Kelio skausmas priekyje

• įvadas

įvadas

Pagal a priekinio kelio sąnario skausmas reiškia skausmą, kuris daugiausia (ne visada išimtinai) sutelktas priekinėje kelio dalyje. Tai apima šlaunies ir blauzdos priekinės dalies, kelio sąnario, keturgalvio raumens ir pilvo sausgyslių bei priekinės kelio sąnario srities skausmą.

Priekinį kelio sąnario skausmą gali sukelti tiesioginis susijusių anatominių struktūrų pažeidimas arba perduotas skausmas tuo atveju, kai pažeidžiama anatomiškai nutolusi vieta, kuri nėra priežastinė kelio sąnario liga.

Dažniausios priežastys

Žemiau pateikiama dažniausiai pasitaikančių skausmo priežasčių priekinėje kelio dalyje apžvalga.

Keturgalvio sausgyslių sutrikimai:

• Sausgyslės ašara (trauma)
• Uždegimas (keturgalvio sausgyslės perėjimas prie kelio sąnario)

Kelio sąnario (= girnelės) priežastys:

• Patellaris prabanga
• Plyšimas (trauma)
• Degeneraciniai pokyčiai

Pilvaplėvės sausgyslių ligos:

• Sindingo-Larseno liga
• Osgood-Schlatter liga
• Pilvaplėvės galiuko sindromas
• Sausgyslės ašara (trauma)

Paskyrimas pas kelio specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.

Todėl kelio sąnario gydymui (pvz., Menisko ašarojimas, kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio pažeidimas, bėgiko kelio sąnarys ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Konservatyviai gydau įvairiausias kelio ligas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Patellaris prabanga

Gomurio dislokacija gali būti įgimta, įprasta (įprasta) arba retai traumuota dėl sukimo. Bet kuriuo atveju kelio gaubtas nėra tinkamai suderintas su likusia kelio dalimi. Dažniausiai tai pasislenka į šoną.

Tik trauminis girnelės prabanga susijęs su stipriu skausmu. Koja laikoma sulenktoje padėtyje ir dažnai susidaro stiprus sąnario išsiliejimas. Dislokacijos priežastis yra ekstensoriaus sausgyslių aparato, esančio kelio vidinėje pusėje, pažeidimas. Kartais taip pat gali būti sužeistos kaulo ar kremzlės dalys. Norint tai atpažinti, daromas rentgeno vaizdas ir kelio sąnario MRT.

Nedidelių sužalojimų atvejais gydytojas gali rankomis pakeisti kelio dangtelį ir keletą savaičių jį imobilizuoti. Esant didesniems sužalojimams, ekstensoriaus sausgyslių aparatą reikia gydyti atliekant nedidelę operaciją (artroskopija).

Sidingo-Larseno liga

Sindig-Larsen liga (taip pat Sindig-Larsen-Johansson liga) yra kelio sąnario liga.

Perkrovos sukelia kelio sąnario uždegimą. Tai atsiranda ten, kur gomurio sausgyslė priglunda prie kelio sąnario. Ilgalaikio perkrovos atveju uždegiminė reakcija gali smarkiai pažeisti gomurio sausgyslę (iki sausgyslės plyšimo) arba kelio sąnario. Ant kelio gaubto gali atsilaisvinti maži kaulų gabaliukai, kurie vėliau nudžiūsta, nes nebėra kraujo tiekimo. Atsiranda vadinamoji šių kaulų dalių nekrozė.

Pagrindiniai simptomai yra priekinio kelio sąnario skausmas, dažniausiai šiek tiek žemiau kelio sąnario.

Keturgalvio sausgyslės plyšimas

Keturkampis yra didelis mūsų raumenys priekinėje šlaunų dalyje. Kaip rodo pavadinimas quadri (= keturi) - ceps (= galva), tai yra keturgalvis raumuo, todėl susidedantis iš keturių raumenų dalių. Keturkampis yra vienintelis raumuo, sukeliantis kelio sąnario pailgėjimą.

