Trumpas ūgis

įvadas

Šiandien terminas „trumpas ūgis“ vartojamas dėl neigiamos žodžio „trumpas ūgis“ konotacijos. Tai apibūdina, kad asmuo yra mažesnis nei 3 augimo procentai - t. Y. Mažiau nei 97% visų jo amžiaus grupės žmonių.
Vaikams, kurių tėvai taip pat yra labai maži, šis apibrėžimas netaikomas. Jei tokios ligos, kaip Krono liga ar celiakija, vis dar egzistuoja, šį apibrėžimą galima taikyti tik ribotai, nes tinkamai gydant šios ligos nesukelia augimo sutrikimų.

Skaitykite daugiau šia tema: Trumpas ūgis

priežastys

Viena iš priežasčių yra trumpas augimas šeimoje. Tėvai patys yra labai maži arba apsvaigę.
Kita dažna priežastis apibūdina trumpą konstitucinį pobūdį. Tokiu atveju vaikai sulėtėja iki brendimo. Taigi augimo greitis čia sumažėja. Tačiau brendimo laikotarpiu dažniausiai jie kompensuoja šį deficitą.

Be to, sutrikusi hormoninė pusiausvyra gali sukelti trumpą ūgį.Čia galimas nepakankamas skydliaukės (hipotirozės) ir organizmo augimo hormonų (GH ir STH) trūkumas.
Tačiau psichologinė ir socialinė našta vaikams, tokia kaip nepriežiūra ir prievarta fiziniame ir psichologiniame lygmenyse, taip pat gali apriboti vaikų augimą.

Taip pat reikia atsižvelgti į embriono vystymosi sutrikimus dėl alkoholio, teršalų ir narkotikų. Chromosomų sutrikimai ir genetinės ligos taip pat gali būti atsekti embriono vystymuisi. Skambinimas dėl trumpo ūgio ir pan. 21-oji trisomija (Dauno sindromas), Ullricho-Turnerio, Praderio-Willi ar Noonano sindromas.
Genetinės paveldimos ligos, tokios kaip osteogenesis imperfecta (stiklo kaulų liga), taip pat gali sukelti trumpą ūgį.

Skaitykite daugiau šia tema: Stulbinamas augimas

Gretutiniai simptomai

Lydintys simptomai priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsiranda trumpas ūgis. Jei yra šeimyninė priežastis, iš esmės jokių kitų simptomų nėra.

Jei yra vystymosi delsimas, t.y., brendimo pradžia vėluoja, atsiranda tolesnių fizinio vystymosi anomalijų. Taigi rodo i.a. vėlesnis krūtinės, gaktos ir pažastų plaukų augimas arba uždelstas menstruacijų pradžia mergaitėms. Berniukams balsas nutrūksta vėliau, trūksta pažastų ir gaktos plaukų.

Kita vertus, jei priežastis slypi genetiniuose sutrikimuose, dažnai būna rimtų lydinčių simptomų. Ulricho Turnerio sindromo metu mergaitėms gimstant pasireiškia rankų ir kojų edema, jos ne menstruacijos ir lieka nevaisingos (negalinčios pastoti) dėl netinkamo kiaušidžių (kiaušidžių) išsidėstymo, jų pakitimai ir deformacijos yra netinkami. Gerklė, kaklas ir liemens.
Be Noonano sindromo, be trumpo ūgio, yra ir kitų simptomų, tokių kaip toli esančios akys (hipertelorizmas), širdies ir plaučių kraujagyslių apsigimimai ir nedidelis intelekto trūkumas.

Perskaitykite mūsų straipsnį apie Mokinio atstumas

Jei motinos nėštumo metu vartojo alkoholį, be trumpo ūgio pastebimi veido srities pokyčiai (įskaitant siauras raudonas lūpas, žemą kaktą, nukrypimus plyšiuose ir akių vokų ašyse).

Jei yra stiklinio kaulo liga (osteogenesis imperfecta), padidėja kaulų lūžių rizika, atsižvelgiant į jų tipą ar sunkumą.

