Skausmas sąnariuose

įvadas

Skaudantys sąnariai gali būti labai nepatogūs nukentėjusiesiems.
Kasdieniai judesiai tampa našta, o įprastas apkrovas dažnai galima atlikti tik su skausmu.

Skundų priežastys gali būti įvairios ir atsirasti dėl banalių priežasčių, taip pat dėl ​​lėtinių ligų.

Skiriamumas

Sąnarių skausmas gali būti sugrupuoti pagal įvairius kriterijus.
Vienas išskiria ūmus, poūmis ir lėtinis sąnarių skausmaskai staigus ūminis sąnarių skausmas atsiranda po kelių dienų, poūmis sąnarių skausmas sustiprėja, o lėtinis sąnarių skausmas išlieka keletą savaičių ar mėnesių.

Taip pat galima atskirti mono- ir vienas poliartritinis užkrėtimast.y. ar pažeidžiamas tik vienas ar keli sąnariai.

Priklausomai nuo priežasties, gali būti tipiškų skirtumų.

Be to, skausmas gali būti toliau klasifikuojamas atsižvelgiant į tai, ar jis ilgainiui yra stipriai stiprus, laikui bėgant sustiprėja, ar per tą laiką išnyksta ir tik retkarčiais atsiranda.

Taip pat Skausmo kokybė gali būti novatoriška, t. ar skausmas labiau tikėtinas, pvz mušimas arba nuobodus yra.

Skausmo intensyvumas paprastai gydytojas daro viena Skalė nuo 1 iki 10 jis klausia.
Tačiau sąnarių skausmo atveju dažnai būna, kad jaučiamas skausmo stiprumas nebūtinai koreliuoja su sąnario pažeidimo apimtimi.

Žemiau yra keletas sąlygų, kurios gali būti susijusios su sąnarių skausmais.

artrozė

artrozė reiškia sąnarių susidėvėjimą.
Vokietijoje ši liga pasireiškia ypač dažnai Kelio sąnarys nes tai veikia specialios apkrovos.

Apie 2/3 visų vyresnių nei 65 metų žmonių yra paveikti ligos, nors sunkumas gali būti labai skirtingas ir ne visiems paveiktiems pasireiškia simptomai.

Galima išskirti vieną pirminis iš vieno antrinis osteoartritas.
Pirminis osteoartritas yra vienas Kremzlės defektas remiantis kuriomis negalima nustatyti tikslios priežasties.

antrinis osteoartritas kyla per Netinkamas pakrovimas, perkrova, ankstesnis Sąnario uždegimas (artritas) ar tam tikros medžiagų apykaitos ligos.
Skausmas paprastai atsiranda mankštos metu. Ypač blaškymasis po ilgo sėdėjimo apibūdinamas kaip skausmingas nukentėjusiesiems.
Osteoartrito metu gali Pažeistų sąnarių deformacija ir Sąnarių išpylimai ateiti.

terapija
Iš pradžių artrozė gydoma priešuždegiminiai vaistai ir intensyvi kineziterapijapagerinti mobilumą.
Preparatas nuo skausmo gali būti naudojamas simptomams palengvinti.

Jei konservatyvios priemonės nepadeda, yra keletas alternatyvių metodų, kuriuos galima naudoti.
Pavyzdžiui, yra galimybė vadinamiesiems Chondroprotektoriai įšvirkščiamas į sąnarį.
Chondroprotektoriai yra vaistai, kurie tariamai apsaugo kremzlę nuo tolesnio skilimo.

Sveika kremzlė taip pat gali būti pašalinta iš mažiau įtemptos sąnario kremzlės zonos ir persodinta į pagrindinius streso taškus (vadinamoji autotransplantacija).

Panašus metodas yra tas Chondrocitų transplantacija, kurio metu iš sveikos kremzlės pašalinamos kai kurios kremzlės ląstelės. Jie auginami keletą savaičių ir tada tvirtinami prie pažeistos kremzlės.
Formuodami naują kremzlę, šios persodintos ląstelės tam tikru mastu gali kompensuoti žalą.

Arba ateiti operacijų procedūros nagrinėjama, ypač jei osteoartritas yra labiau pažengęs.
Jungtį galima pakeisti a Endoprotezavimas būti pakeistas (pvz. dirbtinis kelio sąnarys) arba sustingęs tapti (Arthrodesis).

Endoprotezavimas yra ilgalaikis sprendimas, tačiau sąnarys dažniausiai atsilaisvina maždaug po 10 metų ir vėl turi būti operuojamas. Dėl šios priežasties reikėtų vengti endoprotezo įdėjimo iki 60 metų amžiaus.
Tolesnės operacijos paprastai yra daug sudėtingesnės nei pirmosios operacijos, nes dėl senėjimo procesų vis labiau prarandama kaulų medžiaga ir kaulai. osteoporoziniai pokyčiai yra mažiau atsparus.

