Kojos simptomai su išvaržos disku

įvadas

Išvarža diskas yra degeneracinė stuburo liga. Kiekvieną diską sudaro išorinis pluoštinis žiedas ir vidinė želatininė šerdis. Jei dėl degeneracinių pokyčių gelio branduolys iš lėto ar staigiai išlenda į išorę ir prasiskverbia per pluoštinį žiedą, galima kalbėti apie išvaržos diską (Prolapsas).

Išvaržos diskas yra dažniausiai paplitęs apatinėje juosmens dalyje, nes būtent čia slėgio jėgos ir dilimas yra didžiausi. Priklausomai nuo to, kuria kryptimi išsikiša tarpslankstelinio disko šerdis ir kurios struktūros yra suspaustos, pasireiškia tipiški simptomai.

Jei diskas yra išvarža juosmens srityje, simptomai kojose gali atsirasti ne tik stiprus nugaros skausmas, atsirandantis dėl susijusių nervinių traktų suspaudimo. Priežastis yra ta, kad nerviniai pluoštai, jautriai aprūpinantys kojų raumenis varikliu ir oda, iš nugaros smegenų iškyla juosmeninės stuburo dalies lygyje. Tipiški simptomai gali būti kojų skausmas, tirpimas ar dilgčiojimas ar net paralyžius.

Kojos tirpimas ir dilgčiojimas

Jutimo sutrikimai (jutimo sutrikimai, tokie kaip tirpimas ar dilgčiojimas) odos srityje, kurią aprūpina tam tikro stuburo segmento nervų pluoštai (dermatomos), rodo išvaržą.
Panašiai kaip paralyžius, jutimo sutrikimai (dilgčiojimo pojūtis) kojose rodo ryškų išvaržos diską, kurį būtinai turi gydyti gydytojas, kad būtų išvengta nuolatinio nervų pažeidimo.

Skaitykite daugiau šia tema:

  • Dilgčiojimo pojūtis, rodantis išvaržytą diską
  • Sustingimas, nurodantis išvaržos diską
    ir
  • Kitos kojų dilgčiojimo priežastys

Kojos paralyžius

Paralyžiaus atveju išskiriamos paresės (nepilnas jėgos sumažėjimas) ir plegija (visiškas paralyžius).

Jei dėl išvaržos disko suspaudžiamos motorinės nervų skaidulos, leidžiančios įtempti raumenis, tai gali sumažinti jėgas ir net paralyžiuoti kojas. Tai visada yra sunkaus disko išvaržos požymis ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tokiais atvejais chirurgija dažnai reikalinga siekiant išvengti nuolatinės žalos.

Tik tuo atveju, jei kojos yra tikrai paralyžiuotos, tai yra absoliuti operacijos indikacija. Tačiau didelis skausmas ar tirpimas yra tik santykinė operacijos indikacija.

Jei reikia operacijos, daugiau informacijos rasite mūsų svetainėje: Juosmens stuburo disko išvarža.

Taip pat skaitykite: Kojos paralyžiaus simptomai

Juosmens išvaržos diskas taip pat gali iššaukti vadinamąjį cauda equina sindromą, kuris turėtų būti skubiai atpažįstamas ir, jei jis negydomas, gali sukelti nuolatinę paraplegiją. Todėl mes rekomenduojame mūsų tinklalapyje gauti daugiau informacijos: Cauda equina sindromas - ar aš turiu paraplegiją?

Skyrimas pas specialistą dėl išvaržos disko?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Išvaržą turintį diską sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl norint išgydyti diską reikia daug patirties.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Skausmas kojoje

Nugaros skausmas yra plačiai paplitusi liga, o simptomus dažnai lemia „apatinės nugaros dalies skausmas“.

Jei skausmas atsiranda staiga ir šaudoma, tai rodo diską, išvaržą. Jei tuo pat metu yra kojų skausmas, įtarimas sustiprėja. Kojų skausmas reiškia ne traukimą į šlaunis (kaip tai yra išialgija), bet skausmą tam tikros nervinės šaknies tiekimo srityje.
Kojos skausmas dažnai būna stipresnis nei nugaros skausmas ir spinduliuoja iki kojos galiuko. Dažnai skausmas sustiprėja judant, čiaudint ar kosint, nes stuburo kanale slėgio sąlygos keičiasi minimaliai.

Skaitykite daugiau šia tema: Skausmas kojose

Radikulinis skausmas

Radikulinis skausmas (nuo „Radix“ = Šaknis) prasideda nuo vienos ar kelių nervinių šaknų stuburo srityje. Jie seka paveikto nervo eigą ir yra jaučiami jo individualioje tiekimo vietoje. Skausmas dažnai jaučiamas kojoje iki pėdos galiuko.

