuoti.

Tabletė

Kontraceptinės tabletės yra viena iš hormoninių kontraceptikų, neleidžiančių ovuliacijai, taigi ir galimai nėštumui, trikdant moters hormonų pusiausvyrą.
Įprastose piliulėse yra hormonų estrogeno ir progestino, jos paprastai laikomos labai saugiomis kontracepcijos priemonėmis.
Hormonų pusiausvyros sutrikimas, kaip ir kitų vaistų, gali sukelti šalutinį poveikį.

Ar jus tai ypač domina? Sužinokite daugiau per mūsų straipsnį: Šalutinis tablečių poveikis

Hormoninis IUD

IUD priklauso vadinamųjų intrauterinių prietaisų grupei.
Tai reiškia, kad jis įkišamas į moters gimdą ir įsigalioja iš ten.
Įterpti IUD daugiausia rekomenduojama moterims, kurios jau pagimdė.
IUD reguliariai išskiria hormoną progestiną ir neleidžia moteriai pastoti.

Išsamesnę informaciją apie spirales galite rasti mūsų kategorijos puslapyje: spiralė

Varinė grandinė

Vario grandinė taip pat priklauso vadinamųjų intrauterinių prietaisų grupei, kurie įdedami į moters gimdą.
Tačiau, palyginti su įprastu hormonu IUD, jis atsiskleidžia nesikišdamas į moters ciklą ir yra gera alternatyva be hormonų.

Vario grandinė yra mažesnė nei, pavyzdžiui, vario spiralė ir dėl savo formos gali geriau prisitaikyti prie moters kūno.
Todėl jis ypač tinka jaunoms moterims, kurios dar negimdė.

Sužinokite daugiau apie vario grandinę: Varinė grandinė „GyneFix®“

sterilizavimas

Sterilizacijos, kaip kontracepcijos metodo, galimybė dažniausiai atliekama tik vyresniame amžiuje, įvykdžius norą susilaukti vaikų.

Vyrams šiam tikslui yra nutraukiamas vadinamasis spermatinis latakas, kad galiausiai jokia spermatozoidas negalėtų patekti iš sėklidžių į ejakuliaciją ejakuliacijos metu.
Moters kiaušintakiai supjaustomi taip, kad negalima apvaisinti.
Labai svarbu atsiminti, kad atšaukti sterilizaciją yra labai sunku ir ji ne visada veiks.
Todėl sterilizavimas niekada neturėtų būti skubotas, tačiau turėtų būti atidžiai apsvarstytas ir suplanuotas.

Trijų mėnesių švirkštas

Trijų mėnesių injekcija yra hormoninis kontracepcijos metodas, kurio metu moteriai kas tris mėnesius švirkščiamas hormono turintis substratas, kurį lanko ginekologas.
Privalumas yra tas, kad laikotarpiu tarp injekcijų nereikia galvoti apie kontracepciją ir nereikia vartoti tablečių kiekvieną dieną.

Norėdami gauti daugiau informacijos skaitykite: Viskas apie trijų mėnesių švirkštų temą

Moteriškas prezervatyvas

Moteriškas prezervatyvas yra be hormonų naudojama kontracepcija ir, kaip ir vyriškas prezervatyvas, neleidžia spermai patekti į gimdą.

Tai vamzdinė struktūra, kurioje atviras galas išsikiša iš makšties, o uždaras galas uždengia gimdos kaklelį.

Kalendoriaus metodas = Knaus - Ogino - kontracepcijos metodas

Šeštajame dešimtmetyje kalendorius buvo įvestas kaip natūralus kontracepcijos būdas. Hermann Knaus ir Kyusaku Ogino. Pasak PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos), vis dėlto šį metodą reikėtų naudoti šiandien Ne gali būti priskiriamas prie natūralių kontracepcijos metodų, nes yra labai nesaugus.

Kalendoriaus metodas pagrįstas natūralaus mėnesinių ciklo naudojimu, siekiant nustatyti, kada įvyks „derlingos dienos“. Šiomis derlingomis dienomis turėtumėte susilaikyti nuo lytinių santykių ir taip užkirsti kelią nėštumui.

Idėja grindžiama tuo, kad kiaušialąstelė (oocitas) gali apvaisinti tik per tam tikrą laiką, būtent aplink ovuliaciją.

28 dienų ciklas ovuliacija įvyksta maždaug 14 dieną (tiksliau tarp 12 ir 14 dienos) po paskutinio mėnesinių pradžios.
Kiaušinių ląsteles galima apvaisinti tik praėjus 5–12 valandų po ovuliacijos. Kita vertus, spermos išgyvenimas yra apie tris dienas. Taigi kalendoriaus metodo idėja yra ta, kad jūs negalite pastoti, turėdama trijų dienų saugumo atsargą į abi puses nuo ovuliacijos.