Keturkampio sausgyslė traukia kelio sąnario viršutinę dalį ir paprastai būna labai stora ir stipri. Todėl keturkojo sausgyslės ašarojimas yra labai retas. Tačiau toks įtrūkimas gali atsirasti, jei veikiamos labai didelės jėgos (pavyzdžiui, įvykstant greitaeigėms avarijoms). Sausgyslės susilpnėjimas dėl nuolatinio per didelio tempimo ar uždegimo kelio sąnaryje taip pat gali paskatinti keturgalvio sausgyslės plyšimą.

Rezultatas - kelio sąnario priekinės dalies skausmas, dažniausiai virš kelio sąnario. Paprastai toks keturkojo sausgyslės plyšimas turi būti gydomas chirurginiu būdu.

Kelio sąnario artrozė

• Sinonimai:
  Retropateliarinis osteoartritas, retropatellarinis osteoartritas, kelio sąnario osteoartritas
• Didžiausio skausmo vieta:
  Už kelkraščio
• Patologija / priežastis:
  Kremzlės pažeidimas
• Amžius:
  Senesni (> 50 m.), Sergantys kelio sąnario osteoartritu; jaunesnis, atsižvelgiant į traumas, įgimtas kremzlės silpnumas, nepalankus kelio sąnario judesys
• Lytis:
  Moterys> vyrai
• Nelaimingas atsitikimas:
  Po kelio sąnario lūžimo (girnelės lūžio), dažnai po dalinio ar visiško kelio sąnario išnirimo (girnelės išnirimas)
• Skausmo tipas:
  auskarų, šviesus
• Skausmo vystymasis:
  Daugiausia nuolatinis skausmo padidėjimas per metus. Ūmus po kelio sąnario dislokacijos (girnelės dislokacija) su kremzlės pažeidimu
• Skausmo atsiradimas:
  V.a. po mankštos, ypač einant laiptais / nuokalnėje; Kelio sąnario poslinkio skausmas.
• Išoriniai aspektai:
  Galimas girdimas girnelės trynimas; Galimas netolygus kelio sąnario gaubtas per šoną (gomurio lateralizacija), senatvėje galbūt apčiuopiami kaulų kraštai.

Daugiau apie kelio sąnario artrozę skaitykite:

• Retropatellarinė artrozė

Džemperių keliai

• Sinonimai:
  džemperių kelio, girnelės galiuko sindromas
• Didžiausio skausmo vieta:
  Dažniausiai apatinis kelio sąnario galas (apatinis girnelės polius)
• Patologija / priežastis:
  Žastikaulio sausgyslių uždegimas ar per didelė liga, rečiau keturgalvio sausgyslės uždegimas prie kelio sąnario.
• Amžius:
  Kiekviename amžiuje; dažnai jauni, fiziškai aktyvūs žmonės.
• Lytis:
  neturi jokios lyties preferencijos
• Nelaimingas atsitikimas:
  Ne; arba pakartotiniai sausgyslės mikro sužalojimai dėl staigaus sausgyslės tempimo atliekant šuolius.
• Skausmo tipas:
  dažnai mušant
• Skausmo vystymasis:
  dažniausiai šliaužti
• Skausmo atsiradimas:
  Priklausomai nuo scenos, dažniausiai sportinės veiklos metu ar po jos.
• Išoriniai aspektai:
  Paprastai nė vieno.

