Kojos traukimas
įvadas
Kojos traukimas yra skausmingas simptomas, kuris gali atsirasti, pavyzdžiui, skaudant raumenims ar raumenų mėšlungiui po fizinio krūvio, bet taip pat ir esant įvairioms nervų sistemos kraujagyslių ar sąnarių ligoms.
Kai kuriais atvejais kojos traukimas gali būti toks skausmingas, kad trukdo kasdieniam gyvenimui ir masiškai riboja žmogaus gyvenimo kokybę.
Jei kojos traukimas yra ypač skausmingas arba tęsiasi ilgą laiką, būtina pasitarti su gydytoju. Pasitelkdamas įvairius tyrimo metodus, jis gali išsiaiškinti kojos tempimo priežastį ir prireikus pradėti tinkamus terapinius veiksmus. Atsižvelgiant į priežastį, gali būti svarstomos įvairios įprastinės ir chirurginės terapijos koncepcijos.
Galimos priežastys
Kojos traukimas gali sukelti daug priežasčių. Daugeliu atvejų traukimą kojoje sukelia skaudantys raumenys. Kojų raumenų sužalojimai, tokie kaip tempiami raumenys ar suplėšytos raumenų skaidulos, taip pat yra viena iš labiausiai paplitusių kojų skausmo traukimo priežasčių. Kojų tempimas gali būti raumenų įtempimas ar raumenų mėšlungis, kurį gali sukelti netinkamas ar per didelis krūvis.
Be paminėtų priežasčių, kojų kraujagyslių ligos taip pat gali sukelti traukimą kojoje. Svarbūs pavyzdžiai yra ypač giliųjų venų trombozė (TVT) ir periferinių arterijų liga (PAODAS).
Kojos trombozė yra kraujo krešulys giliojoje kojos venoje, kuris užkemša kraujagyslę ir kliudo kraujo tekėjimui. Kita vertus, PAD yra kraujagyslių sutrikimas dėl kalcifikacijos.
Nervų sistemos sutrikimai taip pat gali sukelti kojų tempimą. Visų pirma reikėtų paminėti juosmens stuburo juosmenis ir išvaržinius diskus bei polineuropatiją. Išvaržos disko atveju audiniai iš tarpslankstelinio disko želatininio branduolio patenka į stuburo kanalą, kuris daro spaudimą nervų šaknims. Juosmens stuburo disko išvaržos atveju (Juosmens stuburas) gali būti suspausti kojų nervai.
Polineuropatija apibūdina kelių kojų nervų pažeidimus ir dažniausiai ją sukelia cukrinis diabetas ar didelis alkoholio vartojimas.
Kitas retesnis klinikinis vaizdas, kuriame gali atsirasti kojos traukimas, yra vadinamasis neramių kojų sindromas (RLS). Galiausiai sąnarių ligos, ypač klubo sąnario artrozė, kurią sukelia klubo sąnario kremzlės nusidėvėjimas, gali sukelti traukiantį kojos skausmą.
Skaitykite daugiau šia tema: Kojų skausmo priežastis
Išvaržos diskas kaip priežastis
Skausmingas kojos traukimas gali lydėti išvaržos diską. Jei tarpslankstelinis diskas kabo, tai yra labai skausminga tiems, kuriuos paveikė. Atsižvelgiant į stuburo sritį, kurioje įvyksta incidentas, atsiranda stiprus nugaros skausmas. Tada šis skausmas gali sklisti per sėdmenis į koją. Be to, dilgčiojimas ir tirpimas gali atsirasti kojoje.
Bet kokiu atveju rimtas išvaržos diskas turėtų būti atmestas dėl gydytojo vizito.
Sužinokite viską apie temą čia: Juosmeninės stuburo dalies išvaržos simptomai.
Trombozė kaip priežastis
Trombozė, ty kraujo krešulys giliojoje kojos venoje, gali sukelti skausmingą kojos traukimą. Traukimą dažnai lydi kiti simptomai, tokie kaip mėlynai ryškūs spalvos pokyčiai (cianozė) ir kojos perkaitimas, taip pat kojos patinimas ir sunkumo jausmas.
Kadangi trombozės atvejais visada reikia skirti terapiją, kad būtų išvengta tokių komplikacijų, kaip plaučių embolija, jei staiga atsiranda simptomų, rodančių trombozę, reikia pasitarti su gydytoju, kuris ultragarsiniu tyrimu pašalins trombozę.
Sužinokite daugiau apie temą čia: giliųjų venų trombozė.
