Riešo kanalo sindromo diagnozė

Riešo kanalo sindromo apibrėžimas

Riešo kanalo sindromą sukelia lėtinis vidutinio nervo suspaudimas ir jis anksti pasireiškia naktiniu rodyklės ir vidurinių pirštų skausmu, taip pat nykščiu. Proceso metu jis mažėja (atrofija) nykščio rutulio raumenys.

Skaitykite daugiau šia tema: Riešo kanalo sindromo simptomai

Liga labiau būdinga moterims, o pradinės diagnozės dažnis yra vidutinis amžius.

Tai ne visada yra priežastis Riešo kanalo sindromo išsivystymo priežastis išsigryninti, bet kreiptis perkrova ir lėtinis tendinitas prie reumatoidinis artritas kaip palankūs veiksniai.

Jei norite sužinoti daugiau apie priežastis, skaitykite: Riešo kanalo sindromo priežastys

Taip pat nenormalus galūnių padidėjimas (Akromegalija) vidurinis rankos nervas gali susiaurėti.
Naujų diagnozių padidėjimas taip pat pastebimas moterims, sergančioms nėštumas ir šeiminis įvykis riešo kanalo sindromas.

įvadas

Kiekvieną medicininę diagnozę sudaro: Medicinos istorija (Anamnezė), Tyrimo išvados (Klinikoje) ir ne vaizdavimo procedūros.

Yra daugybė įvairių riešo ligų, taip pat ir kitų Nervų perkrovos sutrikimaiį kuriuos reikia atsižvelgti atliekant diagnozę. Be to, reikia atsižvelgti ir į kitų sąnarių ligas.

Diagnozuoti sunku, jei radinių visuma nėra aiški, pavyzdžiui, jei tuo pat metu yra dvi skirtingos ligos arba liga vis dar yra kūdikystėje, o Nėra tendencijas nustatančių simptomų. Nei yra Neteisinga diagnozė taip pat įmanoma esant tokiam gerai žinomam klinikiniam vaizdui kaip riešo kanalo sindromas.

Klinikinis tyrimas

Dėl daugybės galimų pagrindinių ligų fizinis egzaminas neturėtų būti susijęs tik su Riešo tyrimas apriboti. Pradinio tyrimo metu turėtumėte bent jau atmesti kitas ligas Gimdos kaklelio stuburas, pečių ir Alkūnės sąnarys taip pat išnagrinėti, taip pat įmanoma kiti nervų sutrikimai galima paprašyti. Tyrimas visada turėtų būti lyginamas su kita „sveika“ ranka.

Žiūrint į ranką turėtų būti įjungta randas reikia atkreipti dėmesį, nes tai rodo ankstesnį sužalojimas arba vienas prieš jį avarija gali būti. Pažengusiame etape jau galite įsitraukti sutrauktas raumenų pilvas atpažinti nykščio rutulio srityje.

Tada gali atsidaryti riešo tunelis Švelnumas būti patikrintas.

Ankstyvosiose stadijose, ypač naktinis delno skausmas ir Parazitiniai pojūčiai pirmuose trijuose pirštuose nurodyta, kurią galima palengvinti masažuojant ir drebant rankomis.

Paskyrimas pas rankų specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Mane galite rasti

  • Lumedis - ortopedija
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, paskyrimus galima atlikti tik pas privačius sveikatos draudikus. Prašau suprasti!
Daugiau informacijos apie save gali rasti „Lumedis“ - dr. Nicolas Gumpert

Diagnozė nustatoma atliekant klinikinius tyrimus

Riešo kanalo sindromui būdingi riešo ir delno srities skausmai, taip pat nenormalūs pirmųjų trijų pirštų pojūčiai.

Tolesnio tyrimo metu gydytojas naudoja įvairius testus, kuriais jis gali išprovokuoti paciento simptomus.

  • Taip vadinamas „Hoffmann-Tinel“ ženklas galima patikrinti lengvai palietus riešo tunelį. Jei pacientas išreiškia elektrinį šaudymo skausmą, testas yra teigiamas.
  • Faleno ženklas kalbama tada, kai maksimaliai sulenkiant rankas delno kryptimi arba ištiesus ranką nugaros kryptimi, skausmas ar jutimo sutrikimai maždaug minutę trunka (Parestezija) atsirasti.
  • Tikrinimas vadinamasis Butelio ženklas gali suteikti daugiau aiškumo. Tai patikrina, ar nėra galimybių suvokti apvalų indą, atsirandantį dėl nepakankamo sugebėjimo išplėsti (pagrobti) nykštį.