Išsamią informaciją galite rasti mūsų tema:

• Džemperių keliai

Pes anserinus prisirišimo tendinozė

• Sinonimai:
  Enthesopatija Pes anserinus (citatos)
• Didžiausio skausmo vieta:
  Žemiau vidinės kelio sąnario vietos.
• Patologija / priežastis:
  Įvairių šlaunų raumenų sausgyslių tvirtinimo liga, kuri kaip bendra sausgyslės plokštelė pritvirtinama prie blauzdikaulio galvos.
• Amžius:
  Kiekviename amžiuje. Dažnai su bėgikais (bėgiojimas). Dažnai vyresniems žmonėms implantuojant kelio sąnario protezus.
• Lytis:
  neturi jokios lyties preferencijos
• Nelaimingas atsitikimas:
  Ne
• Skausmo tipas:
  traukia, muša
• Skausmo vystymasis:
  Priklauso nuo apkrovos. Iš dalies rytinis pradžios skausmas.
• Skausmo atsiradimas:
  Priklauso nuo apkrovos. Dažnai po mankštos ir ryte bėgikams. Tobulėjimas po apšilimo.
• Išoriniai aspektai:
  Ne

Bursitas

• Sinonimai:
  Preparatinis bursitas, infrateloninis bursitas
• Didžiausio skausmo vieta:
  Tiesiai virš kelio sąnario (parentelinis bursitas) arba kelio sąnario sausgyslės metu = pilvo sausgyslė (infrapatellarinis bursitas)
• Patologija / priežastis:
  Dažniausiai nebakterinis bursos (bursos) uždegimas (= itisas). Dažniausiai paveikiama bursa, esanti ant kelio sąnario gaubto (parentelinis bursitas), bursa po kelio sąnario sausgysle (gilus infrapatellarinis bursitas / superficialis) arba bursa pes anserinus srityje (prilyginta pes anserinus tendinosis, žr. Aukščiau).
• Amžius:
  kiekviename amžiuje
• Lytis:
  neturi jokios lyties preferencijos
• Nelaimingas atsitikimas:
  Preparatinis bursitas dažnai paveikia kelio sąnario traumą ar išvaizdą po ilgo kelio atsiklaupimo.
• Skausmo tipas:
  mušimas
• Skausmo vystymasis:
  dažniausiai staiga
• Skausmo atsiradimas:
  Priklausomai nuo krovinio, pvz. kai atsiklaupia.
• Išoriniai aspektai:
  Kartais patinimas ir perkaitimas per kelio sąnarį. Su bakteriniu uždegimu, stiprus paraudimas.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Bursitas ant kelio

Patellofemoralinis skausmo sindromas

• Sinonimai:
  Chondropathiae girnelės, FPS, CPP
• Didžiausio skausmo vieta:
  Už kelio sąnario ir už jo.
• Patologija / priežastis:
  Pernelyg didelis kelio sąnario kremzlės skausmas, atsirandantis dėl nepakankamai išsivysčiusio kelio sąnario ir jo sąnario guolio (girnelės displazija), per griežtas kelio sąnario patarimas, trankyti keliai, neteisingas bėgimo stilius (žr. Bėgiojimą), viršutinių ir apatinių kojų raumenų sutrumpėjimas, raumenų disbalansas.
• Amžius:
  Dažnai jaunesnis amžius. Sportininkas.
• Lytis:
  Moterys šiek tiek dažniau.
• Nelaimingas atsitikimas:
  Ne
• Skausmo tipas:
  Neterminuota
• Skausmo vystymasis:
  Priklauso nuo apkrovos. Galimas skausmas ramybėje.
• Skausmo atsiradimas:
  Bėgi žemyn. Ilgas sėdėjimas.
• Išoriniai aspektai:
  Galimas mažas kelio sąvaržėlė. Kelk kelius.

Ligų Hoffa riebalų kūnas

• Sinonimai:
  Hofitas
• Didžiausio skausmo vieta:
  Atliekant kelio sąnario sausgyslės (pilvo sausgyslės) link kelio vidų.
• Patologija / priežastis:
  Kelių sąnario riebalų uždegimas ar ašarojimas.
• Amžius:
  Kiekviename amžiuje. Vis jaunesni, fiziškai aktyvūs žmonės (visureigiai).
• Lytis:
  Jokios lyties nuostatos.
• Nelaimingas atsitikimas:
  Galima. Kelio sąnario hiperextension trauma.
• Skausmo tipas:
  Stingus, ryškus, standumo pojūtis.
• Skausmo vystymasis:
  Lėtai didėja. Staiga po traumos.
• Skausmo atsiradimas:
  V.a. po ilgo stovėjimo ar sukimosi padėtyje.
• Išoriniai aspektai:
  Sąnarių patinimas (sąnario išsiliejimas)