Magnio trūkumas kaip priežastis
Dėl magnio trūkumo gali atsirasti traukimas kojose. Magnis užtikrina, kad raumenys nebus lengvai sužadinami. Jei trūksta magnio, kita vertus, raumenys gali susijaudinti ir atsirasti raumenų mėšlungis.
Magnio trūkumą galima kompensuoti paprasčiausiai išgėrus magnio tablečių, kad mėšlungis ar traukimas, jei juos sukėlė magnio trūkumas, po kurio laiko išnyktų.
Daugiau informacijos galite rasti čia: Magnis.
Išsėtinė sklerozė kaip priežastis
ŠN yra neurologinė būklė, sukelianti lėtinį nervų smegenų uždegimą. Šis uždegimas lemia fizinį nesėkmę. Jutimo sutrikimai yra dažni pradiniai VN simptomai. Tai gali būti juntama kaip traukimas, bet dažniausiai kaip dilgčiojimas ar tirpimas. Simptomai išlieka mažiausiai 24 valandas ir paskui visiškai, retai neišsamiai, praeina per kelias dienas ar savaites.
Jei įtariama VN, reikia atlikti diagnostinį darbą, kad būtų galima pradėti ankstyvą gydymą.
Sužinokite daugiau apie temą čia: Išsėtinė sklerozė.
Venų varikozė kaip priežastis
Traukiantis kojos skausmas, retais atvejais, gali būti venų varikozė, vadinamoji varikozė. Varikozinės venos yra išsiplėtusios paviršinės venos ir dažniausiai aptinkamos ant kojų. Juos sukelia netinkama veninių vožtuvų funkcija, dėl ko kraujas kaupiasi kojose.
Paprastai venų varikozė yra matoma kaip melsvai ar rausvai mazgeliai, sustorėjusios kojų venos, jas lydi sunkumo ir įtampos pojūtis, taip pat galimi traukiantys skausmai kojose, ypač ilgai stovint.
Varikozinių venų atsiradimą lemia daugybė veiksnių, tokių kaip šeimos istorija, nutukimas ar silpnumas. Venų varikozė dažnai atsiranda dėl kojų venų trombozės. Venų varikozė turėtų būti gydoma ankstyvoje stadijoje, nes kraujo užpildas kojoje gali sukelti deguonies trūkumą ir komplikacijas, tokias kaip kojų opos (atvira koja) arba gali atsirasti kojų venų trombozė. Venų varikozei gydyti naudojamos įprastinės terapijos sąvokos, tokios kaip limfodrenažas, kompresinis gydymas kojinėmis ir mankštos terapija bei operacinės terapijos koncepcijos (Venų pašalinimas) atsižvelgti.
Skaitykite daugiau šia tema: Venų išsiplėtimas.
Simptomai
Kojos traukimas yra skausmingas simptomas, galintis turėti įvairių priežasčių.
Kojos traukimas, atsižvelgiant į priežastį, gali įvykti (Pavyzdžiui, po fizinio krūvio ar mankštos trūkumo, dieną ar naktį), pagal intensyvumą (nuo silpno iki stipraus) ir trukmės (trunka nuo kelių dienų iki kelių mėnesių) skirtis.
Be to, atsižvelgiant į kojos traukimo priežastį, gali atsirasti papildomų simptomų, tokių kaip patinimas, mėlynos spalvos pasikeitimas, blyškumas, paralyžius, jėgos praradimas ar jutimo sutrikimai.
Tirpimas kaip simptomas
Kojos tirpimas, susijęs su traukimu, dažniausiai kyla dėl stuburo problemos. Pavyzdžiui, po lumbago, kurį sukelia staigi nugaros raumenų įtampa, gali būti sudirginti nervai, kurie traukiasi į koją. Dėl to gali atsirasti ne tik nugaros, bet ir traukiantys kojų skausmai. Kadangi nervai yra sudirgę, taip pat gali būti lengvas tirpimas palei koją.
Tie patys simptomai gali pasireikšti disko išvarža.
Diagnozė
Kojos traukimą gali sukelti kojų kraujagyslių ar nervų ligos, jei simptomai išlieka arba atsiranda kitų simptomų, būtina kreiptis į gydytoją.
Pasitelkdamas įvairius tyrimo metodus, jis gali išsiaiškinti kojos tempimo priežastį ir prireikus pradėti tinkamus terapinius veiksmus. Norint nustatyti diagnozę, pirmiausia reikalinga išsami anamnezė, tai reiškia, kad reikia išsamiai apklausti atitinkamą asmenį apie pagrindines ligas ir esamus simptomus.
