Skausmas po liežuviu

apibrėžimas

Visi subjektyvūs skausmo pojūčiai apatinėje burnos ertmės dalyje apibendrinami kaip skausmas po liežuviu. Skausmo stiprumas ir kokybė šioje srityje gali skirtis. Pvz., Priklausomai nuo priežasties, gali dominuoti deginantis, slėgio ar įtampos skausmas. Skausmas po liežuviu grindžiamas tuo, kad burnos ertmė liečiasi su daugybe aplinkos medžiagų. Jei tam tikros medžiagos ar dirgikliai yra priskiriami „pavojingoms“ pačios organizmo gynybos sistemos dėka, jie gali sukelti uždegimą ir skausmą po liežuviu.

Skaitykite daugiau apie susijusias temas skyrelyje: Skausmas liežuvyje.

priežastys

Skausmo po liežuviu priežastis galima maždaug suskirstyti į 3 kategorijas. Skiriamos netolerancija / alergijos ir bakteriniai / virusiniai uždegimai bei kitos ligos.

Netolerancija

Dažnai netoleravimo reakcijos ar alergija atsiranda vartojant burnos skalavimo skysčius, dantų pastą, maistą (žr.: Alergija maistui) ar vaistus (žr.: Vaistų netoleravimas). Šis netoleravimas dažnai yra nekenksmingas, o simptomai savaime išnyks, jei bus išvengta juos sukeliančio dirgiklio. Tačiau retai alerginė reakcija būna tokia stipri, kad patinimas pasireiškia visoje gerklės srityje, dėl kurios atsiranda dusulys ir jai reikia skubios medicininės pagalbos.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Alergijos simptomai
• Terapija alergijai

Virusinis ir bakterinis uždegimas

Virusinis ir bakterinis uždegimas gali sukelti skausmą po liežuviu. Virusinės priežasties pavyzdys yra vadinamoji herpes simplex infekcija. Kaip infekcijos dalis, burnos puvimas, vadinamasis Herpetinis gingivostomatitas vystytis. Įvairios bakterijos taip pat gali sukelti skausmą po liežuviu. Be to, tai taip pat gali sukelti seilių liaukų uždegimą ir su tuo susijusį skausmą po liežuviu. Norint atlikti diferencinę diagnozę, reikia diferencijuoti vadinamuosius grindų abscesus ir liežuvio pagrindo abscesus (žr. Abscesą), kurie sukelia skausmą po liežuviu. Paprastai abscesai susidaro dėl uždegimo, kurį sukelia burnos gleivinės sužalojimai, pavyzdžiui, po dantų operacijų ar kitų intervencijų į burnos ertmę. Jei yra didelis jautrumas uždegimui, pagrindinės metabolinės ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, neturėtų būti įtrauktos.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Burnos gleivinės uždegimas
• Burnos uždegimas

Kiti

Be to, gleivinės opos, vadinamosios skrandžio opos, gali sukelti skausmą po liežuviu. Tai dažnai atsiranda dėl vitaminų ir mineralų trūkumo, streso ar hormoninių pokyčių. Jie dažnai vystosi, pavyzdžiui, lytinio brendimo, menstruacijų, nėštumo, menopauzės metu ar esant nusilpusiems žmonėms.

Skaitykite daugiau šia tema: Kaukolė skalauja liežuvį.

Taip pat po liežuviu gali būti cista, vadinama varlės vienkartine (Ranula), forma. Seilių akmenys taip pat gali sukelti įtampos skausmą po liežuviu. Per karšto maisto ar gėrimų nudegimai taip pat gali sužeisti burnos gleivinę ir sukelti skausmą.

Skaitykite daugiau šia tema: Sudegęs liežuvis - jūs turėtumėte tai padaryti!

Per liežuvio pradurta

Prarijus liežuvį, procedūra gali sukelti skausmingą liežuvio ir burnos dugno patinimą. Šie simptomai paprastai turėtų išnykti po kelių dienų ir visiškai išgydyti maždaug po 2–3 savaičių. Retais atvejais nešvarios medžiagos ar medžiagų nesuderinamumas gali sukelti uždegimą. Tai taip pat gali sužeisti burnos gleivinę, uždegti vietą ir sukelti skausmą po liežuviu. Tokiais atvejais patartina pasikonsultuoti su gydytoju.