Osgood - Schlatterio liga

• Sinonimai:
  Osteochondrozė deformantuoja blauzdikaulio tuberoziškumą
• Didžiausio skausmo vieta:
  Blauzdikaulio priekinėje dalyje - pakaušio sausgyslės pritvirtinimas prie blauzdikaulio (blauzdikaulio tuberozumas)
• Patologija / priežastis:
  Santykinai dažna blauzdikaulio apofizės nekrozė (mirtis) (vaiko kaulo šerdis). Ši liga priklauso aseptinių nekrozių grupei vaikams dėl vietinio kraujotakos sutrikimo.
• Amžius:
  Paprastai pasireiškia nuo 10 iki 14 metų amžiaus aktyviems vaikams / paaugliams.
• Lytis:
  Berniukai dažniausiai serga.
• Nelaimingas atsitikimas:
  Ne
• Skausmo tipas:
  Auskarų vėrimas, ryškus.
• Skausmo vystymasis:
  Lėtai didėja.
• Skausmo atsiradimas:
  Po sportinės veiklos ar jos metu. Ypač po šokinėjimo sportu.
• Išoriniai aspektai:
  Dažnai patinimas paveiktoje vietoje.

Skaitykite daugiau apie tai:

• Osgood-Schlatter liga
• Osgood-Schlatter ligos gydymas tvarsčiais

Pilvaplėvės sausgyslės plyšimas

• Sinonimas: girnelės sausgyslės plyšimas
• Priežastys: Patellar sausgyslė naudojama jėgai perduoti iš keturgalvio raumens (priekinio šlaunies raumens) iki blauzdos. Kadangi jis yra nukreiptas per kelio sąvaržą, dėl sverto efekto jį veikia didžiulės jėgos. Todėl mankšta gali sukelti sausgyslės plyšimą ar ašarojimą. Dažnai jau buvo gresiantis sausgyslės pažeidimas, pavyzdžiui, dėl su amžiumi susijusio susidėvėjimo, seno kelio traumos ar ilgalaikio vaistų, tokių kaip kortizonas, vartojimo. Dažniausias sužalojimo mechanizmas yra per didelė šlaunies įtampa, kai kelio sąnarys sulenktas, pavyzdžiui, kai staiga keičiama kryptis.
• Simptomai: Tipiški simptomai yra staigus skausmas. Priklausomai nuo traumos laipsnio, kelio sąnario ilgis gali būti iš dalies išplėstas arba jo iš viso negalima.Jėgos perdavimas yra žymiai mažesnis ir yra susijęs su nesaugia padėtimi ar eisena.
• Diagnozė: norint diagnozuoti girnelės sausgyslės plyšimą, palpuojamas kelio sąnario gaubtas ir sausgyslė. Viena vertus, gali būti jaučiama aukšta kelio sąnario padėtis ir sausgyslės tęstinumo lūžis. Norint patikimai diagnozuoti, atliekamas sausgyslės ultragarsas ir paprastai rentgeno tyrimas, kuris turėtų parodyti kaulų sužalojimus ar kelio sąnario poslinkį. MRT taip pat gali parodyti sužalojimą.
• Terapija: pilno sausgyslės sausgyslės plyšimo terapija neišvengiamai yra sausgyslių siūlių operacija ir kelio sąnario tvirtinimas vieliniu kilpu, kad jis būtų tinkamoje vietoje. Suplyšusią gomurio sausgyslę taip pat galima konservatyviai gydyti imobilizuojant ir kineziterapija, jei pratęsimas yra nedidelis. Patellar sausgyslės plyšimo prognozė yra gera, tačiau reikia tikėtis kelių savaičių gijimo proceso.

