Priekinio kelio skausmas dėl raumenų silpnumo vietiniuose šlaunies raumenyse

Šalia šlaunies raumenų silpnumo, be jau minėtų ne raumenų priežasčių, taip pat gali atsirasti pakitusios kelio sąnario ir šlaunies sąnario funkcijos. Sumažėjęs gebėjimas stabilizuoti kelio sąnarį skirtingose ​​vaikščiojimo fazėse (trūksta raumenų orientavimo) sumažina smūgio absorbciją kelio sąnaryje.

Vietinė raumenų sistema kelio sąnaryje

Analogiška Stuburo taip pat yra kelio sąnario srityje vietiniai ir a globalus Raumenų sistema.
Vienas ir vienintelis vietiniai Stabilizatorius ant kelio yra tas „Vastus medialis obliquus“ raumuo (VMO), vidinė M. keturgalvis (šlaunies ilgintuvas). Jos funkcija yra aktyviai traukti kelio sąvaržą į vidų / aukštyn ir kada Patello-šlaunikaulio skausmo sindromas kompensuoti esamą trauką į išorę.

Vietinės raumenų sistemos fizioterapinis tyrimas

A pasirenkamas vidinių raumenų dalių silpnumas (vastus medialis) Negalima tiksliai ištirti ir įrodyti priekinės kelio sąnario skausmo priežasties, jos negalima treniruoti visiškai atskirai, nedalyvaujant kitoms keturgalvio raumens dalims.
Nepaisant to, pradedant treniruoti šlaunies raumenis, prasminga ypač daug dėmesio skirti treniruočių suvokimui ir vidinių šlaunies raumenų įtampos pabrėžimui, t. Mokymai vyksta iš vietinio į globalų.
Patartina naudoti vieną „Biofeedback“ įrenginys (elektroninis prietaisas, kurio pagalba raumenys gali įtempti ir atpalaiduoti), kad pacientas geriau suvoktų sąmoningą VMO nervinį aktyvavimą ir įtampą.

Fizioterapinė technika: suvokimo mokymas ir VMO lavinimas

Pratimų tvarka

Pakartojimai:
3 serijos iš 10 pakartojimų ir 10 sekundžių Laikymo laikas / per dieną. per 3 mėnesius, po to mankštos dažnis gali būti sumažintas

Jėgos naudojimas:
tik apie 20–30% raumenų jėgos, nes vietinė raumenų sistema turi mažai judesių funkciją, bet daugiausia stabilizavimo ir ištvermės funkcijas.

Paskyrimas pas kelio specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.

Todėl kelio sąnario gydymui (pvz., Menisko ašarojimas, kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio pažeidimas, bėgiko kelio sąnarys ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Konservatyviai gydau įvairiausias kelio ligas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

1. Pratimų pavyzdys

Pradinė padėtis
Atsisėskite ant grindų ilgomis kojomis, sunkiu rankogaliu ar smėlio maišu per koją, kelio sąnariu po pažeista koja, pažeista koja pasukta į išorę, žiūrint į kelio sąnarį.

Pratimų atlikimas
Kelio įdubimas prispaudžiamas prie kelio ritinėlio, pėda ištempiama įstrižai į viršų link vidinio lubų kampo.

2. Pratimų pavyzdys

Pradinė padėtis
kaip ir 1. be svorio apkrovos

Pratimų atlikimas
tokia pati kontroliuojama VMO įtampa, nepakeliant kulno

Svarbu: įtempimas turi būti atliekamas kontroliuojant akis ir liečiant.

3. Pratimų pavyzdys

Pradinė padėtis
Atsistokite, paspauskite pažeistą koją priekyje ir šiek tiek sulenktą

Pratimų atlikimas
kulnas stumiamas į priekį į žemę ir laikomas vietoje.

4. Pratimų pavyzdys

Pradinė padėtis
Atsistokite ant pažeistos kojos

Pratimų atlikimas
rankos sulankstytos ir rankos perkeltos link lubų, akys seka

5 pratimo pavyzdys

Pradinė padėtis: Atsistokite ant pažeistos kojos

Pratimų atlikimas: rankos sulankstytos ir rankos perkeltos iš dešinės į kairę, akys seka

Padidinti: nestabilus paviršius (Naudokite terapinius prietaisus, tokius kaip oro pagalvėlės ar supamosios pagalvės, namuose pakanka putplasčio pagalvėlės).

