Goiteris

Sinonimai plačiąja prasme

  • Goiteris
  • Skydliaukės padidėjimas
  • Skydliaukės padidėjimas
  • Prieskydinis skydliaukė
  • Goiteris nodosa
  • Goiter multinodosa

Apibrėžimas goiter

Sąvoka "goiter" (iš lotynų struma "liaukos patinimas", pl. Strumae) arba goiter apibūdina skydliaukės padidėjimą. Goiteris turi pagrindinę jodo trūkumo priežastį, todėl goiteris randamas ypač jodo trūkumo vietose, tokiose kaip Alpės.

Skaitykite daugiau šia tema: Skydliaukės padidėjimas, jodo trūkumas, skydliaukės patinimas

Skydliaukės anatominė struktūra

  1. Skydliaukės skiltys
  2. Jungiamasis kūrinys (sąsmauka)

Pasitaikymas populiacijoje

jodo yra žemėje. Vokietija yra jodo trūkumo sritis tikriausiai todėl, kad jodo buvo prarasta ledynmečio pabaigoje, tirpstant ledyniniam vandeniui.
Dėl šios priežasties maždaug 30% Vidurio Europos gyventojų turi tokią Jodo trūkumas. Moterys kenčia maždaug keturis kartus dažniau nei vyrai. Nors geriamasis vanduo Vokietijoje nėra praturtintas jodu, pastaraisiais metais jodo trūkumo simptomai mažėja.
To priežastis neabejotinai yra padidėjęs jodo turinčios stalo druskos vartojimas.
Gūžys dažniausiai išsivysto nuo 20 iki 40 metų.

Skaitykite daugiau šia tema: Jodo trūkumas

klasifikacija

Pagal išorinę išvaizdą Goiteris (Skydliaukės padidėjimas), padalyta į šiuos laipsnius:

    0 klasė
    Skydliaukė nėra matoma ar apčiuopiama, bet vis tiek padidinta.

    Ia klasė
    Skydliaukė yra padidinta, bet nematyta net perlenkiant galvą.

    Ib klasė
    Skydliaukė padidėja ir padidėja tik tada, kai galva yra per daug ištempta.

    II laipsnis
    Skydliaukė yra akivaizdžiai padidinta, net nepakeliant galvos

    III laipsnis
    Skydliaukė yra žymiai padidėjusi. Taip pat pažeidžiami kaimyniniai organai, pvz. B. poslinkis arba siaurėjimas vėjo vamzdis (taip pat žiūrėkite: Vamzdžio susiaurėjimas), kaklo indai ar stemplė. Šiame etape skydliaukė gali augti už krūtinkaulio.

Po to, kai Pokyčiai per skydliaukės tampa a

  • Struma diffusa (tolygiai padidinta) ir
  • Struma nodosa (jau esantys mazgai) diferencijuota.

Po Skydliaukės funkcija skydliaukė yra padalinta į:

  • eutirozė (normali hormonų gamyba),
  • hipertireoidas (padidėjusi hormonų gamyba),
  • hipotirozė (sumažėjusi hormonų gamyba).

Anatomiškai normalus skydliaukė vadinamas eutopiniu. Skydliaukė, kurios vieta nuo jos skiriasi - pvz. B. į Šonkaulių narvas arba po liežuviu - vadinama dystop.

Goiteris nodosa

Jei Vienkartinė skydliaukės veikla tada tai vadinama Goiteris nodosa. Gali būti įvairūs mazginiai pokyčiai veikti. Nodular goiter gali sukelti a gerybinis liaukų augimas būti sąlyginis, vadinamasis Adenoma. Bet taip pat gali būti gerybinės skysčių užpildytos ertmės (Cistos) arba į gerybinis randas ar kalcifikacija veikti.

Tai gali būti du skirtingi gerybiniai tipai Vienkartinė skydliaukės veikla forma.