Per seilių liaukas

Gumbai, uždegimai, akmenys ir seilių liaukų navikai gali sukelti skausmą po liežuviu.

Varlės navikas yra įgimtas ar traumos būdu įgytas poliežuvinės seilių liaukos sukibimas. Jei liauka užblokuota, patinimas gali sukelti slėgio skausmą po liežuviu ir net stumti liežuvį į šoną, jei liauka yra labai užpildyta.Navikas paprastai atsiranda kaip raudonai melsva, skysčio užpildyta cista.

Seilių liaukų uždegimas dažniausiai pažeidžia pakaušio liauką (žr.: Paausinės liaukos uždegimas) ir sukelia skausmą po liežuviu tik tuo atveju, jei skausmas yra stiprus.

Seilių akmenys gali sukelti įtampos skausmą po liežuviu. Dažnai dėl apvijos kanalo pažeidžiamos apatinio žandikaulio seilių liaukos. Seilių akmenys susidaro keičiantis seilių sudėčiai. Manoma, kad tai gali įvykti kaip infekcijos dalis. Seilių akmenys taip pat gali sekti nuolatinį sekreto sąstingį susiaurėjusiame seilių liaukos latake. Susiformavęs seilių akmuo gali pasireikšti su uždegimo požymiais arba be jų, taip pat patirdamas daugiau ar mažiau skausmo.

Rečiau už liežuvio skausmą atsakingi seilių liaukų navikai. Paauglių liaukos pažeidžiamos 80% atvejų. Navikas povandeninėje seilių liaukoje yra retenybė.

diagnozė

Pirmiausia gydytojas klausia susirūpinusio asmens dėl tikslių simptomų, skausmo kokybės ir lokalizacijos bei visų lydinčių simptomų. Tada jis žiūri į burnos ertmę. Jis jaučia 3 dideles seilių liaukas ir išbando jų funkcionalumą dažydamas. Jis taip pat jaučia limfmazgius kaklo srityje ir apatiniame žandikaulyje.

Jei įtariama infekcija, imamas tepinėlis ir tikrinami uždegimo požymiai kraujyje. Jei įtariama alerginė reakcija, atliekamas alergijos tyrimas. Norint atskirti galimus seilių akmenis, abscesus ir navikus, įtarus diagnozę gali būti naudingas ultragarsinis tyrimas. Audinių mėginiai arba seilių liaukų rentgeno nuotraukos naudojant kontrastinę medžiagą (sialografija) retai turi būti imami. Išimtiniais atvejais, jei yra liežuvio skausmas, naudojami kiti vaizdavimo būdai, tokie kaip kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija.

Gretutiniai simptomai

Priklausomai nuo priežasties, be liežuvio skausmo, gali atsirasti įvairių simptomų. Infekcijos gali sukelti limfmazgių patinimą, karščiavimą, sunku ryti, odos išbėrimus, gerklės skausmą, ausies spindulį sukeliantį skausmą ir nuovargį. Jei herpes simplex virusas sukelia skausmą po liežuviu, paprastai atsiranda ir būdingų pūslelių (žr.: Pūslelės burnoje). Jei priežastis yra bakterinė, pūlingos sekrecijos gali išsisukti. Abiem atvejais gali atsirasti labai nemaloni halitozė. Jei skausmą sukėlė angioneurozinė edema, visa gerklė gali išsipūsti. Tai gali sukelti gyvybei pavojingą dusulį ir yra absoliuti avarija!

sunku ryti

Dėl liežuvio skausmo gali būti sunku valgyti. Jei taip pat yra patinimas, rijimo sunkumai padidėja. Skausmas kramtant ir ryjant gali sustiprėti dėl padidėjusio seilėtekio, jei seilėtekis sukėlė simptomus. Dažnai pirmenybė teikiama skystam ir minkštam maistui, tokiam kaip jogurtai ir sriubos. Nepaisant sunkumų ryti, visada turėtumėte užtikrinti pakankamą skysčių suvartojimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Namų vaistai nuo rijimo sunkumų.

