Kepenų funkcija

Sinonimai

Medicinos: heparas

Kepenų skiltys, kepenų ląstelės, kepenų vėžys, kepenų cirozė, riebios kepenys

Anglų kalba: liver

apibrėžimas

Kepenys yra pagrindinis žmogaus medžiagų apykaitos organas. Jų užduotys apima nuo maisto priklausomą cukrų ir riebalų laikymą, konversiją ir išsiskyrimą, endogeninių ir vaistinių toksinų skaidymą ir išskyrimą, daugumos kraujo baltymų ir tulžies susidarymą bei daugybę kitų užduočių.

Kepenų funkcija

Kepenų ląstelių medžiagų apykaita
Kepenys atlieka daug medžiagų apykaitos funkcijų. Pagrindiniai privalumai yra išvardyti žemiau.

Kraujo baltymų gamyba

Kraujyje yra daugybė baltymų (plazmos baltymų), kurių kiekvienas atlieka labai specifinę funkciją. Išskyrus vieną kraujo baltymų klasę, būtent imuninės sistemos (gynybinės sistemos) antikūnus (gama globulinus), visus kitus gamina kepenys ir išskiria į kraują.
Tai apima Kiaušinio baltymai už Kraujo krešėjimas (krešėjimo faktoriai), už Gynybos sistema (Papildoma sistema), skirta transportavimui ir daugeliui kitų funkcijų. Specialiu šių baltymų tyrimu, vadinamu elektroforeze, galite pamatyti ką nors apie kepenų gamybos pajėgumus.

Kaip dalis ūmaus organizmo uždegimo kepenys gali šiek tiek pakeisti savo gamybą. Tada jis vis dažniau formuoja vadinamuosius ūmios fazės baltymus (C reaktyvus baltymas (CRP vertė), Haptoglobinas ir kt.), Kurie yra naudingi kovojant su uždegimu.

Dėl jų taip pat padidėja Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), paprastas tyrimas kaip medicininės diagnostikos dalis.

Hormonų gamyba

kepenys padaryti kai kuriuos Hormonai. Jis dalyvauja paties organizmo gamyboje Vitaminas D3. Tai yra hormonas, būtinas reguliuojant Kalcio likutis.
Be to, tai ugdo IGF-1, hormonas, kuris pagreitina augimą ir raumenų augimą ir netgi yra sportinio dopingo dalis (Dopingas, anaboliniai steroidai) yra naudojamas. Kitas svarbus hormonas (tiksliau, pirmtakas) yra angiotenzinogenas.
Tai tiesiogiai susijusi su kraujospūdžio ir skysčių balanso reguliavimu. Būkite prieš šį hormoną aukštas kraujo spaudimas Paskirti vaistai, vadinami AKF inhibitoriais.

Angliavandenių apykaita

Angliavandenių apykaita šnekamojoje kalboje taip pat vadinama cukraus apykaita. Kai kurios kūno ląstelės, ypač raudonieji ir nervinės ląstelės, nuolat tiekia Cukraus kiekis kraujyje Kadangi žmonės maistą vartoja retkarčiais su keliais kasdieniais valgiais, jiems reikia sistemos, pagal kurią pavalgę galėtų kaupti padidėjusią maistinių medžiagų koncentraciją ir, jei reikia, vėl jas išleisti. Iš esmės tai yra kepenų darbas.

Po valgio kepenys maitinamos hormonu insulino ypač skatino padidėjusią cukraus koncentraciją kraujyje Forma (glikogenas) sutaupyti. Iš viso kepenyse cukraus pavidalu gali būti laikoma iki 10% visos kepenų masės, t. Y. Maždaug 150 g. Kai cukraus kiekis kraujyje pradeda mažėti tarp valgių, kepenys pradeda veikti veikiamos hormono Gliukagonas, sukaupto cukraus suskirstymas.
Tai išleidžiama į kraują tarnaujant kūnui. Tačiau be maisto kepenų cukraus atsargų pakanka mažiau nei parai. Todėl kepenys taip pat turi galimybę gaminti cukrų iš baltymų. Baltymai daugiausia gaunami skaidant baltymus raumenų ląstelėse.

Kai kurios retos, visada genetinės ligos veikia šią kepenų funkciją. Trūksta atskirų baltymų (fermentų), kurie būtini cukraus išsiskyrimui į kraują. Tokiais atvejais pacientas gali normaliai maitintis ir užpildyti savo parduotuves. Tačiau tuo metu, kai organizmas pasikliauja cukraus išsiskyrimu į kraują, defektas tampa pastebimas ir pacientas hipoglikensuoja. Terapija yra atsargi dietos su reguliariais, nedideliais valgiais.