Po to atliekamas išsamus fizinis patikrinimas, siekiant objektyvuoti dabartinius suinteresuoto asmens skundus ir prireikus nustatyti kitus skundus. Atsižvelgiant į įtariamą kojos traukimo priežastį, reikia atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip kraujo tyrimai ir vaizdo gavimo procedūros, pavyzdžiui, ultragarsu, rentgeno spinduliais, kompiuterine tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) tampa būtina.
Skyrimas pas dr. Gumpertas?
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)
Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Rasite mane:
- Lumedis - ortopedijos chirurgai
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.
Terapija
Atsižvelgiant į kojos traukimo priežastį, gali būti apsvarstytos įvairios įprastinės ir chirurginės terapijos koncepcijos.
Dažniausiai kojos traukimo priežastį pirmiausia bandoma pašalinti konservatyviomis priemonėmis, tokiomis kaip skausmą malšinančių vaistų skyrimas ir reguliari kineziterapija.
Jei į įprastinę terapiją atsakymo nėra, gali prireikti chirurginės intervencijos.
Prognozė ir profilaktika
Kojos simptomo traukimo prognozė yra labai įvairi ir priklauso nuo pagrindinės ligos.
Prognozė yra labai gera, jei raumenys, raumenys, tempiami raumenys, suplyšę raumenų pluoštai ar sukietėję raumenys yra kojos traukimo priežastis.
Jei kojos traukimą sukelia kraujagyslių ligos, pavyzdžiui, giliųjų venų trombozė, gali atsirasti tokių komplikacijų, kaip plaučių embolija, ir prognozė žymiai pablogėja, jei terapija nėra tinkama.
Priklausomai nuo kojos traukimo priežasties, siekiant išvengti pasikartojimo, galima imtis įvairių prevencinių priemonių.
Kada atsiranda traukiantis skausmas?
Piešimo skausmai naktį
Naktį prasidėjęs traukiantis skausmas kojose gali rodyti periferinių arterijų okliuzinę ligą (PAODAS) nurodyti.
PAD yra kojų, rečiau rankų, kraujotakos sutrikimas, kurį dažniausiai sukelia stiprus arterijų kalcifikacija. Paprastai dėl kraujotakos sutrikimo raumenyse trūksta deguonies, o tai ypač pastebima mankštinantis. Tai pasireiškia nuo apkrovos priklausomu tempimo skausmu pažeistoje kojoje, o pažeista koja gali būti blyški ir atvėsusi.
Sudėtingesnėse ligos stadijose skausmas ir traukimas kojose atsiranda ramybėje, ypač naktį, kai kojos yra aukštyn. PAD diagnozė nustatoma remiantis tipiškais simptomais, fiziniu tyrimu, Doplerio sonografija ir, galbūt, kitais vaizdavimo metodais, tokiais kaip MRT angiografija.
Kojos traukimas taip pat pasireiškia neramių kojų sindromu (RLS) ypač naktį. Naudojant RLS, yra stiprus traukimas, dilgčiojimas ir nenormalūs pojūčiai kojose, taip pat neramumas ir noras judėti ramybėje, ypač vakare ir naktį. RLS reikia gydyti, nes dėl ligos tęstinumo gali atsirasti nemiga ir smarkiai pablogėti gyvenimo kokybė. Gydymui gali būti naudojami tokie vaistai kaip L-Dopa ar dopamino agonistai.
Piešimo skausmai nėštumo metu
Iš esmės kojos traukimą nėštumo metu gali sukelti visos minėtos priežastys, tokios kaip raumenų skausmas, raumenų patempimas, suplėšytos raumenų skaidulos, giliųjų venų trombozė, PAD, išvaržinis diskas, polineuropatija, RLS ar klubo sąnario artrozė.
Tačiau nėštumo metu, ypač esant giliųjų venų trombozei (TVT) kelia žymiai padidintą riziką, todėl visada reikia atsižvelgti į trombozę, jei nėštumo metu kojoje traukiasi.
DVT yra kraujo krešulys giliojoje kojos venoje, kuris blokuoja kraujagyslę ir neleidžia kraujoti. Priežastis, kad giliųjų venų trombozė nėštumo metu įvyksta maždaug šešis kartus dažniau nei nėščioms moterims, yra kraujo sudėties pasikeitimas, kurį sukelia nėštumo hormonai, veninių kraujagyslių išsiplėtimas ir taip sulėtėjusi kraujotaka.
