Regėjimo nervas

Generolas

Regėjimo nervas (Regėjimo nervas, senovės graikai. „Dalis matymo“) yra antrasis kaukolės nervas ir pirmoji regos kelio dalis. Jis naudojamas perduoti optinius stimulus iš tinklainės (tinklainė) į smegenis. Dėl to jis priklauso jutimo kokybės nervams. Jis prasideda nuo Lamina cribrosa iki regos nervo sankryžos, Optinė chiasma, ir yra apie 4,5 cm ilgio.

Vystymosi istorija

Antrasis kaukolės nervas (regos nervas), taip pat pirmasis kaukolės nervas (svogūnėlis ir traktas olfactorius) evoliuciniu požiūriu yra kilę iš diencephalono ir todėl yra smegenų išsikišimas. Kadangi visi kiti kaukoliniai nervai yra kilę iš nervinio krūtinės ląstos stuburo ganglijų, pirmieji du kaukolės nervai dažnai vadinami „netikrais kaukoliniais nervais“.

Atsiradimas

Aksonai įvairių tinklainės ganglinių ląstelių susivienija ir sudaro didelį nervą - Regėjimo nervas. Dėl šios priežasties regos nervas neturi tikrosios šerdies srities, bet turi tris tinklainės neuronus.
Atskiri nervų pluoštai yra sujungti vienas su kitu. Ląstelės Strypo ir kūgio sluoksnis (1-asis neuronas) būti ant Bipolinės ląstelės (2-asis neuronas) ir tai ant Gangliono ląstelių sluoksnis (3-asis neuronas) susipynę.
Tada ganglijų aksonai susijungia ir sudaro didelį regos nervą (Nervus opticus), kurį Tinklainė palieka ir eina į smegenis.

Regėjimo nervo eiga

Regėjimo nervo eigą galima grubiai padalyti į tris dalis. Tai prasideda nuo vieno akies obuolio intrabulbarinė dalis, tada eina per akies lizdą (orbitą) (intraorbitalinė dalis) pagaliau im kaukolė (intrakranijinė dalis) baigti.
Po aksonų sąjungos Tinklainė regos nervas palieka tinklainę prie Regėjimo nervo papiloma (Discus nervi optici). Kadangi šiuo metu nėra sensorinių ląstelių, tai vadinamas aklas taškas paskirtas. Kai tik nervas išeina iš tinklainės, jis yra iš trijų Meninges ir apsuptas oligodendrocitų mielino apvalkalų. Šis mielino sluoksnis suteikia galimybę informaciją perduoti ypač greitai. Tačiau jei regos nervas yra pažeistas, astrocitai (jungiamojo audinio ląstelės) neleidžia nervui atsinaujinti. Iš Regėjimo nervas tada tęsiasi per kaulinį akių lizdą.
Jis yra įterptas į riebalus, kad apsaugotų Centrinė tinklainės arterija (Centrinė akies arterija) ir Vena centralis tinklainė (Centrinė akies vena) prieiga prie tinklainės. Du indai eina regos nervo viduryje ir pro regos nervo papilomą gali patekti į tinklainę. Išeinant iš akies lizdo, regos nervas praeina per Sausgyslės žiedas (Anulus tendineus communis) akių raumenis.
Po akies lizdo regos nervas patenka į Optinis kanalas sferoido ir yra pakeliui iš Oftalmologinė arterija lydimi. Pačioje kaukolės ertmėje regos nervo nervinės skaidulos teka subarachnoidinėje erdvėje. Priešais hipofizės kotelį, im Optinė chiasma, kryžiuojasi abiejų regos nervų nosies nervų pluoštai. Tokiu būdu signalai iš kairiojo regėjimo lauko pasiekia dešinįjį pusrutulį ir atvirkščiai. Iš dalies perbraukti, iš dalies neperkrauti pluoštai dabar sudaro Optinis traktas. viduje Corpus geniculatum laterale yra nervų pluoštai Optinis traktas perėjo į ketvirtąjį neuroną. Tada jis išdėsto savo pluoštą Vaizdinė radiacija (Spindulinė tinklainė) informacija Plotas striata.
Tai yra vieta pirminis regėjimas (pirminė regos žievė, 17 sritis). Jis yra pakaušio srityje (pakaušio skilties srityje) ir perduoda informaciją į 18 sritį antrinė regos žievė, taip pat į aukštesnes regėjimo smegenų žievės sritis tolimesniam apdorojimui.

