Kas yra šizofreninė psichozė?

Kas yra šizofreninė psichozė?

Šizofreninė psichozė yra ūminė šizofrenijos forma. Tai būklė, kai sutrinka realybės suvokimas. Psichozės metu gali nutikti, kad sergantys žmonės girdi keistus balsus arba mato vaiduoklius, kurių nėra. Dažnai taip pat jaučiamas vidinis neramumas ir įtampa. Psichozės simptomai gali būti labai skirtingi ir skirtingi. Egzistuoja skirtingi šizofreninės psichozės tipai. Labiausiai žinoma forma yra paranojinė šizofreninė psichozė, kurios metu paranoja ir pastebimas jausmas yra priešakyje. Šizofrenija dažnai klaidingai siejama su susiskaldžiusiu asmenybės sutrikimu (dar vadinamu disociaciniu tapatybės sutrikimu), kai skirtingos asmenybės gali perimti kūno valdymą.

Kokie gali būti šizofreninės psichozės požymiai?

Psichozė gali pasireikšti skirtingai ir būti labai įvairi. Tačiau yra keletas ryškių ženklų, kurie yra įprasti.

1. Malonės: apgaulės atveju tikrovė suvokiama iškreiptai ir neteisingai interpretuojama. Kiti žmonės negali naudoti racionalių argumentų, kad užtikrintų, jog suinteresuotas asmuo atsisako savo idėjų. Psichozės metu žmonės dažnai jaučia, kad yra sekami ar klausomi (paranoja) arba klaidingai nurodo sau nereikšmingas smulkmenas ir jiems teikia ypatingą reikšmę (apgaulingi santykiai). Pvz., Gali atsirasti jausmas, kad pranešėjas per radiją ar televiziją kalba apie asmenį, net jei naujienos yra pateikiamos. Bet galimi ir su kūnu susiję kliedesiai, kai sutrinka savo kūno jausmas. Kitas gerai žinomas kliedesys yra megalomanija, kai žmogus suvokia save kaip „nesuprastą genijų“ arba „iškilią asmenybę“. Tačiau tai neturi nieko bendra su suskaidyta asmenybe, kai jūs turite skirtingas asmenybes, kurios yra atskirtos viena nuo kitos ir gali perimti mąstymą bei elgesį.

2. Ego sutrikimai: paveiktiems žmonėms sunku atskirti „aš“ nuo aplinkos. Jie jaučia, kad kiti gali skaityti jų mintis (mintis pasklido), mintys pavogtos iš jų galvos (minties atėmimas) arba įterptos (minties įkvėpimas). Taip pat gali atsirasti išorinės kontrolės, susvetimėjimo ar pasikeitusio aplinkos suvokimo jausmas

3. Haliucinacijos ir suvokimo sutrikimai: Haliucinacijos gali pasireikšti visais penkiais pojūčiais (klausa, matymas, skonis, kvapas, jausmas). Girdėti balsus ar ypač matyti vaiduoklius ir veidus nėra neįprasta. Smegenys nesugeba apdoroti ir interpretuoti pojūčių. Visų pirma girdint balsus svarbu atkreipti dėmesį, ar balsai kalba tarpusavyje, ar kalba su atitinkamu asmeniu. Daugeliu atvejų balsai yra liepiantys arba įžeidžiantys ir taip pat gali paskatinti nusižudyti. Tokiu atveju svarbu ieškoti profesionalios pagalbos, kad nepasiduotumėte balsams. Sunku, kai balsai draudžia aukai kalbėti apie balsus, prašančius nusižudyti.

4. Formalūs minties sutrikimai: Paprastai čia pastebimas sulėtėjęs mąstymas, minčių šuoliai ar minčių nutrynimas. Nukentėjusieji dažnai praleidžia tikrąją temą (apeina temą), sugalvoja naujų žodžių (neologizmų) arba demonstruoja minčių stoką, vedančią į nelogiškus sakinius su painiais sakinio fragmentais.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį: Kokie gali būti artėjančios šizofrenijos požymiai?

Papildomi šizofreninės psichozės simptomai

Skiriami teigiami ir neigiami simptomai, nors terminai gali skambėti labai nevienareikšmiškai. Teigiami simptomai yra, pavyzdžiui, kliedesiai ar haliucinacijos, kurie „praplečia“ minčių procesus ir pojūčius už normos ribų, tai yra, jie paprastai būna papildomai.