  • Vadinamasis „šaltas“ mazgas negamina hormonų o skydliaukės funkcijos nesutrikusi dėl peršalimo (eutireoidinis goiterio mazgas). Gerybinė cista, ertmė, užpildyta skysčiu, taip pat laikoma šalta gleivine, nes ji jokios funkcijos valdo. Mažesnes cistas gali sukelti a Punkcija (panašus į kraujo mėginį) gali būti pašalintas, didesniems taip pat gali prireikti operacijos.
  • A „karštas“ mazgas gamina skydliaukės hormonusdėl kurio gali būti per daug hormonų kraujas atvykti ir tokiu būdu Hiperaktyvios skydliaukės simptomai gali sukelti (hipertiroidinis goiterio nodosa).

Ar turite šaltą ar karštą vienkartinę ligą, galite nustatyti naudodami a Skydliaukės funkcijos tyrimas, scintigrafija. Norėdami tai padaryti, pacientui skiriama jodo medžiaga, kuri buvo pažymėta radioaktyviai. Tai ypač stipru viename karštas mazgas ir taip daro jį „matomu“. „Karštų“ mazgų įvardijimas yra dėl spalvinės scintigrafijos atvaizdo. Jis rodomas vadinamosiomis šiltomis raudonos ir geltonos spalvos spalvomis. A šaltas mazgas nesugeria jodo. Jis parodytas su šaltomis mėlynos ir violetinės spalvos spalvomis, todėl jį galima atskirti.

Daugeliu atvejų yra mazgai gerybinis, net jodo trūkumo vietose. Pavyzdžiui, kriterijai, pagal kuriuos reikėtų galvoti apie piktybinę vienkartinę medžiagą Šeimos ligos skydliaukės vėžys, vietinis Švitinimas skydliaukės liaukos praeityje, pastebimi pavieniai mazgeliai, taip pat laboratorinių tyrimų duomenys (padidėjęs CEA, kalcitoninas, tiroglobolinas). Prie a Ultragarsinis tyrimas paprastai taip pat galima įvertinti gėrį ar blogumą.

Jei asmuo yra mazginis strėlininkas, jis tampa asmeniu šaltas mazgas nustatyta, tai taikoma Vokietijoje iki Įrodyta priešingai, kaip skydliaukės vėžys (Goiter maligna). Laimei, skydliaukės karcinomos yra labai retos, tikimybė, kad mazginis goiteris yra karcinoma mažiau nei vienas procentas. Kita vertus, goiterio formavimai yra labai paplitę, todėl siekiant įvertinti riziką, siekiant kiek įmanoma atmesti karcinomą, atliekama laipsniška diagnostika, siekiant įvertinti riziką. Pirmasis yra a Ultragarsas (Sonografija), vienas Skydliaukės funkcijos tyrimas (Scintigrafija) ir a Laboratorinės vertės kontrolė atliko. Jei įtariamas skydliaukės vėžys, a Smulkioji adatos punkcija atliekamas skydliaukės ląstelėms gauti, jei abejojama operatyviniu Goiterio pašalinimas (Strumos rezekcija) būti būtiniems.

Goiter multinodosa

Mazginis goiteris yra Vokietijoje Labai dažnas. Kas trečias suaugęs asmuo yra išsiplėtęs ar vienas ar daugiau skydliaukės gabalų, esantis Moterys paveikė dar dažniau yra kaip vyrai.
Vis dėlto senstant, tokia pati tikimybė daugybiniai mazgeliai skydliaukėje forma, kalbama apie vieną Goiter multinodosa. Dažniausiai tai įvyksta, kai skydliaukė ilgus metus buvo padidinta. Jei yra jodo trūkumas skydliaukė padidėja iš pradžių ir tolesniame kurse yra vienas mazginis audinio rekonstravimas, daugiamodulinis goiteris.

diagnozė

Goiteris nustatomas išsamiau klinikinio tyrimo metu, naudojant palpaciją ir ultragarsą.