Viduje Arthrodesis (Sąnarių sustingimas) atitinkama jungtis yra pvz. pritvirtinami vienoje vietoje varžtais arba laidais ir tada jų nebegalima perkelti.
Dažniausiai tai yra ilgalaikė laisvė nuo skausmo pasiekta, tačiau ši procedūra veikia ir su viena visiškas funkcijos praradimas paveiktame sąnaryje.

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

• Lumedis - ortopedijos chirurgai
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

Reumatinės ligos

Reumatinės ligos dažniausiai sukelia įvairių tipų sąnarių skausmus.

Reumatoidinis artritas yra dažniausia uždegiminė sąnarių liga.
Tai ypač dažnai pasireiškia moterims ir gali išsivystyti tarp 35 ir 45 metų forma.

Skausmas paprastai prasideda pirštų ir kojų pirštų sąnariais, tačiau nepažeidžiami galiniai sąnariai, skirtingai nei sąnariai šalia bagažinės.

Pacientai dažnai skundžiasi rytiniu sąnarių sustingimu, kuris tik prasideda maždaug po 30 minučių pagerėja.
Be to, dažnai yra sąnarių patinimas, perkaitimas ir paraudimas.
Liga paprastai pasireiškia epizodais, vienu epizodu nuo savaitės iki kelių mėnesių gali tęstis.
Ligai progresuojant, gali būti pažeisti vis daugiau sąnarių, paprastai simetriškai iš abiejų pusių.

terapija
Šiuo metu yra įvairių reumatoidinio artrito gydymo būdų.
Iš pradžių bandomas konservatyvus gydymas skausmą malšinančiais vaistais ir vaistais nuo uždegimo.

Kai kurie specialūs vaistai, tokie kaip Iš pradžių pirmenybė teikiama metotreksatui.
Jei šios priemonės negali pagerinti simptomų, gali būti naudojamos alternatyvios terapijos koncepcijos.

Tai apima eksploatavimo procedūras, kurios kiek įmanoma atidėtos.
Kaip ir sergant osteoartritu, sąnarių sustingimas (Arthrodesis) arba sąnario endoprotezavimas.

Be to, sąnarius galima pašalinti ir nepakeičiant; tai dažnai naudojama mažųjų kojų sąnariuose.

Ankstyvosiose ligos stadijose sinovektomija gali teigiamai paveikti ligos eigą.
Vadinamoji sinovija pašalinama sąnario kapsulės gleivinė, kuri yra uždegiminio proceso priežastis.
Jei tai pašalinama anksti, paprastai galima pastebėti uždegimo sumažėjimą ir simptomų pagerėjimą.

podagra

podagra yra liga, kuri išgyvena Šlapimo rūgšties kristalų nusėdimas išsiskiria įvairiais audiniais ir sąnariais.

Galimos priežastys yra pvz. a Inkstų funkcijos sutrikimas arba viena Purino metabolizmo sutrikimaskuris padidina šlapimo rūgšties kiekį paciento kraujyje.
Kai kraujas yra per daug prisotintas, šlapimo rūgšties perteklius ilgainiui nusėda kristalų pavidalu.

Yra dažniausiai vyrai paveikta ligos, kuri paprastai plinta tarp 40 ir 60 gyvenimo metai pasireiškęs.

Podagra progresuoja etapais ir, jei negydoma, sukelia ilgalaikį sąnarių ir kremzlių pažeidimą, taip pat Inkstų nepakankamumas.

Būdingi podagros simptomai yra staigus, labai stiprus skausmas paveiktuose sąnariuose, kurie papildomai patinę ir nepaprastai paraudusi ir perkaitęs yra.

Iš esmės gali būti paveiktas bet koks sąnarys, tačiau ūmus podagros priepuolis labai dažnai įvyksta pagrindinio didžiojo kojos piršto sąnaryje.
Priešingai nei reumatoidinis artritas taip pat gali būti pažeisti pirštų ir kojų pirštų galai. Toks išpuolis išlieka, jei negydomas apie 2-3 savaites.

Podagra gali būti iš ūmus a lėtinė forma kai priepuoliai tada būna mažiau smurtiniai, tačiau liga jau padarė didelę žalą ir funkcinius sutrikimus.

terapija
Sergant podagra, dieta turėtų būti pritaikyta ligai. Reikia vengti didelio šlapimo rūgšties kiekio kraujyje.
Iš esmės rekomenduojama viena baltymų turinti dieta padidėjus nesočiųjų riebalų rūgščių suvartojimui.

