Coccyx fistulės gijimas

Atviras ir uždaras gydymas

Priklausomai nuo to, kaip vyko ar buvo atlikta koksartrozės fistulės operacija, taip pat padidėja ir pasveikimo galimybės.
Yra maždaug du skirtingi gydymo metodai: atvirojo ir uždarojo metodo.
Šios skirtingos gydymo formos taip pat turi įtakos gijimo procesui.
Iš esmės galima sakyti, kad coccyx fistulės operacija galima ir ambulatoriškai, ir stacionare, tačiau stacionariniam gydymui dažniausiai pasirenkama atvira procedūra.
Kalbant apie atvirą gydymą, galima sakyti, kad žaizda dažniausiai gerai gyja. Paprastai gijimo procesas trunka nuo šešių iki aštuonių savaičių.

Tačiau kartais gijimas gali užtrukti iki šešių mėnesių. Taigi jis gali būti vienas ilgas kursas veik, audinys turi vėl išaugti iš gelmės ir uždaryti žaizdą. Nepaisant to, dauguma chirurgų renkasi atvirą gydymo metodą, nes geriau užkirsti kelią coccyx fistulės pasikartojimui.

Tačiau atliekant uždarą operaciją operacijos pabaigoje žaizda uždaroma siūlais.
Kartais tai daroma anksčiau Antibiotikai įkišti į žaizdą taip, kad Infekcijos būti užkirstas kelias.

Uždarame gydyme jis skirtas Žaizdų gijimas Dabar svarbu užkirsti kelią prakaitavimui ir žaizdų tempimui. Jei kursas vystosi be komplikacijų, paprastai galima tikėtis gydymo po 2-3 savaičių.
Uždaras gydymas paprastai užgyja daug greičiau nei atviras variantas.
Iš esmės operacijų metu fistulė yra visiškai iki jungiamojo audinio sluoksnio virš Kryžkaulis buvo pašalintas, yra labai didelė tikimybė pasveikti ir maža atkryčio rizika.

Kitas veiksnys, turintis įtakos gijimui ir regresijos greičiui, yra tai, ar tai buvo įmanoma Gleivinės raukšlėtis formuoti ne taip giliai. Tačiau gydant atvirą žaizdą, tai nėra garantuojama.
Kadangi esant coccyx fistulai, žaizda dažniausiai yra gleivinėje gleivinėje. Kadangi sėdmenys guli vienas prieš kitą, sukuriamas uždaras drėgna aplinkakuris tai Bakterijų augimas palankus.

Plaukai taip pat gali išaugti į žaizdą, o tai dirgina.
Atvirai gydyti fistulę giliai gleivinėje - labai sunku. Tai taip pat gali sukelti nemalonių trūkumų pasikartojančios fistulės ateiti virš ir po žaizdos.
Plotas yra labai nestabilus dėl jo vietos gleivinės raukšlėje.
Todėl žmogus elgiasi taip.
Fistulė įpjaunama asimetriškai, po to giliai pašalinama ir susiuvama. Siūlė atliekama taip, kad siūlė nebūtų gūbrio raukšlės gylyje.

Tai pirmiausia padarė KARYDAKIS aprašytas.
Taip pat bandoma siūlę nustatyti kuo šoniniu būdu, naudojant mėnulio formos pjūvį. Tai vadinama Scarpa mėnulio atvartas.

Šoninę siūlę taip pat galima sukurti naudojant Visas storio atvartas arba KARYDAKIS operacija su poodiniais odos plekšniais.
Taikant šiuos metodus, žymiai geresnės galimybės atsigauti po fistulėmis giliojoje gleivinės dalyje, tačiau vis tiek gali būti Infekcijos žaizda ir sutrikęs žaizdų gijimas.
KARDAKIS operacijos metu išvedamas Žaizdų išskyros pateikė a Siurbimo pompa (kanalizacija) garantuojama.

Per pirmąsias 2–3 savaites po operacijos žaizdos plotas turi būti griežtai atstatomas.
Galite nusiprausti po dušu, bet maudytis ir maudytis draudžiama.
Siūlai paprastai yra savarankiškai tirpsta.
Turi būti užtikrinta glaudi ir reguliari žaizdų priežiūra.
Tinkamam gydymui taip pat svarbu atskirti Jungiamasis audinys giliai gleivinėje raukšlėje.

Be to, žaizda turėtų būti uždaryta antibakteriniai vaistai nuplauti, o siūlai turi būti gydomi antibiotiku. Be to, turėtų būti užtikrintas žaizdos nutekėjimas per siurbiamąjį buteliuką maždaug dvi dienas.

Kitas dalykas, išgydantis coccyx fistulę, yra Pus ir ūmūs abscesai.
Ūminių abscesų atveju pūliai turi kuo greičiau nutekėti, tai galima padaryti per mažą pjūvį vietinė nejautra atitinkamai.
Gydymas antibiotiku taip pat gali pagerinti gijimą.

prie lėtinės fistulės kita vertus, operacija gali būti geriau suplanuota nei su ūmiomis Abscesai.
Kita vertus, jei tai yra apribota maža fistulė, tai galima padaryti vietoje su mažu pjūviu minimaliai invazinis pašalintas.
Šiuo tikslu fistulė parodoma dažiklio pagalba. Tokie maži defektai savaime išgyja per kelias dienas. Kita vertus, su šia terapija Recidyvo rodikliai nauja fistulė didesnė nei atliekant gilią pagrindinę operaciją.