Goiterio tyrimas
Tiesioginė, asmeninė, klinikinė gydytojo apžiūra yra pirmoji ir labai svarbi priemonė diagnozei nustatyti.
Gydytojas apžiūri kaklą ir palpuoja skydliaukę.Atsižvelgiant į simptomus, gali ir reikia ištirti kitas kūno dalis.
Sonografiškai (ultragarsinis tyrimas) Goiteris
Per Ultragarsas galima įvertinti skydliaukės būklę. Čia galima pamatyti ir net pradurti cistas, nustatyti mazgus, tiksliai išmatuoti skydliaukės tūrį.
Laboratorinė chemija (kraujo tyrimas / laboratorinės vertės) Goiteris
Kraujo tyrimas su hormonų (ypač skydliaukės hormonų) lygio nustatymu suteikia informacijos apie skydliaukės funkciją. Antikūnų, galinčių turėti įtakos skydliaukės ligoms, taip pat galima nustatyti kraujyje.
Scintigrafinė (scintigrafija) at Goiteris
Skydliaukės scintigrafija naudojama norint gauti papildomos informacijos atsiradus mazgeliams ar funkciniams sutrikimams.
Skiriami „karšti“ ir „šalti“ mazgai. Mazgai, kurie imasi radioaktyviai pažymėto jodo, vadinami „karštais“. „Šalti“ mazgai yra tie, kurie nepasiima jodo.
Punkcija ne Goiteris
Naudojant smulkią skydliaukės adatos punkciją, galima paimti mėginius audinių tyrimui mikroskopu (histologija).
Rentgeno tyrimai per Goiteris
Pagalba pažeidžiant kaimyninius organus Rentgeno vaizdas, KT- arba MRT vaizdai geriau suprasti skydliaukės padidėjimo mastą ir prireikus sudaryti galimybes geriau planuoti chirurgiją.

Simptomai

Padaro mažą goiterį ar mazgą retai vietiniai skundai ar pastebimi simptomai ir dažnai yra Atsitiktinis radimas įprastinės medicininės apžiūros metu. Nenormalus kraujo tyrimas arba ultragarsinis skenavimas gali atskleisti mazginį goiterį.

Retais atvejais goiteris progresuoja iki pačios plėtros mechaninės komplikacijos rengia. Taigi goiteriu gali tapti vienas Vienkartinis spaudimas ar spaudimas gerklėje Vesti į užkimimas, dusulys arba sunku ryti, taip pat a Polinkis į bronchų infekcijas sukelti. Kai kurie pacientai skundžiasi vienu padidėjęs jautrumas lytėjimui Ant kaklo. Tuo tarpu goiterį galima gydyti taip gerai ir anksti, kad Vokietijoje vargu ar yra toks didelis skydliaukės išsiplėtimas, kad kosmetikos problema egzistuoja dėl aiškiai matomo goiterio. Goiteris taip pat gali paspausti arba išstumti kitas konstrukcijas, todėl gali būti, kad taip ir bus Stemplės venų varikozė (Stemplės varikozė) šviesti vėjo vamzdis galima įstumti (Trachėjos paminkštinimas) arba viršutinė Vena cava gali būti išspaudžiamas, nepaisant kraujo tekėjimo į Širdis obstrukcija (viršutinės venos perkrova).

Dažnai yra vadinamieji Gretutiniai simptomai strėlė, kurią sukelia Mazgo formavimas (Goiteris nodosa) yra sąlyginis. Pvz., Jei goiterį lydi nepakankama skydliaukė, atsiranda tipiniai simptomai Neįprasto skydliaukės simptomai (Hipotireozė), kuriuos reikia gydyti. Čia yra visų pirma Nuovargis, svorio padidėjimas ir apetito praradimas paminėti.
Arba dėl goiterio padidėja Skydliaukės hormonai, tada galite turėti hiperaktyvią skydliaukę (Hipertiroidizmas) kenčia tai, kas išgyvena Miego sutrikimai, nervingumas, aukštas kraujospūdis ir viduriavimas gali padaryti pastebimą. Jei mazginis ar daugiamodulinis goiteris sukelia problemų, jį reikia gydyti. Tai galima padaryti kaip: Vaistų terapija arba padedant Radiojodo terapija atsitikti. Kai kuriais atvejais būtina skydliaukės operacija.