Jei vienas ar keli iš šių klinikinių tyrimų yra teigiami, riešo kanalo sindromas yra labai tikėtinas.

Tolesnio tyrimo metu gydytojas naudoja įvairius testus, kuriais jis gali išprovokuoti paciento simptomus.

  • Taip vadinamas „Hoffmann-Tinel“ ženklas leidžia per lengva Patikrinkite, ar bakstelėjote riešo tunelį. Jei pacientas išreiškia elektrinį šaudymo skausmą, testas yra teigiamas.
  • Faleno ženklas kalbama maksimaliai sulenkiant rankas delno link ar tempimas link rankos užpakalinės dalies apie minutę Skausmas ar jutimo sutrikimas (Parestezija) atsirasti.
  • Tikrinimas vadinamasis Butelio ženklas gali suteikti daugiau aiškumo. Tikrinama, ar negalėjimas egzistuoja, a apvalus indas apkabinti, sukelta nepakankamo sugebėjimo Plinta (Pagrobti) nykščio.

Jei vienas ar keli iš šių klinikinių testų yra teigiami, yra Riešo kanalo sindromas greičiausiai.

Diagnozė naudojant elektroneurografiją

Norėdami patvirtinti įtariamą „riešo kanalo sindromo“ diagnozę, dar vienas mašinų diagnostika sujungtas.

Ypač Elektroneurografija čia labai prasminga, todėl laikoma Diagnostinis pasirinktas metodas.

Čia Vidutinis nervas (Vidutinis nervas) paveiktą pusę su elektrinis dirgiklis sudirgęs riešas, o laikas iki vieno raumenų reakcija tą, kurį tiekia šis nervas Nykščio raumenų rutulys išmatuota. Nervų laidumo greitį galima nustatyti pagal tai. Naudodamiesi elektroneurografija, abu vieta taip pat kaip Pažeidimo laipsnis nervo.

Jei yra riešo kanalo sindromas, tai yra laikotarpis padidėjęs.

Kad testas pateiktų palyginamas vertes, visada ant abiejų rankų išmatuota.
Be to, Pagrindinis metro greitis Ulnar nervas (Alkūnės nervas), skirtas būti vienu individuali pamatinė vertė turėti. Tai gali sukelti neteisingų matavimų priežastis, pvz., Taip pat šaltos rankos, būti pašalintam.

Be to, kad atidėtas raumenų atsakas, jautrios dalys vidutinio nervo turi mažesnį nervo laidumo greitį.

Norėdami tai patikrinti, išmatuotos Vidutinis nervas ir des Ulnar nervas palyginti.

Diagnozė naudojant elektromiografiją

Viduje Elektromiografija (EMG), paveiktos rankos raumenų laidumo matavimas, taip pat patenka nenormali savaiminė veikla raumenys, kuriuos teikia susiaurėjęs vidurinis rankos nervas.

Šis tyrimo metodas taip pat gali nustatyti, ar nervas nėra pažeistas laikinai arba atkaklus yra.

Kaip ir Elektroneurografija taip pat, bus ir čia visada palyginus išmatuota.

Diagnozuokite ultragarsu

Siaurinant Vidutinis nervas Vietinis nervo patinimas dažnai pasireiškia riešo kanale.

Tai gali būti a Ultragarsinis tyrimas būti įrodyta Nervų skerspjūvis Ant skirtingų dalių išmatuota ir palyginta tampa. Tu taip pat gali Riešo kapsulės išsipūtimas arba Minkštųjų audinių navikai o tai taip pat gali sukelti riešo kanalo susiaurėjimą.

Ar galima aiškus susiaurėjimas gali būti įrodytas, nervinio laidumo greičio nustatymo (žr. aukščiau) taip pat galima atsisakyti.

Diagnozė naudojant rentgeno spindulius / MRT

Diagnozuoti riešo kanalo sindromą yra Rentgeno spinduliai nebūtinai tinka.

Tačiau jie gali būti naudingi nustatant kitas ligas, kurios dažnai susijusios su riešo kanalo sindromu (pvz., Nykščio balno sąnario artrozė).

A MRT tyrimas paprastai nėra būtinas ir nėra įprastinės riešo kanalo sindromo diagnozės dalis.
Tik prie konkretus įtarimas į a Naviko liga rieše laikomas MRT logiška.