Trombozės rizika nėštumo metu gali padidėti dėl daugelio kitų veiksnių, tokių kaip ankstesnė trombozė ar krešėjimo sutrikimas. DVT pasireiškia kaip patinimas, mėlyni spalvos pokyčiai ir tempiantys ar skaudantys raumenys pažeistoje kojoje. Be to, paveiktoje kojoje gali būti perkaitimas ir įtampos jausmas.
DVT diagnozė nėštumo metu grindžiama tipiniais simptomais, kraujo tyrimais ir specialiu kojų venų ultragarsiniu tyrimu. DVT nėštumo metu reikia gydyti bet kokiu atveju, nes kojos trombas gali atsilaisvinti ir būti išplautas į plaučius.
Tada kalbama apie plaučių emboliją, gyvybei pavojingą DVT komplikaciją.
Kojų venų trombozei gydyti nėštumo metu naudojamas heparinas, kraują skystinantis vaistas ir kojos suspaudimo gydymas kojinėmis.
Piešimo skausmai sėdint
Kojų traukimas sėdint taip pat gali reikšti giliųjų venų trombozę.
Sėdėdamas ilgą laiką, pavyzdžiui, važiuodamas dideliais atstumais, sulėtina kraujo tekėjimą kojose, o tai žymiai padidina DVT riziką. Jei kojos venų trombozė atsiranda ilgą laiką sėdint, tai gali pasireikšti stipria traumos, patinimu ir mėlyna paveiktos kojos spalva.
DVT gydymui naudojami kraują skystinantys vaistai, tokie kaip heparinas ar rivaroksabanas, ir kompresinis gydymas kojinėmis. Be to, pažeista koja turi būti judinta, lovos režimas ir pažeistos kojos apsauga rekomenduojama tik tuo atveju, jei stiprus skausmas. Atsižvelgiant į riziką, nurodytos priemonės taip pat naudojamos siekiant užkirsti kelią naujai kojos trombozei.
Piešimo skausmai gulint
Jei gulint koja traukiasi, už jos gali būti raumenų įtempimas. Mankšta taip pat gali sukelti skausmingą kojos traukimą, pavyzdžiui, jei trūksta magnio arba po intensyvaus fizinio krūvio.
Be to, tai gali būti vadinamasis neramių kojų sindromas (neramių kojų sindromas). Neramių kojų sindromas yra viena iš labiausiai paplitusių neurologinių ligų, jam būdinga kojų parestezija ramybėje (dažniausiai gulint naktį), todėl atsiranda poreikis judėti. Gali atsirasti diskomfortas, pavyzdžiui, skausmingas tempimas ar dilgčiojimas kojose.
Norėdami gauti daugiau informacijos skaitykite: Neramių kojų sindromas.
Piešimo skausmas, sklindantis iš nugaros
Kojos traukimas, spinduliuojantis iš nugaros, gali parodyti, kad diskas yra išvarža stuburo juosmens srityje (Juosmens stuburas) nurodyti.
Išvaržos disko, esančio juosmens srityje, audiniai iš želatininės disko šerdies patenka į stuburo kanalą, kuris daro spaudimą nervų šaknims. Juosmeninės stuburo dalies išvaržos diskas paprastai gali sukelti staigų nugaros skausmą ir dėl nervų šaknelių suspaudimo atsirasti papildomų nusiskundimų, pavyzdžiui, skausmas, sklindantis į kojas, paralyžius ar jėgos praradimas kojose ir pėdose bei jutimo sutrikimai (Smeigtukai ir adatos, dilgčiojimas ar tirpimas) ateiti.
Daugeliu atvejų juosmens stuburo diskas, išvaržytas, gali būti konservatyvus, nes nutekėjęs disko audinys po kurio laiko paprastai atsistato pats. Juosmeninės stuburo dalies išvaržos disko konservatyvios terapijos tikslas yra sumažinti skausmą ir sustiprinti nugaros raumenis.
Todėl konservatyvus kaklo stuburo disko išvaržos gydymas iš esmės apima įvairių skausmą malšinančių vaistų (ASA, ibuprofenas, diklofenakas) ir reguliari kineziterapija. Jei simptomai sustiprėja arba atsiranda naujų neurologinių simptomų (pavyzdžiui, šlapimo pūslės tiesiosios žarnos sutrikimai) turėtų būti atlikta išvaržos disko operacija.