Sukelia goiterį

Jodo trūkumo stručiai

Dažniausiai pasitaikanti priežastis Skydliaukės patinimas Vokietijoje yra jodo trūkumas. Esant tokiai situacijai, skydliaukė bando kompensuoti sumažėjusį hormonų gamybą, kurią sukelia jodo trūkumas ląstelėms dalijantis. Tai lemia skydliaukės padidėjimą.

Daugiau informacijos šia tema galite rasti čia: Jodo trūkumas

Hipertiroidinis goiteris

Tai yra skydliaukės padidėjimas, kuris vyksta dėl padidėjusios organo funkcijos. Tai yra pvz. B. Graveso liga, liga, kai paties organizmo antikūnai užpuola skydliaukę ir stimuliuoja hormonus gaminančias ląsteles.

Goiter maligna

Šis terminas reiškia piktybinę skydliaukės ligą. Yra keturi skirtingi skydliaukės vėžio tipai, kai kurie iš jų gydomi skirtingai ir turi skirtingas prognozes.

terapija

Gydant goiterį, pirmiausia reikia išsiaiškinti tikslią priežastį ir kilmę. E. g. terapija Difuzinis goiteris ir Goiteris nodosa esminis.
Iš esmės šiais laikais 3 pagrindinės terapijos galimybėsn žinomas:

1.) Vaistų terapija

Jodo trūkumas yra svarbiausia priežastis (virš 90 proc.) žinomas dėl difuzinio goiterio vystymosi.
Bet taip pat su skydliaukės mazgeliais (Goiter nodosa susiduria) daroma prielaida, kad nepakankamas jodo tiekimas vaidina svarbų vaidmenį!

Įtrauktas dienos norma suaugusiam žmogui su jodu 150 mikrogramų. Metu nėštumas ir Žindymas moterims to net reikia 250 mikrogramų.
Jei dabar kenčia nuo goiterio, jie paprastai turėtų vartoti 100–150 mikrogramų jodo tablečių pavidalu vieną kartą per dieną (Jodo pakaitinė terapija).
Paprastai gydytojas prideda skydliaukės hormoną į vaistų terapiją, L-tiroksinas (Levotiroksinas).
Dabar kalbama apie „Kombinuota terapija„Ir tikisi, kad strutelė sumažės per vienerius iki pusantrų metų.

Tačiau kurį laiką ekspertai diskutavo apie ilgalaikę tokių kombinuotų terapijų sėkmę. Nepaisant to, ji įsitvirtino per daugelį metų ir yra naudojama daugelyje vietų!

Į funkciją ir būklę skydliaukės Jūs reguliariai tikrinsitės pas gydytoją. Norėdami tai padaryti, jis kontroliuoja Skydliaukės hormonai kraujyje ir priemonėmis Ultragarso aparatas goiterio sumažėjimas.

Jokiu būdu negalima patiems keisti vaistų dozės. Įspūdis apgaulingas: nors skydliaukės tabletės yra labai mažos, jose esančių hormonų kiekis yra nemažas!

2.) Radiojodinė terapija

50 metų radijo-jodo terapija buvo švelni chirurgijos alternatyva, ypač tinkama pacientams, sergantiems goiteriu, per a Graveso liga (Autoimuninė skydliaukės liga) ir pacientai, turintys daug skydliaukės gabalėlių, ypač jei šis Hiperfunkcija sukelti.
Taip pat senyvo amžiaus žmonėms, kurių bendra būklė yra operuojama bendroji nejautra nebeleidžia, gydymas gali būti tinkamas.