Su burbuliukais

Burnos puvinys, kaip herpes infekcijos dalis, paprastai po liežuviu kalba 1-4 mm dydžio pūslelėmis. Dažnai kenčia vaikai ir jaunimas. Pūslelės paprastai ašaroja netrukus po to, kai jos susiformuoja, ir dėl to burnos grindys ir galbūt visoje burnos srityje atsiranda skausmingų, raibų gleivinių sužalojimų.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Vezikulės burnoje
• Herpesas burnoje

Patinę limfmazgiai

Jei skausmą po liežuviu sukelia uždegimas, limfmazgiai gali išsipūsti. Po uždegimo išnykimo jie kurį laiką gali būti patinę. Medicininė apžiūra rekomenduojama, jei limfmazgiai yra didesni nei du centimetrai, o jei jie yra patinę ar sunkiai liečiami ilgiau nei 3-4 savaites. Jei, be liežuvio skausmo, atsiranda ir kitų simptomų, tokių kaip matomi odos pokyčiai patinusių limfmazgių srityje, karščiavimas, naktinis prakaitavimas, staigus neaiškus svorio kritimas ir pasunkėjęs kvėpavimas, taip pat reikia kreiptis į gydytoją.

Skaitykite daugiau šia tema: Limfmazgio patinimas apatiniame žandikaulyje.

Gerklės skausmas

Jei skausmą po liežuviu sukelia uždegimas, tai taip pat gali sukelti gerklės skausmą. Viena vertus, lydintis gerklės skausmas gali atsirasti dėl tonzilių apsauginių ir gynybinių reakcijų, kita vertus, dėl bendro infekcijos plitimo. Jei skausmą po liežuviu sukėlė liežuvio pradūrimas, gerklės skausmas gali išsivystyti į tam tikrus „skaudančius raumenis“. Kadangi procedūros metu liežuvis yra ištrauktas iš burnos ertmės, gerklės sritis gali būti skausminga.

Skaitykite daugiau šia tema: Gerklės skausmas - ką daryti?

terapija

Skausmo po liežuviu gydymas priklauso nuo priežasties.

Kai kurie žmonės mano, kad arbatos, tinktūros ar geliai su vaistinių augalų ekstraktais yra naudingi skausmui po liežuviu. Naudojami, pavyzdžiui, liepų žiedai, ramunėlės, malvos lapai, alavijo ar zefyro šaknys. Padedama tinkamo drėkinimo ir vengiant aštraus maisto bei dirgiklių. Bendras imuninės sistemos stiprinimas per subalansuotą mitybą ir pusiausvyra tarp mankštos ir atsipalaidavimo fazių taip pat gali palaikyti gijimo procesą. Jei reikia, gali būti skiriami priešuždegiminiai ir analgetikai, tirpdantys burnos gleivinę, pastilės ir vaistai. Tačiau tai turėtų būti orientuota į taikymo tipą ir trukmę.

Esant seilių liaukų uždegimui ir seilių akmenims, pirmiausia gydoma pagrindinė liga. Seilių srautą galima reguliuoti, pavyzdžiui, valgant citrinas, kramtant gumą ir masažuojant liauką. Kai kuriais atvejais didesni seilių akmenys susmulkinami arba chirurginiu būdu pašalinami naudojant šoko bangos terapiją. Šios operacijos metu taip pat gali būti patartina išplėsti atitinkamą seilių liaukų kanalą. Varlės augliui, kuris savaime neištuštėja ar grįžta, patartina atlikti ir operaciją.

Skaitykite daugiau šia tema: Taip galite efektyviai pašalinti seilių akmenis.

Herpes infekcija paprastai gydoma acikloviru. Dėl kitų virusinių priežasčių patartina gerą burnos higieną, geriausiu atveju naudojant švelnias, gerai toleruojamas medžiagas be alkoholio ir konservantų. Jei priežastis yra bakterinė, rekomenduojama vartoti antibiotikus, ypač žmonėms, kurių imuninė sistema susilpnėjusi.

Dėl alergijos gyvybei pavojingos angioedemos reikia skubios medicinos pagalbos.

Trukmė

Priklausomai nuo priežasties, skausmo po liežuviu trukmė yra labai įvairi ir gali trukti nuo dienos iki kelių mėnesių. Jei skausmas išlieka ilgiau nei kelias dienas ir atsiranda vėl ir vėl, taip pat kartu su lydinčiais simptomais, tokiais kaip karščiavimas, būtina kreiptis į gydytoją.