Vidaus Medicina

Chemoterapinės medžiagos

Generolas

Yra daugybė skirtingų citostatikų, kurie puola skirtinguose navikinės ląstelės taškuose.
Citostatikai yra suskirstyti į grupes pagal atitinkamus veikimo mechanizmus. Toliau išvardytos svarbiausios citostatikų grupės.
Tačiau atsižvelgiant į terminų, firminių pavadinimų ir galimų derinių (vadinamųjų schemų) gausą, negalima gilintis į kiekvieną iš šių detalių. Šie medžiagų pavyzdžiai įvardijami pagal jų veikliųjų ingredientų pavadinimus.

Tirozinkinazės inhibitoriai taip pat yra chemoterapiniai vaistai. Priešingai nei klasikiniai chemoterapiniai vaistai, tirozinkinazės inhibitoriai veikia tikslingai ir todėl sukelia mažiau šalutinių poveikių. Daugiau apie tirozinkinazės inhibitorius skaitykite: Tikslinė chemoterapija tirozinkinazės inhibitoriais

Alkilinantys agentai

Tai Chemoterapiniai vaistai sutrikdyti naviko ląstelių gamybą DNR. Jie sujungė tinklą DNR (autorius Alkilinimas) tokiu būdu, kad būtų gaunami normalūs rodmenys, kuriuos reikia pateikti Baltymai yra sutrikę. Nuo naviko ląstelių ant baltymų (Baltymai) tai lemia navikinės ląstelės mirtį. Be to, alkilinantys agentai apsaugo nuo naujos DNR susidarymo, dėl kurio naviko ląstelės taip pat žūva.

Ši grupė dar padalinta į pogrupius, kurie visi vykdo aukščiau nurodytą veikimo mechanizmą:

Azoto garstyčių analogai: Bendamustinas, ciklofosfamidas, chlorambucilis, melfalanas, ifosfamidas, trofosfamidas
Alkilsulfonatai: Busulfanas, treosulfanas
Nirosoureos: Karmustinas, Lomustinas, Nimustinas
Junginiai, kurių sudėtyje yra platinos: Karboplatina, cisplatina, oksaliplatina (ši medžiagų grupė yra labai efektyvi ir dažnai naudojama kartu su kitais citostatikais)

Antimetabolitai

Toks Citostatikai yra vadinami "neteisinga„Naujai pagamintoje DNR įmontuoti blokai. Tai sustabdo naujos DNR susidarymą (slopinama vadinamoji DNR polimerazė). Kadangi DNR dvigubėja tik ląstelių dalijimosi metu, antimetabolitai turi labai specifinį poveikį navikinėms ląstelėms. Čia taip pat galima išskirti 3 pogrupius, kurie skiriasi savo tipu kaip „neteisingi statybiniai blokai“.

Folio rūgšties analogai: Metotreksatas (gyvuoja jau ilgą laiką, tačiau vis dar yra viena iš svarbiausių medžiagų), pemetreksatas
Purino analogai: Merkaptopurinas, nelarabinas, kladribinas, fudarabinas,
Pirimidino analogai: Flouracilis (5-FU), kapecitabinas, gemcitabinas

Vinca alkaloidai

Ši medžiaga kilusi iš amžinai žaliuojančio augalo (Vinca). Kaip jau minėta, ląstelių dalijimosi metu dvigubai padidėja visas chromosomų (DNR) rinkinys. Norint tai paskirstyti vienodai 2 ląstelėms, ląstelei reikalingas "aparatas", vadinamasis mitozinis (nuo Mitozė= Ląstelių dalijimasis) verpstė, sudaryta iš subvienetų, vadinamųjų. Mikrotubulės. Ląstelė negali dalintis reguliariai be mitozinio verpstės. Vinca alkaloidai sutrikdo šio verpstės struktūrą ir tokiu būdu naviko ląstelių gebėjimą dalintis.

Pavyzdžiai: Vinblastinas, vinkristinas

Taksai

Jų tikslinė struktūra taip pat turi vadinamuosius mikrotubules. Tačiau, priešingai nei „Vinca“ alkaloidai, jie netrikdo savo struktūros, o stabilizuoja Mikrotubulės. Tam jūs turite žinoti, kad mitozinis velenas yra nuolat statomas ir demontuojamas. Jei dabar slopinate skilimą, kuris yra toks pat svarbus teisingam ląstelės padalijimui, vėl sutrikdysite navikinių ląstelių augimą.

PavyzdžiaiDocetakselis, paklitakselis

Citotoksiniai antibiotikai

Kaip ir bakterijos Paprastai žudomi antibiotikais, kai kurie antibiotikai gali nukreipti net naviko ląsteles. Iš esmės jie veikia taip pat, kaip ir bakterijos; Kai kurių bakterijų, kaip ir mes, žmonių, DNR yra a formos Dviguba spiralė, yra dviguba gija, suvyniota aplink vienas kitą. Šiems ritiniams atsukti mums reikia baltymo (fermento), vadinamosios topoizomerazės. Informaciją iš DNR galima nuskaityti tik tada, kai ji yra atskirta. Antibiotikas, kuris šiuo atveju turi citotoksinį, t. Y. Ląstelę žalojantį poveikį, dedamas tarp DNR grandžių taip, kad blokuotų topoizomerazę.

Pavyzdžiai: Antraciklinai, tokie kaip doksorubicinas, mitoksantronas

antikūnas

Šis būdas Kova su navikais yra palyginti nauja. Pirmiausia, paaiškinimas, kas iš tikrųjų yra antikūnas: Tai yra baltymas, esantis Imuninė gynyba vaidina didelį vaidmenį. Antikūnas specialiai atpažįsta svetimą struktūrą, antigeną, jį suriša ir taip veda prie jo sunaikinimo. Ypatingas dalykas antikūnui yra tas, kad jame yra tik tam tikrų „serga„Atpažįsta struktūras, paprastai ne sveikas ląsteles. Taigi, mūsų atveju, jis daugiausia veikia navikines ląsteles. Kai kurios tikslinės struktūros yra minimos toliau:

Bevacizumabas: jungiasi su kraujagyslių augimo faktoriu VEGF
Cetuksimabas : prisijungia prie augimo faktoriaus receptoriaus EGFR
Rituksimabo: jungiasi su paviršiaus baltymu CD20

Nors šį sąrašą Citostatikai dažniausiai kiekvieno pagrindas chemoterapija naujų medžiagų tyrimai niekada nestovi vietoje. Daugelio klinikinių tyrimų metu jau bandomos naujos medžiagos, kurios ateityje gali pasiekti žymiai geresnių rezultatų!