Tam, kad skydliaukė galėtų gaminti savo hormonus, jai reikia to, kas natūraliai atsiranda maiste jodo. Šiuo tikslu jį kaupia specializuotos ląstelės liaukoje. Radio-jodo terapijoje naudojamas šis principas.

Po kelių išankstinių tyrimų ligoninėje jums bus duota kapsulė radioaktyvusis jodidas. Išoriškai jis nesiskiria nuo įprastos planšetės, tačiau savo veiksmingumu tai daro!

Absorbuodamas radioaktyvųjį jodidą, medžiaga natūraliai kaupiasi skydliaukės ląstelėse. Dabar apšvitinta jodidas skydliaukė iš vidaus. Audinys susilpnėja ir ilgainiui susitraukia, todėl labai efektyviai sumažėja goiterio dydis.

Kadangi radioaktyvusis jodidas spinduliuoja tik apie pusę milimetro, nėra jokios rizikos, kad bus pažeisti ir sveiki organai ar kitos jūsų kūno dalys.

Nepaisant to, gydymas priklauso nuo to Radiacinės saugos įstatymas. Todėl jums leidžiama išvykti iš ligoninės tik kai tik skydliaukės spinduliuotė yra pakankamai maža.
Norėdami nepakenkti savo aplinkai, turite ten patekti iki tol griežtai ekranuotas pasilik savo ligoninės kambaryje. Deja, laikotarpio negalima tiksliai numatyti. Tačiau kasdieniai matavimai garantuoja greičiausią įmanomą procesą.

Gydymo pradžioje daugelis pacientų yra labai nesaugūs. Terapijos saugumas tačiau tai buvo įrodyta daugelyje ilgalaikių tyrimų. Nėra jokio nepageidaujamo organų pažeidimo ar ilgalaikių pasekmių pavojaus.
Palyginamas bendras radiacijos poveikis yra pvz. net su vienu Rentgeno tyrimas pasiekė.

Svarbu paminėti, kad visiškas veiksmingumas pasireiškia tik po kelių mėnesių. Po visiško randėjimo gydytojas reguliariai tikrina skydliaukės metabolinę būklę.
Bet kokie vaistai, tokie kaip Skydliaukės hormonai, būti naudojamas laiku.

3.) Operacija

Ypač didelius goiterius, bet taip pat atskirus mazgus galima pašalinti chirurginiu būdu. Intervencija vyksta bendroji nejautra ir dabar yra įprasta daugelyje ligoninių. Skiriasi vienas visiškai pašalinti skydliaukę (Tiroidektomija) arba Išsiplėtusių dalių pašalinimas (Strumos rezekcija).

Anksčiau dažnai būdavo rizikuojama atsitiktinai Balso virkštelės nervo pažeidimas ("Pasikartojanti parezė"). Taikant šiuolaikinius metodus NeuromonitoringasTačiau tokias komplikacijas būtų galima sumažinti.

Operacija goiteriui

Operacijos metu pašalinama dalis ar visa skydliaukė.

Kiekvienais metais Vokietijoje dalyvauja apie 100 000 pacientų skydliaukės operuotas.
Arba viso skydliaukės (Tiroidektomija), a Skydliaukės skiltis (Hemitiroidektomija) arba vienas mazgas (Strumos rezekcija) turi būti pašalintas.

Goiterio dydis, vieta, tipas ir funkcija lemia operacijos mastą. Jei pvz. a piktybinis išsiplėtimas nurodomas bendras skydliaukės pašalinimas.
Net su goiteriu a Graveso liga, paprastai pašalinama didelė dalis.
Atskirai, gerybiniai mazgai kita vertus, dažnai gali būti pašalintas neprarandant skydliaukės audinių.