Praktiškai moterys, norinčios naudoti šį kontracepcijos metodą, turi kiek įmanoma reguliaresnį mėnesinių ciklą ir turi jį registruoti daugiau nei metus.
Įrašai tada naudojami siekiant nustatyti, kiek ilgas buvo trumpiausias ir kiek ilgesnis mėnesinių ciklas. Jei turite šiuos duomenis, galima apskaičiuoti derlingų dienų pradžią ir pabaigą.

Knaus metodu iš trumpiausio ciklo atimama 17 dienų. Tada rezultatas atitinka pirmą derlingą dieną. 13 dienų yra atimamos iš ilgiausio ciklo. Rezultatas savo ruožtu atitinka paskutinę derlingą dieną.

Ar jus domina kiti kontracepcijos metodai be hormonų? Sužinokite daugiau apie temą apžvalgos puslapyje:

• Kontracepcija be hormonų

Perlų rodyklė

Ar saugu naudoti individualius kontracepcijos metodus, tikrinama atliekant klinikinius tyrimus. Tam tikros kontracepcijos priemonės patikimumą galima įvertinti naudojant Pearl Index (PI).

Perlų indeksas parodo, kiek iš 100 moterų pastojo pasitelkdamos vieną specifinį kontracepcijos metodą per tam tikrą laikotarpį. Pvz., 5 perlų indeksas reiškia, kad 5 iš 100 moterų pastojo naudojant tam tikrą kontracepcijos metodą. Kuo didesnis yra perlų indekso skaitinė vertė, tuo labiau nesaugu yra kontracepcija.

Menstruacinio ciklo pavyzdys

Trumpiausias ciklas = 25 dienos? 25 dienos - 17 dienų = 8-oji diena
Ilgiausias ciklas = 28 dienos? 28 dienos - 13 dienų = 15-oji diena

Tai reiškia, kad pirmoji derlinga diena yra 8-oji diena nuo paskutinės pradžios Menstruacinis periodas ir 15 diena po paskutinių menstruacijų pradžios būtų paskutinė derlinga diena. Taigi šiuo laikotarpiu turėtumėte susilaikyti.

Ogino metodas remiasi tuo pačiu principu, tačiau atimkite 18 dienų nuo trumpiausio ciklo ir 11 dienų iš ilgiausio ciklo.

Kalendoriaus metodas bendrai įvertinamas a Perlų rodyklė nuo 15 iki 38 (!), atsižvelgiant į tyrimą, o ne nežinote Žiūrėti. Tai taip pat siejama su griežta drausme ir partnerio pagarba. Paprastai šis metodas gali būti naudojamas tik moterims, kurių ciklas yra įprastas. Bet net ir moterims, turinčioms įprastą ciklą, tai gali drastiškai pailgėti ar sutrumpėti dėl ligų, psichologinio streso ar įvairaus aplinkos poveikio, kad apskaičiuotos derlingos dienos nesutampa su tikromis derlingomis dienomis, todėl neužtikrinama pakankama apsauga.

Temperatūros metodas

Kontracepcijos temperatūros matavimo principas grindžiamas tuo, kad po ovuliacijos kūno temperatūra padidėja maždaug 0,5º C. Tai atsitinka maždaug 14 dieną po paskutinio mėnesinių kraujavimo. Šią dieną geltonkūnis taip pat pradeda savo funkciją. Geltonkūnis gamina lytinį hormoną progesteroną, kurio pakilimas lemia temperatūros padidėjimą.

Taigi, nustatant temperatūrą, galima nustatyti ovuliacijos laiką. Kadangi nėštumas paprastai negali įvykti praėjus maždaug trims dienoms po ovuliacijos, galima daryti prielaidą, kad kiaušialąstelė nebus tręšiama tris dienas pakilus 0,5ºC.

Praktiškai atrodo, kad moteris turi nustatyti bazinę temperatūrą. Tai yra temperatūra netrukus po to, kai prabundate ir prieš atsikėlę.
Todėl temperatūra turėtų būti matuojama lovoje išangės srityje (tiesiosios žarnos) arba pažastyje (ašies). Visada turėtumėte nustatyti jį toje pačioje kūno vietoje, kad būtų galima kuo tiksliau palyginti bazinę skirtingų dienų temperatūrą.
Jei įmanoma, jis taip pat turėtų vykti tomis pačiomis sąlygomis. Tai reiškia, kad idealiu atveju temperatūra turėtų būti matuojama maždaug tą pačią valandą, maždaug po to paties miego valandų skaičiaus ir pan.

