„Arcoxia®“

įvadas

Arcoxia® priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupei.
Be gero skausmą malšinančio poveikio, jis turi ir priešuždegiminį poveikį.

Prekės pavadinimas / gamintojas

„Arcoxia®“ 60 mg
Arcoxia® 90 mg
„Arcoxia®“ 120 mg

pateikė MSD SHARP & DOHME GMBH.

Cheminis pavadinimas

5-chlor-6'-metil-3- [4- (metilsulfonil) fenil] -2,3'-bipiridinas

Aktyvus ingredientas: Etorikoksibas

„Arcoxia®“ taikymo sritys

Įprastos „Arcoxia®“ taikymo sritys:

  • artrozė
  • Reumatoidinis artritas
  • Artritas podagra
  • ankilozinis spondilitas

efektas

Visi NVNU slopina endogeninį fermentą, vadinamąją ciklooksigenazę. Šis fermentas vaidina pagrindinį vaidmenį formuojant prostaglandinus. Galima atskirti dvi klases Ciklooksigenazė (COX-1 ir COX-2).

  • Skausmas
  • uždegimas
  • karščiavimas

reguliuoti. Prostaglandinai taip pat veikia kraujo krešėjimą. „Arcoxia®“ yra palyginti naujos klasės priešuždegiminiai vaistai - tai selektyvus ciklooksigenazės 2 (COX-2) inhibitorius. Tačiau tai reiškia tik COX-2 slopinantį poveikį, kuris sukelia skausmą ir patinimą, o COX-1, kuris t. Reguliuojamas skrandžio apsaugai, tik šiek tiek slopina.

Apibendrinant galima pasakyti, kad COX-2 inhibitoriai yra tinkamas metodas selektyvesniam gydymui, belieka išsiaiškinti, ar ši selektyvi terapija nepadidina šalutinio poveikio rizikos (Širdies smūgis ir insultas ypač) pirkimas.

Arcoxia® skirtas galvos skausmams

„Arcoxia“ sudėtyje esorikoksibo poveikis yra panašus į ASA ar ibuprofeno. Todėl skausmą malšinančio poveikio galima tikėtis ir esant galvos skausmams. Tačiau dėl galimo šalutinio poveikio „Arcoxia“ paprastai nenaudojamas galvos skausmams gydyti. Be to, „Arcoxia“ reikalingas receptas Vokietijoje, todėl jis nėra laisvai prieinamas. Retais atvejais „Arcoxia“ gali būti naudojamas taip vadinamai ne pagal etiketę kartu su triptanais nuo migrenos. Triptanai yra klasikiniai vaistai nuo migrenos, tačiau jų veikimo laikas yra gana trumpas. Pasibaigus triptanų veikimo laikui, migrenos simptomai gali pasikartoti kaip pasikartojantis galvos skausmas. Papildomai vartojamas etorikoksibas turi ilgalaikį poveikį ir gali to išvengti.

„Arcoxia®“ išvaržos diskui

Kaip ir visi NVNU, „Arcoxia“ taip pat turi skausmą malšinantį išvaržos disko poveikį. Tačiau šiuo metu jis nėra patvirtintas skausmui gydyti išvaržoje. Tam taip pat reikia recepto. Nors skausmas yra labai svarbus gydant išvaržytą diską, reikia pažymėti, kad skausmas turi svarbią natūralią funkciją. Paveiktas asmuo yra priverstas rūpintis savo nugara, o tai leidžia kūnui išgydyti. Todėl svarbu neperkrauti nugaros net ir po gydymo.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Išvaržos disko gydymas

Arcoxia® osteoartritui gydyti

Arcoxia sudėtyje esantis etorikoksibas yra patvirtintas Vokietijoje osteoartrito gydymui. Tai malšina skausmą ir mažina uždegimą. Atrodo, kad „Arcoxia“ yra ypač efektyvi nuo trumpalaikių skausmo priepuolių. Daugeliu atvejų pakanka net mažų dozių. Arcoxia reikia vartoti tik vieną kartą per dieną, nes jo poveikis tęsiasi gana ilgai. Nepaisant to, atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį, Arcoxia negalima vartoti per ilgą laiką, jei įmanoma. Reikia pažymėti, kad gydymas Arcoxia pirmiausia yra simptominis.