Kiekviena stručio operacija atliekama pagal bendroji nejautra. Procedūros metu pacientas guli ant nugaros ištiestu kaklu. Mažu įpjovimu, maždaug dviem cm virš kaklo duobės ("Apykaklės kirpimas") chirurgas atidaro kaklo priekinę dalį.
Siekdamas idealaus kosmetinio rezultato ir išvengdamas vėlesnių randų, jis įpjauna natūralioje kaklo raukšlėje.
Po riebalinio audinio ir plonųjų kaklo raumenų (Platysma) buvo atskirtas, skydliaukės vaizdas matomas.

Ypatingas dėmesys dabar skiriamas abiem Balso virkštelės nervai (Pasikartojantis gerklų nervas). Jie veikia kairėje ir dešinėje skydliaukės užpakalinėje dalyje ir yra atsakingi už balso stygos atsakingas.
Jei atsitiktinai sužeisite, galite ilgalaikė žala balsui, kalbai ir kvėpavimui kilti!
Siekiant sumažinti šią riziką, vadinamasis „Neuromonitoringas„Naudojamas operacijos metu. Šiuolaikinės technologijos suteikia galimybę elektrinės stimuliacijos metu tiksliai stebėti nervo padėtį ir funkciją!

Be balso stygų nervų apsaugos, visi keturi privalo Paratoninės liaukos, dar vadinami epiteliniais kūnais, yra saugomi.
Paprastai jie yra arti abiejų viršutinių ir apatinių polių Skydliaukės skiltis. Jūs tai reguliuojate Kalcio kiekis žmogaus kūne. Jei netyčia pašalinsite ar sugadinsite, jie gali reikšmingi visą gyvenimą trunkantys kalcio balanso sutrikimai atsirasti.

Bet kokiu atveju patologas tiria pašalintus skydliaukės preparatus. Jis tiria smulkiu mikroskopu (histologiškai) tikslią struktūrą ir tokiu būdu galima įtikinamai įvertinti, kokio tipo stručio buvo.

Komplikacijų dažnis atliekant strėnos operacijas smarkiai sumažėjo, pirmiausia dėl to, kad buvo naudojamas neuromonitoringas. Paprastai pacientai gali palikti ligoninę praėjus kelioms dienoms po procedūros.

Profilaktinis goiteris

Jodo praturtinta stalo druska pastaraisiais metais prisidėjo prie goiterio dažnio sumažėjimo. Dėl ypač paplitusio jodo trūkumo Alpių regione, Šveicarija nusprendė praturtinti savo geriamąjį vandenį jodu.
Ši priemonė labai sumažino goiterio atsiradimą ten.
Tačiau pacientai, kenčiantys nuo hiperaktyvios skydliaukės (hipertiroidizmo), turėtų būti atsargūs vartodami produktus, kuriuose yra daug jodo.
Jodo poreikis paprastai padidėja nėštumo ir žindymo metu.

prognozė

ne piktybinis goiteris galima tinkamai gydyti, kad simptomai paprastai praeitų.
Jau egzistuojantis akies obuolio išsikišimas iš akies lizdo (egzoftalmas) nepraeina net normalizavus hormonų vertes.
Du dažniausiai pasitaikantys skydliaukės vėžiai folikulinė ir papiliarinė skydliaukės karcinomaradiojodo terapijos dėka yra geriausia visų vėžio formų prognozė žmogaus organizme.
Beveik visais atvejais čia pasiekiamas visiškas išgydymas. Deja, tai nėra diferencijuotas (anaplastinis) skydliaukės vėžys. Prognozė šioje situacijoje yra labai ribota.

Goiter nodosa susiduria

Maždaug 20–30% suaugusių gyventojų turi mazgus skydliaukės. Dažnai jie aptinkami atsitiktinai, pvz. kaip rutinos dalisUltragarsinis tyrimas kaklo. Jei dėl mazginių pakitimų padidėja skydliaukė, gydytojas kalba apie „Goiter nodosa susiduria“.