Dėl neigiamų simptomų sumažėja normalūs, reguliarūs veiksmai ir minties procesai. To pavyzdžiai gali būti socialinis atsitraukimas, jėgų stoka, motyvacijos stoka ar be džiaugsmo. Tačiau taip pat gali pablogėti pažinimo problemos, tokios kaip koncentracija ir atmintis. Neigiami simptomai dažnai pasireiškia prieš faktinį ligos protrūkį. Jie taip pat sukelia didelę kliūtį pacientui ir neturėtų būti neįvertinami!

Psichozėmis sergantys žmonės dažnai kenčia nuo įvairių suvokimo, mąstymo, kalbėjimo ir elgesio sutrikimų, vadinamųjų pagrindinių sutrikimų. Pagrindiniai trikdžiai sukelia pvz. į koncentracijos problemas, bendravimą su kitais žmonėmis, sprendimų priėmimą. Net labai paprasta kasdienė veikla, pvz. Todėl asmeninė higiena ir apsirengimas gali tapti problema nukentėjusiesiems. Pacientams būna sudėtingesnių situacijų ir pvz. įtraukite kitų žmonių emocijas į bendrą kontekstą. Visa tai lemia, kad pacientai dėl savo ligos praranda vidutiniškai 10 IQ taškų (palyginti su norma).

Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite: Šizofrenijos simptomai

Šizofreninės psichozės diagnozė

Visų pirma, reikėtų atmesti fizines psichozių priežastis. Tai apima skydliaukės ligas, įvairias infekcines ligas ir kitas psichines ligas, taip pat narkotikų vartojimą. Šiuo tikslu atliekami kraujo tyrimai, nervinio vandens punkcija, fiziniai tyrimai ir vaizdavimas, pavyzdžiui, MRT ir rentgeno tyrimai arba EKG ir EEG.

Tada reikia nustatyti įvairius kriterijus, kad diagnozė būtų nustatyta. Pagal TLK-10, tarptautinę ligų klasifikaciją, kuri naudojama šiame kontekste, bent vieną mėnesį turi būti laikomasi vieno iš šių kriterijų:

• I sutrikimas (minties įvedimas, minties nutraukimas, minties skleidimasis ...)

• Tikroviško turinio apgaulingas reiškinys (persekiojimo kliedesiai, intoksikacijos kliedesiai, ...)

• Nesąžiningas turinys suklaidintas reiškinys (įsitikinimas, kad turi supervalstybes, ...)

• Klausos balsai (akustinė haliucinacija)

Arba bent du iš šių simptomų mažiausiai mėnesį:

• Visų jutimo organų haliucinacijos (pvz., Vaiduoklių matymas)

• Formalūs minties sutrikimai (žodžių kūrimas, minčių nuplėšimas, pamestos mintys ir tt)

• Katatonija (nejudrumas, nutylėjimas, pasikartojimas, elgesys priešingai, nei iš tikrųjų norima ...)

• Neigiami simptomai (apatija, kalbos nuskurdimas, socialinis atsitraukimas ir kt.)

• Keičiasi elgesys

Ar yra testas diagnozuoti šizofreninę psichozę?

Psichologai ir psichiatrai turi įvairių testų, kuriais jie gali diagnozuoti šizofreniją ar šizofreninę psichozę. Todėl diagnozę visada turėtų profesionaliai nustatyti gydytojas ar psichoterapeutas. Savęs testai iš interneto nėra patikimas būdas diagnozuoti šizofreniją ar ūmią psichozę, tačiau jie gali padėti nukentėjusiems ir jų artimiesiems rasti kelią į psichiatrą.

Taip pat skaitykite: Kaip galima patikrinti šizofreniją?

Jei jaučiate, kad jūs ar kitas artimas asmuo gali sirgti šizofrenija, atlikite mūsų testą:

Gydymas ir terapija

Patvirtinus šizofreninės psichozės diagnozę, gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Viena vertus, čia naudojamos ne tik palaikomosios priemonės, bet ir vaistai.

Antipsichoziniai vaistai skiriami farmakologiškai. Yra tipiškų ir netipinių antipsichozinių vaistų, kurie nuo poveikio vietos skiriasi tik nežymiai. Paprastai bandoma vartoti netipinius antipsichozinius vaistus, tokius kaip kvetiapinas, olanzapinas ar risperidonas. Jei tai nepadeda, galima išbandyti ir klozapiną. Klozapinas yra labai efektyvus vaistas, tačiau 1% atvejų jis gali rimtai pabloginti imuninę sistemą, todėl čia reikia atlikti artimus kraujo tyrimus.

