Anatomija-Leksikonas

Perioste

įvadas

Kaip plonas ląstelių sluoksnis, periostelis gaubia visą kaulą iki sąnario paviršių, padengtų kremzle, ribų.
Gera kraujo apytaka kaule suteikia galimybę atsinaujinti.
Periosteumą galima suskirstyti į du sluoksnius, kurių užduotys yra įtvirtinti odą ant kaulo paviršiaus, taip pat maitinti odą ir gydyti lūžius.

Perioste sužeidimai ir uždegimas gali sukelti skausmą dėl kaulų lūžių ar perkrovos.

Kas yra perioste?

Periosteum techniniu požiūriu vadinamas periosteumi.
Jį sudaro plonas ląstelių sluoksnis, supantis kiekvieną kaulą žmogaus kūne. Pridedamas visas kaulas, išskyrus sąnarinius paviršius, kuriuos dengia kremzlė. Perioste taip pat yra sausgyslių ir raiščių dalys, esančios arti kaulo.
Priešingai nei išoriniame paviršiuje esantis ląstelės sluoksnis, vidiniame kaulo paviršiuje esantis ląstelės sluoksnis vadinamas endostu.
Audinys gerai aprūpinamas krauju, todėl jame gausu deguonies ir maistinių medžiagų. Kaulai tai naudoja regeneracijai ir mitybai.

Perioste anatomija

Periosteumą sudaro du ląstelių sluoksniai su keliais ląstelių sluoksniais viename sluoksnyje. Išorinis sluoksnis visada yra arčiau odos nei vidinis sluoksnis bet kuriame kaulo taške. Išorinis ląstelių sluoksnis technine prasme dar vadinamas stratos fibrosum. Vidinis sluoksnis kartais vadinamas osteogeniniu sluoksniu.

Kaip rodo skaidulinio sluoksnio pavadinimas, išoriniame ląstelių sluoksnyje yra didelė skaidulų dalis. Šie pluoštai traukia per sluoksnį.
Tiksliau, tai reiškia, kad stratos fibrosum turi daug kolageno skaidulų, kurios šiam ląstelės sluoksniui suteikia aukštą stabilumo lygį.
Kolageno skaidulos vis dar vadinamos Sharpey skaidulomis, kurios taip pat yra ant dantų.
Be išorinio ląstelių sluoksnio, „Sharpey“ skaidulos taip pat prasiskverbia į vidinį osteogeninį sluoksnį ir teka į kaulų medžiagą.
Prie jungiamojo audinio priskiriami audiniai arba ląstelės, sudarantys minėtas kolageno skaidulas.
Šis jungiamasis audinys taip pat sudaro skysčius, supančius ląsteles.

Priešingai nei išorinis sluoksnis, vidiniame osteogenicum sluoksnyje gausu ląstelių ir netgi yra kamieninių ląstelių.
Šios kamieninės ląstelės vaidina svarbų vaidmenį nuolat keičiant kaulą ar regeneruojant kaulą, pavyzdžiui, lūžio atveju.
Be šių ląstelių, vidiniame ląstelių sluoksnyje taip pat yra nervų ir kraujagyslių. Tai yra būtina mitybai ir kaulų regeneracijai.

Kokia yra periosto funkcija?

Išorinio ląstelių sluoksnio, skaidulinio sluoksnio, funkcija yra glaudžiai susijusi su kolageno skaidulų arba Sharpey skaidulų vieta ir eiga.
Šie pluoštai turi aukštą atsparumą tempimui, be to, turi tam tikrą elastingumą.
Kadangi Sharpey pluoštai patenka per vidinį ląstelės sluoksnį ir teka į kietą kaulo medžiagą, jie reiškia inkarą.
Tai reiškia, kad visas periostelis yra fiksuotas išoriniame kaulo paviršiuje per fibrosum stratum.

Vidinio ląstelių sluoksnio, osteogeninio sluoksnio, funkcijos yra įvairesnės.
Viena vertus, kamieninės ląstelės, kurios, priešingai nei dauguma ląstelių kūne, vis dar gali specializuotis į kelių tipų audinius, gali reikšmingai paveikti lūžių gijimą.
Vidinio ląstelių sluoksnio nervai yra naudojami informacijai perduoti į centrinę nervų sistemą.
Be kita ko, apdorojami skausmo dirgikliai.
Osteogeninio sluoksnio kraujagyslės daugiausia naudojamos maitinti periosteą ir kaulą. Tačiau, kaip ir kamieninės ląstelės, jos taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį gydant lūžius, tiekdamos jam maistines medžiagas ir ląsteles.