Išvaržos disko atveju nervinė šaknis gali būti sudirgusi, todėl skausmas nervo tiekiamoje srityje (dažnai esant kojoms, jei diskas yra išvaržos srityje juosmens srityje) dažnai jaučiamas stipriau nei esant realiam skausmo šaltiniui.

Kai kuriais atvejais radikuliarinį skausmą lydi kiti simptomai, tokie kaip dilgčiojimas (Parestezija) ar paralyžius (Parezė) lydimi.

Radikalinis skausmas, priešingai nei gana specifinis pseudoradikuliarinis skausmas, rodo juosmens stuburo disko išvaržą.

Kitas straipsnis gali būti naudingas ir jums: L3 / L4 disko išvarža

Pseudoradikuliarinis skausmas

Pseudoradikuliarinis skausmas yra daug dažnesnis nei radikuliarinis skausmas, todėl jį dažnai galima supainioti. Tačiau atidžiau apžiūrėjus paaiškėja, kad pseudoradikuliarinis skausmas neatsiranda tam tikro nervo tiekimo srityje. Tai lydintys nenormalūs pojūčiai taip pat nesusiję su konkrečia nervo sritimi, o paralyžiaus simptomai neatsiranda dėl pseudoradikulinio skausmo.

Pvz., Pseudoradikulinio skausmo priežastis gali būti mažuose stuburo sąnariuose (Facet sąnariai) arba kryžkaulio sąnaryje.

Skausmas dešinėje / kairėje

Priklausomai nuo to, kuria kryptimi išsikiša želatininis branduolys, stimuliuojamos skirtingos struktūros. Jei želatininis branduolys atsiranda atgal, jis suspaudžia nugaros smegenis ir sukelia aprašytus simptomus.
Tačiau dažnai jis išeina ne tiesiai atgal, bet šiek tiek šonu į kairę ar dešinę. Priklausomai nuo to, ar sudirgusios struktūros (nervų šaknys, stuburo nervai) yra kairėje ar dešinėje, nesėkmės atsiranda atitinkamoje pusėje. Tai gali pasireikšti skausmu, jutimo sutrikimais (dilgčiojimu, tirpimu) ar motoriniais apribojimais.

Dermatomų jautrumo praradimas

Dermatomas yra odos sritis, kurią jautriai įkvėpia specifinis nugaros nervas (nugaros smegenų nervas), o tai reiškia, kad odos pojūtį šioje vietoje perima šis specifinis stuburo nervas.

Jei stuburo pluoštai suspaudžiami išvaržoje diske, jų tiekiamuose segmentuose atsiranda jautrių gedimų. Jei jautrūs nesėkmės apsiriboja konkrečiu dermatomu, iš to galima nustatyti išvaržos disko lokalizaciją.

Diskų išvaržos yra dažnos L4 / 5 (juosmens slanksteliai 5) arba L5 / S1 srityje, dėl kurių jaučiamas ribotas apatinės kojos ir pėdos jutimas.

Skaitykite daugiau šia tema: Dermatomas

Kojų sagtys

Išvarža diskas gali pažeisti vieną ar daugiau nervų šaknų ir sukelti įvairius simptomus kojoje.

Jei pažeista L5 nervinė šaknis, nukentėję asmenys, pavyzdžiui, lipdami laiptais gali sulenkti kelius.

Net sergant S1 sindromu, koja gali pasvirti.

Dvi minėtos nervų šaknys aprūpina skirtingus sėdmenų raumenis. Šie raumenys, ypač gluteus medius raumenys, kuriuos aprūpina L5 nervinė šaknis, suteikia dubeniui paramą vaikščiojant. Jei raumenys sutrinka, atsiranda eisenos sunkumų.

Dilgčiojimas kojose

Dažnas apatinės stuburo dalies išvaržos disko simptomas yra kojų ir pėdų jutimo sutrikimai. Daugelis sergančių žmonių kenčia nuo jutimo sutrikimų, tokių kaip dilgčiojimas ar smeigtukai ir adatos. Tai subjektyvus diskomfortas, kurį nukentėjusieji suvokia kaip ypač nemalonų ir erzinantį.

Daugiau apie simptomą skaitykite čia: Ar dilgčiojimas rodo disko išvaržą?

L5 sindromas

L5 sindromas yra šaknies suspaudimo sindromas, kai dirginama ar sužeista 5-ojo juosmens slankstelio nervų šaknelė. Tai dažnas sindromas dėl lokalizacijos, būdingos išvaržos diskui.