Įprasti antipsichoziniai vaistai šiais laikais naudojami rečiau, o tokie vaistai kaip haloperidolis naudojami tik ūmiam gydymui. Dėl mieguistumo ir raminančio poveikio mažų dozių vaistai taip pat gali būti naudojami nuo neramumo, nerimo ar nemigos.

Taip pat galite naudoti benzodiazepinus, tokius kaip Lorazepamas, kurie taip pat gali padėti kovoti su nerimu ir neramumu.

Kadangi depresijos simptomai dažnai lydi psichozinius simptomus, depresijai sustabdyti naudojami antidepresantai.

Be vaistų terapijos, svarbų vaidmenį vaidina ir kitos priemonės.

Psichoedukacijos metu sergantis asmuo yra mokomas apie savo ligą ir pats turėtų tapti savo ligos ekspertu. Geriau suprantant, elgesio įpročiai gali būti pritaikyti arba ankstyvieji simptomai gali būti geriau atpažįstami prieš kitą ūmią psichozę.

Elgesio terapija ar šeimos terapija, taip pat profesinė reintegracija gali padėti geriau susidoroti su liga ir sumažinti atkryčio riziką.

Norėdami gauti išsamesnės informacijos šia tema, taip pat skaitykite: Šizofrenijos ar šizofrenijos terapija - šie vaistai gali padėti

Šizofreninės psichozės formos

Yra įvairių pogrupių, kaip gali išsivystyti šizofreninė psichozė. Paranojiška šizofrenija yra labiausiai paplitusi, todėl dauguma žmonių galvoja apie šizofreniją su būdingais paranoidinės šizofrenijos simptomais, tokiais kaip kliedesiai ar haliucinacijos.

Tačiau hebefreninės šizofrenijos atveju haliucinacijos yra retesnės. Daugiausia dėmesio skiriama netinkamoms emocijoms ir teiginiams, taip pat juokingam elgesiui. Dažniausiai tai menininkai arba labai dvasingi žmonės, kurie daug užsiima religija ar filosofija. Neretai šie klausimai taip pat yra psichozės dalis.

Kita forma yra katatoninė šizofrenija, kai būna arba per didelės, arba sumažėjusios psichomotorinės funkcijos. Tai reiškia, kad paveiktiems žmonėms trūksta kalbos arba jie turi mažiau galimybių judėti, blogiausiu atveju jie kurį laiką būna visiškai tylūs ar nelankstūs. Dažnai susiduriama su manierizmu, t. Y. Nenatūraliais judesiais, tokiais kaip nuolatinis veido trūkčiojimas. Tačiau priešingai gali būti ir katatoninės šizofrenijos atveju. Tai gali sukelti agresyvius ar nekontroliuojamus judesius. Kartais egzistuoja judesio stereotipai, o tai reiškia, kad judesiai yra beprasmiškai kartojami vėl ir vėl.

Kaip vyksta procesas?

Šizofrenijos pradžioje yra vadinamoji prodrominė fazė, kurioje maždaug 5 metus yra gana neapibrėžti neigiami simptomai ir jie gali būti vertinami kaip „įspėjimas“. Laikui bėgant, jie linkę įgyti jėgų.
Tada ateina psichozinė fazė, kurioje atsiranda vis daugiau teigiamų simptomų, tokių kaip haliucinacijos ar suvokimo sutrikimai, peržengiantys įprastą jutiminį suvokimą. Paprastai ligoninėje lankosi tik praėjus maždaug metams nuo pirmosios akivaizdžios psichozės pradžios. Kuo ilgiau šis etapas trunka iki terapijos, tuo blogesnė prognozė paprastai būna. Blogiausiu atveju išsivysto lėtinė psichozė, kai atsiranda vis daugiau psichozių, kurių neįmanoma suvaldyti be vaistų. Jei šizofrenija yra gerai kontroliuojama, vis tiek gali atsirasti naujų epizodų, tačiau daugelis sergančių žmonių ar jų artimųjų žino apie tai ir eina į ligoninę. Blogiausiu atveju nukentėjusius žmones nukreipia į psichiatriją policija, nes dėl nusikalstamų veikų, dėl savižudybės ar dėl kitokio elgesio policijos pareigūnams kyla ausys.

Visą tai, kas ilgą laiką kovoja su liga ar dažnai patiria ūmius epizodus ir yra pervargusi, taip pat gali palaikyti prižiūrėtojas, kuris arba turi visiškas, arba pasirinktas apsisprendimo teises, arba gali suteikti palaikymą tik bendraujant su valdžios institucijomis ir panašiai, nes tai dažnai sukelia daug streso ir kelia painiavą. yra.