Kelio sąnario lūžis

• Priežastys: Kelio gaubtas dažnai atsiranda dėl tiesioginio smurto ant kelio kritimo ar eismo įvykio metu. Retai dalis girnelės gali nutrūkti, kai girnelė išnirusi.
• Simptomai ir diagnozė: Paprastai čia taip pat matomas sąnario išsiliejimas, o kelio sąnario pratęsimas yra skausmingai apribotas. Akivaizdūs odos sužalojimai ir mėlynės gali būti pirminis kelio sąnario išvaržos požymis. Kartais lūžio fragmentai gali būti palpuojami. Tačiau norint patikimai diagnozuoti, reikia atlikti rentgenografiją.
• Terapija: Jei lūžio fragmentai nėra pasislinkę vienas kito atžvilgiu, lūžis gali būti išgydomas be operacijos, palengvinant ramentus ir imobilizuojant. Tačiau, jei skalda pasislinko, chirurginis gydymas viela turi būti atliekamas. Apskritai kelio sąnarys gerai gyja, tačiau vėliau gali atsirasti skausmingas judėjimo apribojimas arba vadinamoji retropatellarinė artrozė.

Skausmo priežastys žemiau kelio sąnario

Patellar sausgyslė yra žemiau kelio sąnario. Todėl skausmas, esantis iškart po kelio sąnario gaubtu, dažnai yra dėl pažeistų girnelės sausgyslių.

Pvz., Dėl per didelio streso gali atsirasti sausgyslės uždegimas, kuris pastebimas kaip priekinis kelio skausmas žemiau kelio sąnario. Ypač kenčia žmonės, kurie daug dirba keliais (pvz., Plytelių klojėjai ir kiti amatininkai). Kelio sąnario ligos, tokios kaip Sindigo-Larseno liga ar girnelės sausgyslė, pvz. Osgood-Schlatter liga gali sukelti simptomus.

Skausmo priežastys virš kelio sąnario

Keturkampio sausgyslė prisitvirtina kelio sąnario gale, todėl skausmą virš kelio sąnario dažnai sukelia sausgyslė arba keturgalvis raumuo.

Raumenis gali sužeisti, pavyzdžiui, suplėšyti raumens pluoštas ar tiesiog skaudėti raumenis ar įtempti raumenis. Taip pat skausmą gali sukelti sausgyslės sužalojimai, tokie kaip keturgalvio sausgyslės (suplėšytos). Kelio skausmą virš kelio sąnario gali sukelti uždegimas kelio dangtelio viršuje. Dažnai tai sukelia per didelis vartojimas ir netgi gali būti pažeisti kaulai.

Gretutiniai simptomai

patinimas

Kelio patinimas yra dažnas skausmo simptomas.

Viena vertus, patinimas, pavyzdžiui, vandens susilaikymas kelyje, gali sukelti skausmą, kita vertus, patinimas taip pat gali būti kelio sąnario sužalojimo išraiška. Pavyzdžiui, jei yra kelio sąnario ar šalia esančių sausgyslių ir raiščių uždegimas, uždegiminė reakcija sukelia patinimą. Sausgyslės, raumenų pluošto ar raiščio plyšimas taip pat gali pasireikšti patinimu ir skausmu. Tokia ašara dažnai sukelia kraujavimą, dėl kurio kelio sąnarys suteikia papildomo tūrio, todėl jis išsipučia.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Kelio sąnario efuzija
• Nukryžiuotojo raištis per daug įtemptas

Vanduo kelio

Vanduo keliuose yra tipiškas degeneracinių ligų simptomas. Tai dažnai pasireiškia artritiškais kelio sąnario pokyčiais.

Raumenų ar menisko sužalojimas taip pat gali sukelti papildomą skysčio kiekį keliuose. Dėl audinio sunaikinimo skystis pasišalina iš ląstelių. Šis skystis lieka kelio sąnaryje ir šnekamojoje kalboje jis yra vadinamas vandeniu. Padidėjęs skysčių kaupimasis dažnai riboja sąnario judrumą. Be to, skausmas gali atsirasti, ypač judant, nes vanduo yra išstumiamas iš sąnario erdvės ir prispaudžiamas prie kitų konstrukcijų.

