Plicos sindromas

apibrėžimas

Pagal a Plicos sindromas jei sugriebsi vieną Simptomų kompleksas kartu, labiausiai Skausmas ir Judėjimo sutrikimai egzistuoja paveiktoje organų sistemoje. Plicos sindromo priežastis slypi vienoje Odos raukšlėkad per tą laiką neatsitiko taip, kaip turėtų.

Priežastis / formos

A Plica yra fiziologinis odos raukšlėkurie egzistuoja įvairiose žmogaus kūno organų sistemose. Užduotį sudaro viena Atsargų susidarymas ant odos, viduje mechaniškai įtempti regionai kūno būtina. Ši odos raukšlė yra didžiausia gimimo metu ir regresuoja visą gyvenimą. Kai kuriais atvejais to nebeįmanoma aptikti suaugus, kai kuriais atvejais vis tiek liko šios odos raukšlės.

Taip vadinamas Plicos sindromas tai ateina į vieną nepilna regresija tai odos raukšlė.

Kelio sąnario srityje taip pat yra plica, kuri tęsiasi nuo kelio sąnario vidinės pusės centrine kryptimi. Dėl anatominių sąlygų kelio sąnaryje yra tik nedaug vietos. Ne visiškai atsistačiusi plica telpa į kelio sąnarį, tačiau gali sukelti diskomfortą. Šie nusiskundimai atsiranda, viena vertus, dėl trinties tarp kremzlės ir plicos atliekant kiekvieną judesį, kita vertus, skausmas gali atsirasti dėl plicos įspaudimo sąnario erdvėje.
Trinties tarp plikos ir sąnario kremzlės metu pacientas iš pradžių nepastebi jokio diskomforto, nes kremzlė vis tiek turi apsauginį poveikį. Didėjant trinčiai, kremzlė nusidėvi ir kaulai, esantys sąnario paviršiaus srityje. Kai tik kaulas atsiskleidžia ir odos raukšlė trinasi prie kaulo, atsiranda diskomfortas skausmo prasme. Skausmas gali atsirasti ypač judant.
Plicos sindromo pradžioje, kai kremzlė vis dar iš dalies išsaugota, kelio sąnario nusiskundimai atsiranda tik po didelių apkrovų. Tačiau kai tik tai yra pažengęs plicos sindromas ir vis labiau atsiskleidžia kaulai, ant kurių plika nusitrina, nusiskundimų vis dažniau kyla net ramybės būsenoje. Be skausmo, kuris gali atsirasti priklausomai nuo judesio ar ramybės būsenoje, skausmą užklupęs pacientas taip pat pajudės į palengvinančią padėtį, kad palengvintų atitinkamus nusiskundimus. Jei atliekama ilgą laiką, ši atleidžiama laikysena taip pat lemia blogą laikyseną, o tai savo ruožtu gali sukelti nusiskundimų.

Taip pat skaitykite: Skausminga gleivinės raukšlė kelio srityje

Paskyrimas pas kelio specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.

Todėl kelio sąnario gydymui (pvz., Menisko ašarojimas, kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio pažeidimas, bėgiko kelio sąnarys ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Konservatyviai gydau įvairiausias kelio ligas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Simptomai

Sindromo pradžioje sunkūs fiziniai krūviai, tokie kaip lipimas laiptais ar žygiai į kalnus, sukelia simptomus.

Esant pažengusiam sindromui ir vis labiau veikiantiems kaulams, diskomfortas gali atsirasti ir ramybės metu.

Įstrigimas iškart sukelia ūmių skundų, kurie gali būti labai sunkūs. Tokiu atveju pacientas jaučia skausmą net lengvu patempimu kelio lenkimo prasme.

