Tirpimas piršte

apibrėžimas

Dėl tirpimo piršte jutimo sutrikimas sumažina jutimo suvokimą šioje srityje. Jautrūs dirgikliai iš šios odos srities nebeperduodami smegenims. Štai kodėl ši odos sritis pacientui yra „nutirpusi“.
Kartais taip pat yra nemalonus dilgčiojimo pojūtis. Tada yra nervų sutrikimas. Šiuo atveju smegenims perduodami tik prieštaringi dirgikliai.
Sustingimas dažnai būna laikinas, tačiau kai kuriais atvejais jis yra nuolatinis. Tai priklauso nuo priežasties.

Gretutiniai simptomai

Sustingimo jausmas piršte gali sukelti daugybę skirtingų priežasčių. Todėl, atsižvelgiant į priežastį, jis gali pasireikšti ir su daugybe lydinčių simptomų.
Pavojaus ženklai yra tirpimas, atsirandantis kartu su kalbos ar regos sutrikimais. Staigūs paralyžiaus simptomai ir stiprūs galvos skausmai taip pat yra šilti signalai. Šie lydintys simptomai rodo rimtas neurologines ligas, tokias kaip insultas, smegenų kraujavimas ar išsėtinė sklerozė.

Kaklo skausmas, kaip lydimasis simptomas, rodo išvaržos diską kaklo stuburo srityje.
Jei naktį kartu su tirpimu atsiranda nemalonus dilgčiojimo pojūtis, įtariamas riešo kanalo sindromas.
Jei paciento simptomai yra skausmas ar nenormalūs kojų pojūčiai, polineuropatija yra labiau tikėtina.

Čia galite perskaityti išsamesnę informaciją šia tema: Ranka tirpsta

Skausmas

Skausmas yra tipiškas simptomas, lydimas tirpimo piršte. Viena vertus, tirpimas dažniau atsiranda po įpjovimų ar mėlynių. Atsižvelgiant į šiuos sužalojimus, skausmas yra visiškai įprasti simptomai.
Skausmas ne visada turi pasireikšti pirštų ar plaštakos srityje. Teoriškai galimas viso nervo eigos skausmas. Jautrūs nervai, po to, kai jie kyla iš stuburo kaklinės stuburo dalies, traukia išilgai rankos į ranką ir pirštus. Jei nervas sužeistas vienoje vietoje, skausmas gali būti jaučiamas kaip šaudymas, deginantis skausmas palei nervą. Taigi tirpimą piršte gali lydėti rankos skausmas.

Nugaros skausmas

Nugaros skausmas yra ypač dažnas simptomas. Jie daugiausia yra gimdos kaklelio stuburo srityje. Čia stuburo nervai kyla iš nugaros smegenų segmentų.
Jei išvaržos diskas spaudžia dalį nervų, pacientą vargina ne tik nugaros skausmai, bet ir pirštų tirpimas. Tokiu atveju reikia kuo greičiau pasikonsultuoti su ortopedu. Dažnai tai galima gydyti konservatyviai naudojant skausmą malšinančius vaistus, šilumą ir kineziterapiją. Tačiau kartais atliekant operaciją reikia pašalinti nervą sužeidžiantį disko audinį.

uždegimas

Uždegimas taip pat gali suvaidinti tirpimą piršte.
Viena vertus, pats nervas gali būti uždegtas. Tai būtų būdinga, pavyzdžiui, išsėtinės sklerozės klinikiniam vaizdui. Čia, autoimuninės ligos kontekste, centrinėje nervų sistemoje pakartotinai atsiranda uždegimo centrai.
Tačiau uždegimas gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje. Jie pažeidžia aplink juos esančius audinius. Taigi, jei laiku nepagydoma pirštų ar plaštakos sritis atsiranda uždegimas, tai galiausiai gali pakenkti ten bėgantiems nervams.

Piršto tirpimo priežastys

Yra daugybė pirštų tirpimo priežasčių.
Paprastai tai yra nervų sutrikimas. Tai gali atsirasti per visą nervo eigą nuo smegenų iki piršto.

Centrinėje nervų sistemoje esančių pirštų tirpimas - galvos ir nugaros smegenys - yra tokios ligos kaip išsėtinė sklerozė ar insultas.
Išvarža diskas taip pat gali paspausti stuburo smegenis arba suspausti dalį stuburo nervo aplink stuburą.
Riešo kanalo sindromo metu nervas pažeidžiamas tik riešo lygyje. Vėlgi, tirpimas piršte yra rezultatas.
Kitos nervų sistemos sutrikimo priežastys yra polineuropatija arba vitamino B 12 trūkumas.