Skydliaukės mazgelių tikimybė didėja su amžiumi. Taip pat vaidink tai Lytis (Dažniau kenčia moterys), toks kaip šeimos polinkis rolė. Jodo trūkumas taip pat yra glaudžiai susijęs su skydliaukės mazgelių išsivystymu. Tyrimai parodė, kad pagerėjo jodo tiekimas.

Be atsitiktinių išvadų, pacientai kartais jaučia vienkartinę reakciją arba pasireiškia gedimo simptomais. Suprantama, kad tyrimo pradžioje kyla didelis susirūpinimas. Tačiau 95% visų aptiktų skydliaukės mazgelių yra gerybinis (gerybinis)!

Atlikus kraujo tyrimą skydliaukės funkcijai įvertinti (TSH hormono matavimas), o mazgai buvo patikrinti ultragarsiniu vaizdu, vadinamuoju Skydliaukės scintigrafija.
Atliekant specialią branduolinės medicinos procedūrą, parodytas atskirų mazgų aktyvumas: atskirtas „šalti mazgai“, „Karštas mazgas“, toks kaip "abejingas mazgas“.

Šaltų mazgelių metabolinis aktyvumas yra mažas, retais atvejais tai gali būti piktybinių navikų požymis.
Kita vertus, turi karšti mazgai padidėjęs aktyvumas ir Hiperaktyvi skydliaukė (Hipertiroidizmas) priežastis.
Abejingi mazgai arba neatstovaujami, arba neleidžia daryti jokių lemiamų išvadų.

Tačiau iš principo tik vienas Smulkioji adatos punkcija gali suteikti visišką tikrumą. Šiuo tikslu audiniai imami iš skydliaukės mazgelio plona adata. Maža procedūra užtrunka tik keletą sekundžių ir nesukelia jokio skausmo.

Vienos terapijos Goiter nodosa susiduria yra įvairus. Priklausomai nuo mazgo tipo, a operacija, Radiojodo terapija arba viena ilgalaikė vaistų terapija būti teisingu pasirinkimu.
Jei pvz. pagrįstas įtarimas dėl piktybinio naviko, pvz Skydliaukės vėžys nurodomas chirurginis pašalinimas.

Neretai gydytojas ir pacientas pasirenka vadinamąjį „laukti ir žiūrėti„Metodas: jei yra gerybinis vienkartinis audinys, kurio normali funkcija yra skydliaukės anksčiau ir pacientas nesiskundžia jokiais skundais, iš pradžių nieko nedaroma.
Sprendimas dėl galimos terapijos priimamas tik tuo atveju, jei reguliarių patikrinimų metu pastebimi anomalijos.

Santrauka

priežastys vienam patinę skydliaukė („Struma“) gali būti labai skirtingas. Todėl terapija taip pat pritaikyta individualiam.
prie Skydliaukės funkcijos sutrikimas Daugeliu atvejų gali pakakti konservatyvių priemonių. Tačiau skydliaukės vėžys ir „šalti“ mazgeliai yra gydomi chirurginiu būdu.
Piktybiniai navikai dažnai reikalauja kompleksinio gydymo. Po operacija Priklausomai nuo naviko stadijos, gali būti atliekamas radiojodinis gydymas. Remiantis tuo, daugeliu atvejų prognozė yra labai gera, todėl daugumą pacientų galima laikyti išgydytais po viso šio gydymo komplekso.
Skydliaukės operacija nėra paprasta operacija. Tačiau patyrusio chirurgo rankose tai yra įprasta operacija, kuri, nepaisant rizikų, siūlo būtiną, o kartais neišvengiamą gydymo variantą.
Pastaraisiais metais sergamumas Goiteris sumažėjo dėl padidėjusio jodo suvartojimo gyventojams.