Riebalų apykaita

Tam yra ir kepenys Riebalų metabolizmas (perdirbimas) būtinas išgyvenimui. Riebalai, kuriuos organizmas gali naudoti, netirpsta kraujyje. Todėl kepenys gamina specialius riebalų pernešėjus lipoproteinus.

Jei kepenyse yra pakankamai maistinių medžiagų ir energijos, jos iš cukrų ir baltymų sugeba gaminti riebalus (riebalų rūgštis). Jie yra specialiai supakuoti (VLDL lipoproteinuose) ir tada su krauju gabenami link riebalinio audinio. Tada riebaliniame audinyje riebalai laikomi riebalų ląstelėse. Jei dabar trūksta energijos, riebalai ląstelėse vėl skaidomi ir vėl gabenami į kepenis, kur jie naudojami energijai gaminti.

Medžiagų laikymas

Kepenys sugeba kaupti daugybę gyvybiškai svarbių medžiagų ir prireikus jas vėl išlaisvinti. Tai apima Vitaminai A, B12, D, E ir folio rūgštis taip pat metalai Geležis ir varis. Apibūdintos abiejų metalų ligos, kuriose dėl genetinio defekto šie metalai laikomi patologiškai ir dėl to gali pakenkti kepenims ir netgi kepenų cirozė (Wilsono liga, hemosiderozė).

Detoksikacija (biotransformacija)

Kepenys yra organizmo organas, kuris ypač sugeba skaidyti toksinus. Kaip ir nuotekų valymo įrenginiai, visos maisto medžiagos turi praeiti per kepenis, kad galėtų patekti į bendrą kraują. Tačiau toksiškos gali tapti ne tik maistinės medžiagos, bet ir organizmo medžiagų apykaitos produktai. Kepenyse jie taip pat virsta mažiau toksiškomis medžiagomis.

alkoholio, kuris yra stiprus ląstelių nuodas, beveik vien tik suskaidomas kepenyse (detoksikacija). Alkoholis yra chemiškai modifikuojamas per specialius baltymus (fermentus) taip, kad jis nebe kenksmingas, bet, priešingai, naudingas. Pasibaigus alkoholio skaidymui, sukuriama medžiaga, tiesiogiai tiekianti energiją.

Prieš suklystate dėl šio fakto, turite apsvarstyti dar daugiau: kepenys nespėja suskaidyti viso alkoholio per pirmąjį ištrauką; taigi nuodai per kraują pasiekia visas kūno ląsteles.
Be to, alkoholis taip pat yra toksiškas pačioms kepenų ląstelėms; tai ateina į kepenų ląstelių mirtį. Be to, suskaidytas alkoholis sukuria tiek energijos, kad kepenys nebegali suspėti jos vartoti. Tada jis kaupia energiją riebalų pavidalu. Jei susikaupia per daug šių riebalų, jie ir susidaro Riebios kepenys (steatosis hepatis); preliminari kepenų cirozės stadija.

Dėl Vaistas Taikomas tas pats principas: Kai jos teka per kepenis, cheminės medžiagos tiek chemiškai pakeičiamos specialių baltymų, kad jos praranda savo poveikį (pirmojo važiavimo efektas). Gydant vaistais, į šį poveikį visada atsižvelgiama renkantis dozę. Tai gali būti taip ryšku, kad kai kurių vaistų negalima duoti tablečių pavidalu. Tačiau retais atvejais dėl šių procesų susidaro daugiau nuodingų medžiagų.
Svarbus pavyzdys yra alkoholio ir Paracetamolis (Nuskausminamasis)dėl kurio gali susidaryti kancerogeninė medžiaga.

Kepenų detoksikacijos reakcija, ypač svarbi medicininei diagnozei, yra Bilirubinas. Bilirubinas gaminamas visur, kur suskaidomi ar žūsta raudonieji kraujo kūneliai. Abiem atvejais toksinis bilirubinas, žinomas kaip nekonjuguotas ar netiesioginis, jungiasi su specialiu baltymu kraujyje, vadinamu albuminas.
Kai šis baltymų ir bilirubino kompleksas galiausiai pasiekia kepenis, šis bilirubinas yra atitrūkęs nuo jo transportavimo baltymo ir virsta kepenų ląstelėse taip, kad tampa netoksiškas. Pertvarkytas jis vadinamas tiesioginiu arba konjuguotu. Gydytojas gali nuskaityti tiesioginio ir netiesioginio bilirubino santykį, kur gali būti padaryta žala.