Pažeista L5 nervinė šaknis, einanti tarp penktojo juosmens slankstelio ir pirmojo sakralinio slankstelio. Yra arba tarpslankstelinio disko išsikišimas, arba net želatininio branduolio išėjimas iš pluoštinio žiedo, kuris suspaudžia nervinę šaknį.

L5 sindromas gali sukelti šiuos būdingus skundus kojoje:

Jautrūs sutrikimai

  • Tai apima skausmą, kuris gali būti nuo šlaunies užpakalinės dalies iki išorinio kelio, blauzdos priekinės ir šoninės pusės, pėdos liemens ir didžiųjų kojų pirštų.
  • Be skausmo, paveiktoje vietoje gali būti jutimo sutrikimų, tokių kaip dilgčiojimas, smeigtukai ir adatos ar tirpimas.

Motoriniai sutrikimai

Be to, gali būti pažeistos L5 nervinės šaknies motorinės nervinės skaidulos. Pasekmės yra paralyžius. Tai tampa pastebima paveiktam asmeniui kaip klubo sąnario ir silpnos pėdos apribojimas. Gali būti pažeisti raumenys, tokie kaip gluteus medius, extensor hallucis longus ir priekiniai blauzdikaulio raumenys. Neįmanoma pakelti kojų ir kojų pirštų, o pacientai turi pastebimą, ribotą eisenos modelį. Ligoniai negali išeiti į pasivaikščiojimą su kaupu.

Skaitykite daugiau šia tema:

  • L5 sindromas

S1 sindromas

Šaknies suspaudimo sindromas, kuris dirgina ar žaloja S1 nervų šaknis, yra žinomas kaip S1 sindromas. Herniated diskas penktojo juosmens slankstelio ir pirmųjų sakralinių slankstelių lygyje gali pažeisti L5 ir S1 nervų šaknis. Gali būti pažeista abi arba viena iš dviejų konstrukcijų. Tiek paprastas tarpslankstelinio disko išsikišimas, tiek želatininio branduolio atsiradimas iš tarpslankstelinio disko pluoštinio žiedo gali būti išvaržos disko su S1 sindromu priežastis.

Tipiški simptomai yra skausmas

  • apatinėje nugaros dalyje
  • sėdmenų regione,
  • šlaunies gale
  • blauzdos,
  • kulne
  • taip pat šoniniame pėdos krašte iki mažojo piršto.

Skausmas gali staiga įsibėgėti ir spinduliuoti. Minėtas sritis taip pat gali paveikti nenormalūs pojūčiai. Dažni yra dilgčiojimas, smeigtukai ir adatos bei tirpimas. Be to, tam tikri raumenys gali būti paralyžiuoti. Gali būti paveikti sėdmenų raumenys (gluteus maximus raumenys), blauzdos raumenys (triseps surae raumenys) ir bicepso femoris raumenys šlaunies gale. Sergantiesiems sunku judinti klubus ir jie negali nuleisti kojų.

Kojų pirštai susilpnėję arba neįmanoma.

Sužinokite daugiau apie temą pagrindiniame puslapyje: S1 sindromas.

Skausmas sėdmenyse ir kojose

Sėdmenų ir kojų skausmai yra dažni mūsų visuomenės nusiskundimai.

Išvaržinis diskas L5 ir S1 slankstelių kūnuose yra galima sėdmenų ir kojų skausmo priežastis. Šiuo atveju skausmas daugiausia atsiranda stresinėse situacijose.

Be to, kyla abejonių dėl raumenų įtempimo sėdmenų srityje, ypač tiems, kurie daug sėdi, pavyzdžiui, dirbdami biurą.

Be to, susiaurėjęs stuburo kanalas gali sukelti skausmą paveiktose vietose.

Kojų ir pėdų skausmas

Kojų ir pėdų skausmai pasireiškia tiek L5 sindromu, tiek S1 sindromu. Skausmo lokalizacijos skiriasi priklausomai nuo pažeistos nervinės šaknies. Skausmas dažnai kyla fizinio krūvio metu, jis gali šaudyti ir spinduliuoti.

L5 sindromas sukelia skausmą

  • šlaunų gale ir šonuose,
  • kelio išorėje,
  • priekinėje, šoninėje blauzdos dalyje,
  • taip pat ant pėdos ir didžiojo kojos galo.

Su S1 sindromu susijęs skausmas paprastai turi įtakos

  • šlaunies ir blauzdos išorė ir galas,
  • pėdos pusė
  • ir mažasis pirštas.