Sužinokite daugiau apie: Ūmus kelio skausmas - tai gali būti už jo

Diagnozė

diagnozė vienas Plicos sindromas yra sunku. Be to fizinis egzaminas, kuriai visų pirma nepriskiriamos menisko ir raiščių aparatų ligos, dėl kurių gali kilti panašių nusiskundimų, visada turėtų būti viena vaizdo diagnostika būti atliktas. Nes normalu Rentgeno tyrimas kelio srityje daugiausia pasireiškia kauliniai pokyčiai ir mažiau minkštųjų audinių, paprastas rentgeno tyrimas nėra pasirinktas metodas.
Greičiau ateina vienas Kelio magnetinio rezonanso tomografija (MRT) naudojimui. Čia galima parodyti erdvines sąlygas kelio sąnario srityje ir pamatyti, ar a Plica yra. Jei taip yra, taip pat galima įvertinti, ar plica nėra įstrigusi kelio sąnario erdvėje.

Taip pat yra diagnostikos priemonė Kelio artroskopija skirtas naudoti, kai fotoaparatą galima įnešti į kelio sąnarį be instrumentų per mažus odos pjūvius virš kelio. Šio metodo pranašumas yra tas, kad, viena vertus Tikri vaizdai apie Kelio sąnarys gali būti perduotas egzaminuotojui, kita vertus, apžiūros metu taip pat gali judėti paciento kelio sąnarys. Kartais taip yra, kad esanti plica gali įstrigti kelio sąnaryje lenkimo metu ir paslysti atgal į savo įprastą padėtį pratęsimo metu. Tai galima padaryti su Artroskopija gerai atpažinti.

Dažnai plikos sindromo diagnozė yra viena Diferencinė diagnozė jei nematoma jokia skundams priklausanti liga.

MRT dėl Plica sindromo

MRT tyrimas paprastai yra labai naudingas norint parodyti kelio sąnario raiščius, nes taip pat aiškiai pavaizduotos minkštųjų audinių kūno struktūros. Kadangi plica į sąnarį dažnai įsitvirtina gana nepalankiai, MRT tyrimo metu ji ne visada gali būti matoma. Tokiais atvejais diagnozė gali būti nustatoma atliekant novatorišką fizinį patikrinimą arba, galiausiai, tik pačios artroskopijos metu.

Skaitykite daugiau šia tema: Kelio sąnario MRT

terapija

Dažnai užtenka vieno konservatyvi terapija iš. Tai ypač pasakytina apie plicos sindromus, kur vis dar pakankamai vietos bendroje erdvėje egzistuoja ir ji nėra kremzlių degeneracijos Atėjo.

Tai neabejotinai yra vienas iš konservatyvių gydymo būdų Sumažinkite stresą keliančius judesius. Reikėtų sumažinti perteklinį sportą arba jo visiškai vengti, reikėtų sumažinti judesius, kurie kelia ypač didelį krūvį kelio sąnariui (laipiojimas laiptais, žygiai į kalnus). kelio turėtų reguliariai atšaldytas tapti. Taip pat gali priešuždegiminiai vaistai, kaip Ibuprofenas arba Diklofenakas yra naudojami. Jei šių priemonių nepakanka, a artroskopinis pašalinimas iš Plica yra operatyvinė priemonė, kurią galima atlikti. Geriausia, kai plica gali būti pašalinta ir pašalinta iš sąnario erdvės, naudojant instrumentus, įvestus diagnostinio gydymo metu. Kita konservatyvi priemonė yra viena fizioterapinis gydymaskuris turėtų būti prijungtas bet kokiu atveju, net po chirurginės procedūros. Šioje fizioterapijoje Raumenyssupanti kelio sąnarį, treniruotas taigi ir tai Kelio sąnarys nepagailėtas. Kineziterapija turėtų būti atliekama nuosekliai ir reguliariai per kelias savaites.

Kam reikalinga operacija?