Riešo kanalo sindromas

Dėl riešo kanalo sindromo susiaurėja riešo vidurinis nervas. Tai pažeidžia nervų skaidulas. Tiesą sakant, nervas turėtų jautriai tiekti nykštį, rodomąjį ir vidurinįjį pirštą. Tačiau jei nervas suspaudžiamas tarp riešo kaulų ir juosiančio riešo raiščio, jis nebegali atlikti šios funkcijos.
Rezultatas - tirpimas šiuose pirštuose. Taip pat būdingas dilgčiojimo pojūtis paveiktuose pirštuose naktį.
Ryškiais atvejais nervas turi būti „atlaisvinamas“ chirurginės procedūros metu.

Daugiau apie šią temą galite rasti mūsų svetainėje Riešo kanalo sindromas

Tirpimas piršte nuo pjūvio

Odos nervas gali būti sužeistas net ir paviršutiniškai. Jautrios nervų galūnės yra gana paviršutiniškos. Jei jie sužeisti, jie jausis nutirpę. Paprastai tai yra tik pjūvio srityje.
Tačiau atliekant gilesnius pjūvius, visas nervas gali būti sužeistas arba, blogiausiu atveju, net atskilęs. Tuomet tirpimas paprastai plinta per visą ar kelis pirštus.

Tirpimas piršte po sumušimo

Tirpimas piršte taip pat įsivaizduojamas, kai ranka yra sutraiškyta. Audinys sužeistas dėl kraujosruvų. Pažeistas ne tik jungiamasis audinys ir raumenys, bet ir šios srities nervai. Jei nervų pluoštai yra pažeisti dėl slėgio, jie nebegali tinkamai perduoti stimulų. Tuomet sritis, iš kurios ji nebegauna jokių jautrių dirgiklių, smegenims atrodo „kurčia“.
Tačiau tirpimas dažniausiai pagerėja po mėlynės. Dažnai bent jau odos plotas tampa žymiai mažesnis, nes aplinkinės nervų skaidulos perima dalį inervacijos.

Piršto tirpimas sergant išsėtine skleroze

Sustingęs piršto jausmas visada gali būti išsėtinės sklerozės požymis arba žinomos MS ligos atveju nurodyti naują paūmėjimą. Išsėtinė sklerozė yra lėtinė uždegiminė liga, pažeidžianti centrinę nervų sistemą. Galų gale priežastys nebuvo visiškai ištirtos, tačiau manoma, kad tai yra autoimuninė liga. Simptomai yra labai įvairūs. Be regėjimo sutrikimų ir paralyžiaus, tai apima ir jutimo sutrikimus, tokius kaip tirpimas.

Daugiau apie šį klinikinį vaizdą galite rasti mūsų svetainėje išsėtinė sklerozė

Piršto tirpimas su išvaržos disku iš gimdos kaklelio stuburo

Išvarža diskas kaklo stuburo taip pat gali sukelti tirpimą. Nervai, atsakingi už atskirų pirštų jautrumą, kyla iš gimdos kaklelio rezginio. Tai prasideda nuo nugaros smegenų stuburo nervų kaklo stuburo srityje. Jei nervinės skaidulos šioje srityje yra pvz. Pažeistas diskas išvaržoje sukelia tirpimo jausmą pirštų ar net visos rankos srityje. Tirpimas yra būdingas stuburo kaklo stuburo diskams, ypač kartu su skausmu, sklindančiu iš kaklo.

Daugiau apie tai mūsų svetainėje: Ar tirpimas rodo išpūstą diską?

Piršto tirpimas su polineuropatija

Polineuropatija kenkia periferinei nervų sistemai. Taigi pažeidžiami išoriniai smegenys ir nugaros smegenys. Tipiški simptomai yra jautrumo sutrikimai, tokie kaip dilgčiojimas ar tirpimas. Jie daugiausia atsiranda kojose. Tirpimą pirštuose rečiau sukelia polineuropatija. Bet galiausiai tai priklauso nuo to, kuriuos nervus pažeidžia liga. Polineuropatijos priežastys yra labai įvairios. Jie svyruoja nuo alkoholio, cukrinio diabeto ir vitamino B12 trūkumo.

Daugiau šia tema mūsų svetainėje: Polineuropatija

Piršto tirpimas dėl vitamino B12 trūkumo

Vitaminas B12 yra svarbiausias sveikos nervų sistemos vitaminas. Jei organizme trūksta vitamino B12, gali atsirasti nervų sistemos sutrikimų. Vitaminas B12 yra svarbus stabiliam mielino apvalkalui. Tai riebalinis mielino sluoksnis, supantis nervų pluoštą. Tik jei mielino apvalkalas nepažeistas, nervas gali atlikti savo funkciją - dirgiklių perdavimą, be klaidų. Todėl vitamino B12 trūkumas taip pat sukelia tirpimą ir skausmingą dilgčiojimą.

