Sphenoidinis sinusas

įvadas

Sphenoidiniai sinusai (lot. Sphenoidinis sinusas) jau yra iš anksto suformuotos ertmės kiekvieno žmogaus kaukolėje, tiksliau - kištukinio kaulo viduje (Sfenoidinis kaulas). Sphenoidinis sinusas yra sukurtas poromis, tai yra kairėje, kairėje - dešinėje kaukolės pusėje. Dvi ertmės yra per vieną Rugsėjo mėn atsiskyrė viduryje. Spenoidinis sinusas kartu su žandikaulio ir priekiniais sinusais, taip pat su etmoidinėmis ląstelėmis priklauso paranaliniams sinusams.

anatomija

Sphenoidinis sinusas slypi sphenoidiniame kaule (Sfenoidinis kaulas) vadinamojoje smegenų kaukolėje. Kaulas, kuriame yra dvi ertmės, pasislinko giliai atgal kaukolės viduryje. Tarp visų sinusų yra ryšys. Be to, visi kontaktuoja su nosies kanalu, taigi ir su išorine aplinka. Sphenoidinis sinusas nuteka į viršutinį nosies kanalą (meatus nasi superior). Sphenoidinio sinuso vidus yra išklotas nosies gleivine, kuri susideda iš mažų blakstienų ir nuolat gamina gana kietą sekreciją, kad nosies vidus ir nosies sinusai būtų drėgni ir su kuo mažiau mikrobų. Kitos svarbios struktūros sfenoidinių sinusų srityje yra hipofizė (Hipofizė), kuris remiasi tiesiai ant ertmės stogo, taip pat pagrindinės smegenų arterijos (Vidinė miego arterija) ir regos nervas (Regos nervas).

funkcija

Pagrindinė spenoidinio sinuso funkcija yra svorio taupymas, sukuriant oru užpildytas ertmes (Kaulo pneumatizacija). Aplinkinis kaulas šioje srityje nėra veikiamas ypatingo streso, todėl pakenčiamas susijęs stabilumo praradimas kaukolės srityje. Kitos funkcijos (pavyzdžiui, kaip Rezonansinė erdvė į Balso treniruotės) yra prieštaringai vertinami arba dar nėra galutinai išaiškinti.

Uždegimo priežastys

Dėl sphenoidinių sinusų jungties su išorine puse galite Infekcijoskurie iš pradžių atsirado nosies srityje iki paranalinių sinusų, t.y., iki sphenoidinio sinuso, žygis. Tada kalbama apie sinuso infekciją, a Sinusitas. Šiuos uždegimus dažniausiai sukelia virusiniai patogenai, kurie iš anksto jau sukėlė diskomfortą pagrindinėje nosies ertmėje.

Bakterijos taip pat gali būti sphenoidinio sinuso uždegimo priežastis arba antriniu būdu įsikurti jau susilpnėjusioje srityje. Dažnai tai būna viena Sekrecijos kaupimas ir Pusė į vidų ertmių, nes Įtekėjimo ir nutekėjimo kelias tik giminaitis siauras tarpas yra.

Simptomai

Tokia sinusinė infekcija pasireiškia spaudimo jausmu virš kaktos ir nosies, taip pat po akimis, galvos skausmu, buvusiu ar tebevykstančiu peršalimu (rinitu) ir kartais karščiavimu. Dažniausiai simptomai padidėja pasilenkus ir palinkus į priekį. Kai kurie pacientai taip pat pastebi stiprų ausies skausmą. Jaučiatės silpnas ir išsekęs

terapija

A ūminis virusinis sinusitas paprastai visiškai užgyja per kelias dienas iki savaičių. Panaudojimas dekongestantai yra prasminga, tolesnės intervencijos paprastai nėra būtinos. Taip pat rekomenduojami skausmą malšinantys vaistai karščiavimą mažinantis Pasirengimas.

Tas pats pasakytina ir apie tuos, kurie pasirodo pirmą kartą ūminės bakterinės infekcijos. Daugeliu atvejų antibiotikai nėra būtini. Tačiau sphenoidinis sinusas yra puikus atsitraukimas nuo ligų sukėlėjų, todėl bakterijos gali ten apsigyventi ilgesnį laiką. Kai kuriais atvejais tai kartais sukelia ilgalaikes ligas kronikuoti o paskui vėl ir vėl prasiveržti (pasikartojantis lėtinis sinusitas). Deja, antibiotikų lygis, kurį galima pasiekti skiriant vaistus į sphenoidinį sinusą, visada yra mažesnis nei likusio kūno. Nepaisant to, antibiotikų terapija yra pirmasis pasirinkimas, jei įtariama bakterinė infekcija.