Reikėtų kiek įmanoma vengti gyvūninių produktų, ypač mėsos, dešros ir žuvies, nes jie padidina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.

A ūminis podagros priepuolis ypač su priešuždegiminiai vaistai (NVNU), kurio metu sulėtėja uždegimo procesas ir palengvėja skausmas.

Sergant lėtine podagra, ateina tam tikri vaistai, pvz Urikosurika ir Urikostatika, naudojimui.
Uricosurics mažina Šlapimo rūgšties reabsorbcija inkstuose, todėl daugiau šlapimo rūgšties išsiskiria su šlapimu.
Uricostatiniai vaistai puola Šlapimo rūgšties metabolizmas ir slopina fermentą (Ksantino oksidazė), kuris sudaro šlapimo rūgštį. Tai sumažina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.

Reaktyvusis artritas

reaktyvusis artritas reiškia sąnarių uždegimą po ankstesnės organizmo imuninės reakcijos į tam tikrą stimulą.
Toks stimulas gali, pvz ankstesnė bakterinė infekcija, bet ir viena skiepijimas ar panašiai būti.

Prie Reiterio liga sąnarių uždegimas atsiranda po bakterinės žarnyno ar šlapimo takų infekcijos.
Tarp to dažniausiai yra jauni vyrai 20 ir 30 metų paveikė tą, be sąnario uždegimo Uretritas (Uretritas) ir a Konjunktyvitas / akies odos uždegimas (Konjunktyvitas / uveitas) gali vystytis.

Šių simptomų derinys taip pat žinomas kaip Jojimo triada.
Tai yra pirmenybė teikiant reaktyvųjį artritą Kelio ir Čiurnos sąnarys paveiktas, tačiau iš esmės gali būti paveiktas bet koks sąnarys.

Sąnariai yra dažni patinę ir perkaitęs, dažnai tai būna stipru Sąnarių išpylimai.

Manoma, kad ankstesnė kūno reakcija į bakterinė infekcija, savotiška Autoimuninė liga kuris tada veikia prieš paties organizmo audinius.

terapija
Yra daugiausia priešuždegiminiai vaistai kartu su a aušinimas paveikto sąnario.

Kadangi reaktyviojo artrito metu patogeno dažniausiai aptikti negalima, yra vienas antibiotikų terapija nenaudingas.
Su lėtiniu kursu gali Imunosupresantai yra duoti.

Psoriazinis artritas

psoriazė (psoriazė) taip pat gali paveikti sąnarius ir sukelti uždegiminius šių sąnarių pokyčius. Tada tai vadinama Psoriazinis artritas.

Iš esmės gali būti paveikti visi sąnariai, bet daugiausia rankų ir kojų galiniai ir viduriniai sąnariai, taip pat kelio ar kulkšnies sąnariai ir stuburo sąnariai.

Priešingai nei reumatoidinis artritas dažniausiai tai būna užkrėtimas asimetriškast.y. bendras įsitraukimas nėra vienodai ryškus abiejose kūno pusėse.
Paprastai gali būti pažeisti visi vieno piršto sąnariai (Daktilitas, "užkrėtimas spinduliu").

Ilgainiui tai gali tapti: reikšminga sąnarių deformacija ateik, kad su Skausmas ir Funkcijų praradimai eina koja kojon.

alkoholio, Nutukimas ir Dūmai neigiamai paveikti psoriazinį artritą.

Gydant pagrindinę ligą, taip pat paprastai sumažėja sąnarių skundų intensyvumas ir dažnis.
Pavyzdžiui, priešuždegiminiai vaistai (NVNU) ir Metotreksatas.

Perkrova / neteisinga apkrova

Apskritai, sąnarių skausmą visada gali sukelti vien per didelis ar neteisingas krūvis.

Sporto ir teniso, golfo ir ledo ritulio mėtymas sukelia ypač didelį stresą Pečiai-, Vargšas- ir Riešai, sportuojant su dideliu bėgimo skaičiumi, taip pat pradedant ir sustabdant judesius, ypač Kelio ir Čiurnos sąnariai našta.

Sporto avarijos gali pažeisti raiščius, kaulines struktūras ir kremzlines sąnarių dalis, kurios vėliau gali sukelti stiprų diskomfortą.
Žinoma, skausmą gali sukelti ir kitos traumos.

Santrauka

Apskritai, sąnarių skausmą gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių, nes daugelis ligų gali pasireikšti dėl tokių simptomų.

Atsiradus nuolatiniams ar pasikartojantiems simptomams, visada patariama pasitarti su gydytoju ir išsiaiškinti skausmo priežastį.