Osteochondrozė

įvadas

Osteochondrozė yra viena degeneracinė stuburo ligakuris dažniausiai atsiranda antroje gyvenimo pusėje. Kaip ligos dalis galiausiai didėja Stuburo išnirimas. Šį procesą sukelia didelis tarpslankstelinių diskų susidėvėjimas ar įtempimas.

Pirmasis žingsnis yra tada, kai stuburas yra perkrautas, pavyzdžiui, ilgai sėdint arba atliekant sunkų fizinį darbą Tarpslankstelinių diskų suspaudimas. Tarpslanksteliniai diskai dažniausiai atsinaujina, ypač naktį. Tarpslanksteliniai diskai vėl kaupia daugiau vandens ir kitą dieną gali atnaujinti savo funkcijas kaip „slopintuvai“. Tačiau jei tai lėtinis procesas arba jei tarpslanksteliniai diskai yra nuolat veikiami šios apkrovos, šis atsinaujinimas tam tikru momentu neįvyks, todėl tarpslanksteliniai diskai lieka suspausti, o tarpslankstelinių diskų aukštis išlieka mažesnis. Sumažėja tarpslankstelinio disko, kaip amortizatoriaus, funkcija prie gretimo slankstelio kūno, todėl padidėja slėgis.

Paskyrimas pas nugaros specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Reaguodamas į šį padidėjusį slėgį, kūnas formuojasi Oseus outgrowings (Osteofitai) paskirstyti slėgį didesniame plote. Šie kaulai galiausiai suteikia tą, kuris susijęs su osteochondroze Stuburo skausmas. Nes jei šie kaulai trinasi vienas su kitu arba naujasis kaulų priedas trinasi prieš slankstelio kaulą (supaprastinta: trina kaulą prieš kaulą), atsiranda skausmas.

Tolesniame osifikacijos etape gali atsirasti a sustingimas paveikto stuburo dalies skyrius, kad nukentėjęs asmuo ne tik jaustų skausmą, bet ir savo Ribotas mobilumas yra. Osteochondrozės atveju praktiškai galima kalbėti apie tarpslankstelinių diskų osifikaciją.

Osteochondrozė paprastai nepažeidžia viso stuburo. Tai gali pasireikšti atskirai arba kartu gimdos kaklelio, krūtinės ar juosmens srityje. Tačiau gimdos kaklelis ir juosmens slanksteliai paveikiami daug dažniau nei nejudresni krūtinės ląstos stuburo slanksteliai. Dažniausiai yra Juosmens stuburas nukentėjo, nes tai patiria didžiausią stresą. Kuri stuburo dalis paveikta, taip pat priklauso nuo patiriamo streso tipo.

Yra osteochondrozė skirtingų formų, viena vertus, Osteochondrozės intervertrebalis, apie kuriuos šis straipsnis daugiausia bus skirtas Osteochondrozės dissekanai, Scheuermanno liga ir Pertheso liga.

Excursus: Osteochondrozės dissekanai

Trumpas nukrypimas nuo osteochondrozės dissekanų: priešingai nei aprašyta stuburo osteochondrozė, atsiranda osteochondrozės dissekanai. dažniausiai dėl traumų, tokių kaip sporto nelaimingi atsitikimai įjungta. Traumos rezultatas yra vienas Uždegimas kauleo tai lemia kaulinio audinio irimą. Paprastai būna Kelio osteochondrozės dissekanai.

Sveikame kūne, kai sąnarys patiria didelį stresą, padidėja kremzlių formavimasis, kuris vėliau tampa antraeilis kaului. Tačiau turint osteochondrozės dissekanus, antrinis kaulinis audinys negali išsivystyti, todėl susidaro sutirštėjęs kremzlės sluoksnis. Kremzlė nėra tiekiama su krauju, todėl gilieji kremzlės sluoksniai galiausiai žūsta ir dalis sąnario paviršiaus gali būti atmesta. Liga eina kartu su jumis stiprus skausmas ranka rankon.

Osteochondrozės priežastys

Osteochondrozė atsiranda iš vienos Tarpslankstelinių diskų perkrova sąlygos. Dėl vienpusio fizinio krūvio didėja tarpslankstelinio disko susidėvėjimas. Šis procesas prasideda jau nuo 20 metų ir yra visiškai normalus senėjimo procesas, tačiau, jei tarpslanksteliniai diskai yra perkrauti, atsiranda per didelis susidėvėjimas, dėl kurio kūnas galiausiai reaguoja į kaulų formavimąsi.
Per didelį nusidėvėjimą sukelia, pavyzdžiui, nuolatinis stovėjimas ar sėdėjimas, taip pat judėjimo stoka. Dėl sumažėjusio judesio aplinkiniai raumenys nėra pakankamai stiprūs, kad galėtų nešti apkrovas ar paremti tarpslankstelinį diską, kad jo funkcijos būtų dar didesnės, todėl tarpslankstelinis diskas dar labiau patiria silpnus raumenis.