Papildomai veikti kortizono turintys nosies purškalai lokaliai nuo uždegimo. Nesėkmingų bandymų gydyti ar infekcijų, viršijančių vidutinį, atveju, kitas terapijos koncepcijos žingsnis yra a chirurginė paranazinių sinusų reabilitacija šalinti. Paprastai tai vyksta endoskopiškai per nosį (transnasalinė prieiga), kad nereikėtų didelių pjūvių. Operacijos metu pašalinami pūliai ir sekretų perteklius, spenoidinis sinusas nuplaunamas kartu su kitais paranaliniais sinusais ir pašalinami visi anatominiai ypatumai, galintys skatinti uždegimą. Tai apima, pavyzdžiui gerybiniai gleivinės ataugos (Polipai) ar net vienas kreiva nosies pertvara. Dalis dažnai uždegiminės gleivinės gali būti pašalinta, taip sumažinant būsimą infekcijos riziką.

Dėl anatominės vietos tokio tipo terapija nėra visiškai saugi, net jei tai tik nedidelė intervencija. Komplikacijos kyla, pavyzdžiui, sužalojant akis ar Akiduobė (Orbita) arba hipofizio. Taip pat Kraujavimas ir vėlesnės infekcijos yra tarp operacinės rizikos. Apskritai dėl jo vietos sphenoidinio sinuso infekcija ir uždegimas yra žymiai rečiau nei kitų paranalinių sinusų.

diagnozė

Iš esmės šių tipiškų simptomų pakanka diagnozei nustatyti Sinusitas pristatyti. Ypač sunkių neaiškių procesų atveju yra ir papildomas Nasoskopija į gydytoją, padedant a Rhinoskopes pažvelk į nosies erdves iš vidaus ir pan Gleivinės gali spręsti. Be to, norint nustatyti tikslius anatominius ypatumus ir uždegimo lokalizaciją, galima atlikti tiek rentgeno, tiek kompiuterinės nosies ir paranalinių sinusų vaizdus. Ūminis virusinis sinusitas paprastai visiškai užgyja per kelias dienas ar savaites.

prognozė

Sphenoidinio sinuso uždegimas paprastai gyja be komplikacijų ir greitai nuo. Labai retas Atvejai tai gali tapti vienu Kėsinimasis ant kaimyninių organų, pavyzdžiui Akiduobė arba ateina smegenų dangalas ar smegenys. Toliau Dingimai tada prisijunk merdėjimas, aiškus ligos jausmas, aukšta temperatūra ir Regos sutrikimai Pastebima, kai pažeidžiamas akies lizdas arba galvos ir kaklo skausmas, kai yra smegenų ar smegenų dangalų. Galimas ir tolesnis infekcijos plitimas į ausis. Dažnai pastebimas antrinis, ypač vaikams Vidurinės ausies uždegimas.

profilaktika

Sinuso infekcijos ne visada galima visiškai išvengti, tačiau norint sumažinti ligos riziką galima pasinaudoti kai kuriais patarimais. Viena vertus, padeda tai, kas stiprina imuninę sistemą kaip visumą; Be sveikos, subalansuotos mitybos, tai taip pat apima pakankamai maisto Miegoti, bendrosios higienos priemonės (Nusiplaukite rankas, anksti išmeskite nosines, nesikiškite į ranką) ir vieną pakankamas drėkinimas - ypač sausame aplinkos ore. Taip pat Atsisakyk cigarečių rekomenduojama, nes rūkymas, be kita ko, atakuoja nosies gleivinę ir taip nemenkai padidina infekcijos riziką.

Svarbus vaidmuo tenka ir nosies pūtimo būdui, ypač paranaliniams sinusams. Svarbu nespausti abiejų šnervių vienu metu ir naudoti daug jėgos, nes tai gali tai sukelti Sekreto išskyros sutrikimai ateiti. Lengvas pūtimas nosimi, mažai spaudžiant, yra geresnis metodas Čiaudėti turėtų neslopinti, nes tai padidina slėgį nosies viduje ir sekrecija gali būti nuleista atgal į sinusus.