Skaitykite daugiau šia tema: Osteoartrito terapija

Arcoxia® skirtas tendinitui

Arkoksija taip pat gali būti naudojama tendinitui gydyti. Čia naudojamas veikliojo ingrediento skausmą malšinantis ir priešuždegiminis poveikis. Dažniausiai „Arcoxia“ yra naudojamas kaip atsarginis vaistas, t. Y. Naudojamas, kai kiti vaistai nėra pakankamai veiksmingi. „Arcoxia“ veikia gana greitai. Tačiau dėl plataus galimo šalutinio poveikio Arcoxia skiriama tik labai atsargiai.

Skaitykite daugiau šia tema: Tendinitas

dozavimas

Arcoxia® tiekiamas 60, 90 ir 120 mg dozėmis.
Kaip suvartojimo rekomendaciją, gamintojas pateikia dozę vieną kartą per parą.

Didžiausia paros dozė yra 120 mg, tačiau indikacijai ir trukmei yra apribojimų, pvz. Podagros priepuolis 120 mg Arcoxia® ne ilgiau kaip 8 dienas).

Arcoxia® 60 mg

„Arcoxia®“ su veikliąja medžiaga Etorikoksibas dažniausiai naudojamas kaip skausmą malšinantis vaistas. Tačiau yra skirtingų dozių, kurių taikymo sritys skiriasi. „Arcoxia® 60“ reiškia, kad tai viena tabletė 60 miligramų veikliosios medžiagos etorikoksibo.
Ši dozė pirmiausia naudojama gydyti Osteoartrito skausmas naudotas.
Osteoartritas, kaulų liga, kurią sukelia susidėvėjimas ir kurios metu sąnario kremzlė susidėvi daugiau nei įprasta, sukelia sąnarių skausmą, kurį galima tinkamai išgydyti naudojant Arcoxia® 60. Daugiausia dėmesio skiriama skausmą malšinančiam „Arcoxia®“ poveikiui.

Arcoxia® 90 mg

„Arcoxia®“ 90 yra 90 miligramų etorikoksibo ir taip palieka gydymą didesnis skausmas į. Arcoxia® 90 indikacija yra ūmus skausmas.
Ši sritis apima skausmą po a Dantų ištraukimas bet ir uždegiminis skausmas. Uždegiminis skausmas pasireiškia tokiomis ligomis reumatoidinis artritas, sąnarių uždegimas.
90 miligramų etorikoksibo ne tik malšina skausmą, bet ir priešuždegiminis ir dekongestantas sąnariuose. Kita „Arcoxia® 90“ taikymo sritis yra liga ankilozinis spondilitas.

Arcoxia® 120 mg

didžiausia dozė apima „Arcoxia® 120“, t.y., 120 miligramų etorikoksibo.
Ūmus Podagros priepuolis mes esame gydomi Arcoxia® 120, tačiau gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip savaitę, nes vaistas išsiskiria per inkstus, todėl didelis Stresas dėl inkstų atstovauja.
Be to, daugeliui pacientų po ilgo gydymo aktyviosiomis medžiagomis, priklausančiomis koksibų grupei (pvz., Etorikoksibui), padidėjo miokardo infarkto ir trombozės rizika.

Didžiausia Arcoxia® dozė

Didžiausia Arcoxia® dozė priklauso nuo gydymo priežasties ir pagrindinių ligų:

  • Gydant osteoartritą, reikia vartoti ne daugiau kaip 60 mg kartą per parą.
  • Reumatoidinis artritas yra didžiausia 90 mg paros dozė.
  • Esant ūmiam podagros priepuoliui, aštuonias dienas galima vartoti ne daugiau kaip 120 mg.