Galbūt jus domina šios temos:

• Kelio osteoartritas
• Menisko ašarojimas

Krekas

Retkarčiais popsas keliuose pasitaiko daugeliui žmonių ir dažniausiai tai nėra dėl skaudžių priežasčių.

Tačiau jei įtrūkimai atsiranda reguliariai atliekant tam tikrus judesius arba jei jie yra susiję su skausmu, priežastis reikia išsiaiškinti. Plyšimas gali atsirasti, pavyzdžiui, kai raumens sausgyslė šokinėja pirmyn ir atgal tarp dviejų padėčių, kai judama kelio sąnarys. Bet tai gali sukelti ir sužeistos struktūros, kurios, pavyzdžiui, blokuoja kelį vienu judesiu. Jei jungtis judinama prieš šį pasipriešinimą, tai pasigirs spragtelėjimo garsas.

blokada

Judėjimo kelio ribojimas gali sukelti daug priežasčių.

Dažnai yra skausmas judant dėl ​​okliuzijos (pvz., Osteoartrito) ar raumenų, raiščių ar menisko sužeidimų, todėl kelio skausmas gali būti tik sulenktas arba ištemptas. Vandens susilaikymas taip pat gali sukelti judėjimo apribojimus dėl padidėjusio tūrio sąnaryje. Kai sąnarys tinkamai užsikimšęs, dažnai priežastis yra sužeista struktūra, tokia kaip suplėšytas meniskas.

Jėgos praradimas

Jėgos praradimas kelio sąnaryje dažniausiai atsiranda dėl raumenų problemų.

Pavyzdžiui, perkrovus raumenis, gali laikinai prarasti jėgą. Traumos ir uždegimas taip pat sumažina raumenų jėgą. Nervų ligos retai sukelia stiprumo apribojimus. Kartais skausmas, kurį sukelia kiti struktūriniai pažeidimai, taip pat gali sumažinti judrumą ir laikui bėgant susilpnėti raumenys, taigi ir jėga.

Skausmas lipant laiptais

Lipant laiptais, kelio sąnarys patiria ypatingą stresą.

Keliant žemyn, ypač paveikiama priekinė kelio sąnario dalis. Taigi priekinio kelio skausmas lipant laiptais yra gana nepatikslintas. Jie gali nurodyti struktūrinius pažeidimus, tokius kaip menisko ar raiščio ašarojimas ir sausgyslių ligos. Artritiniai pokyčiai ir kremzlės pažeidimai taip pat gali jaustis dėl priekinio kelio skausmo lipant laiptais.

Skausmas po mankštos

Jei priekinis kelio skausmas atsiranda po mankštos, tai paprastai rodo, kad sąnarys yra per daug apkrautas.

Jei skausmas atsirado po kritimo ar susidūrimo, kelio sąnarį būtinai turėtų apžiūrėti ortopedas chirurgas dėl rimtų pažeidimų. Jei skundai yra lėtesni, priežastis gali būti sausgyslių uždegimas ar raumenų perkrova.

gydymas

Kelio sąnario skausmo terapija yra priklausomai nuo pagrindinės priežasties. Ar tai liga konservatyvus (nechirurginis) gali būti gydomas, todėl reikia pagalbos ūminėje fazėje skausmą malšinantys vaistai tablečių pavidalu (pavyzdžiui, diklofenako, ibuprofeno) arba tepalo pavidalu („Voltaren“, kurio veiklioji medžiaga yra diklofenakas). Vienas dažnai padeda sužeidimais Saunus kelio, o sergant kitomis ligomis, tokiomis kaip osteoartritas šiluma suvokiamas kaip malonesnis. Priklausomai nuo ligos, laikinas pilnas ar dalinis Imobilizacija arba paremti kelio sąnarį a formos pavidalu Ortozė būti reikalingam. Nurodymai apima, pavyzdžiui, Juostiniai aparatai arba meniskai.