Be vienpusės veiklos, taip pat vaidina Nutukimas pagrindinis vaidmuo. Dėl padidėjusio kūno svorio tarpslanksteliniai diskai yra nuolat veikiami didelio slėgio ir gali tik mažai atsigauti.

Taip pat ir vieno liga Skoliozė gali skatinti osteochondrozės vystymąsi. Skoliozėje taip pat yra normali stuburo S forma šoninis išlinkimasdėl to bloga laikysena, o tarpslanksteliniai diskai yra pakraunami tik iš vienos pusės ir galiausiai gali atsirasti osteochondrozė.

Taip pat vienas Diskų operacija arba viena Disko uždegimas gali skatinti osteochondrozę.

Ypatinga osteochondrozės forma, pasireiškianti Paaugliai įvyksta yra vadinamasis Scheuermanno liga. Priešingai nei "normali" osteochondrozė, liga daugiausia paveikia Krūtinės ląstos stuburas pastebimas. Paprastai tai siejama su aukštu ūgiu ir prasta laikysena. Procedūros metu nukentėjusiesiems susidaro kupra.

Osteochondrozės diagnozė

Dažniausiai pacientai ieško nepagerinančių Nugaros skausmas gydytojas / ortopedas chirurgas. Po priėmimo pokalbio jis pasirūpins tolimesne diagnostika Stuburo rentgeno vaizdas.

Osteochondrozę lengva diagnozuoti rentgeno spinduliu. Rentgeno spinduliuose paprastai galite pamatyti a sumažėjęs tarpslankstelinių diskų aukštis nustatyti. Aukštis mažėja dažnai ne iš abiejų tarpslankstelinio disko pusių, o tik iš vienos pusės, pavyzdžiui, dėl vienpusio susidėvėjimo.

Be tarpslankstelinių diskų aukščio sumažėjimo, kartais taip pat gali padidėti Audinio sukietėjimas rasti vadinamąjį Skleroterapija.

Jei liga yra labiau pažengusi, taip pat galite naudoti naujos kaulų sankaupos atpažinti rentgeno nuotraukoje.

Daugeliu atvejų diagnozei nustatyti pakanka rentgeno, bet abejotinais atvejais - KT ar Stuburo MRT tyrimas būti konsultuojamasi.

Osteochondrozės simptomai

Osteochondrozės simptomai būdingi simptomams, kurie paprastai būna atsparūs terapijai Nugaros skausmas, sakyk, kad jie pergyvena Preparatas nuo skausmo sunku susitvarkyti. Taip pat būdinga, kad skausmas pasireiškia ne tik atliekant tam tikrus judesius ar pozicijas, bet ir stovint, einant ir gulint. Tai reiškia, kad skausmas nepagerėja per poilsį ar stresą.

Konkretūs simptomai priklauso nuo to, kuri stuburo dalis paveikta. Palyginti su gimdos kaklelio ir juosmenine stuburo dalimi, sukelia vieną Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė dažniausiai tik nedideli skundaikad osteochondrozės diagnozė būtų atlikta daug vėliau. Paprastai tik tada, kai dėl ligos atsiranda padidėjęs standumas.

Kartais a disko prolapsas būti sukeltas osteochondrozės. Išvaržos disko atveju tarpslankstelinis diskas ašaroja taip, kad viduryje esantis želatininis branduolys išeina iš jo laikiklio ir suspaudžia nugaros smegenų nervus.
Atitinkamai, a Dilgčiojimas ar tirpimas rankose ar kojose iki tolimesnio funkcijos praradimo, taip pat antrinės osteochondrozės atveju.

Ligai progresuojant, ji didėja Stuburo sustingimaso tai sąlygoja ribotą paveikto segmento mobilumą. Nukentėjusiųjų pranašumas yra tas, kad paprastai stiprus skausmas sumažėja. Nes osteochondrozės skausmą sukelia naujai sukurti kaulų fragmentai, trinantys vienas kitą. Tačiau jei stuburas sustingsta, jie gali mažiau trintis vienas prie kito ir skausmas sumažės.

Juosmens osteochondrozės simptomai

Ar osteochondrozė paveikia Juosmens stuburas (LWS), kas yra dauguma atvejų yra atvejis, jis ateina Apatinės nugaros dalies skausmas. Skausmas gali spinduliuoti kojas, o kartais ir kojų pirštus. Skausmas gali tapti toks stiprus, kad labai sumažėja judėjimas. Kai kuriais atvejais skausmas nebūtinai turi būti nuolatinis, tačiau netinkama apkrova sukelia staigų stiprų skausmą.
Dažnai dėl skausmo priimama palengvinanti laikysena, kurioje skausmą lengviau ištverti. Tačiau dėl to dažnai gali kilti lydinčių skundų, tokių kaip įtampa, kurie taip pat gali būti skausmingi.

