Kojų ilgio skirtumas

Sinonimai plačiąja prasme

Kojos ilgio skirtumas, Dubens polinkis
Kojos ilgio skirtumo tyrimas Frankfurte

Anglų: skirtingi kojų ilgiai

apibrėžimas

Kojos ilgio skirtumas reiškia skirtingą kojų ilgį. Šis reiškinys paveikia beveik trečdalį gyventojų ir gali būti nepastebėtas visą gyvenimą. Tačiau jei yra didelių skirtumų, nukentėjusiems gali kilti problemų.

Medicina apibūdina apatinės galūnės ilgio skirtumą nuo klubo iki pėdos kaip kojos ilgio skirtumą. Skiriamas tikrasis kojos ilgio skirtumas nuo anatominio kojos ilgio skirtumo. Yra kaulų ilgio skirtumas. Taip pat yra funkcinis kojų ilgio skirtumas. Tai įvyksta dėl raumenų ir raiščių kapsulės aparato susitraukimų (ilgio praradimo) arba dėl netinkamo atskirų sąnarių išdėstymo. Anatominių ir funkcinių kojų ilgio skirtumų terapija skiriasi.

Funkcinis kojų ilgio neatitikimas negydomas atliekant chirurginį galūnių pailginimą. Be intensyvaus minkštųjų audinių gydymo, jam taip pat gali prireikti chirurginės minkštųjų audinių operacijos. Anatominį kojų ilgio skirtumą gali sukelti trūkstantis, uždelstas ar pagreitėjęs augimas. Be to, esamą kojų ilgio skirtumą galima konservatyviai ištaisyti naudojant ortopedinius įklotus. Diferencinė diagnozė naudojant Pakopų analizė patartina.

Pagrindinė priežastis

Įgimtos / įgimtos apsigimimai iš pradžių laikomi anatominių kojų ilgio skirtumų priežastimi. Įgimti augimo sutrikimai vadinami osteochondrodysplasias. Šios grupės ligų sutrikimas gali būti lokalizuotas epifizėse, metafizėse, periostetiškai ar endostatiškai. Dėl to sumažėja arba padidėja kaulų augimas. Navikinės ar į naviką panašios apatinių galūnių ligos taip pat gali sukelti anatominį kojų ilgio skirtumą. Bakterinis ir nebakterinis uždegimas gali sąlygoti kaulų masės suirimą, taigi ir priežastį. Neuro-ortopedinės ligos, susijusios su paralyžiumi, gali paveikti kaulų tiekimą ir taip jų augimą. Dažniausia anatominių kojų ilgio skirtumų priežastis yra trauma (traumos) apatinės galūnės. Tai apima sulaužytus kaulus (Lūžiai) ir augimo plokštelės sužalojimai (Epifizė). Kitos priežastys gali būti sisteminės ligos, susijusios su pakitusiais medžiagų apykaitos procesais, ir radiacija po vėžio.

Simptomai

Jei kojų ilgio skirtumas yra didesnis nei 6-10 mm, nukentėjęs asmuo patiria pirmuosius simptomus. Kadangi viena koja yra ilgesnė už kitą, klubas pasviręs į šoną yra trumpesnis, o klubo ašis pasvirusi. Tai gali sukelti problemų ir skausmą stovint ir einant, taip pat gali paveikti stuburą.

Paveiktas asmuo skirtumą kompensuoja juosmeninės stuburo dalies kreivumu, kuris ilgainiui pasireiškia skausmu ir sukelia eiseną. Pasvirusi klubo ašis taip pat veikia pečius, kai jie stovi tiesiai, kurie taip pat nuolydis link trumpesnės kojos pusės. Norint kompensuoti kreivus pečius, galva tuo pat metu dažnai pakreipiama į šoną.

Augantiems vaikams kojų ilgio neatitikimai yra nedažni reiškiniai, todėl jų reikia pastebėti pirmiausia.