Sergant visomis šiomis ligomis, poveikis nebebus padidėjęs nuo nurodytos didžiausios Arcoxia dozės, tačiau smarkiai padidėja šalutinių reiškinių dalis. Didžiausia dozė nesikeičia su amžiumi. Tačiau jei tuo pačiu metu sergate kepenų liga, ją reikia sumažinti iki 60 mg per dieną ir toliau koreguoti atsižvelgiant į sunkumą.

Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu, vaikai ir paaugliai iki 16 metų, neturėtų vartoti Arcoxia®.

Didžiausia dozė, kurią galima parduoti Vokietijoje, yra tabletės, kuriose yra 120 mg etorikoksibo. Tai taip pat yra didžiausia rekomenduojama „Arcoxia“ dienos norma. Šiuo metu tokia didelė dozė yra rekomenduojama tik gydant ūminį skausmą sergant podagra. Tam tikrais atvejais, pavyzdžiui, kepenų liga, taikomos mažesnės didžiausios dozės. Apskritai, Arcoxia dozė turėtų būti kuo mažesnė ir naudojama kuo trumpiau. Didžiausia 120 mg paros dozė turėtų būti geriama ne ilgiau kaip aštuonias dienas iš eilės. Tai padės išvengti šalutinio poveikio. Atskirų tyrimų metu iki 500 mg dozės buvo klasifikuojamos kaip nepavojingos gyvybei, tačiau perdozavus reikia pasitarti su gydytoju.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis akims

Šalutinis poveikis akims iš pradžių pasireiškia neryškiu matymu. Kadangi Arcoxia® slopina organizmo imuninės sistemos, atsakingos už žalingų patogenų naikinimą, uždegiminius procesus, infekcijų yra ir daugiau. Šis šalutinis poveikis akims dažniausiai pasireiškia konjunktyvito (konjunktyvito) forma ir pasireiškia 1–0,1% suvartojamo kiekio.

„Arcoxia®“ nuovargis

Kaip papildomas šalutinis poveikis vartojant Arcoxia®, nuovargis gali pasireikšti 1–10% atvejų. Daugeliu atvejų nuovargį lydi galvos skausmai ir galvos svaigimas. Tačiau tai taip pat gali atsirasti dėl miego sutrikimų, kurie retkarčiais atsiranda vartojant Arcoxia. Nuovargis yra dažnas Arcoxia šalutinis poveikis. Šalutinis poveikis, klasifikuojamas kaip „dažnas“ (pasireiškia 1–10% gydomų pacientų). Dažnai taip pat jaučiamas silpnumas. Gali atsirasti ir į gripą panašūs simptomai. Tai gali būti dėl „Arcoxia“ įtakos centrinei nervų sistemai. Tačiau tai dar nebuvo galutinai ištirta.

Arcoxia® ir alkoholis - ar jie suderinami?

Atsargiai vartoti kartu su Arcoxia® ir alkoholiu. Arcoxia® slopina fermento ciklooksigenazę 2 (COX2). Kaip ir fermentas COX1, kurio struktūra tik šiek tiek skiriasi, jis yra atsakingas už tam tikrų fermentų, prostaglandinų, sudarymą. Tai užtikrina tinkamą skrandžio gleivinės struktūrą.

Dėl ciklooksigenazių slopinimo skrandžio gleivinė nebėra tinkamai kaupiama, todėl skrandis yra labiau neapsaugotas ir lengviau atakuojamas. Nors COX1 vis daugiau yra skrandžio srityje, Arcoxia slopina COX2, kad paveiktų skrandžio gleivinę. Jei tai susilpnėja, skrandį stipriau puola alkoholio rūgštingumas ir tai gali sukelti pykinimą ar net kraujavimą iš skrandžio. Dėl šios priežasties vartoti „Arcoxia“ ilgą laiką negalima su alkoholiu.