Trumpo ūgio sindromas

„Trumpo ar trumpo ūgio sindromas" neegzistuoja. Yra įvairių sindromų, tai yra, simptomų ar reiškinių derinių, apimančių trumpą ūgį. Žinomiausi sindromai yra Ulricho Turnerio sindromas (žr. Aprašą skyrelyje kiti simptomai), trisomija 21 , Prader-Willi sindromas ar Noonano sindromas, visi šie sindromai yra trumpo ūgio kaip dalis jų išvaizdos.

Trumpas ūgis yra mažiau svarbus šių sindromų simptomas; Dažniausiai paveikti vaikai turi kitų simptomų fiziniame ir psichologiniame lygmenyje, dėl kurių aiškiau kyla pavojus jų gyvenimo kokybei ir išgyvenimui.
Vaikai, sergantys Prader-Willi sindromu, yra maži, turi silpnus raumenis (raumenų hipotenzija) ir turi veido ir lytinių organų anomalijas. Be to, jie kenčia nuo impulsų valdymo sutrikimų ir dėl nepasotinamo alkio jausmo nuo trejų metų pradeda nutukti.

Vaikams, kuriems diagnozuota 21-oji trisomija, yra veido, akių, burnos, nosies ir ausų pokyčiai. Organai yra neteisingai suprojektuoti, todėl motoriniai įgūdžiai ir intelektas yra riboti.

diagnozė

Diagnozei nustatyti reikia laikytis skirtingų metodų, atsižvelgiant į įtariamą ligos priežastį.
Pirmiausia reikia išmatuoti atitinkamo asmens ūgį. Kitame etape turėtų būti registruojami tėvų ir seserų dydžiai ir nustatomas vidutinis tikslinis tėvų vaikų dydis.
Be to, norint nustatyti kaulo amžių, gali reikėti ištirti brendimo raidą ir atlikti kairiosios rankos rentgeno tyrimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Lytinio brendimo etapai

Kita diagnozės dalis yra vaiko tyrimas dėl kitų fizinių savybių, leidžiančių manyti apie genetinę paveldėtą ligą. Diagnostikos dalis taip pat gali būti laboratorinis įvairių hormonų (skydliaukės, lyties, augimo hormonų) tyrimas, uždegimo žymekliai, specialūs medžiagų apykaitos ir autoimuninių ligų žymekliai, siekiant išsiaiškinti trumpojo augimo priežastį.

gydymas

Šiais laikais augimo hormonais galima gydyti skirtingas trumpo ūgio formas. Tačiau tai netaikoma visoms formoms ir tai turi atlikti vaikų endokrinologijos (hormonų mokymo) specialistas.

Trumpo augimo terapija labai priklauso nuo priežasties. Jei yra šeimyninė priežastis, augimo hormonų pakeitimo (pakeitimo) negalima naudoti. Jei brendimo pradžia vėluoja, brendimo pradžią galima paspartinti vartojant mažą lytinių hormonų dozę.

Jei priežastis yra augimo hormono trūkumas, Ulricho Turnerio sindromas arba lėtinis inkstų nepakankamumas, gydymas gali būti atliekamas pakeičiant augimo hormoną pagal nurodytą schemą. Esant tokioms ligoms kaip vitamino D trūkumas, trūkstamo hormono (šiuo atveju vitamino D) paskyrimas gali normalizuoti augimą. Tas pats pasakytina ir apie kitas ligas, kuriose yra malabsorbcija - t. Y. Organizmas nepakankamai absorbuoja tam tikras maistines medžiagas.

Skaitykite daugiau šia tema: Vitamino D trūkumas

Trukmė

Jei vaikas turi augimo hormono trūkumą, kuris sukelia trumpą augimą, dirbtinius augimo hormonus reikia vartoti tol, kol kaulo epifizinės plokštelės uždaromos. Tai reiškia, kad terapija nutraukiama, kai kūnas baigia augti.

Mergaitėms tai dažnai būna nuo 16 metų, o berniukams - iki 19 metų. Jei yra liga, kurios metu trūksta kitos medžiagos ar hormono, ją gali tekti pakeisti visą gyvenimą.