Piešimo skausmai kojoje ir apačioje
Traukimas kojoje ir apačioje gali parodyti, kad yra išialgija, sudirgęs sėdmeninis nervas (Sėdynės nervas) nurodyti.
Išialgiją dažniausiai sukelia slankstelinis diskas išvaržoje, tačiau jis taip pat gali išsivystyti esant piriformiso sindromui, slankstelių slanksteliams, užsikrėtus Borrellia ar herpes zoster ir labai retai - dėl kosmose užimtų navikų stuburo kanale.
Išialgija gali sukelti traukiančius skausmus, sklindančius iš apačios į kojas, paralyžių ar jėgų praradimą kojose ir kojose bei jutimo sutrikimus (Smeigtukai ir adatos, dilgčiojimas ar tirpimas) ateiti.
Atsižvelgiant į kojos ir sėdmenų traukimąsi, naudojama konservatyvi terapija, skiriant įvairius skausmą malšinančius vaistus (ASA, ibuprofenas, diklofenakas) ir reguliarios kineziterapijos ar operacijos.
Piešimo skausmai kojose ir klubuose
Kojos ir klubo traukimas gali parodyti klubo sąnario ligą, pavyzdžiui, klubo sąnario osteoartritą (Koksartrozė) nurodyti.
Koksartrozė sukelia sąnario kremzlės nusidėvėjimą ir dėl to klubo skausmą, kuris gali spinduliuoti koją, ypač kelio sąnario srityje.
Paprastai klubų ir kojų traukimas įvyksta ryte arba po sunkių pratimų. Koksartrozės vystymąsi skatina senatvė, šeimos stresas, nutukimas ir sąnarių pakitimai.
Koksartrozės diagnozė pagrįsta išsamia atitinkamo asmens apklausa apie esamus simptomus ir pagrindines ligas (anamnezė), fizinis patikrinimas ir pasitelkiant vaizdo procedūras, visų pirma rentgeno tyrimas.
Iš pradžių koksartrozė paprastai gydoma skausmą malšinančiais vaistais (ASA, ibuprofenas, diklofenakas) ir reguliari kineziterapija.
Kai kuriais atvejais chirurginis klubo sąnario protezo naudojimas yra būtinas. Patraukimas klubo, kuris spinduliuoja į kojas, taip pat gali parodyti, kad disko išvarža yra juosmeninėje stuburo dalyje.
Piešimo skausmai kojoje ir rankoje
Kojos ir rankos traukimas gali sukelti daugybę priežasčių. Patraukiantis kojos ir rankos skausmas dažnai pasireiškia galūnių skausmu kaip į gripą panašios infekcijos dalimi.
Jei kojos ir rankos traukimo skausmus sukelia į gripą panaši infekcija, gali atsirasti kitų simptomų, tokių kaip sloga, gerklės skausmas, galvos skausmas ir karščiavimas, o simptomai paprastai praeina po vienos ar dviejų savaičių.
Norėdami pagreitinti ligos eigą, atitinkamas asmuo turėtų imtis tam tikros fizinės priežiūros ir, atsižvelgdamas į simptomus, vartoti nosies purškalą, pastilę ar skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip aspirinas, ibuprofenas ar paracetamolis.
Ilgą laiką išliekantis rankos ir kojos traukimas rodo lėtinę ligą, pavyzdžiui, polineuropatiją.
Polineuropatija apibūdina įvairių periferinių nervų pažeidimus, kuriuos dažniausiai sukelia cukrinis diabetas (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje) arba dėl didelio alkoholio vartojimo. Kojų ir rankų nervų pažeidimas gali sukelti jutimo sutrikimus (Smeigtukai ir adatos, dilgčiojimas ar tirpimas), Parestezija ir piešimas, deginantys kojų ir rankų skausmai.
Dažnai simptomai pasireiškia pirštinės formos ar galūnių pėdsakų forma. Polineuropatijos diagnozę dažniausiai nustato neurologas, naudodamas specialius tyrimus, pavyzdžiui, atliekant elektroneurografiją, kurio metu matuojamas įvairių nervų laidumo greitis.
Gydant pagrindinę ligą (pavyzdžiui, optimali cukraus kiekio kraujyje kontrolė), polineuropatijos simptomus galima palengvinti. Be to, galima išbandyti skausmą malšinančius vaistus iš prieštraukulinių ir antidepresantų grupės, nes įprasti skausmo vaistai, tokie kaip ASA, ibuprofenas ar paracetamolis, nėra veiksmingi nervų skausmui malšinti.
