Kelio įdubimas
apibrėžimas
Kaip kelio galas arba taip pat fossa poplitea reiškia anatominę struktūrą kelio gale. Jis yra deimanto formos ir iš išorės yra per Bicepso šlaunikaulio raumenys - riboja dviejų galvų šlaunies raumenis. Semimembranosus ir semitendinosus raumenys jungiasi į vidų, ty kelio vidurio link. Abi jos užtikrina kelio sąnario lenkimą ir vidinį sukimąsi. Jūsų sausgyslės gali būti jaučiamos vidinėje pusėje, kai kelio sąnarys įtemptas. Dvi gastrocnemius raumenys, t. Y. Blauzdos raumenys, riboja kelio sąnarį link dugno. Raumenys kartu sudaro rombą, kuriame eina kelios svarbios anatominės struktūros.
Kelio įdubimo anatomija
Kelios bėga per kelio skylę erzinti ir Laivaiaprūpindamas apatinę galūnę. Sėklinis nervas priklauso jiems, arba Ischadinis nervaskuris tiekia daugumą didesnių raumenų jo tiekimo keliu nuo uodegos kaulo iki kulno. Sėdynės nervas laikomas stipriausiu ir storiausiu kūno nervu. Jis prasideda nuo kryžminio rezginio išilgai šlaunies galo, kerta kelio lankstus, o po to dalijasi į kelio skylę Blauzdikaulio nervas ir Bendras pluoštinis nervas įjungta. Jie savo ruožtu tiekia Blauzdos raumenys.
Be sėdmens nervo, Vena ir Poplitealinė arterija kelio. Abu bėga kaip pirmieji Vena ir Šlaunies arterija priekinėje šlaunies dalyje, kol jie migruoja per vadinamąjį adduktorių kanalą į užpakalinę kelio dalį į kelio skylę. Nuo šio momento jiems taip pat priskiriami nauji anatominiai vardai. Poplitealinė arterija netrukus vėl suskaidoma į priekinę ir užpakalinę blauzdikaulio arterijas.
Kelio įduboje taip pat yra limfmazgių, kurie vadinami Nodi lymphoidei yra paskirtos. Skiriami gilieji ir paviršutiniški poplitealiniai limfmazgiai. Kelio įdubą iš išorės dengia plonas odos sluoksnis, kurį jautriai aprūpina keli nervai.
Iliustracija poplitealinis skausmas
Nugaros kelio skausmas
A - išorinės juostos / vidinės juostos ašarojimas
B - menisko sužalojimai
C - osteoartritas
D - poplitealinė cista / Bakerio cista
E - trombozė
- Vidinis meniskas -
Meniscus medialis - Vidinė juosta -
Ligamentas šalutinis blauzdikaulis - Poplitealinis raumuo -
Popliteus raumenys - Shin - Blauzdikaulis
- Vidinis blauzdos raumuo -
M. gastrocnemius, caput mediale - Išorinis blauzdos raumuo -
M. gastrocnemius, caput laterale - Dviejų galvų pakaušiai
Bicepso šlaunikaulio raumenys - Pusiau sausgyslės raumenys - Semitendinosus raumenys
- Šlaunikaulis - Šlaunikaulis
- Užpakalinis kryžminis raištis - Ligamentum cruciatum posterius
- Sąnarių kremzlė - Cartilago articularis
- Priekinis kryžminis raištis - Ligamentas kryžkaulio anterius
- Išorinis meniskas - Šoninis meniskas
- Išorinė juosta - Ligamentum collaterale fibulare
- Fibula - Fibula
Visos medicininės iliustracijos
Skausmas kelio gale
Skausmas kelio tuščiavidurėje dalyje gali sukelti labai įvairias priežastis, nes čia veikia daugybė svarbių anatominių struktūrų. Skausmas taip pat gali spinduliuoti šlaunis ir blauzdas, kilti iš kelio priekio arba būti kraujagyslių ligos dalimi.