Visų pirma, galima teigti, kad ne kiekviena plica būtinai reikalauja terapijos. Manoma, kad toks sinovinis raukšlė yra maždaug kas antrame kelio sąnaryje. Tačiau ne visi dėl to turi skundų. Plica trikdo tik tada, kai kelio sąnarys yra veikiamas didelių apkrovų, pvz. Dažnai pritūpę ar važiuodami dviračiu, sukelia sąnarių skausmą. Tokiu atveju reikia pradėti gydymą simptomams palengvinti.
Operacija svarstoma tik tuo atveju, jei konservatyvūs gydymo metodai nepavyko ir skausmas nepraeina arba kelio sąnarys stipriai uždegtas. Konservatyvios priemonės apima uždegiminio sąnario apsaugą ir aušinimą, fizioterapiją, tiekimą tinkamais vidpadžiais batams, vaistus nuo uždegimo ar vaistus nuo skausmo ar sąnarių injekcijas su priešuždegiminiu kortizonu.
Net jei nechirurginis gydymas iš anksto nepavyko, yra labai didelė tikimybė pasveikti po operacijos. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad po operacijos vis dar gali būti skausmas, jei kremzlės pažeidimas jau įvyko dėl plicos sindromo. Tai nėra ištaisyta atliekant minimaliai invazinę operaciją. Be to, jei pacientas yra fiziškai aktyvus, labiau linkęs pasirinkti operaciją, nes esant nuolatiniam sportiniam stresui ant kelio sąnario, nereikia tikėtis, kad ilgalaikėje perspektyvoje simptomų galima išvengti naudojant konservatyvias priemones.

Operacijos eiga

Plicos sindromas operuojamas artroskopiškai. Tai reiškia, kad per ilgą odos pjūvį kelio sąnarys nėra visiškai atidaromas, o tik du fotoaparatai ir chirurginis įrankis įvedami į sąnarį darbiniame kanale per du daug mažesnius, šoninius pjūvius. Valdoma fotoaparatu, trukdanti sinovinė membrana (plica) gali būti pašalinta per darbinį kanalą. Procedūra paprastai trunka ne ilgiau kaip 15 minučių ir paprastai atliekama ambulatoriškai su vietine nejautra.

Tolesnis operacijos gydymas

Po operacijos nutekėjimai operacijos vietoje paprastai būna maždaug dvi dienas. Be to, pirmą kartą reikalingi pagalbiniai vaikščiojimo įrankiai, nes kelio danga neturi būti pilnai apkrauta. Priešuždegiminiai vaistai taip pat skiriami tol, kol vis dar galima pastebėti uždegimo požymius. Prireikus operacijos metu reikia naudoti kineziterapiją, siekiant sustiprinti šlaunies raumenis, apimančius kelį. Raumenims stimuliuoti gali būti naudojama ir elektroterapija. Sportuojant svarbu užtikrinti, kad vienodi judesiai, pvz. Vėl važiuoti dviračiu įmanoma, kai tik kelias yra pakankamai sulenktas. Sportuok su daugybe start-stop judesių, tokių kaip Kita vertus, teniso ar futbolo reikėtų vengti, kol kelio sąnario uždegimas nebus pažeistas ir kelio sąnarys nepagydomas.

Kiek laiko jums reikia ramentų?

Kiek laiko po operacijos turėsite naudoti ramentus, priklauso nuo jūsų pasveikimo. Apskritai, ėjimo pagalbines priemones reikia naudoti tol, kol sąnarys vis dar sudirgęs. Gali pasirodyti, kad jis išgydomas po dviejų ar trijų dienų, tačiau gali praeiti ir dvi trys savaitės, kol ramentų nebus galima atsisakyti. Apskritai, šlaunies pailginamieji raumenys turėtų būti treniruojami iškart po operacijos. Visiškas palengvėjimas būtų nesuderinamas ir prailgintų gijimo procesą. Žinoma, taip pat reikėtų vengti perkrovos.

Kiek laiko esate nedarbingumo atostogose?

