Skausminga gleivinės raukšlė kelio srityje

Kas yra gleivinės raukšlė kelyje?

Gleivinės raukšlė kelyje yra gleivinės išsikišimas, linijuojantis vidinį kelio paviršių.
Ši gleivinė yra žinoma kaip sinovija, o tokių raukšlių atsiradimas yra žinomas kaip plicos sindromas. Kelyje yra trys dideli raukšlės (plica suprapatellaris, plica mediopatellaris ir plica infrapatellaris). Šios raukšlės yra fiziologinės. Jie yra vadinamieji rezervo raukšlės ir iš tikrųjų regresuoja visą gyvenimą. Esant plicos sindromui, jos padidėja tiek dėl įvairių priežasčių, kad sukelia problemų ar tampa simptominės.

priežastys

Geriausia, kad gleivinės raukšlės (plicae) visiškai atsitrauktų. Tačiau daugiau nei pusei suaugusiųjų šios gleivinės raukšlės ar jos likučiai vis dar yra keliuose. Stiprūs ir pasikartojantys kelio judesiai gali sudirginti ir suspausti šias gleivinės raukšles.

Net esant dabartiniam kelio osteoartritui, gleivinės raukšlės vis labiau dirginamos.

Galbūt jus taip pat domina: Kelio osteoartritas

Susmeigta gleivinės raukšlė kelio srityje

Suspausta gleivinės raukšlė sukelia staigų skausmą pažeistame kelio sąnaryje. Pacientai taip pat apibūdina, kad jie jaučiasi užsikimšę ir apriboti kelio judesiai, todėl nebegali ir nenori to visiškai apkrauti.

Įstrigimas dažnai gali būti vėl paleistas atlaisvinant pratimus ir ištiesiant kelį be didelės jėgos ar pasipriešinimo. Tačiau daugeliu atvejų toks vienkartinis įkalinimas nebus. Jei ši problema atsiranda reguliariai, greičiausiai yra išsiplėtusi gleivinės raukšlė.
Konsultuojantis ir bendradarbiaujant su gydytoju, čia gali būti parengtas terapijos planas simptomams sumažinti.

Gretutiniai simptomai

Tipiški simptomai yra kelio skausmas ir patinimas, esantis kelio sąnario srityje.
Pacientai apibūdina, kad kelio plyšimą ir girgždėjimą jie jaučia įvairiais judesiais - vis labiau lenkdami.

Be to, kelio judesio diapazonas nebegalimas visiškai naudojamas, o judant (dažnai tempiant) dažnai reikia įveikti pasipriešinimą. Jei koja pvz. yra sukrėstas, simptomai dažnai sumažėja arba praeina. Nukentėjusieji taip pat apibūdina išaugusius sunkumus po ilgo sėdėjimo.

Skausmas kelio vidinėje pusėje

Skausmo atsiradimas kelio vidinėje pusėje, kai yra gleivinės raukšlė, rodo, kad išsiplėtė vidurinė gleivinės raukšlė (plica mediopatellaris). Ši raukšlė yra iš dalies už, virš ir apačios, taip pat į kelio juostos šoną.

Jei vidurinėje srityje yra dilgčiojimas ir trintis, nukentėję žmonės suvokia kelio vidų. Atliekant diferencinę šio skausmo diagnozę, taip pat reikia atsižvelgti į osteoartritą ir menisko pažeidimus, susijusius su dispozicija.

Galbūt jus taip pat domina:

  • Vidutinis menisko pažeidimas
  • Mediopatellar plica

Kremzlės pažeidimas

Jei kremzlė pažeista, esanti gleivinės raukšlė gali sukelti padidėjusį skausmą. Dėl to, kad kremzlė yra susidėvėjusi ar pažeista, gleivinės raukšlė trinasi virš kaulo. Tai sukelia nepatogų skausmą judant.

Kita vertus, chroniškai uždegusi ir išsiplėtusi gleivinės raukšlė taip pat gali sukelti kremzlės pažeidimus. Uždegimas sukelia gleivinės raukšlių sukietėjimą ir fibrozę. Tai trinasi prie kremzlės ir ilgainiui sukelia uždegimą, nusidėvėjimą.