Ar kelio galas patinę ir skauda, tai galima padaryti, pavyzdžiui, ant Aplinkinių raumenų deformacija melas. Padermė dažnai būna per didelio krūvio padarinys ir po kelių dienų ji savaime išsivysto priklauso nuo apkrovos yra ir greitai išnyksta, jei rūpinatės savimi. Su vienu yra kitaip Menisko pažeidimaskuris taip pat gali užtrukti lėtiniu kursu per mėnesius ir metus. Kadangi kelio sąnario meniskai veikia kaip tam tikra pagalvėlė tarp viršutinės ir apatinės kojos kaulų, pirmiausia pažeidimai padaromi Apkrova ir sukimosi judesiai pastebimas kelio sąnaryje. Šis aštrus skausmas dažniausiai kenkia keliams, tačiau taip pat gali skaudėti kelio sąnarį.
prie Sportininkai Reikėtų pagalvoti ir apie kitas gana neįmanomas priežastis: Pavyzdžiui, hipertrofuotas, taigi Paspauskite labai išsiplėtusius raumenis ant poplitealinės arterijos ir suspausti. Bėgikai ir dviratininkai dažnai tai patiria Dirgina raumenų-sausgyslių perėjimą šlaunų raumenyse. Paprastai švelnumas atsiranda palpuojant Bicepso šlaunikaulio raumenys–Vadinasi. Kojos tempimas taip pat skauda.
Kelio užpakalinė juosta
Jau keletą metų matote vis daugiau sportininkų, vaikščiojančių spalvingiausių spalvų lipniomis juostomis. Bet kas yra Juosta gerai, ir ar tai gali padėti nuo kelio ir tuščiavidurio kelio skausmo?
Visų pirma, jūs turite pasirinkti tarp „Kinesio juostų“ ir „normalus“ Juosta diferencijuoti, kuris taip pat naudojamas ligoninėje. Pastaroji dažnai naudojama kovos menuose Stabilizuokite sąnarius. Bokso varžybose riešai apvynioti taip, kad, susitrenkus, jie nesisuktų ir nesulaužytų. Tokiose sporto šakose kaip dziudo ar karatė dažnai galima pamatyti kulkšnies juosteles, nes tokiose sporto šakose ypač dažnai pasukama kulkšnis. Taigi galima bakstelėti stabilizuojanti ir prevencinė priemonė būti.
Reikia atskirti nuo „Kinesio juosta", Kuris nėra apvyniotas jungtimis daugeliu sluoksnių, bet dažniausiai ištemptas dideliu vieno ar dviejų sluoksnių plotu per raumenų dalis ir yra įvairių spalvų. Gamintojo teigimu, spalvos turėtų turėti psichologinį poveikį, pavyzdžiui, mėlyna juosta turėtų atvėsti, o raudona juosta turėtų sukelti šilumos jausmą. Juostos gali tai padaryti Stabilizuokite kelio sąnarį, bet ir Raumenų įtempimas, ar padermės žymiai sutrumpina gijimo laiką. Jie labai tvirtai priglunda prie odos ir masažuoja raumenis kiekvienu judesiu. Tai stimuliuoja kraujo ir limfos tekėjimą, atpalaiduoja raumenisir malšina skausmą. Pačią kelio sąnarį sunku pasiekti juostiniu tvarsčiu, tačiau aplinkiniai raumenys, sudarantys kelio skylę, gali būti juostiniai. Kelio judesiai nėra ribojami, raumenys netgi atleidžiami, o tai gali sukelti raumenų masės sumažėjimą. Tačiau tai yra naudinga šiuo metu; raumenys gali būti atstatyti, kai jis pasveiks.
Poplitealinė cista
Jei kelio galas patinsta, tai taip pat gali būti a Kepyklos cista veikti. Ši cista dėl anatominės padėties iš pradžių buvo vadinama poplitealine cista, tačiau dabar pavadinta jos atradėjo Williamo Bakerio, anglų chirurgo, XIX a., Garbei. Tai yra Užpakalinės sienelės išsikišimas Kelio sąnario kapsulė tarp dviejų raumenų M. semimembranosus ir M. semitendinosus. A Uždegiminis atsakas kelio srityje sukelia pernelyg didelį sinovinio skysčio gamybą, dėl kurio sąnario kapsulė plečiasi. Ji išvengia mažiausio pasipriešinimo, šiuo atveju kelio įdubimo, vietos. Tada jie patinsta, skauda ir juos galima švelniai įspausti. Bakerio cista taip pat gali prispausti kraujagysles ir nervus, einančius kelio įduboje, ir pakenkti jų funkcijai. Kraštutiniais atvejais yra vienas Nepakankama perfuzija aplinkinių struktūrų, arba taip pat Paralyžiaus požymiai apatinių galūnių lydimas stiprus skausmas. Bekerio cista gali būti negydoma plyšimasDėl to sinovinis skystis laisvai pasiskirsto apatinėje kojoje. Tai sukelia labai padidėjusį spaudimą raumenims ir kraujagyslėms, suspaudimą ir net kojos mirtį. Kalbama apie vieną Kompartijos sindromas, absoliuti avarinė indikacija, kurią reikia chirurginiu būdu išgydyti per kelias valandas. Žinoma, ne kiekviena Bakerio cista turi baigtis skyriaus sindromu, tačiau tai būtinai reikalauja gydytojo apžiūros, nes dažniausiai tai remiasi sąnarių pažeidimais ir uždegimais, kuriuos reikia gydyti.