klinika

Tampa a Regėjimo nervas visiškai sunaikinta, paveikta akis yra akla. Tačiau jei sunaikinama tik dalis pluošto, pavyzdžiui, Optinė chiasma, dešinės ir kairiosios akies skaidulų sankirta, pacientas kenčia nuo vienos heteroninė hemianopsija.
Tai reiškia, kad nosies abiejų akių pluoštai iškrenta, o tai lemia ribotą abiejų akių regos lauką laikinojoje pusėje (šventyklos dalyje). Iš vieno priešinga hemianopija vienas kalba, kai a Optinis traktas yra paveiktas. Laikinosios pažeistos pusės dalys ir nosies priešingos pusės dalys nebeveikia.
Be to, regos nervas gali būti uždegimas (Optinis neuritas). Tokiu būdu atsiranda vis daugiau Regėjimo aštrumo sumažėjimas (Regos praradimas) ir galbūt a Scotoma (selektyvus regėjimo lauko praradimas). Tokį uždegimą dažniausiai sukelia demielinizuojančios ligos. Ypač tuos išsėtinė sklerozė gali susitvarkyti su a Optinis neuritas manifestas.
Dėl regos nervo negalėjimo atsinaujinti regėjimo atstatymas yra labai mažai tikėtinas.

Diagnozė

Optinė papilėy., regos nervo išėjimo iš akies obuolio tašką, galima pasiekti tiesiogiai naudojant Oftalmoskopas turi būti patikrintas oftalmologo. Edema šioje srityje rodo didelę nervo žalą ir gresiantį aklumą.
Norint atskirti kitas ligas skirtinguose regėjimo takuose, Regėjimo lauko nustatymas (Perimetrija). Taigi regėjimo lauko defektus, pavyzdžiui, nosies trūkumą, galima aptikti abiem akimis ir taip pažeisti perbrauktus pluoštus. Optinė chiasma būti diagnozuotas. Su pagalba vizualiai iškeltas potencialas (VEP) galima nustatyti regos nervo nervo laidumo greitį.
Nervui ir jo eigai vaizduoti Ultragarsas (Sonografija) kad Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir tai Kompiuterinė tomograma (KT).

Santrauka

Regėjimo nervas yra tas antrasis kaukolės nervas ir, kalbant apie vystymosi istoriją, nepriklauso periferiniams nervams, kaip ir beveik visiems kitiems kaukolės nervams, bet tiesiogiai smegenys. Jį sudaro milijonai tinklainėje esančių mažų nervinių skaidulų ir iš ten jis patenka į regos smegenų žievę. Pakeliui per akies lizdą, sphenoidinį kaulą ir subarachnoidinę erdvę į smegenis, ją supa mielino sluoksnis ir trys smegenų dangalai. Abiejų akių nosies nervų pluoštai kerta smegenyse ir toliau tęsiasi smegenyse kaip optinis traktas. Po praėjimo Corpus geniculatum laterale nervų pluoštai baigiasi pirminė regos žievė (17 sritis) galvos gale (pakaušio polius).
Tolesnis informacijos apdorojimas vyksta antrinė regos žievė (18 sritis) ir kitos aukštesnės regos smegenų žievės sritys. Regėjimo nervas pakeliui gali praeiti per daugelį vietų Kraujavimas, Navikai ar kenčia kitos ligos.
Kadangi regos nervas negali atsinaujinti, regėjimas dažnai nėra tikėtinas. Regėjimo nervo ligų diagnozė vyksta per Regėjimo lauko nustatymas, tiesioginis regos nervo papilomos išėjimo taške įvertinimas naudojant Oftalmoskopas arba vaizdavimo būdu. Nervo laidumo greitį galima nustatyti naudojantis vizualiai iškeltos galimybės išmatuoti.