Kita svarbi kepenų detoksikacijos reakcija yra karbamidas. Karbamido sudėtyje yra amoniako, baltymų apykaitos medžiagos, kuri savo natūraliu pavidalu yra smegenys kita vertus, žalos karbamidas nėra toksiškas. Tokiu būdu kūnas gali tiesiog išskirti anksčiau nuodingą amoniaką su šlapimu (taigi ir pavadinimas).

Tulžis

Kepenys yra tulžies gamintojas (iki 1 litro per dieną). Tulžis yra mišrus skystis, sudarytas iš riebalų (cholesterolio), Tulžies rūgštys, tulžies pigmentai, tulžies druskos ir kitos medžiagos. Jis naudojamas ir nereikalingų, galbūt toksiškų medžiagų išskyrimui, ir riebaus maisto virškinimui palaikyti. Cholesterolis yra pagrindinis tulžies komponentas. Nors kūnas gali jį gaminti, jo negalima vėl suskaidyti, todėl būtina jį išskirti. Cholesterolis gali išsiskirti kaip tulžies rūgštis (dauguma), susieta su įvairiomis amino rūgštimis (baltymų statybinėmis medžiagomis), arba kaip pats cholesterolis.

Tulžies pigmentai yra daugiausia raudonųjų kraujo kūnelių skaidomosios medžiagos. Juos vėl apdoroja kepenys.

Tulžis išsiskiria, kai ji suvalgoma Tulžies pūslė išsaugotas.

Kepenyse daugiausia yra medžiagų, kurias vandenyje, o riebaluose (lipofilinėse medžiagose) galima ištirpinti mažai arba visai netirpinti. Tai galima paaiškinti tuo, kad į šlapimą gali patekti tik vandenyje tirpios medžiagos.
Kūnas naudoja šį padidėjusį riebaluose tirpių medžiagų kiekį tulžyje Labai riebaus maisto virškinimas. Tulžies pūslė tulžies lataku yra sujungta su plona žarna. viduje konors Plonoji žarna tulžis maišosi su virškinimo medžiagomis kasa (Kasa) ir maisto minkštimą. Tulžis ištirpina (emulsina) riebiąsias maisto dalis, kad galėtų veikti kasos virškinimo baltymai.

Lipoproteinų susidarymas

Lipoproteinai priklauso kraujo baltymams. Visi jie, išskyrus vieną, gaminami kepenyse. ir veikia kaip riebalų rūgščių ir cholesterolio kraujyje pernešėjai, kurių dėl savo cheminės prigimties kitaip kraujyje nebuvo. Yra keturios skirtingos lipoproteinų grupės: chilomikronai (išimtis, kuri nėra kepenyse), VLDL , MTL ir DTL:

Chilomikronai susidaro žarnyne. Jų užduotis yra ką tik iš maisto per limfinę sistemą paimtus riebalus pernešti į kraują, o paskui į vartojančius audinius, ypač riebalinį audinį ir raumenis. Yra specialių baltymų (lipoproteinų lipazės), kurie skaido riebalus į atskirus komponentus ir taip leidžia juos absorbuoti tikslinėse ląstelėse. Riebalų vežėjo liekanos toliau apdorojamos kepenyse.

VLDL gaminami kepenyse. Jų užduotis yra pernešti naujai kepenyse susidariusias riebalų rūgštis į kūną, kai yra energijos perteklius. Analogiškai chilomikronams, juos taip pat skaido baltymai šalia tikslinių ląstelių, o riebalų rūgštys absorbuojamos į ląsteles.

MTL: Šie garsūs lipoproteinai yra ypač Cholesterolio vežėjai. Jie atneša cholesterolį iš maisto ir kepenų į kitas kūno ląsteles. Jie garsėja kaip „Blogasis“ cholesterolis nes jie sukelia formavimąsi Kietėja arterijos (Aterosklerozė). MTL yra paimtas į tikslinių ląstelių visumą ir suskaidomas tik ląstelėje.

DTL: Tai taip pat kaip „Gerasis“ cholesterolis žinomas lipoproteinas turi surinkti cholesterolio kiekį organizme ir pernešti jį į kepenis, kad galėtų jį išskirti per tulžį. Todėl didelė DTL koncentracija gali pašalinti cholesterolio perteklių ir taip sukurti arteriosklerozė slopinti.