Tačiau daugumos ligų ar sužeidimų atvejais kelio nereikėtų vengti per ilgai, kad jis vėl būtų greitai mankštinamas - prireikus vadovaujant kineziterapiniam gydymui. Taip pat Batų vidpadžiai ir Tvarsčiai taip pat gali būti naudinga Ramentai.
Be kineziterapijos, fizikinė terapija taip pat naudojama konservatyviame gydyme. Be to, ji dirba ir ultragarsu Kintamoji ir nuolatinė srovė. Tai ateina į vieną pagerėjo kraujotaka, vienas Uždegiminių procesų slopinimas ir Įtemptų raumenų atpalaidavimas. Invaziniai kelio pažeidimo terapijos metodai apima Kelio atspindys (Kelio sąnario artroskopija) ir chirurgija. Artroskopija dažnai naudojama diagnostikos tikslais, tačiau ji taip pat suteikia galimybę atlikti tokias intervencijas kaip viena Kremzlės išlyginimas, arba tam tikrų konstrukcijų pašalinimas. atvira operacija pvz., keičiant raiščius, koreguojant raiščius Kaulų pažeidimai arba naudojant dirbtinis kelio sąnarys naudojimui.

Tvarsčiai

Yra daugybė skirtingų kelio sąnarių tvarsčių, kurie gali būti naudojami atsižvelgiant į diskomforto ar sužeidimo tipą.

Dėl priekinio kelio skausmo dažnai padeda tvarsčiai, ypač laikantys kelio sąnarį. Jei problematiškas yra tik kelio sąnario gaubtas, gali pakakti ir girnelės tvarsčio. Jei skausmas yra raumenų ar jį sukelia raiščių struktūros, reikėtų pasirinkti didesnį tvarsliava.

Daugiau informacijos apie tai:

• Kelio įtvaras
• Tvarsčiai, skirti pilvaplėvės galiuko sindromui

diagnozė

Kelio sąnario skausmas gali sukelti daug priežasčių. Atitinkamai, jei simptomai nepraeina, reikia pasitarti su gydytoju - paprastai ortopediniu chirurgu - norint išsiaiškinti priežastį. Diagnozės pradžioje visada apklausiamas pacientas (anamnezė). Pvz., Kelio skausmo atveju svarbu išsiaiškinti, kur tiksliai jis yra, kai jis pirmą kartą atsirado, ar jis yra nuolatinis, ar tik tam tikrose situacijose, ar jis atsiranda tik mankštos metu, ar taip pat ramybės metu, ar skausmas spinduliuoja, ar jis yra Anksčiau buvo traumos istorija, ar pacientas aktyviai sportuoja, ir jei taip, kokį sportą jis daro, kokį užsiėmimą daro pacientas, ar jaučia nestabilumo jausmą ir kokie iki šiol buvo terapiniai bandymai, pavyzdžiui, vartoti vaistus nuo skausmo.

Kitas yra fizinis egzaminas. Gydytojas turėtų tik apžiūrėti, t.y., pažiūrėti į kelį. Reikėtų atkreipti dėmesį į netinkamą elgesį, paraudimą, kelio patinimą ir mėlynių žymes, taip pat eisenos modelį. Tyrimas tęsiamas. Jis turėtų būti pradėtas atsargiai ir, jei įmanoma, ne pačiame skausmingiausiame taške, nes tai gali smarkiai apriboti paciento norą bendradarbiauti.

