Raudonukė nėštumo metu

įvadas

Raudonukė yra nekenksminga liga, paplitusi tarp gyventojų. Tačiau nėštumo metu tai gali būti pavojinga negimusiam vaikui. Jei nėščia moteris yra užkrėsta parvovirusu B19, sukeliančiu raudonukę, liga kas trečiu atveju bus perduodama vaikui per placentą ir ten gali būti pažeista. Virusas užpuola eritrocitų pirmtakus ir gali sukelti anemiją kūdikiams. Kraujo tyrimas gali padėti gydytojui nustatyti, ar kada nors esate užsikrėtę raudonukėmis. Jei taip, tai reiškia imunitetą virusui visą gyvenimą.

Taip pavojingos raudonukės yra nėštumo metu

pirmąjį nėštumo trimestrą

Pirmasis nėštumo trimestras sutampa su pirmaisiais trim nėštumo mėnesiais. Pirmosiomis nėštumo savaitėmis daugelis būsimų motinų dar nežino apie nėštumą, todėl nesiima jokių papildomų atsargumo priemonių ar atsargumo priemonių. Pirmuoju nėštumo trimestru raudonukės infekcija, deja, susijusi su padidėjusiu persileidimų dažniu. Nustatyta, kad 30% nėščios moters infekcijų liga perduodama negimusiam vaikui. Maždaug 10% vaikų, užsikrėtusių raudonukės virusu nėštumo metu, miršta prieš jiems gimstant.

2 nėštumo trimestre

Antrasis nėštumo trimestras susijęs su 4–6 mėnesiais ir jei per tą laiką nėščia moteris yra užsikrėtusi raudonukėmis, blogiausiu atveju tai gali pakenkti negimusiam vaikui. Ypač šiuo metu baiminamasi anemijos komplikacijų, kurias virusas gali sukelti vaikams. Blogiausiu atveju tai sukelia hidros vaisiaus - pavojingo skysčio kaupimąsi kūdikio kūno ertmėse. Taip pat gali atsirasti širdies uždegimas kartu su širdies susilpnėjimu.

3 nėštumo trimestre

Trečiasis, taigi ir paskutinis nėštumo trimestras yra tarp 7 ir 9 nėštumo mėnesių. Moterys, kurios šiuo metu suserga, neturi bijoti pakenkti savo vaikui. Iš esmės vaiko augimas gali sulėtėti, tačiau deformacijos nėra aprašytos. 95% komplikacijų atsiranda per 12 savaičių po vaiko užkrėtimo.

Kuo užkrečiama raudonukė nėščiai moteriai?

Vokietijoje maždaug 70% suaugusiųjų vieną kartą gyvenime turėjo raudonukę. Tai rodo, kaip lengva užsikrėsti virusu. Dėl organizme vykstančių procesų nėščios moterys yra jautresnės savo aplinkos patogenams, palyginti su įprastomis populiacijomis. Raudonukės užsikrėtimo eiga apibūdinama nuo infekcijos pradžios, po to be inkubacinio periodo (be infekcijos iki ligos pradžios) (tada vadinamas laikas nuo užsikrėtimo iki ligos pradžios), po to galimas karščiavimas, bloga bendra būklė ir gripo simptomai. atsiranda būdingas bėrimas. Jei bėrimas matomas, liga nebėra užkrečiama. Užsikrėtę visą likusį gyvenimą esate apsaugoti nuo viruso. Taigi nėščios moterys, kurios dar nebuvo užkrėstos raudonukėmis savo gyvenime, turi didelę galimybę užsikrėsti raudonukėmis, jei ligos atvejų atsirado netoliese.

Kaip apsisaugoti nuo infekcijos?

Raudonukės virusas yra perduodamas žmogui per lašelinę infekciją, ty kalbant, čiaudint ar kosint. Infekcijos rizika gali būti sumažinta, jei reguliariai plaunate rankas, kosėdami ir čiaudėdami laikydami alkūnę prieš burną ir plaukite rankas dezinfekuojančia priemone. Raudonukės užsikrėtimo tikimybė yra bendruomenės įstaigoje, kurioje yra daug vaikų, todėl nėštumo metu būkite atokiau nuo jos. Skiepijant negalima apsisaugoti nuo raudonukės.

Draudimas įsidarbinti

Kai kurioms nėščioms moterims uždrausta dirbti, kad jos, pavyzdžiui, nepatirtų žiedinių raudonukės sukėlėjų. Tai turi įtakos negimusiam kūdikiui, kuris taip pat gali užsikrėsti ir pakenkti motinai užsikrėtus. Užsikrėtę žmonės visą gyvenimą apsaugo nuo ligos. Tačiau jei būsimoji motina niekada neišsivystė raudonukės infekcija, tada reikia kalbėti apie seronegatyvią nėščią moterį. Seronegatyvas reiškia kraujo serumą (serumą), kurio viruso antikūnai yra neigiami. Asmenims, kurie darbe turi daug vaikų ir kurie yra seronegatyvūs, bus draudžiama dirbti visą nėštumo laiką.

