Abscesas ant smakro

apibrėžimas

Abscesas ant smakro yra pūlių rinkinys kapsulėje, audinio ertmėje. Pūliai susidaro įsiskverbus į tam tikrus patogenus, kurie sukelia uždegiminę reakciją ir dauginasi.
Daugeliu atvejų šie patogenai yra tam tikros bakterijos, vadinamieji stafilokokai, kurie yra normalios odos kolonizacijos dalis ir gali prasiskverbti į audinį dėl nedidelio odos sužalojimo. Kūno imuninė sistema bando sunaikinti įsiveržusias bakterijas, dėl kurių susidaro pūliai.
Be bakterijų ir negyvų ląstelių dalių, joje yra ir organizmo imuninės sistemos gynybinės ląstelės. Dėl slėgio aplinkiniuose audiniuose abscesas gali sukelti stiprų smakro skausmą, kuris gali plisti į visą veidą.

Abscesus veido ir žandikaulio srityje taip pat gali sukelti nenormalūs dantų pokyčiai. Pavyzdžiui, žandikaulyje likusios šaknys gali sukelti abscesą apatiniame žandikaulyje.

Jei ant smakro folikulo susidaro abscesas, jis vadinamas virinimu. Jei keli iš šių verda kartu ir susilieja vienas į kitą, tada kalbama apie karbunkelį.

Absceso atsiradimo ant smakro priežastys

Yra keletas absceso atsiradimo ant smakro priežasčių. Tačiau labiausiai paplitusi priežastis laikoma patogenų invazija, kuri sukelia uždegiminę reakciją. Dažnai tai yra bakterijos, kurios yra normalios odos kolonizacijos dalis, todėl jos taip pat atsiranda sveikų žmonių odoje. Be streptokokų, svarbų vaidmenį vaidina ir stafilokokai, ypač staphylococcus aureus.
Norint, kad bakterijos prasiskverbtų per odą, reikalingas įėjimo taškas.Tai yra maži įbrėžimai ar atviros odos vietos, kurias gali sukelti maži sužalojimai ar įpjovimai, pavyzdžiui, po skutimosi vyrams. Kūnas suaktyvina savo imuninę sistemą, kad kovotų su ligos sukėlėjais, todėl išsivysto pūliai. Tada jis yra įdėtas į kapsulę, kad būtų išvengta tolesnio išplitimo į aplinkinius audinius.
Be to, žinoma daug kitų veiksnių, galinčių skatinti absceso vystymąsi ant smakro. Jau pažeista oda, tokia kaip pacientams, sergantiems neurodermatitu, palengvina bakterijų patekimą. Be to, padidėjusi rizika yra susilpnėjusi ar netinkamai veikianti imuninė sistema, be to, prasta veido higiena ir esami medžiagų apykaitos sutrikimai taip pat skatina absceso vystymąsi.

Skaitykite daugiau šia tema: Verda ant smakro

Antibakteriniai balzamai po skutimosi taip pat gali padėti dezinfekuoti ir nuraminti odą. Tai ypač pasakytina apie plaukų šalinimą. Vienas iš pavyzdžių - dr. „Severin“ kūno balzamas po skutimosi iš vaistinės.

Absceso ant smakro simptomai

Absceso ant smakro simptomai yra tipiški uždegimo požymiai. Smakras dažnai būna labai patinęs, perkaitęs ir, palyginti su aplinka, atrodo raudonas. Be to, paveikta zona paprastai yra labai švelni. Dėl to atsirandantis skausmas gali plisti į aplinkines veido struktūras ir sukelti funkcinius apribojimus. Tai gali sukelti problemų, pavyzdžiui, kramtant. Dažnai absceso paviršiuje gali būti nedidelis pūlinio taškas, apsuptas absceso kapsulės.

Abscese, esančiuose gilesniuose audinių sluoksniuose, iš pradžių gali prasidėti simptomų neturintis kursas. Tik tada, kai abscesas viršija tam tikrą dydį, gali pasireikšti simptomai. Jei abscesas atsidaro, ligos sukėlėjai gali plisti ir atsirasti bendrieji ligos simptomai, tokie kaip karščiavimas ir bendras negalavimas. Jei patogenai toliau plinta ir patenka į kraują, gali išsivystyti apsinuodijimas krauju. Pirmiausia abscesai, esantys virš įsivaizduojamos linijos tarp ausies raištelio ir burnos kampo toje pačioje pusėje, yra ligos sukėlėjų plitimo į smegenų dangalus ar smegenis rizikos veiksnys. Norint išvengti galimų komplikacijų, abscesą visada reikia gydyti greitai.

Taip pat perskaitykite mūsų temą: Abscesas ar užvirimas?

Skausmas

Be tokių simptomų kaip karščiavimas ir bendras nuovargis, abscesas daugeliu atvejų sukelia skausmą.

Skausmas gali atsirasti daugiausia judant smakru, pavyzdžiui, kramtant ar kalbant, bet taip pat gali atsirasti ramybės metu. Jei skausmas atsiranda judant, tai yra įtampos skausmas. Be to, daugeliu atvejų liesti abscesą yra labai skausminga. Skausmą sukelia nervinių skaidulų uždegimas ir sudirginimas. Paprastai jie greitai praeina, atidarius abscesą.

patinimas

Odos patinimas yra labai būdingas su abscesu.

Susikaupusios pūliai išstumia audinį į išorę. Priklausomai nuo to, koks paviršinis abscesas yra, jis taip pat gali spindėti per odą. Kartais abscesas gali pakilti savaime. Jei abscesas yra giliau audinyje, oda gali tik išsipūsti. Kartais patinimas taip pat yra labai raudonas ir perkaitęs. Jei jaučiamas patinimas, jis paprastai būna atsparus.

