Spindulinė storosios žarnos vėžio terapija

Kas yra storosios žarnos vėžio spindulinė terapija?

Be chemoterapijos ir chirurginio vėžio pašalinimo, radiacijos terapija yra ir trečias ramstis, taigi svarbi terapinė priemonė gydant įvairius vėžio tipus.

Storosios žarnos vėžys, dar vadinamas „gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu“, gali išsidėstyti storojoje žarnoje, vadinamojoje „dvitaškyje“ arba tiesiojoje žarnoje, vadinamojoje „tiesiojoje žarnoje“. Storosios žarnos vėžys dažniausiai nėra švitinamas. Priklausomai nuo stadijos, terapiją sudaro vien chirurgija arba chirurgija su vėlesne chemoterapija. Paliatyviose situacijose taip pat gali būti naudojama vien chemoterapija.

Tačiau spindulinė terapija gali atlikti keletą vaidmenų gydant tiesiosios žarnos vėžį. Radiacinė terapija gali būti atliekama tiek prieš operaciją, tiek po jos ir gali atlikti skirtingas užduotis. Svarbiausi radiacijos terapijos tikslai yra sumažinti navikų dydį ir užkirsti kelią vadinamiesiems vietiniams pasikartojimams, mažesnių navikų pasikartojimui žarnyne po operacijos.

Švitinant storosios žarnos vėžį, rentgeno spinduliai nukreipiami būtent į naviką, kad būtų slopinamas vėžinių ląstelių dalijimasis ląstelėmis. Siekiant apsaugoti likusį audinį, visa spindulių dozė paskirstoma kelioms sesijoms, kad sveikos ląstelės galėtų atsistatyti. Nepaisant to, trumpą ir ilgą laiką gali pasireikšti sunkus radiacijos terapijos šalutinis poveikis.

Skiriamos 3 spindulinės terapijos formos: Radiacinė terapija atliekama prieš operaciją, po operacijos arba kaip vienintelė terapija.

Taip pat skaitykite bendrą informaciją apie radiacijos terapiją Gydymas radiacijos terapija

Radioterapija prieš operaciją

Gydant tiesiosios žarnos vėžį (Tiesiosios žarnos vėžys) spindulinė terapija gali atlikti lemiamą vaidmenį prieš galutinę operaciją. Kartu su chemoterapija ji gali būti atliekama kaip vadinamoji neoadjuvantinė radiochemoterapija. Neoadjuvantas apibūdina palaikomąją terapiją, kuri atliekama prieš operaciją. Jis atliekamas, kai storosios žarnos vėžį sunku operuoti, jis užauga ypač didelis arba jau yra 2 ar 3 vėžio stadijoje.

Spinduliavimo tikslas yra sutraukti naviką ir sumažinti naviko masę, kad operacija būtų lengvesnė. Kartu su chemoterapija naviko ląstelės tampa jautresnės ir jautresnės rentgeno spinduliams.

Be to, storosios žarnos vėžio spindulinis gydymas prieš operaciją reiškia, kad navikas rečiau pasikartoja žarnyne net po operacijos. Pasikartojimo skaičius žarnyne sumažėja iki 50%.

Pasidomėkite ir šia tema Tiesiosios žarnos vėžys

Radiacinė terapija po operacijos

Net po operacijos radiacijos terapija taikoma tik tiesiosios žarnos storosios žarnos vėžiui, tiesiosios žarnos karcinomai. Daugeliu atvejų tai taip pat atliekama kartu su chemoterapija. Po operacijos jau galima kalbėti apie „adjuvantinę chemoterapiją“. Jos tikslas yra sunaikinti mikroskopines gaubtinės žarnos vėžio kolonijas, taip pat atskiras ląsteles, likusias kūne ir žarnyne, taip užkertant kelią vėlesnėms metastazėms ar pasikartojimui žarnyne. Jei jau buvo atlikta radiacijos terapija, po operacijos turi būti atliekama chemoterapija. Tolesnis švitinimas turi priklausyti nuo radiacijos dozės ir žalos aplinkiniams audiniams. Jei prieš operaciją nebuvo atliktas neoadjuvantinis gydymas, tiesiąją žarną galima pradėti švitinti praėjus kelioms savaitėms po operacijos.

Perskaitykite straipsnį apie tai Spindulinės terapijos planavimas

Radiacinės terapijos taikymas be operacijos

Vien tik radiacijos terapija be operacijos nėra atliekama siekiant gydyti. Pažengusiose stadijose, kai naviką sunku operuoti arba jis išaugo labai didelis, spindulinė terapija gali būti naudojama skausmui malšinti ir kitiems vėžio simptomams gydyti. Spinduliuotė gali sutraukti naviką ir, esant tam tikroms aplinkybėms, prailginti išgyvenimą.

Retais atvejais, jei gaubtinės žarnos vėžys gerai reaguoja į radiaciją, po to netgi gali būti atlikta operacija pašalinant naviką. Vien spindulinis gydymas storosios žarnos vėžiu gali palengvinti virškinimo problemas žarnyne, stabilizuoti metastazes kauluose, kad nebūtų lūžių, ir palengvinti daugybę kitų su liga susijusių simptomų.