Kuo dažnesnė ūminė psichozė, tuo sunkiau sergantiems žmonėms be pagalbos susitvarkyti įprastą kasdienį gyvenimą. Jei terapija pradedama ankstyvoje stadijoje, tokius sunkius kursus paprastai galima nutraukti. Tačiau kursas yra atskirai skirtingas ir priklauso nuo ligos sąlygų bei įžvalgos.

Trukmė

Šizofrenijos epizodo trukmė gali labai skirtis priklausomai nuo to, kiek ankstesnių epizodų buvo prieš jį, kaip greitai buvo skiriamas gydymas ir koks buvo sukėlėjas. Be to, reikia atsižvelgti ir į tai, kad pacientas turi būti atviras terapijai, todėl turėtų būti įmanoma įžvalga apie ligą. Dažnai neįvertinamas aspektas daro teigiamą įtaką terapijos sėkmei per palankią socialinę aplinką, kurią sudaro draugai ir šeima.

Norint diagnozuoti šizofreniją, simptomai turi trukti mažiausiai 1 mėnesį. Haliucinacijos, kliedesiai ir kiti reiškiniai gali svyruoti nuo kelių valandų iki dienų arba nuolat vykti ūmios fazės metu. Neatlikus tinkamo gydymo, gali atsitikti taip, kad nepagerėja ir psichozė tampa lėtinė.

Taigi neįmanoma pateikti bendro teiginio apie šizofreninės psichozės trukmę. Kartais neigiamų simptomų likučiai išlieka po psichozės, kuri dar vadinama šzofrenijos liekana.

Pagrindinė priežastis

Šizofreninė psichozė gali pasireikšti žinomai ar dar nežinomai šizofrenijai ir ją gali sukelti įvairūs veiksniai, kurie ne visada turi būti akivaizdūs. Iš esmės yra žmonių, linkusių į psichinę ligą, ir kitų, kuriems šios savybės nėra būdingos. Paveldimi polinkiai ar narkotikų vartojimas dažnai turi įtakos ligos vystymuisi ar „protrūkiui“. Neteisingas auklėjimas, kaip paleidiklis, iki šiol negalėjo būti įrodytas ir laikomas gana mažai tikėtinu.

Vienas iš būdų paaiškinti ligos priežastį yra pažeidžiamumo ir streso įveikimo modelis. Pavadinimas nurodo įvairių etapų eigą. Pradžioje yra tam tikras pažeidžiamumas ar jautrumas šizofrenijai dėl genetinių, neuropsichologinių priežasčių ar ligos. Jei kūne ar aplinkoje yra stresą sukeliantis veiksnys, gali kilti ligos protrūkis. Tai apima hormoninius pokyčius, taip pat narkotikų vartojimą. Jei nepavyksta tinkamai suvaldyti stresinės situacijos (susitvarkyti), streso pakanka, kad liga išsivystytų.

taip pat skaityti: Ar šizofrenija yra paveldima? ar šizofrenijos priežastys

Ar šizofreninė psichozė yra neišgydoma?

Šizofreninės psichozės gydymo tikslas yra kovoti su ūmia psichozė ir sumažinti jos dažnį. Tačiau šiuo metu šizofrenija nėra išgydoma. Terapijos sėkmę taip pat sunku nuspėti ir ji priklauso nuo įvairių veiksnių. Tinkamais vaistais ir kitomis priemonėmis įmanoma gyventi be simptomų.

Kuo skiriasi psichozė ir šizofrenija?

Psichozė ir šizofrenija yra du skirtingi terminai, kurie nėra sinonimai. Psichozė yra psichologinis sindromas, turintis įvairių simptomų, kai realybė suvokiama iškreiptai. Žodis „psichozė“ yra bendras terminas, apimantis įvairias ligas, kurių simptomai yra panašūs vienas į kitą, bet kurios turi skirtingas priežastis. Ne tik šizofrenija, bet ir kitos ligos gali pasireikšti kaip psichozė. Psichozė yra įsivaizduojama kaip šalutinis vaistų, tokių kaip steroidai ar narkotikai, poveikis. Kitos priežastys yra infekcijos, smegenų augliai, medžiagų apykaitos sutrikimai ar kitos priežastys, turinčios įtakos smegenų struktūrai. Šizofrenija, kita vertus, yra liga, pasireiškianti psichozių forma.

Taip pat perskaitykite mūsų pagrindinius straipsnius: Šizofrenija ir psichozė