Lūžių gydymas perioste

Kai kaulas lūžta, daugiausiai vaidina vidinis periosto ląstelių sluoksnis.
Viena vertus, osteogenicum stratum kamieninės ląstelės yra nepaprastai svarbios.

Jei įvyksta kaulo lūžis, šios kamieninės ląstelės dalijasi į dvi dukterines ląsteles. Viena iš šių ląstelių išlaiko kamieninių ląstelių funkciją ir vis tiek sugeba padalinti ir paversti save skirtingų tipų audiniais. Kita ląstelė po dalijimo vadinama osteoblastu.
Po padalijimo osteoblastas gali sudaryti kaulų medžiagos pirmtaką - osteoidą ir tokiu būdu uždaryti lūžio tarpą. Toliau ląstelė visiškai integruojasi su osteoidu.
Vėliau ši ląstelė vadinama osteocitu.Osteocitai šią medžiagą paverčia baigta kaulų medžiaga.

Kita vertus, maistinės medžiagos, kurios per kaulus ir kaulą patenka į kraujagysles, turi didelę reikšmę lūžio išgydymui.
Dėl to, kad vidinis ląstelių sluoksnis yra arti kaulo, maistinės medžiagos gali lengvai pasiekti ląsteles, sudarančias kaulų medžiagą. Difuzijos būdu maistinės medžiagos sujungia paskutinį ruožą nuo kraujagyslių iki osteoblastų.

Daugiau informacijos apie tai, kaip gydyti lūžusį kaulą homeopatiniu būdu, galite rasti tinklalapyje: Homeopatija dėl sulaužytų kaulų

Kokios yra perioste ligos?

Periosteum uždegimas ir jo priežastys

Periostitas taip pat vadinamas kojų odos uždegimu arba periostitu.
Kadangi tarpvietėje yra daugybė nervinių skaidulų, uždegimas dažnai sukelia stiprų skausmą.
Ypač dažnai tai įvyksta blauzdos srityje. Be to, dėl padidėjusio skysčių kiekio yra stiprus patinimas.
Tačiau paprastai to negalima pastebėti ant odos paviršiaus.

Diagnozė atliekama kliniškai ir pagrįsta fiziniu tyrimu. Jei kyla abejonių, imamas rentgenas.
Apskritai periosteuminio uždegimo priežastimi galima įvardyti dvi priežastis.

Galima priežastis yra bakterinė infekcija, pavyzdžiui, stafilokokai.
Po kaulų čiulpų uždegimo, kurį sukelia bakterijos, infekcija dažnai plinta iš kaulų čiulpų į perioste. Susilpnėjusi imuninė sistema, pavyzdžiui, imunosupresinio gydymo metu, turi teigiamą poveikį.
Paprastai tai gydoma skiriant antibiotikus.

Antra galima priežastis - periosteuminis uždegimas mechaninio perkrovos metu.
Labiausiai paveikiamos sritys, kuriose prie kaulo pritvirtinami raumenys, raiščiai ar sausgyslės.

Šios formos terapija apima paveiktos kūno vietos imobilizavimą.
Vietą taip pat galima atvėsinti ir prireikus vartoti vaistus nuo uždegimo.

Skaitykite daugiau šia tema:

Periosteum uždegimas
Periosteum uždegimas ant blauzdos

Periosteumo dirginimas

Periosteum dirginimas teoriškai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje.

Šis labai skausmingas dirginimas ypač dažnai pasireiškia sportininkams blauzdos ar dilbio srityje.
Periosteumo sudirginimo priežastis yra nuolatinis perkrovimas, pavyzdžiui, kasdien treniruojantis.
Problema taip pat gali būti pagrįsta neteisingu stresu, pavyzdžiui, dėl netinkamo bėgimo stiliaus sportuojant.
Judesių sekos pasikeitimas taip pat gali sukelti dirglumą, nes kūnas dar nėra pripratęs prie naujo judesio.

Periosteo sudirginimas tampa pastebimas dėl stipraus skausmo.
Dažniausiai tai įvyksta tik mankštos metu.
Skausmas ramybėje ar slėgio skausmas yra retesni.
Dėl stipraus skausmo nukentėjęs asmuo dažnai yra sunkiai apribotas sportuodamas ar net atlikdamas paprastą fizinį darbą.