Daugiau informacijos apie „Metastazės “ ar manote ...? Rasti čia

Koks yra radiacijos terapijos šalutinis poveikis?

Radiacinės terapijos funkcija yra gydyti piktybinius audinius vadinamąja „jonizuojančiąja“ radiacija, kad būtų nutrauktas vėžio ląstelių dalijimasis ir ląstelės būtų sunaikintos. Kadangi vėžio ląstelės kartais yra tarp sveikų audinių ir radiacija neapsiriboja naviku, rentgeno spinduliuotė yra reakcija ir šalutinis poveikis spinduliuotės vietoje ir visame kūne.

Betarpiškas šalutinis poveikis iškart po gydymo yra vėmimas, pykinimas ir odos paraudimas švitinimo vietoje. Ypač didelę įtaką spinduliams daro gleivinės ir kiti audiniai, kurie greitai ir dažnai dalijasi. Tai gali sukelti žarnyno ir stemplės gleivinių uždegimą, taip pat infekcijas. Nuo organo priklausomas šalutinis poveikis pasireiškia priklausomai nuo to, kuris organas yra švitinamas. Jei švitinami kraują formuojantys kaulai, tai gali būti mažakraujystė arba kraujo skaičiaus pokyčiai.

Skaitykite daugiau šia tema: Šalutinis radiacijos poveikis

Ar galite išvengti šalutinio poveikio?

Svarbiausia priemonė siekiant sumažinti ūminį šalutinį spindulinės terapijos poveikį storosios žarnos vėžiui yra spinduliuotės dozės dalijimas, tai reiškia, kad radiacijos terapiją reikia padalyti į daugelį užsiėmimų, kad audiniai galėtų atsinaujinti. Po švitinimo, jei įmanoma, reikia laikytis poilsio ir poilsio. Kūnui reikia daug energijos, kad jis galėtų reaguoti į radiacijos terapijos dirgiklius.

Norint sumažinti odos sudirginimą, reikia dėvėti laisvus drabužius, odą apsaugoti nuo saulės, ploviklių ir kvepalų bei nuo sausumo. Norint išvengti infekcijų, netinkamos mitybos ir žarnyno skausmo, mitybos patarimai gali būti pateikiami iš anksto. Priešuždegiminiai vaistai gali būti reikalingi ir žarnyno spinduliniam gydymui. Jei dėl skausmo maisto vartojimas yra per mažas, vaistus nuo skausmo taip pat galima vartoti laikinai.

Daugiau apie tai galite rasti: Elgesys radiacijos terapijos metu

Ką galite padaryti, jei radiacijos terapija neveikia?

Kai kuriais atvejais storosios žarnos vėžys gali būti nejautrus radiacijos terapijai. Rezultatas yra nematomas naviko susitraukimas ar net tolesnis vietinis augimas. Tokiais atvejais radiacijos terapiją reikia nutraukti ir, atsižvelgiant į ligos stadiją, apsvarstyti alternatyvią terapiją. Jei prieš operaciją radiacijos terapija neveiksminga, operaciją galima nedelsiant atlikti ir atlikti. Priešingu atveju vietoj radiacijos gali būti naudojama chemoterapija, kurios tikslai panašūs į radiacijos terapiją. Paliatyviosios terapijos metu taip pat galima nutraukti nesėkmingą radiacijos terapiją. Tokiais atvejais šalutinis radiacijos poveikis ir simptomai dažnai nusveria sėkmingą terapiją.

Ar storosios žarnos vėžys išgydomas? Apie tai skaitykite "Ar storosios žarnos vėžys išgydomas?"

Ilgalaikis spindulinės terapijos poveikis storosios žarnos vėžiui

Be uždegimo ir vietinių reakcijų į kenksmingus spindulius, po radiacijos terapijos gaubtinės žarnos vėžiui taip pat gali kilti daugybė ilgalaikių komplikacijų. Čia svarbu, kuris kūno plotas buvo apšvitintas, nes be naviko žarnyne, gali būti švitinami ir organai, turintys storosios žarnos vėžio kolonijas.

Apskritai visuose audiniuose po radiacijos susidaro jungiamasis audinys. Tai taip pat padidina švitinto audinio jautrumą ir trapumą. Tai gali būti rimta kliūtis vėlesnėms operacijoms, tačiau ji taip pat gali sukelti tokias ligas kaip plaučių fibrozė, patologinis plaučių audinio atstatymas. Žarnyne įvairūs gleivinių, raumenų ir nervų traktų pažeidimai gali sukelti rimtus ilgalaikius funkcinius sutrikimus. Dėl artumo kitiems pilvo organams ir lytiniams organams radiacijos terapija gali pažeisti viršutinius pilvo organus, šlapimo pūslę, lytinius organus ir sukelti vaisingumo sutrikimus.

Retas spindulinės terapijos žarnyno komplikacija gali būti antrasis navikas. Dėl ląstelių struktūrinių pokyčių radiacijos metu bėgant metams gali išsivystyti dar vienas piktybinis vėžys.