Aukštas kraujospūdis vartojant Arcoxia®

Fermentas (COX2), kurį slopina Arcoxia®, be kita ko, vis daugiau yra inkstuose. Inkstai yra atsakingi už kūno skysčių tūrio reguliavimą ir kraujospūdžio mažinimą, išskirdami vandenį. Prostatglandinai, kuriuos formuoja COX2, yra labai svarbūs inkstų kraujotakai ir jų funkcijai, ypač jei inkstų funkcija jau yra apribota. Taigi, vartodami Arcoxia® ir slopindami COX2, inkstai gali toliau prarasti savo funkcijas ir išskirti mažiau vandens. Dėl šios priežasties padidėja kraujospūdis kaip šalutinis „Arcoxia®“ poveikis 1–10% atvejų. Be to, „Arcoxia®“ gali susilpninti kai kurių antihipertenzinių vaistų poveikį.

Kitas šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti vartojant Arcoxia®, yra:

  • Alerginė reakcija:
    • Bėrimas (paraudimas, niežėjimas)
    • Sumažėjęs kraujospūdis
    • šokas
  • Virškinimo trakto nusiskundimai
    • Skrandžio gleivinės uždegimas
  • Vandens susilaikymas audinyje (edema)
  • Spengimas ausyse
  • galvos skausmas
  • Psichologiniai skundai:
    • mieguistumas
    • Prasta koncentracija
    • depresija
  • Laboratoriniai pokyčiai (laboratorinės vertės)
    • Kepenų fermentų padidėjimas kraujyje
    • Raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos problemos
    • Palpitacija
    • aukštas kraujo spaudimas

Kadangi kiekvienas asmuo į vaistus reaguoja individualiai, be abejo, gali atsirasti ir šalutinių reiškinių, kurie čia nepaminėti.

Skaitykite daugiau šia tema: Šalutinis Arcoxia® poveikis

Šalutinis poveikis nutraukus gydymą

Nutraukus vaisto vartojimą, sumažėjęs skausmo fermentų slopinimas gali sukelti skausmo padidėjimą.

Arcoxia® daugiausia naudojamas Skausmo gydymas. Nutraukus gydymą Arcoxia®, skausmas gali pasikartoti. Tada daugelis pacientų geriau supranta šį skausmą. Arcoxia® vartojimą galima nutraukti nemažinant dozės. Nustojus vartoti vaistą, dauguma šalutinių reiškinių, patiriamų vartojant vaistus, praeina savaime. Tik sumažėjęs kūno svoris gali vilkti. Kaip greitai vėl numesite svorio, priklauso nuo jūsų pačių mitybos įpročių ir fizinio aktyvumo.

Pastaba

Arcoxia® priklauso naujų COX-2 inhibitorių grupei, taip pat tai grupei, kuriai priklausė Vioxx - vaistas, kuris buvo pašalintas iš rinkos 2004 m. Rugsėjo 30 d. Dėl šalutinio poveikio širdies ir kraujagyslių srityje. Šiuo metu toks šalutinis poveikis yra Arkoksija® iki šiol nežinomas.

sąveika

Antikoaguliantai
„Arcoxia®“ neturėtų būti naudojamas tuo pačiu metu kaip antikoaguliantų preparatai ar tos pačios klasės veikliųjų medžiagų preparatai (pvz. Diklofenakas / Indometacinas / Piroksikamas / Ibuprofenas) yra suteikiami.

Ypač tuo pačiu metu skiriant MarcumarasReikia atsižvelgti į kraują skystinantį poveikį Marcumaras® sustiprintas.

Poveikis antihipertenziniai vaistai (AKF inhibitoriai, Beta blokatoriai, D.iuretikai) gali susilpnėti.

Sąveika su piliule

„Arcoxia“ rodo sąveiką su kontraceptinėmis tabletėmis. Kadangi Arcoxia veikia kelis fermentus kepenų apykaitoje, kontraceptinis tablečių poveikis gali susilpnėti. Kita sąveika yra dar svarbesnė: ir „Arcoxia“, ir tabletės padidina trombozės riziką. Taigi kartu vartoti abu narkotikus yra potencialiai pavojinga. Tai ypač pasakytina apie kitus rizikos veiksnius, tokius kaip rūkymas, nutukimas ar imobilizavimas.