Greitas testas

Greitas testas, siekiant nustatyti, ar nėščia moteris neturi raudonukės, šia prasme neegzistuoja. Atsižvelgiant į kraujo tyrimą, rezultato laukiama kelias dienas ar savaites. Viena vertus, galima nustatyti anemijai būdingus kraujo rodiklius. Tada galite ištirti kraują, ar nėra antikūnų prieš raudonukės virusą. Dažniausiai tai būna praėjus 2–3 savaitėms po užsikrėtimo. Taip pat galima aptikti patį virusą nėščios moters kraujyje ir kaulų čiulpuose ar amniono skystyje.

terapija

Šiuo metu nėra terapijos prieš pravovirusą B19, kuris sukelia raudonukę. Atsižvelgiant į simptomus ir jų sunkumą, siekiama palengvinti simptomus. Jei karščiuojate, turėtumėte įsitikinti, kad geriate pakankamai. Fizinis poilsis taip pat prisideda prie būklės pagerėjimo. Jei niežti, kol atsiranda bėrimas, galima naudoti namų gynimo priemones ar tokius produktus kaip kremas „Fenistil“.
Ginekologas turi atidžiai kontroliuoti ultragarsinius tyrimus. Doplerio ultragarsinis tyrimas, kurio metu tikrinamas srautas placentos kraujagyslėse, gali nustatyti vaiko anemiją. Jei yra kokių nors anomalijų, tiriamas vaiko hemoglobino lygis. Jei tai yra žemiau tam tikros vertės, vaikui turi būti atliekamas kraujo perpylimas per virkštelę. Būsimos motinos taip pat turėtų saugotis pokyčių vaiko fiziniame aktyvume. Būtina reguliariai tikrintis ginekologus ir apsaugoti motiną.

Sužinokite daugiau apie temą čia: Žiedinė raudonukė.

Trukmė

Raudonukės ligos trukmė nėščioms moterims nesiskiria nuo įprastos populiacijos. Ligos išsivystymas užtrunka apie 4–14 dienų. Bėrimas paprastai trunka savaitę, tačiau gali pasikartoti per kelias savaites po to. Jei yra sąnarių problemų, jos paprastai trunka 3–4 savaites.Jei virusas perduodamas negimusiam vaikui per placentą, komplikacijoms kūdikiui užtrukti reikia maždaug 8–12 savaičių.

prognozė

Raudonukės poveikio nėštumo metu negimusiam vaikui prognozė priklauso nuo užsikrėtimo laiko ir nėštumo savaitės. Jei motina užsikrečiama pirmąjį nėštumo trimestrą, persileidimo rizika per tą laiką yra apie 2%. Antrame nėštumo trimestre 10% kūdikių išsivysto hidratinis vaisiaus vaisius, dėl kurio vanduo susilaiko vaiko ertmėse. Trečiąjį nėštumo trimestrą viruso užkrėtimo komplikacijų rizika yra labai maža.

Kaip sužinoti, ar nėščia moteris turi raudonukę?

Įprasti raudonukės ligos kursai dažnai būna vaikams, tačiau simptomai gali skirtis suaugusiesiems ir ypač nėščioms moterims. Vaikams būdingi raudoni skruostai, bėrimas, kuris plinta kaip girlianda virš kamieno ir galūnių.
Tačiau suaugusiesiems to dažnai nėra. Daugeliu atvejų yra nuovargis, padidėjusi temperatūra, sąnarių skausmas ir patinimas. Taip pat gali pasireikšti kiti nespecifiniai simptomai, tokie kaip galvos skausmas ar patinę limfmazgiai. Jei išsekimas derinamas su blyškumu ir dusuliu, tai gali būti anemijos požymis. Tai gali patvirtinti kraujo tyrimas su hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių tyrimu. Kadangi simptomai gali būti labai skirtingi, reikia atlikti laboratorinius tyrimus, kad būtų galima atlikti tinkamus kontrolinius tyrimus infekcijos atveju. Jei žmogus anksčiau turėjo neigiamų antikūnų prieš raudonukės virusą tyrimų rezultatus ir vėlesniame tyrime parodė teigiamus antikūnų testus, tai techninis terminas yra „serokonversija“ - antikūnų būklės kraujo serume pasikeitimas.

Galų gale diagnozei nustatyti būtinas antikūnų tyrimas nėščios moters ar vaiko kraujyje arba viruso kiekio kraujyje, kaulų čiulpuose ar amniono kiekyje nustatymas.

Daugiau apie tai mūsų svetainėje Šie simptomai naudojami raudonukės atpažinimui