Apskritai, temperatūros metodas, kurio perlo indeksas yra maždaug 3, yra toks metodas nebūtinai tikras yra.
Trūkumas yra tas, kad jūs turite nuolat saugoti temperatūros kalendorių. Jei neatliksite matavimo, metodas nebus naudojamas. Išmatuota temperatūra taip pat gali būti netiksli dėl įvairių priežasčių. Liga, kurią lydi karščiavimas, per mažai miego valandų ar psichologinis stresas, gali greitai sukelti neteisingą temperatūros matavimą. Be to, kai kurios moterys neturi tokios aiškios bazinės temperatūros, kuri padidėja antroje ciklo pusėje, todėl negali naudoti šio metodo.

Skaitykite daugiau šia tema: Ovuliacija ir temperatūra

Atsiskaitymo metodas

Bilingo metodas naudoja gimdos gleivių (gimdos kaklelio gleivių) konsistenciją nevaisingoms dienoms nustatyti.

Idėja grindžiama tuo, kad prieš pat ovuliaciją, ovuliacijos metu ir netrukus po to gimdos gleivinės tampa skystesnės ir aiškesnės. Taip sakant, „sukasi“. Tai reiškia, kad per tą laiką, pavyzdžiui, gleives galima įvilkti į siūlą tarp dviejų pirštų. Per tą laiką moteris yra pajėgi apvaisinti.

Tačiau likusio ciklo metu gleivės yra storesnės ir trupininės. Gleivių kiekis yra mažesnis. Šiuo laikotarpiu, kuris vyksta pakankamai toli nuo ovuliacijos, nėštumas neįvyksta.

Jei naudojate metodą, kiekvieną dieną turite patikrinti ir atkreipti dėmesį į gimdos gleivių konsistenciją. Tai vienintelis būdas užtikrinti, kad būtų nustatytas ovuliacijos laikas ir kad derlingos dienos būtų atskirtos nuo nevaisingų.

Bilingo metodo perlų indeksas yra apie 15, o tai yra palyginti didelis, palyginti su kitais kontracepcijos metodais.

Aukštą perlų indeksą iš dalies galima paaiškinti tuo, kad moterys gali neteisingai įvertinti gleivių konsistenciją, todėl derlingomis dienomis lytiniai santykiai neatsisako, o kiaušialąstė apvaisinama.

Kitas aukšto perlo indekso paaiškinimas yra tas, kad dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo gleivės gali išsisukti, išskyrus ovuliaciją.
Moteris gali klaidingai interpretuoti šį laiką kaip ovuliacijos laiką. Tuomet ji susilaiko nuo lytinių santykių per tą laiką, tačiau tada nesąmoningai turi lytinių santykių realiu ovuliacijos metu ir tada gali pastoti.

Taip pat verta paminėti, kad maždaug trečdaliui visų moterų nėra šio gimdos kaklelio gleivinės paslankumo reiškinio ir dėl šios priežasties jos negali naudoti šio metodo.

Apskritai šis metodas vadinamas nelabai tikras Žiūrėti.

Simptoterminis metodas = Rötzerio metodas

Simptoterminis kontracepcijos metodas yra Billings metodo ir temperatūros metodo derinys.

Dienos, kai gimdos kaklelio gleivės nebegali būti veriamos, o temperatūra tris dienas pakilo maždaug 0,5 laipsnio Celsijaus, laikomos tikrai steriliomis.

Šio metodo perlų indeksas yra 2,2–1.

Ar jus domina kiti kontracepcijos metodai be hormonų? Sužinokite daugiau apie temą apžvalgos puslapyje:

• Kontracepcija be hormonų

coitus pertraukimas

Coitus pertraukimas yra terminas, naudojamas apibūdinti nutrauktus lytinius santykius prieš pat ejakuliaciją. Vyras ištraukia savo varpą iš moters makšties prieš pat orgazmą ir išstūmimą. Dėl to jokia sperma neturėtų patekti į makštį, o kiaušialąstelė nebus apvaisinta.

Esant maždaug 35 perlų indeksui, coitus pertraukimas yra labai nesaugus metodas. Viena vertus, vyras negali laiku ištraukti savo varpos iš moters makšties, kita vertus, spermos ląstelės patenka į makštį dar prieš įvykstant ejakuliacijai.

Tai taip pat yra didelė psichologinė našta abiem partneriams, ypač vyrui, nes jis turi nutraukti lytinius santykius didžiausiu savo seksualinio malonumo momentu.
Daugiau apie coitus pertraukimą iš mūsų partnerio

Skaitykite daugiau šia tema: Pirmasis vizitas pas ginekologą