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozės simptomai

Yra Gimdos kaklelio stuburas Paveikti osteochondrozės pacientai dažniausiai susiduria su ja Skausmas kakle pas gydytoją. Kai kurie pacientai taip pat praneša, kad skausmas spinduliuoja rankomis ir net pirštais. Kadangi jis dažnai padidėja reaguojant į skausmą Raumenų įtempimas kakle ateina, tai gali kreiptis į nukentėjusius galvos skausmas sukelti kaip simptomas.

Ligai progresuojant, pasukti galvą tampa vis sunkiau ir dažnai tam tikru momentu tai įmanoma tik tam tikru mastu. Jei tam tikru metu papildomai pažeidžiami tam tikri nervai, gali išsivystyti Torticollis ateiti.

Nervai gali būti pažeisti osteochondrozėje, jei didėjant stuburo kanalo osifikacijai, stuburo kanalas susiaurėja, kad nervai būtų suspausti. Tai gali sukelti ne tik tortikolio išsivystymą, bet ir kitus neurologinius trūkumus, tokius kaip paralyžius.

Laipsnis pagal „Modic 1/2/3“

Remiantis radiologiniu vaizdavimu, stuburo osteochondrozė yra padalinta į skirtingas stadijas. Jie buvo pavadinti jų aprašytojo Michaelo T. Modico vardu ir trys etapai paskirta.

• 1 modikas yra uždegiminiai pokyčiai, kaulų čiulpų edema.
• 2 stadijoje, pasak Modic, kaulų čiulpai, kurie paprastai sudaro kraują, yra pakeičiami riebaliniu audiniu; tai vadinama riebaliniu degeneracija.
• Paskutiniame 3 modic etape galiausiai yra sklerozė, kuri atitinka jungiamojo ar kaulinio audinio sukietėjimą.

Osteochondrozės gydymas

Ankstyvosiose osteochondrozės stadijose konservatyvi terapija neabejotinai yra priešakyje. Todėl operacija nėra pirmasis terapijos pasirinkimas, dažniausiai viena vaistų nuo skausmo terapija palaikoma atliekant specialius nugaros pratimus. Pratimais siekiama sustiprinti pagrindinius raumenis, kad stuburas būtų palengvintas. Vaistų terapijoje daugiausia naudojami skausmą malšinantys vaistai. Tačiau kai kuriais atvejais vaistai nuo uždegimo taip pat gali palengvinti. Skausmą malšinantys vaistai paprastai geriami. Tačiau jei skausmas tampa per stiprus, gydytojas gali suleisti skausmą malšinančių vaistų tiesiai į paveiktą vietą.

Vaistas nuo skausmo pirmiausia turėtų įveikti ūminę skausmo fazę, kad po to su fizinė terapija galima pradėti. Tikslas yra atpalaiduoti raumenis pradiniame etape, kurį galima pasiekti, pavyzdžiui, a Elektros ar šilumos terapija raudonos šviesos pavidalu galima pasiekti „fango“ („purvo gydymas“) ir masažą. Tik tada, kai raumenys nebeįtempti, tikrieji pratimai gali prasidėti taip, kad raumenys būtų sukonstruoti ir palengvintų stuburą.

Iš dalies gali būti palaikoma terapija Atraminis korsetas (Ortozė) yra išrašomi. Be raumenų stiprinimo pratimai yra vienas Atgal į mokyklą logiška. Ten nukentėjusieji mokomi sveikos laikysenos, kurią lengva atlikti ant nugaros.

Jei turite antsvorio, turėtumėte tai išbandyti tuo pačiu metu Sumažėjęs kūno svoris. Šios priemonės gali užkirsti kelią visapusiškam klinikiniam vaizdui ankstyvoje osteochondrozės stadijoje.

Tačiau konservatyvi terapija yra sunkesnė, jei Gimdos kaklelio stuburas yra paveiktas, nes šios srities raumenys gali mažai atleisti stuburą. Pagrindinis tikslas yra atlaisvinti raumenis, kad sumažėtų skausmas. Be to, nervų dirginimui gydyti dažnai naudojamos skausmą malšinančios injekcijos.

Jei liga progresavo per toli, dažnai būtina atlikti operaciją. Smarkiai paveiktą tarpslankstelinį diską galima pašalinti ir pakeisti Tarpslankstelinių diskų protezai būti pakeistas. Taip pat gali būti atliekamos stabilizavimo ir derinimo operacijos.

Osteochondrozės prognozė

Osteochondrozės prognozė visiškai priklauso nuo etapas diagnozė. Jei jis diagnozuojamas ankstyvoje stadijoje, jį galima gerai suderinti su konservatyvia terapija, kurią daugiausia sudaro raumenų stiprinimo pratimai ir laikysenos treniruotės. Tai ypač aktualu, jei skundai atsiranda stuburo juosmens srityje.
Gimdos kaklelio srityje tai yra mažiau naudinga, todėl visų pirma reikėtų stengtis sumažinti sužadinančius veiksnius.
Pažengusiame etape per vėlu sustabdyti likusį procesą. Dažnai padeda tik stabilizuojanti operacija, o tai riboja paveikto žmogaus mobilumą.