Daugiau informacijos rasite čia: Kremzlės pažeidimas

Kas yra lentynų sindromas?

Lentynų sindromas yra angliškas terminas plica sindromas, apibūdinantis gleivinės raukšlių būklę, kai jos yra ūmiai ar chroniškai uždegusios ir patinusios dėl per didelio vartojimo ar mikrotraumos. Atitinkamai tai sukelia skausmą, apribotą judėjimą ir užstrigimą kelio sąnaryje.

Papildomos informacijos galite rasti: Lentynos sindromas

Trukmė

Gleivinės raukšlė kelio srityje neišsisprendžia suaugus. Paprastai tai nesukelia didelių skundų.

Tačiau jei dėl streso tai yra uždegimas ir išsiplėtimas, reikia apsvarstyti poilsį ir kelias savaites atsisakyti aktyvios veiklos ar sporto. Reguliarus stabilizuojantis mokymas gali užkirsti kelią problemai ir išvengti pasikartojančių skausmo fazių.

Jei simptomai yra ne tokie sunkūs, jie dažnai sustoja, kai nustojate mankštintis ar darote pertrauką. Jei buvo atlikta artroskopinė procedūra, daugeliu atvejų viską vėl galima padaryti paprastai po keturių – šešių savaičių.

diagnozė

Patyręs gydytojas gali diagnozuoti gleivinės uždegimą ir išsiplėtimą, aprašydamas paciento simptomus. Aprašymai apie užsikimšimus, lenkimo skausmą, pasipriešinimo jausmą, trūkinėjantį ir girgždantį triukšmą rodo gleivinės raukšlę. Įtarimą sustiprina ir avarijos mechanizmo nebuvimas, tačiau streso faktoriaus aprašymas (pvz., Bėgiojimas nelygiu reljefu).

Be to, kai kuriais atvejais atliekant palpaciją gali būti jaučiamas sutirštėjęs gleivinės raukšlė kelio sąnaryje. Jei tyrimo rezultatai yra neaiškūs ir gali būti pašalintos kitos priežastys, gali būti svarstoma galimybė atlikti ultragarsą, rentgenografiją ar MRT.

terapija

Gleivinės raukšlių terapija paprastai gali būti vykdoma be operacijos. Kadangi skausmą dažniausiai sukelia tik tam tikri judesiai ar pratimai, pirmiausia galima rekomenduoti susilaikyti nuo šios suaktyvinančios veiklos.

Esant ūmiai situacijai, prasminga tai daryti ramiai ir ramiai. Ilgainiui turėtų būti sustiprintas kelias ir jo raumenys. Visų pirma, šlaunies raumenys gali padidinti stabilumą tinkamai juos sutvirtindami ir taip apsaugoti kelio sąnarį. Kelio pailgintuvas (keturgalvis šlaunikaulio raumuo) padeda kelio gaubtui per vidurį bėgti ir užtikrina stabilų nukreipimą. Be to, treniruodami vidinę raumens dalį (vastus medialis), galite išvengti kelio sąnario paslydimo. Jei problemos išlieka, gali būti svarstoma artroskopija.

Galbūt jus taip pat domina: Kojų raumenų treniruotės stiprioms kojoms

Artroskopija

Gleivinės raukšlės artroskopinė abliacija yra gana paprasta procedūra. Skalavimo sistema ir chirurginiai įrankiai įkišami į kelį per dvi – tris angas. Suradę gleivinės raukšles, jie pašalinami.

Visa ši procedūra gali būti atliekama pagal regioninę (pvz., Rezginio narkozę). Procedūra trunka ne ilgiau kaip 15-20 minučių. Po procedūros koją dažniausiai galima vėl pakrauti. Atsižvelgiant į veiklos spektrą, yra nedarbingumas nuo kelių dienų iki mėnesio. Visiškai pradėti sportuoti reikia tik po dviejų – šešių savaičių.

Rekomenduojama atlikti artroskopiją, jei simptomų neįmanoma pašalinti konservatyviomis procedūromis. Artroskopinė operacija taip pat yra gera galimybė žmonėms, kurie labai aktyviai sportuoja, siekiant išvengti ilgalaikio susidėvėjimo (artrozės).

Taip pat skaitykite: Athroskopija