Vienos kojos pusiausvyros treniruotes galima lengvai integruoti į kasdienį gyvenimą! (Valytis dantis, kalbėtis telefonu, nulupti bulves).

Urvas: vienos kojos padėtis ant vienos kojos neturėtų būti ilgesnė kaip pusė minutės!

Priekinio kelio skausmas dėl viso šlaunies raumenų silpnumo

Kelio sąnario pasaulinė raumenų sistema

Pasaulinę kelio sąnario raumenų sistemą sudaro 4 galvų šlaunies ilgintuvas (keturgalvis raumuo) ir pakaušio raumenys (ischiocrural raumenys).
Jų funkcija yra pratęsti ar lankstyti kelio sąnarį

  • Eik
  • Bėgti
  • Atsisėskite
    ir
  • Kelkis
  • Einame laiptais žemyn - ir aukštyn

ir stabilizuoti kelio sąnarį įvairiose lenkimo fazėse.

Fizioterapinis tyrimas šlaunų raumenų silpnumas

Kineziterapeutas tiria girnelės padėtį ir judesius (kelio sąnario sąnario padėtį ir jo judėjimą, kai įtempiamas šlaunies ilgintuvas), o keturgalvio raumenys yra įtempti. Be to, tikrinama šlaunų ilgintuvo ir šlaunų lenkiamųjų jėgų būklė ir funkcionalumas, nes norint stabilizuoti kelio sąnarį, labai svarbu raumenų pusiausvyra (raumenų pusiausvyra). Raumenų disbalanso (raumenų disbalanso), kurį sukelia keturgalvio raumens silpnumas, pasekmė yra kelio sąnario nestabilumas, o tai savo ruožtu gali sukelti priešlaikinį kremzlės pažeidimą.

Bandymo pavyzdys M. keturgalvis

Kineziterapeutas leidžia pacientui atlikti nestiprius pritūpimus ant pažeistos kojos, atkreipiant dėmesį į kojos atlikimą ir laikymąsi (pvz., Kelio sąnarys nukrypsta į x-kojos padėtį). Tada ji išbando pratimą ant geros kojos. Vadinamasis ekscentrinis (stabdantis raumenų jėga, pvz., Einant laiptais žemyn) keturgalvio raumenų darbas yra tikrinamas palyginus.

Jei bandymo metu atsiranda skausmas, pritūpimo metu keičiama bagažinės padėtis arba kojos ašis. Jei dėl to pasikeičia simptomai (pvz., Sumažėja skausmas), egzaminuotojas gali padaryti išvadas apie pagrindinį kelio sąnario nestabilumą ir modifikuoti stiprinimo pratimus.

Terapinė technika: šlaunies ilgintuvo raumenų stiprinimas

Keturgalvio raumenys treniruojami apsaugotose kelio kampo vietose, kuriose patellofemoralinis sąnarys veikiamas mažiausių šlyties ir suspaudimo jėgų.
Pratimai, atliekami vadinamojoje uždaroje grandinėje (koja tvirta, kūnas judintas), geriau nei pratimai atviroje grandinėje (kūnas tvirtas, koja judinta), nes jie yra funkcionalesni ir geriau stimuliuoja kremzlės struktūrą.

Uždaroje grandinėje kelio sąnarį atliekant jėgos pratimą reikia pakrauti tik nuo maždaug 45 ° lenkimo iki visiško pratęsimo.

Atkreipkite dėmesį

Jokiu būdu „savidiagnostikos“ agentas nepakeičia apsilankymo pas patikimą gydytoją! Mes taip pat nereiškia, kad pateiktos diferencinės diagnozės yra išsamios (alternatyvios priežastys). Mes neprisiimame jokios atsakomybės už jūsų pačios diagnozės teisingumą! Griežtai atmetame bet kokią saviterapijos formą nepasitarę su gydytoju!