Kraujo kempinė kūdikiui

apibrėžimas

Kraujo kempinė yra gerybinis navikas, kurį sukelia mažų kraujagyslių augimas ant odos. Kraujo kempinės nėra linkusios į piktybinį išsigimimą. Kadangi jie susideda iš mažiausių kraujagyslių, jie turi rausvai melsvą blizgesį ir yra šiek tiek pakelti. Kraujo kempinės, techniškai žinomos kaip hemangiomos, yra maždaug trečdalyje nuo gimimo. Likę kraujo kempinės atsiranda maždaug trečią – ketvirtą gyvenimo savaitę. Apie 1–3 procentus visų kūdikių veikia kraujo kempinė. Kraujo kempinės yra maždaug penkis kartus didesnė nei mergaičių.

Kaverninė hemangioma taip pat yra svarbi ypatinga hemangiomos forma. Norėdami sužinoti daugiau apie tai, skaitykite: Kaverninė hemangioma - kokia ji pavojinga?

priežastys

Kodėl vystosi kraujo kempinės, dar nebuvo išaiškinta. Manoma, kad daugeliu atvejų yra paveldimas komponentas. Nėra jokių priemonių, kaip išvengti kraujo kempinės naujagimiui. Viena teorija, paaiškinanti kraujo kempinės priežastį, yra ta Kraujo kempinės dėl netinkamo vaskuliarizacijos reguliavimo ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu kilti.

diagnozė

Dažniausiai diagnozė gali būti kraujo kempinė Akių diagnozė būti paprašytas. Tai reiškia, kad kraujo kempinės išvaizda paprastai yra gana būdinga, todėl gydytojas gali tai padaryti nepasitaręs su jokia tolesne diagnostika Diagnozuokite pagal išvaizdą gali. Tačiau kartais kitas užsidaro Ultragarsinis tyrimas ir labai retais atvejais vienas Kompiuterizuota tomografija kad būtų galima įvertinti kraujo kempinės vidų išsiplėtimą. Be to, turėtų išmatuota hemangioma kad tolimesnio valdymo metu būtų galima palyginti dydį. Geriausiu atveju gydytojas taip pat nufotografuos dokumentus, kad kraujo kempinę būtų galima geriau palyginti atliekant tolesnius patikrinimus.

Gretutiniai simptomai

Paprastai naudojamos kraujo kempinės be kitų simptomų. Jie ne niežti ir nėra skausmingi. Kartais jie gali šiek tiek jautrus slėgiui būti. Kraujo kempinės yra gerybiniai navikai, kurie iš esmės yra nekenksmingi. Be kraujo kempinių, matomų iš išorės, yra ir vidinių kraujo kempinių, kurie neauga ant odos, todėl nėra matomi iš išorės. Tai Vidinės hemangiomos gali augti ir paveikti vidaus organussuspaudžiant konstrukcijas. Pavyzdžiui, vidinės kraujo kempinės, atsižvelgiant į jų vietą, gali sukelti kvėpavimo sunkumų, valgymo ar gelta problemų. Vidinės kraujo kempinės taip pat gali paveikti klausą ir regėjimą. Jei vaikas turi keletą išorinių kraujo kempinių, gydytojas taip pat turėtų naudoti ultragarsą, norėdamas ieškoti vidinių kraujo kempinių.

gydymas

Paprastai kraujo kempinė neturi būti gydoma. Dažnai jis netgi laikui bėgant susitraukia, kol tai įvyksta ilgainiui visiškai išnyksta. Tačiau šis procesas trunka keletą metų. Kadangi tai yra gerybinis vienkartinis, gerybinis navikas, dažniausiai jis tampa hemangioma pašalinamas tik dėl kosmetinių priežasčių, pavyzdžiui, kai jis yra gerai matomas ant veido. Veidas ir kaklas yra dažniausios kraujo kempinėlės vietos, kurios nukentėjusiesiems kartais atrodo kaip deformuojančios, todėl jie nusprendžia ją pašalinti. Kadangi daugiau nei pusė kraujo kempinių regresuoja pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, turėtų susilaikyti nuo pašalinimo vaikystėje, nes net pašalinimas kartais gali palikti deformuojančius randus.

Jei reikia pašalinti kraujo kempinę, dažniausiai taip yra su šalčio terapija (krioterapija) arba Lazerio terapija vykdoma per keletą sesijų. Apledėjimas ir lazerių naudojimas sukelti augimo sustojimą ir lėtai išnykti navikas, kol tam tikru momentu jis visiškai išnyko. Ledą vaikai dažnai blogai toleruoja, nes jis yra skausmingas. Anksčiau šalinimui taip pat buvo naudojama radiacija, tačiau kadangi šalutinis poveikis buvo per didelis, šio gydymo metodo buvo atsisakyta.
Iš dalies tampa kraujo kempine taip pat pašalinamas chirurginiu būdu. Tai ypač naudinga, kai kraujo kempinė auga šalia svarbių struktūrų, tokių kaip akis ar ausis. Kai kuriais atvejais tiks ir kraujo kempinė su kortizono papildais bandė gydyti šį metodą, tačiau vis dažniau vartojo Propanololis, beta adrenoblokatorius, pakeistas.