Galimos kojų ilgio skirtumo pasekmės

Baseinas yra Pagrindinė mintis visi judesiai, apimantys vaikščiojimą ir stovėjimą. Jie tvirtina kojas prie bagažinės ir yra tvirtai sujungti su juosmenine ir sakraline stuburo dalis, užtikrinančiomis stabilumą kūno viduryje. Jei viena koja yra ilgesnė už kitą, o dubens yra nuolat pakreiptas, tai turi įtakos normaliai laikysenai. Bandant kompensuoti skirtumą per raumenis, gimdos kaklelio ar juosmeninėje dalyje atsiranda įtampa, kuri netgi tęsiasi į Galvos ar žandikaulio skausmas gali išreikšti. Per Bloga laikysena stubure, be skausmo, jis atsiranda ir greičiau dėvėti slankstelių sąnariai ir tarpslanksteliniai diskai. Blogiausiu atveju stuburo kreivumas gali progresuoti iki skoliozės. Dažnai nukentėjusieji nesąmoningai tai kompensuoja.

Tada labiau apkraunant trumpesnės kojos pirštus būti stebimas. Kuo ilgiau kojų ilgio skirtumas išlieka, tuo daugiau pastebimas funkcinis kojų ir klubų judėjimo apribojimas. Kadangi sąnarių kremzlę taip pat patiria skirtingos apkrovos, kremzlė susidėvi nevienodai. Osteoartritas gali būti ilgalaikė pasekmė.

Skyrimas pas klubo ekspertą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Klubo sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.
Todėl klubo gydymas (pvz., Klubo artrozė, klubo sąnario pažeidimas ir kt.) Reikalauja daug patirties.
Aš gydau visas klubo ligas daugiausia dėmesio skirdama konservatyviems metodams.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Kaip galima išmatuoti kojos ilgio skirtumą?

Klubo sąnario srityje, atsižvelgiant į kojos ilgio skirtumą, šlaunikaulio galvos danga nelygi. Šlaunikaulio galva yra glaudžiau padengta trumpesnės kojos pusėje acetabulumu, kuris padidina kampą tarp šlaunikaulio veleno ir šlaunikaulio kaklo. Tai gali būti matoma matuojant kojų ilgio skirtumą.
Tai palengvina klubus šioje pusėje. Papildomas klubo sąnario palengvėjimas trumpesnės kojos šone pasiekiamas tuo, kad, sutrumpėjus galūnei, viršutinė kūno dalis labiau pasislenka į trumpesnės kojos šoną, o kūno svorio centro svirties rankena arba krovinio ranka yra taip sutrumpinta.

Ilgesnėje pusėje yra funkcinis klubo sąnario kampo pokytis (Coxa valga) sumažinus kampą tarp šlaunies veleno ir šlaunikaulio kaklo, kai padidėja stresas ir padidėja Artrito rizika. Iš klubo plyšiųPagrobėjai) dėl padidėjusio atstumo nuo kilmės ir pritvirtinimo Raumenys galima atlikti daugiau raumenų darbo. Tai gali sukelti lėtinį bursitą (Bursitas), nes dubens dugno sausgyslių plokštelė (Iliotibialinė grupė) padidėjo ant didžiojo kalno (Didysis trochanteris) presai. Raumenims daro įtaką kojų ilgio skirtumai. Elektromiografinis (Elektromiografija) Matavimai rodo, kad net nedidelis kojų ilgio skirtumas nuo vieno iki dviejų centimetrų lemia padidėjusią asimetrinę raumenų veiklą įvairiose raumenų grupėse ant kamieno ir apatinių galūnių. Raumenų nuovargio skausmas gali būti jaučiamas subjektyviai.