„Arcoxia®“ ir alkoholis

Vaistų ir alkoholio vartojimas tuo pačiu metu yra probleminė problema. Alkoholis stiprina ar silpnina dauguma narkotikų pagal savo poveikį.
Ilgalaikis Arcoxia® naudojimas tai padidina Skrandžio opų rizika. Šios opos gali sukelti gyvybei pavojingą virškinimo trakto kraujavimą. Šį kraujavimą gali smarkiai padidinti reguliarus alkoholio vartojimas, nes jis turi kraują skystinančių savybių. taip pat dideja reguliariau Alkoholio vartojimas ypač kartu su kitais rizikos veiksniais, tokiais kaip nutukimas ar rūkymas, širdies smūgio ar trombozės rizika.
Širdies ir kraujagyslių ligos taip pat yra rimtas šalutinis poveikis vartojant Arcoxia®. Vartojant Arcoxia®, tokios ligos rizika žymiai padidėja.
Alkoholis ne tik pabrėžia širdį ir kraujotaką, bet ir jūsų kepenysnes metabolizuoja alkoholį. Kai kuriais atvejais Arcoxia® taip pat kenkia kepenims arba riboja kepenų veiklą. Vėlgi, jei vartojate alkoholį ir Arcoxia® tuo pačiu metu, a Dviguba našta kūnui. Taigi rekomenduojama per Terapija su Arcoxia® ar panašūs vaistai, kiek įmanoma Susilaikykite nuo alkoholio.

Alternatyvos

Kadangi „Arcoxia“ yra keletas taikymo sričių, atitinkamai yra daug alternatyvų. Todėl konkrečiu atveju verta pasitarti su jus gydančiu gydytoju apie alternatyvas. Analgetinį ir priešuždegiminį poveikį labai panašiai rodo ir kiti NVNU. Tai apima, pavyzdžiui, ASA, ibuprofeną ar diklofenaką. Taigi pakeisti gali būti verta, ypač jei turite netoleranciją. Taip pat yra fizinis ar net chirurginis tokių ligų, kaip reumatoidinis artritas ar artrozė, terapija. Abu, žinoma, taip pat gali būti derinami su „Arcoxia“.

Skaitykite daugiau šia tema: NVNU

Kontraindikacijos

Jūs neturite to daryti Arkoksija® imtis, jei jūs:

  • esate ar esate nėščia (geriau naudoti tokias alternatyvas kaip Paracetamolis)
  • maitinimas krūtimi
  • jau yra alergiškai reagavę į vieną iš „Arcoxia®“ komponentų
  • jau alergiškas vaistui iš narkotikų grupės “Sulfonamidai"(Tarp kitų yra Antibiotikai vartojami cistitu) sureagavo.
  • po paėmimo aspirinas® ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) kaip pvz Ibuprofenas pasireiškė alerginės reakcijos, tokios kaip odos išbėrimas, patinimas, niežėjimas ar dusulys
  • kenčia nuo uždegiminės žarnyno ligos (pvz. Krono liga)
  • a Skrandžio opa ir (arba) turite dvylikapirštės žarnos opą (opą)
  • sunkūs sutrikimai nuo kepenys ir inkstas turėti
  • labai sunkus Širdies nepakankamumas (dekompensuotas širdies nepakankamumas)

Arcoxia® vartojimas nėštumo metu

Per vieną nėštumas vaistus visada reikia atidžiai apsvarstyti. Daugybė veikliųjų medžiagų gali pakenkti negimusiam vaikui. „Arcoxia®“ turėtų būti vartojamas nėštumo metu neimtas nes vaistas slopina organizmo gamybą medžiagų, kurios, be kita ko, palaiko deguonies tiekimą vaikui gimdoje. Net per Žindymas tampa Arcoxia® šaltiniu Nerekomenduojama.