Terapija apima pažeistos kūno vietos imobilizavimą.
Plotas gali būti atvėsintas, kad palengvėtų skausmas. Be to, galima vartoti trumpalaikius vaistus nuo skausmo.
Tačiau to nereikėtų daryti reguliariai.
Be to, reikėtų apsvarstyti tikslinę mokymo kontrolę.
Naudojant juosteles ir vidpadžius, stresas sportuojant taip pat gali būti sumažintas arba geriau paskirstytas kūnu.

Periosteum traumos

Kadangi perioste yra stipriai užpūsti nervai, trauma dažniausiai sukelia stiprų skausmą.
Periosteuminės traumos dažniausiai būna susijusios su kaulo ar raumenų bei jų sausgyslių pažeidimais.
Kadangi perioste yra tvirtai pritvirtintas prie kaulo, lūžis yra dažna periosteo sužalojimo priežastis.
Be to, perioste gali būti pažeistas dėl tiesioginės jėgos, tokios kaip smūgis. Tai taip pat gali pažeisti kaulą.
Be to, periosteumą gali iš dalies pažeisti uždegimas ar periosteo sudirginimas.

Diagnozė gali būti nustatyta remiantis klinikine išvaizda ir fiziniu tyrimu.
Jei kyla abejonių, imamas rentgenas.

Terapija priklauso nuo priežasties ir gali apimti, pvz., Imobilizaciją ar antimiozę.

Ką rodo periosteuminis skausmas?

Perioste esančiame osteogeniniame sluoksnyje yra didelė nervų dalis.
Kadangi pats kaulas neturi jokių nervinių skaidulų, perioste netiesiogiai atlieka svarbią vietą kaulų skausmo suvokime.
Skausmas, perduodamas periosios nervų skaidulomis, gali turėti paprastų priežasčių, tačiau taip pat rodo sunkią ligą.
Pavyzdžiui, per didelis krūvis sukelia skausmą.
Be to, vadinamąjį augimo skausmą suvokia ne kaulas, o periosto nervai.

Kai kurios kraujo vėžio formos, vadinamos leukemija, skausmą gali sukelti ir perioste.

Tarpvietės kraujosruvos

Tarpvietės mėlynė dažniausiai atsiranda dėl tiesioginio smurto kaulo srityje.
Ypač rizikuoja tokios sritys kaip blauzdos, kuriose kaulas yra labai paviršutiniškai po oda.
Dažnai tai įvyksta mankštos metu.

Tačiau tai taip pat gali kilti dėl kritimo ar kitų priežasčių, tokių kaip avarija.
Kadangi tarpvietę labai gerai aprūpina nervai, dažniausiai perioste susidaro mėlynė.
Kai perioste yra kraujosruvos, paprastai pažeidžiamas virš jo esantis audinys ir atsiranda tipiškų mėlynės požymių.
Šiame audinyje ir perioste susidaro edema ir galbūt kraujavimas iš kraujagyslių.

Skaitykite daugiau šia tema: Sumuštas kaulas

Kada atsiranda kraujavimas po perioste?

Kraujavimas perioste paprastai atsiranda dėl tiesioginio smurto ant kūno iš osteogenicum stratum kraujagyslių.
Paprastai tai lydi perioste mėlynės.
Todėl kraujavimas dažniausiai lokalizuojamas tose kūno vietose, kur kaulas yra labai paviršutiniškai po oda.
Kadangi kraujavimas dažnai sukelia masę po perioste, vėlesnis ištempimas tai daro labai skausmingai.
Kraujavimo regresija gali užtrukti keletą mėnesių ir sukelti skausmą net po savaičių.

Jei kyla abejonių, diagnozę galima paneigti atliekant rentgeno nuotrauką.

Kas yra periosteum vėžys?

Periosteum vėžys atsiranda, kai ląstelės, sudarančios kaulų medžiagą, išsigimsta ir yra vadinamos osteosarkoma.
Šios originalios ląstelės yra vadinamos osteoblastomis ir atsiranda, be kita ko, perioste.
Tačiau kaulų srityje gali išsivystyti tos pačios rūšies vėžys.
Vėžio tipui būdingas didelis augimo greitis, kuris gali sukelti skausmą dėl per didelio tempimo, ypač perioste. Atsižvelgiant į vietą, dydį ir įvairius kitus veiksnius, chirurginis gydymas kartu su chemoterapija gali pasiekti aukštą sėkmės procentą.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį: Kaulų vėžys