Patinę limfmazgiai

Limfmazgiai gali reaguoti į abscesą patindami ir padidindami.

Limfmazgių patinimas nėra tipiškas absceso metu, tačiau jis taip pat neturi būti. Tuomet patinimas pasireiškia vadinamaisiais submentaliais limfmazgiais, kurie paviršutiniškai palingami po smakru. Paliesti patinusius limfmazgius dažniausiai būna skausminga. Limfmazgių patinimas atsiranda dėl uždegimo, kurį sukelia abscesas, ir yra ženklas, kad imuninė sistema veikia. Gydant abscesą, limfmazgių patinimas turėtų sumažėti.

Daugiau apie tai: Limfmazgio patinimas apatiniame žandikaulyje

terapija

Ypač svarbu vengti absceso išreiškimo ar sugadinimo. Tai sukelia didelę riziką plisti sukėlėjus. Pasirinktas absceso ant smakro gydymo metodas yra chirurginis atidarymas. Čia absceso kapsulė dalijama skalpeliu per nedidelį pjūvį ir pūliai gali nutekėti. Ertmė, kurioje yra abscesas, išplaunama ir išvaloma, o uždegę audinių sluoksniai atsargiai pašalinami.

Procedūra paprastai atliekama taikant vietinę nejautrą. Tada žaizdos ertmė nėra susiuvama, o paliekama atvira. Atviros žaizdos gijimas yra skirtas užkirsti kelią patogenams, kurie vis dar gali būti padengti kapsule ir susidaryti naujas abscesas. Norint užtikrinti tinkamą žaizdų gijimą, žaizda turi būti reguliariai valoma ir keičiamas tvarstis. Esant labai giliems abscesams, be chirurginio gydymo, dažnai reikia pradėti gydymą antibiotiku. Taip siekiama užkirsti kelią patogenų plitimui per kraują.

Skaitykite daugiau šia tema: „Betaisodona“ purškiklis

Tolesniam gydymui yra įvairių tepalų, kuriuos taip pat galima įsigyti vaistinėse be recepto. Šie traukiamieji tepalai ypač rekomenduojami pradėjus formuotis abscesui ant smakro, nes jie neleidžia plisti patogenui ir slopina uždegimo bei skausmo vystymąsi. Esant dideliems abscesams, pagrindinė tepalo funkcija yra suminkštinti ir susitraukti esamą absceso kapsulę. Tai taip pat palaiko brendimą, sulydant uždegtą audinį ir visiškai nusistovėjus pūliams. Tepalas turėtų būti gausiai tepamas abscesu vieną kartą per dieną. Kai abscesas yra prinokęs, t. Y. Pakankamai pilnas, gydytojas gali jį padalyti.

Skaitykite daugiau šia tema: Absceso gydymas

diagnozė

Dauguma pacientų kreipiasi į savo šeimos gydytoją dėl jų sukelto skausmo. Paprastai diagnozę galima nustatyti tiesiog apžiūrėjus paveiktą odos plotą. Kadangi abscesą visada lydi stiprus odos paraudimas smakro srityje, jį galima lengvai atskirti nuo spuogo.
Atliekant laboratorinę diagnostiką, padidėja uždegimo vertė (CRP), taip pat padidėjęs leukocitų skaičius (Leukocitozė) nustatyti. Kai kuriais atvejais tikslinga imtis tepinėlio, kad būtų galima nustatyti tikslų patogeną.
Jei abscesas plinta toliau ir pažeidžiamas žandikaulis, į diagnozę gali reikėti įtraukti vaizdavimo procedūras, tokias kaip ultragarsas, KT ar MRT.

prognozė

Paprastai, tinkamai gydant, abscesai ant smakro labai gerai gyja ir nepalieka rimtų randų. Tačiau gijimo fazė gali užtrukti ilgiau, kartais trunkanti kelias savaites.
Svarbiausia, kad žaizda būtų reguliariai valoma steriliomis sąlygomis, taip pat reguliariai keičiama tvarsliava, kad vis dar esantys mikrobai nesukeltų naujo augimo. Jei nepavyksta pašalinti visos patogeninės medžiagos, esančios per pirmąjį chirurginio absceso atidarymą, dažnai būtina atlikti antrą intervenciją, kad būtų pašalintos rimtos komplikacijos ir, svarbiausia, naujo absceso susidarymo rizika.

Jei abscesas ant smakro nevisiškai išgyja po reguliaraus gydymo ir pasikartojantis uždegimas bei pūliai kaupiasi, reikia atsižvelgti į organizmo imuninės sistemos silpnumą. Tuomet gydytojas turi atmesti galimą imuninės sistemos nepakankamumą ar diabetą.
Norėdami išvengti absceso susidarymo, turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į kruopščią ir reguliarią veido higieną ir, esant nedideliems sužalojimams, išvalyti žaizdą dezinfekuojančiais tirpalais. Be to, visos pagrindinės paciento ligos turėtų būti gerai kontroliuojamos kruopščiai gydant, kad būtų pašalintas imuninės sistemos silpnumas.

Gijimo trukmė

Kadangi abscesas visada turi būti chirurginiu būdu padalijamas ir nusausinamas, visada yra žaizda. Priklausomai nuo to, koks didelis ir koks buvo abscesas ant smakro, gijimo laikas taip pat skiriasi.

Vis dėlto, nepaisant absceso dydžio, visiškai laukti gydymo turėtų praeiti mažiausiai viena ar dvi savaitės. Gijimas taip pat labai priklauso nuo to, kada žaizda gali būti uždaryta ir nuo to, kaip dažnai reikia atidaryti abscesą. Todėl gijimas gali trukti kelias savaites.