Kiek laiko negalėsite dirbti po operacijos, priklauso nuo įvairių veiksnių. Viena vertus, paprastai gera fizinė paciento būklė leidžia greičiau pasveikti. Svarbus vaidmuo tenka ir paciento bendradarbiavimui. Jei po operacijos nebus atlikti būtini raumenų stiprinimo pratimai, tai turės neigiamos įtakos atsigavimui ir jį pratęs. Kai kelio sąnarys visiškai išgydomas, jo nebegadina ir vėl galima nešti visą svorį. Paprastai vėl galite dirbti po maždaug vienos ar keturių savaičių. Sportuoti visiškai įmanoma tik po maždaug keturių-šešių savaičių.

Kineziterapija po operacijos

Fizioterapinis gydymas turėtų būti pradėtas iškart po operacijos. Gydymo tikslas yra sustiprinti raumenis, kurie supa kelio sąnarį, kad sąnarys taptų atsparesnis. Pratimus pirmiausia galite atlikti naudodamiesi savo kūno svoriu arba treniruočių juostomis. Taip pat svarbu treniruoti pagrindinius raumenis, nes jie prisideda prie kojos stabilumo.
Iš pradžių vaikščiojimo treniruotes gali sudaryti lėti pasivaikščiojimai į kalną per pakopą. Kursų metu turėtų būti supažindinta su šokinėjimo treniruotėmis, kurios pasiruošia bėgiojimui paskutiniame žingsnyje. Kadangi bėgiojimui reikia tam tikro sugebėjimo šokinėti, nes abi kojos kiekvieną žingsnį trumpam palieka nuo žemės.
Taip pat reikėtų patikrinti, ar nėra raumenų disbalanso tarp kelio pailginamųjų ir lenkiamųjų raumenų. Tokiu atveju tai turėtų būti ištaisyta specialiai sustiprinant silpnesnius raumenis, kad būtų sumažintas spaudimas kelio sąnariui. Pusiausvyra tarp šlaunies raumenų, nukreiptų į išorę ir į vidų, taip pat neigiamai veikia plicos sindromą, nes kelio sąnario gaubtas yra ištrauktas iš vidurio linijos ir tokiu būdu neteisingai apkraunamas. Reguliarus kelio sąnario raumenų tempimas taip pat gali būti naudingas.

Santrauka

Pagal a Plicos sindromas vienas tave supranta Simptomų kompleksaskurioje ji nesigailėjo Odos raukšlė kelio sąnaryje į Įstrigimas arba Trintys gali ateiti. Dėl ribotos erdvės kelio srityje sąnario kremzlė, kuri tampa vis plonesnė, netrukus trinsis. Šiuo atveju skundų iš pradžių nėra. Kai sąnarinė kremzlė išlaisvina kaulą tam tikrose vietose, odos raukšlės tiesiogiai liečiasi su kaulu, o tai dažniausiai sukelia Reljefinės pozos ir Judėjimo sutrikimai. Ypač judesiai, kurie kelia stresą kelio sąnariui, tokie kaip Lipimas laiptais ar žygiai po kalnus simptomus gali pabloginti. Diagnozuoti plicos sindromą nėra lengva. MRT tyrimas gali įrodyti, kad kelio sąnaryje yra plica, ir parodyti laisvą vietą. Tačiau dažnai įkalinimo neįmanoma parodyti.

saugiausias metodas įrodytas plicos sindromas Sąnarių artroskopija. Priemonės įkišamos į kelio sąnarį per nedidelius pjūvius odoje. Kelio apžiūra taip pat gali būti pajudinta ir galima įvertinti, ar kelio sąnarys nėra sukibęs, kai kelio sąnarys yra sulenktas. Idealiu atveju ta pati sesija a Plica pašalinta tapti. Ši priemonė atspindi chirurginį plicos sindromo gydymą. Daugybė konservatyvių metodų, tokių kaip Apsauga, Skausmo valdymas arba fizinė terapija bet turėtų būti išbandytas iš anksto.