Tiriant kelio sąnarį, yra daugybė testų, vadinamų tikriniais vardais, kurie gali tiksliau atskirti, kur slypi problema. Pradžioje judesio diapazonas visada turėtų būti atliekamas pagal neutralaus nulio metodą, kad būtų galima sužinoti, ar judesys yra ribojamas, ar ne. Tada, jei įtariama, kad pažeistas meniskas arba priekinis ir užpakalinis stalčiai, jei įtariama, kad pažeistas kryžkaulio raištis, galima atlikti konkretesnius tyrimus, tokius kaip „Steinmann 1“, „Steinmann 2“, „Apley“ ir „Payr“. Baigęs anamnezę ir klinikinį tyrimą, egzaminuotojui daugeliu atvejų jau kyla įtarimas ir jis gali pritaikyti tolesnę procedūrą prie šio įtarimo.

Atsižvelgiant į įtariamą priežastį, gali būti atliekami šie tyrimai: Kraujo mėginys, siekiant išsiaiškinti, ar tai gali būti uždegiminis procesas, rentgeno vaizdo įrašymas kaulinėms struktūroms įvertinti, vaizdo skerspjūvio tyrimas (dažniausiai magnetinio rezonanso tomografija = kelio sąnario MRT) tiksliam įvertinimui. Minkštieji audiniai, raiščiai ir meniskai kelio sąnario srityje.
Minimaliai invazinės diagnostinės procedūros plačiąja prasme apima kelio sąnario punkciją efuzijos atveju ir artroskopiją, kurios abi gali suteikti tikslesnės informacijos apie skausmo priežastį. Artroskopijos metu, ne tik apžiūrint kelio sąnarį, prireikus galima atlikti intervenciją ta pačia procedūra.

Taigi diagnozė pradedama nuo anamnezės ir klinikinio tyrimo iki vaizdavimo procedūrų ir minimaliai invazinių intervencijų. Kiekvienam pacientui reikia atskirai pasverti, kurie tyrimai yra protingi, o kurių galima išvengti. Tačiau istorija ir klinikinis ištyrimas turėtų būti suteiktas kiekvienam pacientui be išimties.

Galbūt jus taip pat domina: Lėtinis kelio skausmas

Į diagnostiką

Naudodamiesi mūsų „Savarankiškas“ diagnostikos agentas yra paprasta. Sekite atitinkamą siūlomą nuorodą, kur simptomų vieta ir aprašymas geriausiai atitinka jūsų simptomus. Atkreipkite dėmesį į tai, kur kelio sąnario skausmas yra didžiausias.

Medicininiai terminai, susiję su kelio sąnariu

Tikslų anatominį priskyrimą žr Anatomijos leksika mūsų puslapis.

Čia yra keletas pagrindinių su kelio skausmu susijusių terminų:

• Galvos pluoštai - šeivikaulio galva
• nugaros- atgal
• Fibula - šeivikaulis
• Šlaunikaulis - šlaunys
• Šlaunikaulio condyle - šlaunies ritinėlis
• Gonas - kelio, kelio sąnario,
• Hoffa - Riebus kelio sąnario kūnas
• šoninis - lauke, šone
• Medialinis šoninis raištis - vidinė juosta
• Ligamentum collaterale laterale - išorinė juosta
• Ligamentum cruciatum anterius - priekinis kryžminis raištis
• Ligamentum cruciatum posterius - užpakalinis kryžminis raištis
• medialinis - Viduje
• Vidutinis meniskas - medialinis meniskas
• Šoninis meniskas - Išorinis meniskas
• girnelė - kelkraštis
• Patellar sausgyslė - kelio sąnario sausgyslė
• popliteal - dėl kelio tuščiavidurio
• Keturgalvio sausgyslė - priekinė šlaunies sausgyslė
• Blauzdikaulis - blaškosi
• Blauzdikaulio plokščiakalnis - blauzdikaulio sąnarinis paviršius
• Blauzdikaulio tuberosity - Kelio sąnario sausgyslės pritvirtinimo prie blauzdos padidėjimas
• ventralinis - priekyje

Kelio sąnario anatomija

1. Šlaunies kaulas (šlaunikaulis)
2. Vidutinis meniskas
3. Išorinis meniskas
4. Fibula
5. Blauzdikaulis (blauzdikaulis)