trombozė
Ypač pavojinga kelio nugaros skausmo komplikacija trombiniai kraujagyslių okliuzijos arterinio ar veninio pobūdžio. Dažniausiai tai yra trombas, t.y. kraujo krešulys, prisitvirtinantis prie siaurų venų sistemos taškų. Toks trombas neturi jokio kontakto su kraujagyslės sienele, jis taip pat vadinamas raudona (nes gausu trombocitų) trombai paskirtas. Pagrindas yra arteriosklerozė, ty kraujagyslių kalcifikacija, kartu su mažai judesio, arba vieną Laivo susiaurėjimas. Bet ir rūkymas, Nepakankamas skysčių vartojimas, ir kontraceptinės tabletės (žr.: Piliulės trombozės rizika) gali skatinti trombozę.
Trombas taip pat vystosi viename Kraujagyslių traumakai atidarytą kraujagyslių vietą vėl reikia uždaryti. Šiuo tikslu kraujyje visada cirkuliuoja trombocitai, kurie prisijungia prie tam tikrų veiksnių, kurie išsiskiria pažeidus kraujagysles. Šis fiziologinis trombas vadinamas a baltasis trombas, arba taip pat krešėjimo trombai. Trombozė užkemša kraujagyslę, sukelia kraujo užkrėtimą ir sukelia jos patinimą. Be to, kad perkaitęs ir paraudęs supuvęs audinys, tai sukelia skausmą dėl padidėjusio slėgio.
A ūminė trombozė dažniausiai kyla po ilgo pėdos imobilizacijos, pavyzdžiui, ilgų skrydžių metu arba uždėjus tinką. Trombas gali atsilaisvinti ir išpūsti, kai kraujo srautas patenka į plaučius, kur jis pašalina plaučių dalis iš kraujo. Šis klinikinis vaizdas, žinomas kaip plaučių embolija, yra neatidėliotina kritinė situacija ir reikalauja skubios skubios medicininės pagalbos, kitaip plaučių dalys mirs. Taip pat Poplitealinė arterija perkeltas trombo būk tai, kas išgyvena Šaltis, pulso ir tirpimo stoka ant pėdos ir blauzdos išreiškia. Trombas čia nėra nukreiptas į širdį, bet perkeliamas vis plonesniais indais, traukiančiais link snukio. Galite įsivaizduoti tai kaip rutulį, riedintį palei vis siauresnį vamzdelį: tam tikru momentu jis įstringa ir daugiau kraujo nebegali praeiti. Greitoji medicinos pagalba taip pat nurodoma vien dėl skausmo.
diagnozė
Skausmas kelio gale gali turėti daugybę priežasčių. Paprastai MRT atliekamas siekiant atmesti Bakerio cistą. 90% visų menisko pažeidimų taip pat gali būti nustatyta MRT. Deja, ši procedūra yra labai brangi (1000–2000 eurų už vaizdą) ir todėl ne visada yra pirmas pasirinkimas. Ortopedinis ar fizioterapinis tyrimas taip pat gali suteikti informacijos apie problemą. Tačiau trombozės paprastai diagnozuojamos labai greitai atliekant klinikinį tyrimą su kojų palpacija ir prireikus ultragarsu. Suplėšytoms raumenų skaiduloms ir padermėms paprastai nereikia medicininės apžiūros, nebent jos pablogėtų ar taptų lėtinės. Švelnus paveiktos srities palpavimas ir masažas gali paspartinti gijimo procesą.
profilaktika
Tinkamai sušilkite, a pakankamas kūno svorisir teisingas pratimų atlikimas yra visiškas ir galutinis būdas išvengti kelio ir kelio sąnario problemų. Profilaktiškai taip pat gali stabilizuojančios juostos (pvz., „Leukosilk“) arba kinesio juostos. Norint išvengti pablogėjimo sužalojimo atveju, reikia laikytis PECH schema Laikykite (lūžis, ledas, suspaudimas, pakilimas).