Kraujo kempinių beta blokatoriai kūdikiams

Be tradicinių kraujo kempinės pašalinimo būdų, šaldymo ir lazerių, taip pat yra Beta blokatoriai poveikis kraujo kempinėlėms. Ateina beta blokatoriai paprastai vartojamas nereguliaraus širdies plakimo, padidėjusio kraujospūdžio ar širdies nepakankamumo gydymui naudojimui. Atsitiktinai buvo nustatyta, kad jie taip pat veikia naujagimių kraujo kempines. Beta adrenoblokatoriai gali būti naudojami sergant hemangioma dėl įvairių padarinių: Viena vertus, jie sukelia vieną Kraujagyslių susiaurėjimas, slopina kraujagyslių proliferaciją (kraujagyslių augimą) ir gali sukelti užprogramuotą ląstelių mirtį. Visi šie trys efektai skatina kraujo kempinės regresiją. Beta adrenoblokatoriai gali būti naudojami gydant kraujo kempinę naudojamas nuo penktos savaitės bus ir bus gėrimo tirpalo pavidalu administruojamas. Paprastai tai yra beta blokatorius Propranololis naudotas. Nuo 2014 m. Beta adrenoblokatoriai taip pat buvo oficialiai patvirtinti kraujo kempinėlių gydymui, kad jie nebebūtų naudojami kaip vadinamieji „off-labe“ preparatai.

Ką daryti, kai auga

Tiesiai Kraujo kempinės dydžio padidėjimas nėra neįprastas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, tačiau turėtų laikytis gydytojo. Jei hemangioma išauga vėliau, tai bet kuriuo atveju taip pat reikia parodyti gydytojui. Tačiau kraujo kempinės augimas paprastai nėra gydymo indikacijanebent to reikalauja pacientas ar jų tėvai. Kadangi kraujo kempinės dažniausiai aptinkamos ant veido, augimas šalia akių, ausų, burnos ar nosies nėra neįprastas dalykas.

Jei ant akies yra kraujo kempinė, jos augimas gali daryti spaudimą akies obuoliui, o tai gali sukelti ametropiją ar susiraukšlėjimą. Maisto vartojimą taip pat gali paveikti burnoje esanti hemangioma. Ant nosies esanti hemangioma gali apsunkinti kvėpavimą. Todėl vaikai, kurių kraujo kempinės yra kritinėje padėtyje, turėtų būti reguliariai tikrinami. Jei ant akies, ausies, nosies ar burnos yra kraujo kempinė, paprastai nusprendžiate ją pašalinti anksti.

Ką daryti, jei kraujavo

Ar kraujavimas iš kraujo kempinių labai retas, tačiau iš esmės yra įmanomi, nes kraujo kempinė yra navikas, sudarytas iš mažų kraujagyslių. Jei kraujavo kempinė kraujyje, dažniausiai jos būna tik apie nedidelis kraujavimas, kurį galima sustabdyti spaudžiantkad paprastai nereikia jokių papildomų priemonių.

prognozė

Kraujo kempinės prognozė yra iš esmės gerai, nes tai yra gerybinis navikas. Pradiniame etape, pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, kraujo kempinės dydis dažnai padidėja, o tai nekelia nerimo. Nepaisant to, pediatro kontrolė nekenkia. Daugeliu atvejų kraujo kempinės bėgant laikui susitraukia, kol tam tikru momentu jos visiškai išnyksta. Paprastai kraujo kempinės pereina augimo, neveikimo ir regresijos fazes. Jei po dešimties metų vis dar yra kraujo kempinė, regresija yra mažesnė.

Be šių nekenksmingų kraujo kempinių, taip pat yra ir kraujo kempinių, kurios auga į vidų ir gali blokuoti organus. Čia prognozė gali atrodyti skirtinga.
Taip pat skaitykite: Hemangioma

Kraujo kempinė ant kūdikio galvos

Apie 60 procentų visų kraujo kempinių atsiranda ant galvos ar kaklo. Šios lokalizacijos dažnai suvokiamos kaip deformuojančios, todėl pašalinamos. Kraujo kempinės ant veido turėtų būti reguliariai tikrinamos, kad jos nepaveiktų akių, burnos ar pan.

Kraujo kempinė ant kūdikio piršto

Kraujo kempinė dažniausiai būna ant veido ar kaklo, tačiau iš esmės hemangioma gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, įskaitant pirštą. Jei kraujo kempinė yra ant pirštų galiuko, faktinė prasmė gali būti sutrikusi.