Daugiau šia tema mūsų svetainėje: Vitamino B12 trūkumas

diagnozė

Visų pirma, anamnezė yra svarbi diagnozei nustatyti.Pacientas praneša apie tirpimą piršte. Tada gydytojas paklaus apie kitus lydinčius simptomus ir esamas gretutines neurologines ar ortopedines ligas. Tai yra geresnis būdas susiaurinti tirpimo priežastį.
Po anamnezės atliekamas fizinis tyrimas. Gydytojas apžiūri ranką ir patikrina, ar nėra traumų ar riešo kanalo sindromo.
Taip pat reikėtų atlikti trumpą neurologinį tyrimą, kad būtų nustatyta, ar nėra kitų lydinčių neurologinių simptomų.
Tai leidžia gydytojui gana gerai nuspręsti, kurios priežastys yra galimos ir kokių tolesnių diagnostikos priemonių reikėtų imtis.

terapija

Piršto tirpimas sukelia daugybę įvairių priežasčių. Vis dėlto tirpimo gydymas visada priklauso nuo jo priežasties. Todėl pirmiausia būtina išsiaiškinti tikslią tirpimo priežastį. Atsižvelgiant į priežastį, tada turi būti pradėta tikslinė terapija.
Viena iš galimų piršto tirpimo priežasčių yra išsėtinė sklerozė. Ši uždegiminė autoimuninė liga ūminio epizodo metu iš pradžių visada gydoma kortizono preparatais. Norint sustabdyti ligos progresavimą, dabar yra daugybė šiuolaikinių vaistų, turinčių įtakos imuninei sistemai.
Išvaržinius diskus gimdos kaklelio srityje gydo ortopedas chirurgas, naudodamas skausmą malšinančius vaistus, akupunktūrą ar injekcijų terapiją. Rimtais atvejais taip pat gali prireikti operacijos. Tada tai atlieka neurochirurgas.
Įtarus riešo kanalo sindromo diagnozę, gydymas iš pradžių gali būti konservatyvus atsargiai. Jei tai nepadeda, galima apsvarstyti operaciją.
Jei tirpimas atsiranda dėl rankos sužalojimo, pirmas sąlyčio taškas yra rankos chirurgas. Priklausomai nuo sužalojimo masto, jis atitinkamai gydys žaizdą.

Kuris gydytojas gydo tirpimą piršte?

Piršto tirpimo priežastys yra labai nevienalytės ir įvairios. Tai taip pat taikoma gydymui. Todėl patartina pirmiausia pasikonsultuoti su savo šeimos gydytoju (bendrosios praktikos gydytoju), jei jaučiate tirpimą piršte. Tai yra greičiausias būdas nuspręsti, su kuriuo gydytoju geriausiai rūpintis.
Apskritai, neurologas yra tinkamas kontaktas dėl jautrumo sutrikimų. Tačiau, jei jas sukelia išvaržos diskas ar riešo kanalo sindromas, tai yra ortopedijos chirurgas.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Jautrumo sutrikimas.

Trukmė

Tirpimo trukmė gali būti labai skirtinga. Dažniausiai tirpimas piršte yra laikinas ir trumpalaikis.
Tačiau simptomai gali išlikti visam laikui, jei pagrindinės ligos nebus gydomos greitai ir tinkamai. Tai taikoma beveik visoms išsėtinės sklerozės, išvaržos disko ant kaklo stuburo ir riešo kanalo sindromo priežastims.
Tik sužeidimų atveju turite gerą spontanišką gijimo polinkį, jei nervas nebuvo visiškai atskirtas.

prognozė

Kadangi tirpimas piršte gali sukelti daug įvairių priežasčių, labai sunku pateikti bendrus teiginius apie prognozę. Kaip ir gydymas, prognozė priklauso nuo priežasties.
Pavyzdžiui, išsėtinė sklerozė yra lėtinė liga. Išgydyti neįmanoma. Tačiau jų eigą galima atidėti vartojant vaistus. Karpalinio kanalo sindromo prognozė yra daug geresnė. Jei ilgai nelauksite prieš operaciją, simptomai visiškai išnyks po operacijos.

Piršto tirpimas nėštumo metu

Nėštumo metu padidėja skysčių susilaikymas rankose ir kojose. Taip pat gali būti pažeisti riešai. Dėl to vidutinis nervas riešo kanale susiaurėja.
Tuomet nėščios moterys skundžiasi nykščio, rodyklės ir vidurinių pirštų tirpimu ir dilgčiojimo skausmais. Šie nusiskundimai dažniausiai kyla nėštumo pabaigoje ir juos palengvina didelis svorio padidėjimas. Tačiau daugeliu atvejų simptomai nėra tokie sunkūs, kad jiems prireiktų operacijos.

Tirpimas piršte po miego

Tirpimas pirštuose po miego nėra neįprastas dalykas. Dažnai atsitinka, kad nervas yra pažeistas dėl slėgio tam tikru jo metu, nakties miego metu. Paprastai tai atsitinka per nepatogią miego padėtį. Atsikėlęs nervas iš karto atleidžiamas nuo slėgio, todėl tirpimas paprastai išnyksta savaime po trumpo laiko.
Taigi tirpimas po miego nėra neįprastas dalykas. Jei jie išlieka arba atsiranda dažnai, vis tiek prasminga pasitarti su gydytoju.