Kitos minimaliai invazinės procedūros yra BASCOM operacijakuris taip pat duobės iškasimo operacija vadinamas.
Visą plaukų šaknį, uždegiminę ir negyvą medžiagą galima pašalinti nedideliu pjūviu.

Abscesas atidaromas tik čia, tačiau jis turi būti išvalytas po 2–4 savaičių. Dėl mažos žaizdos žaizda užgyja daug geriau nei atliekant sudėtingas operacijas, tačiau šį metodą galima naudoti tik esant ne tokioms ryškioms fistulių sistemoms.
Tačiau pasirinkdami duobių rinkimo procesą galėtumėte padaryti daugiau Žaizdos skysčio kaupimasis stebėti (Seromos), kurie apsunkina žaizdų gijimą.

Seromos susidaro stengiantis operuoti odos ir poodinius atlošus ant paviršinio Kūno fascija (Scarpa) pasiekti.
Šis metodas yra švelnus kraujas- ir Limfiniai indai ir užtikrina geresnį žaizdų gijimą, nes mažiau formuojasi seroma.
Duobių rinkimo būdas yra modifikuojamas Lazeriai. Taip pat tikimasi geresnio žaizdų gijimo per fistulės išnaikinimą lazerio pagalba.
Paprastai duobių iškasimo operacija užgyja maždaug po aštuonių savaičių. Gydant žaizda gali kraujuoti, ištuštinti ar pagelsti Fibrinų nuosėdos parodyk, kas yra visiškai normalu.

Paprastai taikomas šis principas
Jei tai yra gerybinė odos ir jos priedų fistulės formavimosi liga, tačiau be poodinio riebalinio audinio, radikalaus fistulės ekscizijos atlikti nereikia.

Paprastai pjūviai vidurinės gleivinės raukšlių srityje gyja blogai, o gilesnius pjūvius galima atlikti už vidurio linijos, nes jie gyja daug geriau.

Žaizdų gijimo komplikacijos

Jei chirurgas pasirenka operaciją su siūlais, gijimo greitis paprastai yra 80%.
Tačiau dėl šio uždaro gydymo žaizda gali išsiplėsti užsidegė ir turi būti vėl atidarytas.

Rekomenduojama atidaryti iš dalies.
Tada pakartotinis atidarymas vėl prailgina gijimo laiką.

Kita kurso komplikacija gali būti: a Rebolingas tada turi būti atliekamas kraujavimo gydymas.
Tačiau labai sunkus antrinis kraujavimas pasitaiko labai retai.

Kitos jau minėtos žaizdų gijimo komplikacijos yra Žaizdų infekcijos arba pasikartojantis Coccyx fistulė.

Gydymui taip pat būtinas tinkamas tolesnis gydymas

Priežiūra

Higieninis chirurginės žaizdos gydymas yra būtinas norint gerai išgydyti.
Be to, norint gerai gydyti žaizdas, patartina vengti alkoholio ir nikotino.

Tolesnio gydymo metu patartina duoti žaizdą, kad ji gerai gytų.
Dušas turėtų būti atliekamas kelis kartus per dieną, ypač po tuštinimosi.
Tada turėtumėte leisti žaizdas 10 minučių išdžiūti, įkišti naują tamponadą ir vėl uždengti žaizdą.

Teigiamas dušo poveikis atsiranda stimuliuojant žaizdos skysčio granuliavimą duše.

Sicio vonios taip pat teigiamai veikia gijimą.
Sitz vonias taip pat galima naudoti kasdien. Taip pat yra specialių gydomųjų vonių su kalio permanganato arba jūros druskos voniomis.

Vonių poveikį lemia jų antibakterinis poveikis. Papildymas su ramunėlių ekstraktu taip pat gali turėti priešuždegiminį poveikį.

Žaizdų gijimo tepalai yra dar vienas būdas paspartinti gijimą, tačiau tai yra šiek tiek prieštaringa.
Yra įvairių tepalų betaisodona, kuriuos galima tepti tamponadais.

Taip pat yra žaizdų drėkinimo tirpalų su vandenilio peroksido tirpalais, kurių koncentracija yra 3%. Po skalavimo poveikio laikas yra 5 minutės. Tirpalai turi gerą antibakterinį poveikį ir apsaugo nuo infekcijų.

Taip pat yra prevencinių priemonių, kurias galima naudoti prieš operaciją, siekiant pagerinti žaizdų gijimą po operacijos.

Tai apima nuolatinio plaukų šalinimo gydymo galimybę.

Tam yra IPL arba lazerio technikos.
Gydymas atliekamas lazeriu arba ksenono šviesa.
Tai lemia augančių plaukų slinkimą.

Kad operacija būtų veiksminga, ją reikia atlikti keletą kartų. Viena vertus, šis išankstinis gydymas sumažina plaukų sudirginimą chirurginėje žaizdoje ir neutralizuoja galimą atkryčio riziką bei naujų fistulių susidarymą.