Padidėjęs sausgyslių priedų uždegimas (Tendinopatijos) ties didžiojo juosmens raumens įterpimu ir kilme (Iliopsoas raumenys), ant nedidelio kalnelio (Mažesnis trochanteris) ir juosmens slankstelių skersinius procesus, taip pat juosmens slankstelius Sujungėjai ant gaktos kaulo. Kai tik patiriama didžiulė degeneracinė žala, bet kokia korekcinė chirurgija paprastai būna per vėlu. Psichologinis stresas pacientui dėl pasikeitusio eisenos modelio taip pat yra problema, kurios nereikėtų pamiršti. Kojų ilgio skirtumui matuoti yra įvairių klinikinių matavimo variantų. Dažnai nustatomi du matavimo taškai: didžioji riedėjimo kalva (Didysis trochanteris) ir išorinis kulkšnis (Šoninis malleolus). Tarp šių taškų uždedamas matuoklis, o jo ilgis nurodomas centimetrais. Be to, atliekamas radiologinis matavimas, kurio metu kaulų ilgį galima tiksliai išmatuoti. Terapija yra konservatyvi, atliekant batų pakėlimą, arba chirurginė. Norėdami gauti tiksliai vieną galimą kojų ilgio skirtumą, turite išmatuoti galimą kojų ilgio skirtumą. Daugiau apie tai žemiau Bėgimo analizė Frankfurtas.

terapija

Nedidelis kojų ilgio skirtumas retai sukelia diskomfortą, nes jis gerai kompensuojamas. Nedidelis dubens polinkis paprastai sunkiai pastebimas.
Bet ji taip pat gali turėti sutrumpėjusį galūnę ir kompensacinį stuburo išlinkimą (Skoliozė) priežastis. Patartina individuali vidpadžių priežiūra. Maždaug 66% gyventojų kojų ilgio skirtumas yra mažesnis nei vienas centimetras. Didesnis kojų ilgio skirtumas gali turėti rimtų pasekmių raumenų ir griaučių sistemoms. Po to vyksta dubens pasvirimas ir juosmens stuburo išlinkimas (Juosmens skoliozė) kompensuoti. Vėlesniais etapais tai gali sukelti krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio stuburo priešingą kreivumą (gimdos kaklelio skoliozė) pasekmės. 90% atvejų šie neteisingi stuburo kreivumai (skoliozė) fiksuojasi ir išlieka. Norint kompensuoti kojų ilgio skirtumą, trumpesnėje pusėje sukuriama lygiavertė pėdos padėtis, o ilgesnėje - kelio pusė. Kojų ilgio skirtumų pasekmės yra neteisingas stuburo ir klubo sąnario apkrovimas. Ypač stuburo juosmens srityje padidėja tarpslankstelinių diskų susidėvėjimas, padidėja kaulų masė (susidaro osteofitai) ir mažų slankstelių sąnarių osteoartritas (Spondilartrozė).

Skaitykite daugiau šia tema: Dubens polinkis

Indėliai, skirti kompensuoti ilgio skirtumą

Kojos ilgio skirtumas ne visada turi sukelti aukščiau paminėtas pasekmes tokie kaip skoliozė ar lėtinis juosmens skausmas. Jei tai bus pripažinta anksti, tai galima patobulinti paprastomis priemonėmis. Geriausia terapija turėtų būti nustatyta kartu su ortopedo chirurgu.

Atsižvelgiant į skirtumo laipsnį, naudojami skirtingi vidpadžiai. Jie pakelia trumpesnę koją ir ištiesina pasvirusį dubens kraštą. Taip pat a ortopediniai batai su kulno padidėjimas yra dažnai naudojamas. Iki 12 centimetrų skirtumas gali būti kompensuotas vidiniu apavu ant trumpesnės kojos, įkišus pėdą Lygiadienio padėtis yra atvežtas.

Esant didesniems skirtumams, galima atlikti įvairias ortopedines intervencijas Intramedulinis nagų priauginimas kojos pratęsimas arba viena Fiksatorius išorinės kojos sutrumpėjimas. Nesąmoningas kojų ilgio skirtumo išlyginimas pasiekiamas einant kojų pirštais ir sukant stuburą.